Hong, Minha;Lee, Seung-Yup;Lee, Young Sik;Kim, Bongseog;Joung, Yoo Sook;Yoo, Hanik K;Kim, Eui-Jung;Lee, Soyoung Irene;Park, Su-Bin;Bhang, Soo-Young;Han, Doughyun;Bahn, Geon Ho
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제30권3호
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pp.121-126
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2019
Objectives: Awareness of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) in adults has significantly increased; however, clinical data specific to the Korean population are insufficient. Clinical experience of ADHD may differ based on whether psychiatrists have received pediatric psychiatry-specific training. In order to prepare a practice parameter for adult ADHD patients in Korea, we examined questionnaire data to observe how pediatric psychiatry training could affect clinical practice for adults with ADHD. Methods: A questionnaire about the diagnosis and treatment process was distributed to both general psychiatrists (GPsy) and child and adolescent psychiatrists (CAP) at the summer and winter workshop meetings of Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Results: In total, 142 psychiatrists participated in the survey (86 GPsy, 56 CAP). GPsy and CAP preferred pharmacotherapy (GPsy 82.40%, CAP 64.30%) as the primary treatment option and answered that the clinical psychiatric interview is the most necessary step in diagnostic assessment (GPsy 22.16%, CAP 19.00%). The GPsy responded with an optimal and average treatment duration that was shorter than that reported by CAP. Conclusion: Identification of the initial presenting symptom as the correct diagnosis and the optimal duration of pharmacotherapy differed between GPsy and CAP in practice, whereas concepts in diagnosis and treatment of ADHD in adults were similar for both groups. These results suggest the urgent need for the Continuing Medical Education program for psychiatrists treating adults with ADHD.
Purpose: The purpose of this paper is to derive implication on the adoption of PROMs (Patient-Reported Outcome Measures) to improve quality of care in South Korea. With this purpose, the paper examines the status of PROMs in South Korea and other countries including OECD's PaRIS (Patient Reported Indicators Survey) initiative, and reviews policy cases that have adopted PROMs to improve performance of healthcare system. Methods: We conducted literature review on OECD reports on PaRIS, peer-reviewed journals, and information from the websites of relevant institutions such as ICHOM, NQF and OECD. Results: To identify healthcare services of best values and support patient-centered health system, OECD has initiated PaRIS which develops, collects and analyzes patient-reported indicators for cross-countries comparison. PaRIS is implemented on two work streams: 1) collect, validate and standardize PROMs in the areas where patient-reported indicators already exist such as breast cancers, hip and knee replacement, and mental conditions, 2) develop a new international survey on multiple chronic conditions. Countries like England, U.S., Sweden and Netherlands use PROMs for measuring performance of hospitals and performance evaluation at the national level, and provide the financial incentives for reporting PROMs. Conclusions: The use of PROMs can support the current policy agenda that is the patient-centered healthcare system which has been emphasized to reinforce the primary and the community-based care. For the use of PROMs, it is recommended to actively participate in PaRIS initiative by OECD, select appropriate instruments for PROMs, and continue on standardization of them. This will assure patients' involvement in improving health system performance, systemize information generated in the process of adopting PROMs, and develop a system to evaluate performance.
Background: Catastrophic health expenditure (CHE) occurs when medical expenditure of a household passes over a certain ratio of household income. This research studied the effect of gender on CHE based on Korea Health Panel data. Methods: This study implemented binary logistic regression model to figure out whether gender affects CHE and how different gender groups show pattern of CHE process. With gender, age, marital status, income level, economic activity, membership of private insurance, existence of chronic disease, and self-rated health were included in the model. Results: Results showed that females faced CHE 1.5 times more than males (odds ratio, 1.241). Also, main determinants of CHE in female groups were marital status, while age and economic activity status were significant in male groups. Subgroup analysis displayed that married female under 35 years old are located in intersectionality of CHE including pregnancy and delivery, multiple health risk behaviors, mental stress, and relatively vulnerable social status due to lower income. Meanwhile, both gender above 50 years old faced remarkably high chance of CHE, which seems to be caused by complex health risk behaviors and chronic diseases. Conclusion: Such results implied not only that gender is an important determinant of CHE, but also other determinants of CHE differ according to gender, which suggests a necessity of gender-based CHE support and rescue policy.
Purpose: This study was to identify international classification of functioning, disability and health (ICF) categories that could be linked conceptually to disability of arm, shoulder and hand (DASH) items and short form of health survey 36 (SF-36) items for persons with shoulder pain. Methods: Linkage between each item in DASH and SF-36 and the categories in the ICF were assessed. The linking process was performed by ten health professionals following the linking rule. One hundred four patients with shoulder pain were enrolled from 12 private clinic outpatient departments and participated in this study. Pearson correlation coefficients were used to assess the relationships between each scale item and the linked ICF code. Results: Thirty DASH items were able to be linked to 30 ICF codes, whereas the 36 items in SF-36 were only linked to 17 ICF codes. General health items included in SF-36 could not be linked to a relevant ICF concept. There was a high correlation between the two measurement tools and the linked ICF codes, DASH and its ICF code list (r =0.91), SF-36-Physical Health and its code list (r =-0.62), and SF-36-Mental Health and its code list (r =-0.72). Conclusion: The results suggest that concepts within each item in DASH can be linked to ICF codes for patients with shoulder pain, however, the concepts in the SF-36 items had limited linkage to ICF codes. The shoulder-specific functional tool, DASH can be expressed with ICF codes and, therefore, its use can promote data standardization and improve communication between professionals.
Granuloma is an uncommon benign disease that develops in the process of wound healing. Pharyngeal or laryngeal granuloma can be associated with gastric reflux, mechanical injury or trauma including intubation, voice abuse, or foreign body. 50-year-old female was transferred to our institute with a huge mass occupying the upper aerodigestive tract causing dysphagia. The patient has been suffering from a brain hemorrhage for several months and was kept in bed due to the quadriplegia with stuporous mental status, and was tracheotomized. On examination, the whole oropharynx and hypopharynx was covered by a smooth-surfaced soft big diffuse granular mass, which extended down to the upper trachea through the larynx. The huge granuloma was successfully removed with surgery and was found to have a pedunculating stalk on the oropharyngeal posterior wall with a small mucosal defect, suggestive of the origin of the mass. The defect was closed primarily after the cauterization. The patient is now followed up regularly without any recurrence of the disease.
본 연구는 다중양식의 대학 전공수업에의 적용 가능 여부와, 학생들의 다중양식 과업에 대한 인식을 살펴보는 것을 목적으로 한다. 이 연구를 위해 28명의 영어를 전공하는 학생들이 전공수업의 일환으로 디지털 스토리텔링 과제를 수행하였다. 디지털 스토리텔링에 대한 학생들의 인식을 조사한 설문지와 성찰지를 분석해 본 결과, 디지털 스토리텔링 과제가 학생들의 적극적 참여와 동기부여를 제공한다는 사실을 알게 되었다. 그러나 다른 한편으로, 디지털 스토리텔링 과제는 학생들에게 더 많은 정신적 노력을 요구하고 더 많은 긴장을 초래한다는 사실도 알게 되었다. 디지털 스토리텔링은 학생들로 하여금 다양한 기술을 공부하게 하고 학습 과정 중에 다중양식 측면을 적용할 수 있도록 지원함으로써, 학생들의 적극적 참여를 유도하고 유의미하고 재미있는 결과를 가져오는 자기주도 학습을 유도할 수 있다.
International Journal of Computer Science & Network Security
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제22권10호
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pp.83-90
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2022
A forecast foresight of the conditions for the development of educational affairs in the Information Society of Ukraine is presented, taking into account changes in the technique, technologies, and the socio-social sphere. Unresolved problems in Ukraine regarding the modernization and improvement of the education system by means of informatization are highlighted. The need for further improvement of Ukrainian education by means of informatization is noted. Formulated the main goal of future education. The necessary conditions for the successful development of future education are highlighted. The role and place of the key figure of the teacher in the education of the future is determined. The article highlights the theoretical and philosophical foundations of professional subjectivity of the future specialist. Recently, the world's pedagogical thought has increasingly focused on how to build an educational process so that it brings a sense of happiness to all its participants. It is believed that this is a new management philosophy in general, although its origins are in ancient Greek sources, which claim that only a happy life has meaning and value. It is found out that the professional subjectivity of a specialist is an important professionally significant quality of the individual, which provides a purposeful and optimal implementation of their mental, personal resources for solving professional and life problems, which is manifested in the desire for self-definition, self-determination, self-regulation and self-improvement in professional activities taking into account the information society. The structure of this phenomenon is shown.
인간이 외부 환경으로부터 일련의 식별과 적응 단계를 거치는 것은 생존과 깊은 관련이 있으며, 육체적 정신적 발달 과정은 각 성장기의 과제를 가지고 있다. 특히 영유아는 주변 환경에서 다양한 정보를 받아들이며 균형 잡힌 행동과 사고를 개발하는 가장 활동적인 시기이다. 따라서, 영유아의 발달을 지원하는 공간은 다양한 감각과 경험을 제공하는 공간으로 미적, 기능적 역할을 넘는 의미 있는 환경으로 조성되어야 하며 이를 위해 자연광 유입의 적극적인 도입은 필수적이다. 이에 본 연구는 첫째, 영유아 발달과 '빛 환경'의 개념을 이해하고, 필요성을 분석하였다. 둘째, 자연광이 영유아에게 기능하는 관계성을 파악하였다. 셋째, 파악 된 기능이 어떻게 활용될 수 있는지 우수 건축가의 연출을 분석하여 공간에 적용되는 자연광 유입의 특성을 도출하였고 이를 바탕으로 어린이집 현황을 분석하여 '자연광 도입'의 필요성과 방향성을 논의하였다.
Purpose: The purpose of this study is to examine the effects of the rural elderly suicide literacy level upon suicide stigma and coping advice with suicidal crises (recommending professional help for a suicidal person). In particular, this study investigates the role of cultural norms (perceived social expectations for the experience of negative emotions) on suicide stigma and coping ability. Methods: A survey was conducted addressing elderly people (N=119) living in rural areas. Regression analysis using SPSS PROCESS macro was used to examine the relationships among the key variables. Results: Participants with higher suicide literacy showed lower suicide stigma, and this perception had a significant effect on enhancing their coping advice with suicidal crises. Also, perceived social expectations significantly influenced the relationship between suicide stigma and coping advice. With lower levels of social expectations, the mediating effect of suicide stigma on the relationship between suicide literacy and recommending professional help did not exist whereas the indirect effect was significant when it pertained to high levels of social expectations. Conclusion: This result signifies that suicide stigma serves as a barrier deterring Koreans from reaching out for professional help regarding their mental health. Moreover, these findings underscore the importance of cultural psychological factors such as perceived social expectations in terms of developing suicide prevention strategies.
Objectives : This study was conducted to reveal the relationship between multiple factors of traditional Korean Medicine diagnosis and consider the further probabilities of treating people with physical and mental problems not defined as diseases, which is called 'Mibyeong' in traditional Korean Medicine. Methods : 40 healthy participants were included in the observational clinical trial. The participants were asked to complete health questionnaires (e.g. State-Trait Anxiety Inventory, Pittsburgh Sleep Quality Index, Stress Response Inventory) and they went through a traditional diagnosis process, including four stages of diagnosis (looking, listening/smelling, inquiring, and pulse taking), by a Korean Medicine doctor. Both the Korean Medicine doctor and an artery tonometry device performed the pulse diagnosis. Results : Although all participants were healthy people with no history of disease, more than half of participants had a problem related with severe level of fatigue (n=19), sleep disturbance (n=26) and stress (n=27) status according to the related questionnaires. Participants diagnosed with phlegm syndrome by the Korean Medicine doctor showed significantly greater score in phlegm pattern questionnaires than participants who were not. However, there was little agreement between the doctor's pulse diagnosis and radial artery tonometry results. Conclusions : We conducted a pulse diagnosis and measured health-related information along with the traditional Korean Medicine diagnose procedure, including four stages of diagnosis, and we found a linkage between diagnosis of phlegm and the phlegm pattern questionnaire score. The results suggest that a number of healthy participants, with no disease diagnosed, have Mibyoung symptoms which need further clinical management. Thus, we suggest that Mibyoung management programs based on qualified diagnosis tools and traditional Korean medicine diagnosis procedures be developed, and that future research using various diagnostic tools be carried out on a large population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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