이 연구는 연세대학교 세브란스 병원에 입원한 환자의 소아치과 협진의뢰에 대한 정보를 분석하여 소아치과에 의뢰되는 전신질환 환자에 대해 파악하고 협진 및 진료 경향에 변화가 있는지 분석하기 위해 시행되었다. 2017년 한 해 동안 연세대학교 세브란스 병원에 전신질환으로 입원한 소아환자 중 소아치과에 의뢰되어 실제로 진료를 받은 384건(268명)에 대한 자료를 조사하였다. 평균연령은 6.6세였으며, 소아혈액종양과와 재활의학과에서 가장 많은 의뢰가 있었다. 협진주소는 기본 구강검진(31%), 치아우식증(20%), 구강통증(10%), 치아동요도(10%), 수술 전 검진(9%) 순으로 많았고, 협진의뢰된 환자의 41%는 치료 없이 구강검사만 시행하였다. 의뢰된 환자의 치과적 진단명은 치아우식증이 가장 많았으며, 이에 대한 보존치료 및 예방치료가 시행되었다. 협진의뢰된 환자의 28%(111건)는 보존치료를 받았으며 그 중 22건은 전신마취 하에 진행되었다. 구강건강은 입원환자의 전신질환과 밀접한 연관성이 있으므로 구강질환의 예방 및 치료를 위하여 치과협진이 적극적으로 이루어져야 한다. 이를 위해 협진의뢰 체계 확립과 전신마취를 통한 치과치료의 활용이 필요하다.
Obiectives : The purpose of this study was to examine the oral health knowledge and practice of elementary school children in the upper grades in a WHO healthy city for the development of oral health education programs gearing toward improving oral health care habits and oral health. The subjects in this study were 379 sixth-grade children in an elementary school in a WHO healthy city, Changwon. Methods : The questionnaire used in the study covered general characteristics with five items, oral health knowledge with 35 items and oral health care practices with 24 items. The oral health knowledge category consisted of general oral health knowledge with 13 items, knowledge on oral hygiene management with 11 items, knowledge on fluoride use with 8 items and healthy diet knowledge with 3 items. The oral health care practice category consisted of general oral health care practice with six items, practice on oral hygiene management with 11 items, practice related to fluoride use with four items, and healthy diet practice with 3 items. Results : The surveyed school children got a mean of 46.1 and 40.8 on oral health knowledge and oral health care practices, respectively out of 100 points. In the knowledge category, they scored the lowest on healthy diet knowledge with 12.6, and in the practice category, they scores the lowest on the practices related to fluoride use with 21.4. According to the regression analysis, gender had a significant impact on their oral health knowledge. The boys lagged behind the girls in that regard. Their oral health care practices were under the significant influence of knowledge level. Conclusions : Systematic education programs should be provided to prevent dental caries and promote oral health of school children, and the type of programs that stress actual oral health care is especially important.
자폐는 사회적 상호작용의 장애, 의사소통의 장애, 행동, 관심 및 활동이 한정되고 반복적이며 상동적인 양상을 나타내는 것으로 정의 될 수 있다. 자폐아의 경우 치과 치료시 협조를 얻어내는 것이 용이하지 않으며 자폐의 심도나 환아의 협조도 구강 상태 및 전신상태 등을 고려하여 행동 수정법, 약물을 이용한 진정요법, 전신마취 등을 통해 보다 효율적인 치과치료를 시행할 수 있다. 치과치료에 협조가 가능한 경증의 행동장애 또는 중등도의 행동장애를 보이는 경우 일반적인 행동 수정법과 진정요법으로 치료가 가능할수 있다. 그러나 환아의 협조도가 매우 불량하고 많은 양의 치과치료가 필요한 경우 한 번의 전신마취를 통해 환자는 여러번의 내원으로 인한 비용, 시간, 불안감을 줄일 수 있다. 본 증례는 충치치료를 주소로 연세대학교 원주기독병원 소아치과에 내원한 자폐로 진단받은 환아에서 각각의 자폐 심도에 따른 행동 조절법을 적용한 치과치료를 시행하고 다소의 지견을 얻었기에 보고하고자 한다.
Objectives : The purpose of the study is to investigate the effect of the oral hygiene care program in stroke patients. Methods : The subjects were 62 stroke patients of rehabilitation department in Youngnam University Hospital in Daegu. The study was carried out from January, 2010 to October, 2010. Intervention group was 35 and the control group was 31 patients. Tooth brushing instruction, oral health education and scaling were implemented in all patients at baseline. This program was conducted 5 times during hospitalization in intervention group. Results : In the intervention group, the mean age was 59.2 years, and women accounted for 66.7% and the control group consisted of 72.4% of women and mean age was 58.5 years. The average of the number of permanent teeth with experience of dental caries, the values of dental calculus index, plaque index, bleeding index and tooth mobility were 11.88, 11.79, 9.91, 3.16 and 1.16, respectively. The control group showed 10.21, 11.79, 9.91, 3.16 and 1.16, respectively. The proportion of subjects whose CPI was higher than 3 accounted for 97%, and the O'Leary index score was 38.6 in the intervention grou. The control group showed 100% and 38.79. Conclusions : Oral condition improved significantly in the intervention group in the third session. These findings may provide essential information for oral health program planning and implementation.
Objectives: The aim of this study was to evaluate socioeconomic inequalities in the prevalence of dental caries among an urban population. Methods: This study was conducted among 2000 people 15-40 years of age living in Kurdistan, Iran in 2015. Using a questionnaire, data were collected by 4 trained dental students. The dependent variable was the decayed, missing, and filled teeth (DMF) index. Using principal component analysis, the socioeconomic status (SES) of families was determined based on their household assets. Inequality was measured using the concentration index; in addition, the Oaxaca analytical method was used to determine the contribution of various determinants to the observed inequality. Results: The concentration index for poor scores on the DMF index was -0.32 (95% confidence interval [CI], -0.40 to -0.36); thus, poor DMF indices had a greater concentration in groups with a low SES (p<0.001). Decomposition analysis showed that the mean prevalence of a poor DMF index was 43.7% (95% CI, 40.4 to 46.9%) in the least privileged group and 14.4% (95% CI, 9.5 to 9.2%) in the most privileged group. It was found that 85.8% of the gap observed between these groups was due to differences in sex, parents' education, and the district of residence. A poor DMF index was less prevalent among people with higher SES than among those with lower SES (odds ratio, 0.31; 95% CI, 0.19 to 0.52). Conclusions: An alarming degree of SES inequality in oral health status was found in the studied community. Hence, it is suggested that inequalities in oral health status be reduced via adopting appropriate policies such as the delivery of oral health services to poorer groups and covering such services in insurance programs.
Objectives: This study aimed to examined the socioeconomic disparities in oral health related behaviors and to assess if those behaviors eliminate socioeconomic disparities in oral health in a nationally representative sample of adults aged 30-64. Methods: Data are from the Korea Third National Health and Nutrition Examination Survey (2005). Behaviors were indicated by smoking, over intake of daily calories from carbohydrate, perceived stress, frequency of daily tooth brushing, use of oral hygiene goods, insufficient oral treatment. Oral health outcomes were self-reported dental caries and periodontitis during the last 12 months and perceived oral health. Education, household income, and employed status indicated socioeconomic position. Sex, age, residential area, marital status were adjusted for in the logistic regression analysis. Logistic regression analysis was used to assess socioeconomic disparities in behaviors. Logistic regression model adjusting and not adjusting for behaviors were compared to assess the change in socioeconomic disparities in oral health. Results: Clear socioeconomic disparities in all behaviors were showed. After adjusting for behaviors, the association between oral health and socioeconomic indicators attenuated but did not disappear. For example, the odd ratios of reporting poorer oral health for persons in no education or elementary school education and middle school education groups, compared with college or higher education group, were 1.77 (95% CI: 1.36-2.29) and 1.56 (1.19-1.97), respectively. After adjusting for all indicators of behaviors, these odds ratios attenuated to 1.54 (1.17-2.03) and 1.48 (1.15-1.91) for those groups, respectively. Conclusion: These findings suggest that the presence of more complex determinants of socioeconomic disparities in oral health should be considered with developing preventive policies for those disparities.
Objectives: The study was conducted to evaluate the effects of the students majoring in dental hygiene on their oral health beliefs and oral health behavior. Methods: The survey was conducted using selfadministered questionnaires targeting 619 female students majoring in dental hygiene at three Universities in k and J province. The stronger health oral belief means higher score in susceptibility, severity, benefit and salience, but the higher score in barrier means stronger recognition in obstacle. Results: There was significant correlation between susceptibility and experience of not-treated oral disease (OR [odds ratio] 2.40; 95% CI [confidence interval] 1.73-3.34)' and 'dental caries (OR 2.36; 95% CI 1.25-4.45)'. Benefit had significant correlation with 'visiting dental clinic (OR 1.58; 95% CI 1.14-2.19)'. Salience had significant correlation with 'experience of not-treated oral disease (OR 0.70; 95% CI 0.52-0.94)'. Barrier had significant correlation with 'visiting dental clinic (OR 0.73; 95% CI 0.56-0.95)' and 'removing oral plaque (OR 0.71; 95% CI 0.52-0.95)'. There was no significant correlation between oral health belief and 'using of oral hygiene device' or 'regular tooth brushing'. Conclusions: Diverse oral health behaviors were affected by susceptibility, benefit, salience and barrier in oral health belief. The programs for oral health education and preventing oral disease should be prepared to change oral health belief to promote the oral health systematically based on the results of this study.
Objectives: The purpose of the study is to investigate the related factors to dental care utilization, oral health behaviors, and oral health status in immigrant workers in Korea. Methods: The subjects were 504 foreign immigrant male workers over 20 years old who visited Daegu labor consultation center for oral health survey and oral examination. The questionnaire included 5 questions of socioeconomic characteristics, 8 questions of oral health practice behavior, 6 questions of dental clinic visit, 8 questions of social relations and Korean language proficiency. The question for health behavior was measure by body mass index(BMI). Social relations and Korean language proficiency instrument was modified by Seol from "Family welfare survey in Korean international marriage" and scored by Liker 5 scale. Results: The oral health examination of the immigrant workers was as follows: decayed teeth - 76.6%, filling teeth - 27.4%, missing teeth - 69.8%, dental caries experience above five or more - 60.2%, periodontal pocket tissues - 58.9%. Simplified Oral Hygiene Index was very poor and accounted for 49.0%. Dental care utilization experience was closely associated with social relation indexes including attendance in family events, household stuff help, financial help and counseling for hard work(p<0.01). Dental care utilization experience proportionally increased with proficiency in Korean literacy including speaking, listening, and writing abilities of Korean language(p<0.01). Conclusions: In order to improve the oral health condition of the immigrant workers, it is important to provide social network, Korean language proficiency support, and health insurance coverage through economic burden reduction by the Korean government.
Objectives: The purpose of the study was to identify the relationship between metabolic syndrome and oral diseases in the middle aged and elderly in Korea. Methods: The study subjects were 6,390 people over 40 years old from 2010 and 2012 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. The survey questionnaire consisted of health, nutrition, and oral examination surveys. The independent variables included general characteristics, health behavior, oral health behavior, and metabolic syndrome. The dependent variables included dental caries experience and periodontal disease. The oral examination was carried out by the dentist based on World Health Organization standard. Results: The average prevalence rate of metabolic syndrome MS was 23.79%, including 54.84% of risk group and 21.37% of normal group. The missing teeth rate was 82.38%, DMFT rate was 90.28% and the periodontal disease rate was 33.15%. Those having abnormal fasting blood glucose had 1.17 fold(95% CI: 1.00~1.37) higher periodontal disease than the normal group. The abnormal HDL cholesterol group had 1.25 times higher odds ratio(95% CI: 1.07~1.46) and the obese group had 1.27 times higher odds ratio(95% CI: 1.07~1.51). The risk group had 1.20 times higher odds ration(95% CI: 1.00~1.44) and that of the metabolic syndrome group was 1.60 times higher(95% CI: 1.29~1.97) in periodontal disease. The high blood pressure group had 1.25 times of missing teeth prevalence rate(95% CI: 1.00~1.37). The metabolic syndrome group had 1.47 times of missing teeth prevalence rate(95% CI: 1.11~1.94). Conclusions: The middle aged and elderly people in Korea had higher rate of metabolic syndrome and oral disease. It is necessary to implement the preventive oral health examination for the control of metabolic syndrome and oral diseases prevalence.
As the morbidity of chronic diseases such as diabetes and high blood pressure has increased, the frequency of oral dryness upon taking drugs for a long time or several drugs at the same time has greatly increased. This study was conducted to investigate the status of oral dryness and utilize the data to develop treatment products. Surveys were assembled from October to December 2018, and a statistical analysis of the 144 responses was conducted. The surveyed consisted of 60 males and 84 females, with 31.3% of those in their 70s and older. Among them, 100 people took drugs for chronic diseases, while 27 people took drugs for more than 10 years and less than 20 years. Exactly 23 respondents who took drugs suffered from more than two types of chronic diseases, of which high blood pressure was the most cited, followed by hyperlipidemia and diabetes. Regarding complications, oral dryness (33.8%) was the most frequent, and there were significant differences in the degree of discomfort when taking medicine, especially for oral dryness depending on the age (P<0.05). Groups that took medicine showed severe symptoms of dry mouth, especially when waking up at night or in the morning (P<0.001) and eating food (P<0.01), and had difficulty in swallowing food (P<0.01) and speaking (P<0.01). Exactly 89.6% of the respondents didn't take lozenges (candy) for improvement of oral dryness, and the type of the product that they wanted to purchase the most was candy (45.1%). Respondents worried about rising blood sugar, dental caries, and calories when eating candy for relieving dryness (P<0.01).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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