• 한국융합학회논문지
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• 제10권9호
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• pp.85-90
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• 2019

본 연구는 65세 이상 경도인지장애 7명을 대상으로 개별 보드게임프로그램 및 추척관찰을 통하여 인지기능 및 우울 수준에 미치는 영향을 알아보고자 하였고 이를 위해 Mini-Mental State Examination Korean version(MMSE-K), Korean Version of Montreal Cognitive Assessment(MoCA-K) 및 Korean Gorm of Geriatric Depression Scale(KGDS)를 사용하였다. 연구결과, MMSE-K 중재 전, 후 및 추적평가에서 유의한 차이를 보였고(p<0.05) 세부항목 중 시간, 장소 및 물건 인식력과 집중력에서 차이를 보였다(p<0.05). MoCA-K는 중재 전, 후 및 추적평가에서 차이를 보였는데(p<0.01) 세부항목 중 시공간, 이름 인식력, 주의집중 및 단기기억력에서 차이를 보였다(p<0.05). KGDS을 통한 우울수준의 중재 전, 후 및 추적 비교에서 우울에 차이를 보였다(p<0.01). 따라서 65세 이상의 경도인지장애 고령자의 개별보드게임은 인지기능을 개선에 도움을 줄 수 있고 또한 고령자의 시간과 장소 인식력을 포함된 개선된 보드게임이 개발되고 적용되기 기대한다.

• 대한물리치료과학회지
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• 제30권4호
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• pp.29-43
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• 2023

Background: In the rehabilitation of stroke patients, regular physical activity is very important not only as a treatment for maximal functional recovery but also as a strategy to prevent the recurrence of stroke. The purpose of this study was to objectively measure the amount of physical activity in people with stroke, and to examine the differences in motor and cognitive function according to a level of physical activity. Design: A cross-sectional study. Methods: Physical activity (GENEActiv), motor function (Fugl-Meyer Assessment), cognitive function (Montreal Cognitive Assessment-Korean version), and the Korean version of Modified Barthel Index were evaluated in adult stroke patients with hemiplegia. Results: There was no statistically significant difference in the level of physical activity according to the motor and cognitive function. There was no statistically significant difference in motor and cognitive function according to the level of physical activity, but there was a statistically significant difference in the MBI (p<.01). Conclusion: As a result of the difference in the MBI according to the level of physical activity, it was found that the more moderate to vigorous physical activities are performed, the higher the independence in daily living. These results can be interpreted as that the more often you participate in physical activities such as physical therapy (gait training), the better your independence in ADL. Since regular physical activity participation of adult stroke patients can improve daily living performance, it is considered necessary to participate in physical activities such as continuous physical therapy.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제15권5호
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• pp.2946-2952
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• 2014

본 연구는 고령사회를 앞두고 증가하고 있는 노인들의 자동차 운전에 대한 실태를 확인하고 향후 노인들의 안전한 자동차 운전에 대한 연구를 하는데 기초적인 자료로 사용하고자 하는 목적을 가지고 있다. P시에 소재하고 있는 노인복지관을 이용하고 있는 노인 128명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 설문조사를 통해서 노인들의 자가운전 현황을 파악하고, 자가운전을 하고 있다고 응답한 41명의 노인들을 대상으로 인지기능을 확인할 수 있는 한국판 몬트리올 인지기능평가(Montreal Cognitive Assessment Korean Version; MoCA-K)와 신경행동학적 인지상태 검사(neurobehavioral cognitive status examination; NCSE)를 실시하였다. 연구결과 대상 노인의 32%가 자동차운전을 하고 있었으며 매일 운전을 하는 경우(56.1%)가 가장 많고, 운전시간은 하루 1-2시간 정도(56.1%) 운전을 하는 경우가 가장 많았다. 차량사용목적으로는 여가활동(46.3%)에 많이 이용을 하였으며, 사고경험이 있는 노인은 31.7%였다. 인지기능검사 결과 개인에 따라서 특정항목에서 평균이하의 점수를 획득하는 경우가 있어 안전한 자동차 운전에 영향을 줄 수 있다는 것을 알 수 있었다. 그러므로 노인들의 안전한 자동차 운전을 위해서는 노인의 감소된 능력을 정확하게 측정할 수 있는 체계적인 평가시스템과 부족한 부분에 대해서 보완할 수 있는 운전재교육시스템의 의무화가 필요할 것으로 생각된다. 또한 향후 운전면허관리제도 및 갱신과 같은 노인의 운전을 위한 정부차원의 제도적 접근도 필요할 것이다.

• 한국융합학회논문지
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• 제11권2호
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• pp.37-43
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• 2020

본 연구의 목적은 한국 노인의 상지 근력과 인지기능 사이의 상관관계를 알아보기 위해서 실시하였다. 지역사회에 거주하는 노인 중 독립적으로 일상생활이 가능한 130명이 본 연구에 참여하였다. 참여자들의 상지 근력은 악력과 아령 들기 검사로 평가하였고 인지 기능은 몬트리올 인지평가 도구와 실무자용 노인인지기능 사정도구를 사용하여 평가되었다. 연구 결과 130명의 노인 중 26명(20%) 만이 인지 기능이 정상이었고 104명(80%)은 경증인지장애를 가지고 있는 것으로 나타났다. 노인의 상지 근력 중 경증인지장애 유무에 따라 악력에서 유의한 차이가 있었고(p<.05), 악력은 몬트리올 인지평가 도구와 실무자용 노인인지기능 사정도구와 유의한 상관관계가 있었다(p<.05). 본 연구 결과, 노인의 신체적 능력과 인지기능 사이에 상관관계가 있기 때문에 정신건강을 향상시키기 위한 운동프로그램의 개발을 추후 필요할 것이다.

• Physical Therapy Rehabilitation Science
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• 제9권4호
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• pp.318-323
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• 2020

Objective: Reacquisition of motor functions following stroke depends on interhemispheric neural connections. The intervention highlighted in the present case is an insight for augmenting motor recovery by stimulating the lesioned area and adjacent areas governing the motor behaviour of an individual. The purpose of this study was to determine the changes in the motor and cognitive outcomes through multi target stimulation of cortical areas by application of multichannel transcranial direct current stimulation (M-tDCS) in a stroke survivor. Design: A case report. Methods: The patient was a participant of a trial registered with the clinical trial registry of India (CTRI/2020/01/022998). The patient was intervened with M-tDCS over the left primary motor cortex i.e. C3 point and left dorsolateral prefrontal cortex i.e. F3 point with 0.5-2 mA intensity for the period of 20 minutes. SaeboFlex-assisted task-oriented training, functional electrical stimulation over the lower extremity (LE) to elicit dorsiflexion at the ankle and eversion of the foot, and conventional physiotherapy rehabilitation including a tailored exercise program were performed. Outcome assessment was done using the Fugl-Meyer assessment scale (FMA) for the upper and lower extremity (UE and LE), Montreal Cognitive Assessment (MOCA), Wisconsin Gait Scale (WGS) and the Stroke Specific Quality of Life (SSQOL) measures. Assessment was taken at Day 0, 15 and 30 post intervention. Results: Improvement was observed in all the outcome measures i.e FMA (UE and LE), MOCA, SSQOL and WGS across the span of 4 weeks. Conclusions: M-tDCS induced improvement in motor functions of the UE and LE, gait parameters and cognitive functions of the patient.

• 재활치료과학
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• 제4권2호
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• pp.73-83
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• 2015

목적 : 본 연구는 오차배제훈련을 병행한 시간차회상훈련이 경도인지장애(Mild Cognitive Impairment; MCI) 환자의 기억력에 미치는 효과와 수단적 일상생활(Instrumental Activities of Daily Living; IADL) 및 우울에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 주간보호시설에 등록된 78세 MCI 노인을 대상으로 단일 대상 실험 연구 중 ABA 설계를 사용하여 실험을 진행하였다. 연구를 진행한 총 16회기 중 기초선 A는 총 3회기, 중재기간 B는 총 10회기, 기초선 A'는 총 3회기였다. 기억력을 측정하기 위한 회기별 평가로 Rey-Kim 언어 기억 검사(K-Auditory Verbal Learning Test; K-AVLT)를 사용하였고, 인지기능, IADL 수행 능력, 우울을 측정하기 위하여 각각 한국판 몬트리올 인지평가(Korean version of Montreal Cognitive Assessment; MoCA-K), 필라델피아 노인 센터 IADL 도구(Philadelphia Geriatric Center Instrumental Activities Daily Living; PGC IADL), 한국판 노인우울척도(Geriatric Depression Scale Korean Version; GDS-K)를 사용하였다. 결과 : 대상자는 기초선 A기간에 비하여 중재를 제공한 B기간에서의 즉시회상 및 지연회상이 현저히 증가하였다. 또한, 즉시회상과 지연회상 모두 B 기간에서 증가하던 측정값의 경향이 중재를 제거한 후인 기초선 A'구간에서 감소하는 경향을 보였다. MoCA-K 점수는 향상을 보였으며, PGC IADL 점수는 중재 전과 후가 같았고 GDS-K의 점수는 감소하였다. 결론 : 본 연구의 결과를 통하여 MCI 환자를 대상으로 실시한 오차배제훈련을 병행한 시간차 회상훈련의 근거를 확고히 하였다. 나아가 MCI 환자들이 기억력과 함께 어려움을 겪는 요인을 향상시키기 위한 중재 및 기억력과 다른 기능적 요소들에 대한 상관관계에 대하여 추가적인 연구가 필요할 것이다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제19권12호
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• pp.758-764
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• 2018

본 연구는 작업 중심 회상치료가 경도 치매 노인 환자의 인지기능과 우울 그리고 그들의 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자 실시되었다. 경도 치매 노인 환자 31명을 대상으로, 총 8주 동안 주 1회, 각 회기 당 40분의 작업 중심 회상치료를 실시하였다. 평가도구는 대상자의 인지기능 평가를 위해서 한국형 몬트리올 인지평가(Montreal Cognitive Assessment Korean Version:MoCA-K), 우울정도 측정을 위해 단축형 한국판 노인우울척도검사(Short Form of Geriatric Depression Scale-Korean Version:SGDS-K), 그리고 대상자들의 삶의 질 측정을 위해 치매노인 대상 삶의 질 척도(Geriatric Quality of Life-Dementia:GQOL-D)를 사용하였다. 연구결과 작업 중심 회상치료 실시 전에 비하여 경도 치매 노인 환자의 MoCA-K 점수는 중재 전 $14.62{\pm}5.07$에서 중재 후 $16.88{\pm}4.55$로, SGDS-K 점수는 중재 전 $7.28{\pm}4.28$에서 중재 후 $6.10{\pm}4.09$로, 마지막으로 GQOL-D 점수는 중재 전 $26.05{\pm}5.45$에서 중재 후 $28.55{\pm}5.74$로 변화하여 측정된 모든 항목에서 통계적으로 유의미한 긍정적 변화를 확인할 수 있었다. 본 연구 결과를 토대로 작업 중심 회상훈련이 경도 치매 노인 환자들의 인지기능, 우울 그리고 삶의 질에 긍정적 영향을 미칠 수 있다는 가능성을 확인할 수 있었다.

• PNF and Movement
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• 제10권4호
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• pp.1-7
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• 2012

Purpose : The purpose of this study was to evaluate the relationship between physical performance, such as gait and postural control, and cognition on as assessed by clinical tools in individuals with chronic hemiparetic stroke. Methods : Twenty-six patients who had hemiparetic stroke participated in this study, and were evaluated four common clinical measurements, including the Berg balance scale (BBS), 10 meter walk test (10MWT), 6 minute walking test (6MWT), and Montreal cognitive assessment (MoCA). Multiple regression analysis was used BBS score, 10MWT, and 6MWT as the dependent variables; MoCA score, post-stroke duration, age, and affected side as independent variables. Results : In the regression equation of the BBS score, the correlation coefficient (r) was 0.875, the coefficient of determination (R2) was 0.786, and the MoCA score was the most important variable for determining the BBS score. In the regression equation for the 10MWT, ther was 0.888, the R2 was 0.999, and the MoCA score was the most important variable for determining 10MWT. Finally, the r was 0.777, the R2 was 0.998, and the MoCA score was the most important variable for determining 6MWT in the regression equation of the 6MWT. Conclusion : The results show that cognitive abilities affect gait proficiencies in individuals with chronic hemiparetic stroke. Therefore, these results suggest that cognitive tests are necessary for examining and evaluating the abilities of postural control and gait performance for chronic stroke patients in research and clinical environments.

• 대한물리의학회지
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• 제14권4호
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• pp.115-123
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• 2019

PURPOSE: This study compared the scores of the Mini-Mental State Examination-Korean version (MMSE-K) and Korean version Montreal Cognitive Assessment (K-MOCA), which assess cognitive function, the Fugl- Meyer Upper-Extremity Assessment (FMA), which assess the upper extremity function; and Modified Barthel Index (MBI), which that assesses activities of daily living among patients receiving inpatient treatment following a diagnosis of stroke to determine the correlations among MMSE-K, K-MOCA, FMA, and MBI. METHODS: The study assessed the cognitive function using the MMSE-K and K-MOCA, upper extremity function using FMA, and activities of daily living using MBI. The data were analyzed using Pearson's correlation analysis and multiple regression analysis. RESULTS: An analysis of the differences in the MMSE-K, K-MOCA, MBI, and FMA scores according to the affected side, revealed differences in the, K-MOCA scores according to the affected side, where patients with right hemiplegia showed better cognitive function (p <.05). Correlation analysis among MMSE-K, K-MOCA, FMA, and MBI Showed significant correlations (p <.05). The results indicate that those with higher cognitive and upper extremity functions had higher performance of activities of daily living. CONCLUSION: The cognitive and upper extremity functions were correlated with the activities of daily living in stroke patients. Accordingly, applying physical therapy with a focus on improving the cognitive function and training activities of daily living could assist in the functional recovery of stroke patients significantly.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제16권5호
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• pp.3344-3352
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• 2015

본 연구는 외상성 뇌손상 환자를 대상으로 한국형 전산화 인지재활프로그램(CoTras)이 전두엽-집행기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 2013년 8월부터 2014년 3월까지 경남 창원에 위치하는 C병원에 내원한 외상성 뇌손상 환자 10명을 두 그룹으로 무작위 할당한 후 실험군에게 한국형 전산화 인지재활프로그램을, 대조군에는 자가인지훈련을 1일 1회, 주 5회, 4주 동안 적용하고 그룹 간 비교를 실시하였다. 이때 중재의 효과를 검증하기 위하여 한국판 몬트리올 인지평가(Korean Montreal Cognitive Assessment; K-MoCA), 시계 그리기 검사(Executive Clock Drawing Test; ECDT), 선로잇기 검사(Trail Making Test; TMT), Rey-도형 검사(Rey Complex Figure Test; RCFT)를 사용하였다. 그 결과, 실험군은 K-MoCA, TMT, RCFT-delayed recall에서 유의하게 향상된 반면(p<.05), 대조군은 모든 평가에서 유의한 변화가 없었다. 또한, K-MoCA, TMT, RCFT-delayed recall에서 실험군과 대조군의 변화량이 서로 유의한 차이가 있음을 확인하였다(p<.05). 본 연구는 한국형 전산화 인지재활프로그램이 외상성 뇌손상 환자의 전두엽-집행기능을 향상시키기 위해 국내 임상 환경에서 사용하기에 적절한 중재 도구임을 지지한다.