To have effective treatment for shoulder arm pain, we searched the cause, symptom, etiology, classification of the pain areas, acupuncture points, and muscles along the meridians, and acquired the following results. Shoulder-pain is mainly divided into the malfunction of viscera and entrails, damage due to the weakness of essence and qi, abnormal status of muscle function, change of joints, disease in the nerve and vessel, and the internal injury due to seven modes of emotions. Pain of shoulder joints are pain in the local area of shoulder joints, referred pain of shoulder, neck, and shoulder-arm, numbnes and swelling of muscle, and muslce weakness. Shoulder-arm pain is classified as four types of pain: shoulder-joint pain, shoulder-back pain, shoulder-chest pain, and shoulder-arm-elbow pain. And shoulder-arm-elbow pain is again divided into the shoulder-blade pain, shoulder-arm pain, shoulder-elbow pain. The related meridians on shoulder pain are the three yin meridians of hand, Kidney Meridian, Conception Meridian, three yang meridians of hand, Bladder Meridian, Governor Meridian Acupuncture points for shoulder pain are in the acupuncture points of the 10 meridians and a-shi points. Thre related meridian muscles on shoulder-pain are the three yin and yang meridians of hand, and their related muscles are the ones that are connected with the front, back, and chest side muscles of shoulder joints, and the ones that are connected with the front and back side muscles of arm.
Purpose : This study determines the effect and sustainability of the trunk stability exercise program, specifically using the bridge exercise, by measuring Visual Analogue Scale(VAS), Menstrual Distress Questionaire(MDQ) and muscle strength in women university students complaining of low back pain. Methods : The trunk stability exercise program was progressed by 22 women university students, for 4 weeks, (3 times a week, 1 hour per session). At this time, low back pain happened at the period of menstruation and was measured using VAS, Dysmenorrhea using the MDQ tool and abdominal and back muscle strength using HUR. This study was evaluated 4 times (before and after the exercise program, after 4 weeks and 8 weeks) to investigate the effect of time variation after the exercise program. Results : The trends showed a decrease in VAS and MDQ and an increase in abdominal and back muscle strength. Therefore, these results were evaluated positively from a statistical perspective(p<.05). Conclusions : The trunk stability exercise results in a decreased VAS and MDQ, and increases the muscle strength in women university students who complained of low back pain form dysmenorrhea. Therefore, the low back pain from dysmenorrhea could have been avoided and quality of everyday life improved.
Nasopharyngeal cancer is malignant tumor of nasopharyngeal area that is characterized of lymphadenopathy, pain, otitis media, hearing loss and cranial nerve palsy and may present symptoms similar to temporomandibular disorder such as facial pain and trismus. In this case, the patient with symptoms similar to temporomandibular disorder after surgery for otitis media presented with facial paresthesia and masticatory muscle weakness. Examinaion of trigemimal nerve was shown sensory and motor abnormaility. The patient was referred to a neurologist. Nasopharyngeal cancer was suspected on computed tomography and magnetic resonance imaging and was confirmed by biopsy. If the patient presenting with paresthesia and muscle weakness the cranial nerve examination should be performed regardless of typical temporomandibular disorder symptom. The neurologic symptom can be caused by neoplasm such as brain tumor and nasopharyngeal cancer. Nasopharyngeal cancer on rosenmuller fossa can develop otitis media. Therefore, the patient with otitis media history should be consulted to otorhinolaryngologist to examin the nasopharyngeal area.
Purpose: The purpose of this study was to characterize changes in back muscles in patients with chronic back pain. Accordingly, we studied 154 patients with chronic low back pain with regard to area, aspect and triggering position of the pain. We also determined muscle atrophy in painful areas. Methods: Subjects were questioned about pain and a pain provoking test was done. On Magnetic Resonance Imaging (MRI), we measured cross sections of the multifidus, erector spinae, iliopsoas and quadratus lumborum muscles at each spinal level. Results: Muscles in painful regions (multifidus and erector spinae muscles) decreased in area significantly more than nonpainful regions, and showed a significant difference (p<0.05) at levels L3, L4, and L5. Painful regions of the iliopsoas and quadratus lumborum did not change significantly more than non-painful regionsexcept at L5 (p<0.05). The group that had unilateral low back pain showed a significant decrease in cross section compared to the group that had central or bilateral pain (p<0.05). Conclusion: Chronic low back pain causes variable decreases in cross-sectional areas of some but not all back muscles, and at some but not all spinal levels.
Purpose: This research was implemented for men in their thirties who have lower back pain to observe general activity disorder patterns during pinch lift and rubbing manual therapy (PMT) and stretching application. Methods: Participants were divided into three groups: The PMT Group used applied pinch lift and rubbing manual therapy; the STR Group used applied stretching; and the CON Group was the control group. Participants for each group received treatments that were conducted three times a week for a total five weeks. Measures of pain utilized Visual Analogue Scale (VAS) [INCOMPLETE SENTENCE]. Results: There were significant differences between the PMT Group and the CON Group as well as the STR Group and the CON Group for pain, muscle strength and flexibility. There was a significant difference in pain between the PMT Group and the STR Group. Conclusion: As a result, it is inferred that PMT and stretching positively influenced recovery with regards to pain, muscle strength and flexibility relief; however PMT is more effective for pain relief than stretching.
Background: This study was planned to assess and compare the effectiveness of cervical region stabilization exercise and strengthening exercise on pain and range of motion in patient with chronic neck pain. Methods: Fifty-one patient with chronic neck pain were randomly allocated into strengthening and stabilization exercise (SSE) group (n=27) and Strengthening exercise (SE) group (n=24). The program was carried for 12 sessions, 3 days/week in 4weeks. Pain intensity with visual analog scale (VAS), cervical range of motion, deep cervical flexor strengthening were evaluated before and after the intervention. Results: After the program, pain intensity decreased in group SE and SSE were found (p<.05). Range of motion and deep cervical muscle strength increased in group SE and SSE were found(p<.05). The intergroup comparison showed that significant difference in range of motion and deep cervical muscle strength (p<.05). Conclusions: The study suggest that both SSE program and SE program might be a useful treatment for patients with chronic neck pain. However SSE program might be superior in improving cervical range of motion and deep cervical flexor strength compare to SE program.
Objective: This study aimed to investigate the effects of ischemic compression treatment (ICT) or low-level laser therapy (LLLT) applied to the trigger points of the infraspinatus muscle on shoulder pain and function in patients with shoulder pain. Design: A randomized clinical trial Methods: Thirty patients with shoulder pain were randomly allocated into the ICT group (n=15) or LLLT groups (n=15). ICT was performed on three myofascial trigger points (MTrPs) of the infraspinatus muscle twice a week for 4 weeks (eight sessions), with 5 minutes of treatment per trigger point. LLLT was performed similarly. Shoulder pain was assessed using the visual analogue scale (VAS) and pain pressure threshold (PPT), and shoulder function was assessed using the Korean Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire, rotator cuff strength, and range of motion (ROM) of shoulder flexion and abduction. Results: Significant changes in VAS score and PPT were found after the intervention in both groups (p<0.05). Significant changes were observed in the Korean DASH score, rotator cuff strength, and ROM of shoulder flexion (p<0.05) but not in the ROM of shoulder abduction (p<0.05). There were no significant differences between the two groups. Conclusions: This study showed that both ICT and LLLT applied on the MTrPs of the infraspinatus muscle were effective for relieving shoulder pain and improving shoulder functions in patients with shoulder pain.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationship between hip abductor muscle strength and lumbar instability in patients with chronic low back pain. Methods: Fifty-two female patients were recruited for this study. The patients' history was recorded and was used to determine the general characteristics of the female complaints. The women were additionally examined to determine whether the level of pain was characteristic of patients with chronic lumbar instability. The following tests were also carried out in the subjects during the examination: 1) the prone instability test. 2) the test for aberrant movement patterns during lumbar flexion test. 3) the straight leg raising test. 4) posterior-to-anterior mobility test, and 5) the test for age and strength of the hip abductor muscle following assessment of the dominant side. In particular, hip abductor muscle strength was evaluated using a dynamometer. Results: The test results showed that the number of positive responses for the five types of lumbar instability tests performed, was significantly related to the strength of the hip abductor muscle. The average hip abductor muscle strength in total subjects was $72.89{\pm}7.66N$, whereas the average hip abductor muscle strength in subjects who showed positive responses to more than four out of the five tests, was $44.70{\pm}5.79N$. Conclusion: The results demonstrated that the hip abductor muscle strength and lumbar instability were negatively correlated. The lower was the strength of the hip abductor muscle, the higher was the possibility of lumbar instability.
Increased interest in alternative approach to thoractomy has developed because of the considerable morbidity associated with the standard posterolateral thoracotomy[ST]. Muscle sparing thoracotomy is appeared as excellent alternative because of less postoperative pain and morbidity than standard posterolateral one. Vertical axillary muscle sparing thoracotomy[VM] is the newly revised modified muscle sparing thoracotomy that overcomes the disadvantages of previous lateral muscle sparing thoracotomy such as seroma, cosmetic problems, and need of subcutaneous drains. We conducted a prospective study of 45 consecutive patients to compare postoperative pain, muscle strength of serratus anterior and latissimus dorsi, and range of motion of the shoulder girdle between ST and VM group. There were no difference in preoperative status, surgical procedure, morbidity, mortality and hospital stay between two groups. But there were significant less postoperative narcotics requirements, more preserved latissimus dorsi and serratus anterior muscle strength, nd larger range of motion of shoulder girdle [ especially flexion and internal rotation in VM group. The opening time was prolonged[p<0.01] but closing time was less in VM group [p<0.01]. The sum of opening and closing time was not different in two group. The length of incision line was shorter in VM group. The vertical skin incision was concealed by the upper arm.In conclusion vertical axillary muscle sparing thoracotomy is good alternative for various intrathoracic procedures with less postoperative pain, well preserved muscle strength,increased range of motion of the shoulder girdle and impressive cosmetic outcome.
Background: Patients with low back pain (LBP) experience misalignments in the center of pressure (COP) and muscle imbalances due to frequent onesided posture adjustments to avoid pain. Objectives: To identify the effects of Squat Exercises with Vertical Whole-Body Vibration on the Center of Pressure and Trunk Muscle Activity. Design: Randomized controlled trial. Methods: Thirty LBP patients with an imbalance in the COP were sampled and randomly assigned to an experimental group of 15 patients who under went an intervention involving squat exercises with vertical WBV and a control group of 15 patients who were treated via a walking intervention. As pretests before the interventions, the subjects' COP was identified by measuring their stability index (ST), and erector spinae, rectus abdominis, transverse abdominis, gluteus medius muscle activity was analyzed by determining the % reference voluntary contraction (%RVC) value using surface electromyography while sit to stand. After four weeks, a post test was conducted to remeasure the same variables using the same methods. Results: Statistically significant differences were found in the ST (P<.01) and trunk muscle (P<.05, P<.001) in the experimental group before and after the intervention. In terms of the differences between the left- and right-side (RL) muscle activity, only the transverse abdominis (TrA) and gluteus medius (GM) exhibited statistically significant increase (P<.05). A comparison of the groups showed statistically significant differences in the TrA with respect to muscle activity (P<.05) and in the RLTrA and RLGM in terms ofthe difference between left- and right-side muscle activity (P<.01). Conclusion: Squat exercises with vertical WBV produced effective changes in the COP of patients with LBP by reducing muscle imbalances through the delivery of a uniform force. In particular, strengthening the TrA and reducing an imbalance in the GM were determined to be important factors in improving the COP.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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