Kim, Sung-Ho;Yeo, Dong-Kyu;Shim, Jae-Joon;Yoon, Seok-Mann;Chang, Jae-Chil;Bae, Hack-Gun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.57
no.5
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pp.350-358
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2015
Objective : To evaluate the morphometry of the anterior thalamoperforating arteries (ATPA). Methods : A microanatomical study was performed in 79 specimens from 42 formalin-fixed adult cadaver brains. The origins of the ATPAs were divided into anterior, middle, and posterior segments according to the crowding pattern. The morphometry of the ATPAs, including the premammillary artery (PMA), were examined under a surgical microscope. Results : The anterior and middle segments of the ATPAs arose at mean intervals of $1.75{\pm}1.62$ mm and $5.86{\pm}2.05$ mm from the internal carotid artery (ICA), and the interval between these segments was a mean of $3.17{\pm}1.64$ mm. The posterior segment arose at a mean interval of $2.43{\pm}1.46$ mm from the posterior cerebral artery (PCA), and the interval between the middle and posterior segments was a mean of $3.45{\pm}1.39$ mm. The mean numbers of perforators were $2.66{\pm}1.19$, $3.03{\pm}1.84$, and $1.67{\pm}0.98$ in the anterior, middle, and posterior segments, respectively. The PMA originated from the middle segment in 66% of cases. A perforator-free zone was located >2 mm from the ICA in 30.4% and >2 mm from the PCA in 67.1% of cases. Conclusion : Most perforators arose from the anterior and middle segments, within the anterior two-thirds of the posterior communicating artery (PCoA). The safest perforator-free zone was located closest to the PCA. These anatomical findings may be helpful to verify safety when treating lesions around the PCoA and in the interpeduncular fossa.
Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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v.25
no.4
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pp.440-446
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2023
Craniotomy is known as a cause of iatrogenic dural cerebral arteriovenous fistula (AVF). However, mixed pial and dural AVFs after craniotomy are extremely rare and require accurate diagnosis and prompt treatment due to their aggressiveness. We present a case of an iatrogenic mixed pial and dural AVF diagnosed 2 years after pterional craniotomy for surgical clipping of a ruptured anterior choroidal aneurysm. The lesion was successfully treated using single endovascular procedure of transvenous coil embolization through the engorged vein of Labbe and the superficial middle cerebral vein. The possibility of the AVF formation after the pterional approach should always be kept in mind because it usually occurs at the middle cranial fossa, which frequently has an aggressive nature owing to direct cortical venous or leptomeningeal drainage patterns. This complication is believed to be caused by angiogenetic conditions due to coagulation, retraction, and microinjuries of the perisylvian vessels, and can be prevented by performing careful sylvian dissection according to patient-specific perisylvian venous anatomy.
Purpose: To investigate the anatomical structure of the incisive canal radiographically by a cone beam computed tomography. Materials and Methods: 38 persons (male 26, female 12) were chosen to take images of maxillary anterior region in dental CT mode using a cone beam computed tomography. The tube voltage were 65, 67, and 70kVp, the tube current was 7 mA, and the exposure time was 13.3 seconds. The FH plane of each person was parallel to the floor. The images were analysed on the CRT display. Results: The mean length of incisive canal was 15.87 mm±2.92. The mean diameter at the side of palate and nasal fossa were 3.49 mm±0.76 and 3.89 mm± 1.06, respectively. In the cross-sectional shape of incisive canal, 50% were round, 34.2% were ovoid, and 15.8% were lobulated. 87% of incisive canal at the side of nasal fossa have one canal, 10.4% have two canals, and 2.6% have three canals, but these canals were merged into one canal in the middle portion of palate. The mean angles of the long axis of incisive canal and central incisor to the FH plane were 110.3°±6.96 and 117.45°±7.41, respectively. The angles of the long axis of incisive canal and central incisor to the FH plane were least correlated (r= 0.258). Conclusion : This experiment suggests that a cone beam computed radiography will be helpful in surgery or implantation on the maxillary incisive area.
Background: Calcium pyrophosphate dihydrate deposition disease (CPDD) is a rare disease in the temporomandibular joint (TMJ) space. It forms a calcified crystal mass and induces a limitation of joint movement. Case presentation: The calcified mass in our case was occupied in the left TMJ area and extended to the infratemporal and middle cranial fossa. For a complete excision of this mass, we performed a vertical ramus osteotomy and resected the mass around the mandibular condyle. The calcified mass in the infratemporal fossa was carefully excised, and the segmented mandible was anatomically repositioned. Scanning electronic microscopy (SEM)/energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDS) microanalysis was performed to evaluate the calcified mass. The result of SEM/EDS showed that the crystal mass was completely composed of calcium pyrophosphate dihydrate. This result strongly suggested that the calcified mass was CPDD in the TMJ area. Conclusions: CPDD in the TMJ is a rare disease and is difficult to differentially diagnose from other neoplasms. A histological examination and quantitative microanalysis are required to confirm the diagnosis. In our patient, CPDD in the TMJ was successfully removed via the extracorporeal approach. SEM/EDS microanalysis was used for the differential diagnosis.
Primary intracranial hemangiopericytoma is rare and resemble meningioma on imaging study. It shows meningeal attachment, and is usually isointense with gray matter on T1-weighted MR image with heterogeneous enhancement and prominent vascular flow voids on T2-weighted image. Cystic type of hemangiopericytoma is very rare and only 3 cases have been reported in the literature which arised in the middle fossa, cerebellum, and occipital area. Ventricular hemangiopericytomas were reported in 9 cases, and all of them were solid type. Authors experienced a peculiar case of cystic hemangiopericytoma in the 3rd ventricle and report it with review of the literature.
The authors present a new technique for surgery of cholesterol granuloma [CG] at the petrous apex. An epidural middle fossa approach is used to expose and remove the cyst, with silicon tube drainage into the sphenoid sinus via the anterolateral cavernous sinus triangle between the first and second divisions of the trigeminal nerve. This novel method is less invasive skull base approach to the petrous apex and very effective for minimizing recurrence of CGs within the petrous apex.
Kim, Dong-Su;Kim, Il-Kyu;Jang, Keum-Soo;Park, Tae-Hwan;Kim, Kyu-Nam;Son, Choong-Yul
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.2
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pp.166-179
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2008
Excessive concentration of stress which is occurred in occlusion around the implant in case of the implant supported fixed partial denture has been known to be the main cause of the crestal bone destruction. Therefore, it is essential to evaluate the stress analysis on supporting tissue to get higher success rates of implant. The purpose of this study was to evaluate the effects of stress distribution and deformation in 3 different types of three-unit fixed partial denture sup-ported by two implants, using a three dimensional finite element analysis in a three dimensional model of a whole mandible. A mechanical model of an edentulous mandible was generated from 3D scan, assuming two implants were placed in the left premolars area. According to the position of pontic, the experiments groups were divided into three types. Type I had a pontic in the middle position between two implants, type II in the anterior posi-tion, and type III in the posterior position. A 100-N axial load was applied to sites such as the central fossa of anterior and posterior implant abutment, central fossa of pontic, the connector of pontic or the connector between two implants, the mandibular boundary conditions were modeled considering the real geometry of its four-masticatory muscular supporting system. The results obtained from this study were as follows; 1. The mandible deformed in a way that the condyles converged medially in all types under muscular actions. In comparison with types, the deformations in the type II and type III were greater by 2-2.5 times than in the type I regardless of the loading location. 2. The values of von Mises stresses in cortical and cancellous bone were relatively stable in all types, but slightly increased as the loading position was changed more posteriorly. 3. In comparison with type I, the values of von Mises stress in the implant increased by 73% in Type II and by 77% in Type III when the load was applied anterior and posterior respectively, but when the load was applied to the middle, the values were similar in all types. 4. When the load was applied to the centric fossa of pontic, the values of von Mises stress were nearly $30{\sim}35%$ higher in the type III than type I or II in the cortical and cancellous bone. Also, in the implant, the values of von Mises stress of the type II or III were $160{\sim}170%$ higher than in the type I. 5. When the load was applied to the centric fossa of implant abutment, the values of von Mises stress in the cortical and cancellous bone were relatively $20{\sim}25%$ higher in the type III than in the other types, but in the implant they were 40-45% higher in the type I or II than in the type III. According to the results of this study, musculature modeling is important to the finite element analysis for stress distribution and deformation as the muscular action causes stress concentration. And the type I model is the most stable from a view of biomechanics. Type II is also a clinically accept-able design when the implant is stiff sufficiently and mandibular deformation is considered. Considering the high values of von Mises stress in the cortical bone, type III is not thought as an useful design.
The spermatozoa of bagrid catfish, Pseudobagrus fulvidraco are approximately $76{\mu}m$ in length, and a relatively simple and elongated cell composed of a spherical head, a short middle piece and a tail. The ultrastructure of spermatozoa of P. fulvidraco is characterized by the following features. The acrosome is absent as in most teleost. The round nucleus measuring about $1.67{\mu}m$ in length and diameter is depressed with a deep nuclear fossa. The nuclear fossa, the length of which is about three-fifths of the nuclear diameter, contains the proximal and distal contrioles. The two centrioles are oriented approximately $160^{\circ}$ to each other. The filamentous materials give rise to satellite appendages arranged tangentially from the triplets of the distal centriole and the doublets of the anterior end of the axoneme toward the nuclear envelope. The mitochondria are not fused and their number is 20 or more. They are arranged in two or three layers and two rings within the cytoplasmic collar and surround the axoneme. They are separated from the axoneme by the cytoplasmic canal. The axoneme is of the 9+2 microtubular pattern and has inner but no outer dynein arms. The two lateral fins are in the same plane with the two central microtubules, the doublets 3 and 8, which are ultrastructural characteristics of the sperm tail unlike other siluroids lacking the lateral fins.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.27
no.1
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pp.135-145
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2000
It is well known that there are different craniofacial skeletal groups in the same malocclusion types. The present study was performed to determine morphologic sub-groups in Korean children with Class III malocclusions, and to find out morphological differences between subgroups by means of a cross-sectional longitudinal cephalometric study. In this study, 135 children aged 6 to 14 year-old with untreated Class III malocclusions were selected. The samples were divided into two groups depending on the angulation of middle cranial fossa (MCF). That is, when the MCF of an individual was measured smaller than 40.3, he/she was tossed into mandibular protrusive-effect group(MREG), while when an individual was measured larger than 40.3, he/she was tossed into mandibular retrusive-effect group(MREG). Thereafter, the grouped samples were divided into 4 age groups(7, 9, 11 and 13 year-old). Thirty four linear and angular measurements on the tracings of lateral cephaloradiographs were measured, and the morphological characteristics and differences were compared and analysed by means of Wilcoxon test. It was found that Korean children with Class III malocclusions were divided into two groups, in which 39.3% were belonged in the MREG and 60.7% were in the MREG. In the MREG, anterior-posterior length of cranial base, nasomaxillary complex, maxilla and mandible were larger than the MREG. And although there was no difference in the total length of mandible (Co-Gn), mandibular body length (Go-Gn) was larger in the MREG during the majority of the observed periods. These results would suggest that a majority of the samples, 60.7%, demonstrated many of configurations of craniofacial skeletal relationships that can be found in the leptoprosopic faceform.
Yoo, Jeong Hyun;Chung, Soo Tai;Park, Sang Jun;Chang, Jun Hee;Paik, Doo Jin
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.15
no.2
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pp.73-78
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2012
Purpose: Understanding exactly detailed anatomy and morphology of scapula is very important for further surgical procedures. This study was intended to provide accurate anatomic and morphologic information of scapula by exactly measuring scapular thickness using computed tomography and reconstructing its geometric model. Materials and Methods: Eight average lengths and two angles of 102 scapular structures obtained from 51 cadavers were generally measured by computed tomography. Also, to measure the scapular thickness, sagittal planes of each scapula were divided almost equally and the thicknesses of each sagittal plane was measured by computed tomography. After measuring every thickness, average results were calculated and the gender difference was compared by Student t-test. Results: Average results of the thickness of glenoid fossa, lateral border, medial border, and the middle 1/3 portion of the scapular body were 22.4 mm, 13.83 mm, 4.44 mm and 2.06 mm, respectively. Also, male scapulars were found to be significantly thicker than female. Based on these measured thicknesses, we reconstructed the 3-dimensional geometric model of scapula. Conclusion: From these results, glenoid fossa and lateral border were the thickest part of scapula, while the middle 1/3 portion of the scapular was the thinnest.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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