Purpose: The aim of this prospective pilot study was to compare alveolar ridge preservation (ARP) procedures with open-healing approach using a single-layer and a double-layer coverage with collagen membranes using radiographic and clinical analyses. Methods: Eleven molars from 9 healthy patients requiring extraction of the maxillary or mandibular posterior teeth were included and allocated into 2 groups. After tooth extraction, deproteinized bovine bone mineral mixed with 10% collagen was grafted into the socket and covered either with a double-layer of resorbable non-cross-linked collagen membranes (DL group, n=6) or with a single-layer (SL group, n=5). Primary closure was not obtained. Cone-beam computed tomography images were taken immediately after the ARP procedure and after a healing period of 4 months before implant placement. Radiographic measurements were made of the width and height changes of the alveolar ridge. Results: All sites healed without any complications, and dental implants were placed at all operated sites with acceptable initial stability. The measurements showed that the reductions in width at the level 1 mm apical from the alveolar crest (including the bone graft) were $-1.7{\pm}0.5mm$ in the SL group and $-1.8{\pm}0.4mm$ in the DL group, and the horizontal changes in the other areas were also similar in the DL and SL groups. The reductions in height were also comparable between groups. Conclusions: Within the limitations of this study, single-layer and double-layer coverage with collagen membranes after ARP failed to show substantial differences in the preservation of horizontal or vertical dimensions or in clinical healing. Thus, both approaches seem to be suitable for open-healing ridge preservation procedures.
Purpose: The most effective methods of harvesting, preparing, and injecting autologous fat grafts have been inconsistent and conflicting. With its limitation as resorption in fat grafting, handling various techniques affect adipocyte survival, and is crucial to optimizing its long-term survival. To improve graft survival, re-implantation of cryopreserved adipocytes was developed. In addition, adipocytes do not induce immune rejection in response to non-self lymphocytes in a mixed lymphocyte reaction. The purpose of this study is to analyze the changes in cryopreserved adipocytes so as to determine the most efficient long-term storage period, and to analyze the changes in cryopreserved allografted adipocytes so as to determine the efficacy of cryopreserved adipocytes allografting. Methods: Fat tissues were harvested from the inguinal and retroperitoneal fat pad of mice. After the centrifugation of the harvested fat tissues, they were disintegrated with collagenase. The adipocytes were obtained by centrifugation of the disintegrated fat tissues. The adipocytes were treated as follows: (1) They were examined for weight and then frozen at $-20^{\circ}C$(n=25). For four months, each five frozen samples were taken and examined for weight and histologic changes in the 1st week, the 1st month, the 2nd month, the 3rd month, and the 4th month, respectively. (2) The adipocytes were immediately frozen at $-20^{\circ}C$(n=125). For four months, five frozen samples were taken, and allografted in the same time period as above. Finally, for four months, five cryopreserved allografted adipocytes were taken and examined for histologic changes in the same time period as above. Results: (1) Significant weight changes and histologic findings with inflammatory and destructive changes were observed in the cryopreserved adipocytes in three months. (2) Significant fat necrotic changes in the histologic changes with Hematoxylin and eosin stain were observed in the cryopreserved allografted adipocytes since the first week, independent of the freezing period. Conclusion: The study results show that the adipocytes that were cryopreserved for more than three months underwent obvious weight reductions and necrotic changes, and the adipocytes that were allografted without freezing were viable for four months, but the cryopreserved allografted adipocytes had obvious necrotic changes since the first week regardless of the freezing period.
본 연구에서는 PONF에 스티렌을 방사선 조사에 의하여 그래프팅한 후, 설폰화시킨 이온교환섬유를 제조하였다. 또한 핫멜트 점착방식으로 이들과 비드 수지를 결합시켜 복합 이온교환섬유를 제조하고 이들의 중금속 흡착특성을 확인하였다. 설폰화 PONF-g-스티렌 이온교환섬유의 이온교환용량과 함수율은 비드나 단일 이온교환 섬유에 비해 모두 증가하였으며, 이온교환용량과 함수율은 각각 최대 4.76 meq/g, 23.5%로 높게 나타났다. 또한 복합 이온교환섬유의 $Hg^{2+}$ 흡착파과 시간은 130분으로 비드와 섬유상 이온교환체보다 매우 늦게 나타났다. $Hg^{2+}$의 흡착파과 시간은 pH가 증가함에 따라 파과가 빠르게 진행되었으며, 농도가 증가함에 따라 초기 흡착파과는 10분 전후에서 일어났다. 복합 이온교환섬유의 혼합용액($Hg^{2+}\;Pb^{2+},Cd^{2+}$)에서의 흡착은 초기 20분 이내에 급격한 흡착 반응이 진행되었으며, $Hg^{2+}$이 가장 빠른 흡착파과가 일어났다. 또한 온도 변화에 따른 복합 이온교환섬유의 중금속 흡착은 $Hg^{2+}$이 가장 빠른 흡착이 이루어졌다.
배경: Ross 수술은 대동맥 질환을 가진 소아 환자에서 좋은 치료 방법으로 알려져 있으나, 국내에서는 이에 대한 보고가 드물다. 이 연구는 소아에서의 Ross수술에 관하여 아산병원의 10년 동안의 중기 성적을 조사하였다. 대상 및 방법: 1997년 3월부터 2008년 10월까지 16세 이하인 18명의 환자가 Ross 수술을 시행 받았다. 남자 환자는 11명, 여자 환자는 7명이었다. 환자의 중위수 나이는 8.5세 ($0.5\sim14$세)였다. 대동맥 판막 병태생리는 대동맥 부전증이 6예, 대동맥 협착증이 4예, 대동맥 협착부전증이 7례 그리고 감염성 심내막염이 1예였다. 판막 형태는 이첨판이 11예, 삼첨판이 7예였다. 모든 환자의 수술은 근부 치환술로 시행하였다. 폐동맥 판막은 심막으로 만든 단엽판막 팻취를 사용한 1예를 제외하고, 모두 동종이식 판막으로 대치되었다. 추적 관찰의 평균 기간은 52.8개월이었다($5.8\sim138.2$개월), 심장 초음파 자료를 검토하여 자가이식 판막 부전, 동종 이식 판막 부전, 그리고 재수술 여부를 조사하였다. 결과: 추적 관찰 기간중 병원 내 사망과 후기 사망은 없었다. 2예에서 자가이식 판막 부전이 2등급이었고, 4예에서 자가이식 판막 부전이 1등급이었으며 나머지 경우는 역류가 없거나 근소하였다. 폐동맥 위치 도관에 의한 재수술이 3명에서 4회 있었다. 5년 재수술이 없는 생존률은 72.2%였다. 연속적인 경과 관찰에서, 대동맥륜(aortic annulaus)과 대동맥굴(aortic sinus)의 z-value는 수술 전 $1.6{\pm}1.7/0.9{\pm}1.7$에서 마지막 검사에서 $1.8{\pm}1.6$ (p=0.64)/$2.2{\pm}0.9$ (p=0.01)로 변화되었다. 신대동맥 근부의 성장과 신대동맥 부전의 의미 있는 연관성은 없었다. 결론: 소아 환자에서 Ross수술의 중기 결과는 좋은 자가이식판막의 기능과 성장 잠재력을 보여줬다. 그러나, 동종 이식 판막의 기능 부전으로 인한 재수술은 주요 문제로 관찰되었다.
Kim, Je-Sun;Jeong, Soon-Wuk;Kim, Joon-Young;Jeong, Man-Bok;Han, Hyun-Jung
한국임상수의학회지
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제20권1호
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pp.12-21
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2003
이 연구에서는 개의 소장에 세가지 장문합법이 유착에 어떠한 영향을 미치는 지 알아보았다. 스물 여섯 마리의 개를 무작위로 세 군으로 나누었다. Group I은 단순 연속봉합을 실시하였고, Group II은 단순 결절 접합봉합을 실시하였으며, Group III는 단층 연속 코넬 봉합을 실시하였다. 모든 실험견에 단단장문합술 후 대망막이식을 실시하고, 복막을 닫기 바로 전에 1% Sodium carboxymethylcellulose을 체중 kg 당 5ml되는 용량으로 복강안에 주입하였다. 수술후 14일째 되는날 실험견들의 수술후의 유착소견을 관찰하였다. 모든 개에서 장문합 부위와 대망막 이식 부위 사이의 유착이 발견되었으며, 장막끼리의 유착이 Group I에서 두 마리, Group II에서 세미리, Group III에서 세 마리가 관찰되었다. 모든 군의 평균 유착 점수는 2이하였다. 장문합부와 대망막사이의 유착길이는 Group I에서 13.13$\pm$4.97mm(mean$\pm$S.D.), Group II에서 17.29$\pm$4.68mm, Group III에서 14.64$\pm$3.80mm가 관찰되었다. 단순 연속 봉합법이 유착을 가장 적게 일으켰고, 단순 결절 접합 봉합법이 가장 유착을 많이 일으켰다. 그러나 유착정도에 있어서 세가지 봉합법의 유의성 있는 큰 차이는 나타나지 않았다. 수술후 합병증인 장중적이 한 마리에서만 나타났고, 수술후 생존하였다. 14일간 매일 체온, 활력, 식욕, 배변 및 배뇨를 관찰하였다. 모두 정상범위에 속했으며, 군간의 뚜렷한 차이는 없었다. 결론적으로 개에서 세가지 단단장문합 봉합법이 유착정도에 미치는 영향에서 군간 유의성 있는 차이가 관찰되지 않았지만, 단순 연속 봉합법이 유착을 가장 적게 일으키므로 단단장문합법시에 다른 두기지 봉합법보다 더 권장될 수 있을것이라 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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