본 연구는 일개지역의 의료기관에서 근무하는 방사선사를 대상으로 비대면 온라인 보수교육 실태 및 그에 따른 만족도, 이수현황을 살펴보고 이를 바탕으로 포스트 코로나 이후 예견되는 보수교육의 설계 및 운영에 기초자료를 제공하고자 시행되었다. 2021년 1월 5일부터 1월 31일까지 2020년 온라인으로 보수교육을 이수한 방사선사 면허 소지자 255명을 대상으로 하였다. 비대면 보수교육 만족도는 면허를 취득한 후 연령이 높을수록, 남자 방사선사, 직급이 높을수록 높았다. 보수교육 이수현황은 연령이 높을수록 지회에 소속된 정회원의 경우, 의료기관의 보수교육비의 적절성이 보장될수록, 보수교육면허 이수 및 법적 제제를 인지한 경우에 이수율이 높았다. 본 연구결과를 바탕으로 보수교육의 만족도와 이수를 높이기 위해 급변하는 의료 환경 변화를 대비하여 연령에 따른 다양한 교육 프로그램과 콘텐츠 개발이 필요하며 회원의 요구도를 파악하여 제공하는 것이 필요할 것으로 사료된다.
상업광고는 경쟁의 수단이자 그 자체 표현양식이기도 하다. 따라서 이는 영업의 자유(헌법 제15조)와 언론 출판의 자유(헌법 제21조 제1항)의 보호를 받는다. 영업의 자유 내지 경쟁과 관련하여서는 부정경쟁행위로서 제재되어야 하는 부당광고와 그 제한이 부당한 경쟁제한으로 오히려 금지될 수 있는 정당한 광고의 구분이 중요하다. 언론 출판의 자유 내지 표현과 관련하여서는 검열금지의 원칙(헌법 제21조 제2항)이 문제된다. 이 글에서는 이들 두 쟁점을 중심으로 (자유)전문직 광고규제, 특히 의료광고를 검토하였다. 그 결과는 다음과 같다. 첫째, (자유)전문직 광고, 특히 의료광고라 하더라도 사전심의를 받게 할 것은 아니다. 이는 검열금지가 상업광고에 대하여 적용되어야 한다는 뜻은 아니다. 검열금지를 상업광고에까지 적용하는 것은 부적절하다. 그러나 헌법재판소는 검열금지를 상업광고에 적용하고 있고, 실제로 의료광고에서 사전검열이 필요하다고 보이지도 아니한다. 사전심의를 지지하는 이는 주로 의료에 정보비대칭성이 있고, 잘못된 의료로 인한 해가 중대할 뿐 아니라 회복불가능하다는 점에서 그 근거를 찾는데, 의료법은 의료과오책임과 설명의무로 이에 대응하고 있고 의료광고가 여기에 미치는 영향은 매우 제한되어 있기 때문이다. 사전심의는 전면 폐지하거나 굳이 틀을 유지하려면 심의 받은 광고에 대한 인증제도 또는 완전한 자율규제로 전환하여야 한다. 둘째, (자유)전문직 광고, 특히 의료광고에 대하여 광고 일반보다 더 높은 규제를 가할 근거도 없다. 더 높은 수준의 규제를 가하여야 한다는 주장은 그 근거로 (자유)전문직은 윤리성, 비영리성을 갖고 있고, 특히 의료업은 국민건강보험체제에 편입되어 있는바, 경쟁이 이 체제의 안정성을 해할 수 있다는 점을 지적한다. 그러나 (자유)전문직이라 하더라도 직업윤리 등의 제약 하에 영리를 추구하고 경쟁할 수 있고, 또 실제로 하고 있으며, 의료업이 국민건강보험체제에 편입되어 있다는 사정 또한 경쟁의 수단 등에 일정한 제약을 부과할 뿐 경쟁 자체를 배제하지는 아니한다. 의료업에 대하여 일반 광고규제보다 더 엄격한 광고규제를 가하는 것은 초보의사에 대한 진입장벽으로 작용할 가능성이 높고, 그러한 점에서 경쟁제한적 행위로서 그 정당성이 의심스럽다.
Roslani, April Camilla;Abdullah, Taufiq;Arumugam, Kulenthran
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권1호
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pp.237-241
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2012
Objective: Screening for colorectal cancer using guaiac-based fecal occult blood tests (gFOBT) is well established in Western populations, but is hampered by poor patient compliance due to the imposed dietary restrictions. Fecal immunochemical tests (FIT) do not require dietary restriction, but are more expensive than gFOBT and therefore restrict its use in developing countries in Asia. However, Asian diets being low in meat content may not require diet restriction for gFOBT to achieve equivalent results. The objective of this study was to evaluate and compare the validity and suitability of gFOBT and FIT or a combination of the two in screening for colorectal neoplasias without prior dietary restriction in an Asian population. Methods: Patients referred to the Endoscopic Unit for colonoscopy were recruited for the study. Stool samples were collected prior to bowel preparation, and tested for occult blood with both gFOBT and FIT. Dietary restriction was not imposed. To assess the validity of either tests or in combination to detect a neoplasm or cancer in the colon, their false positive rates, their sensitivity (true positive rate) and the specificity (true negative rate) were analyzed and compared. Results: One hundred and three patients were analysed. The sensitivity for picking up any neoplasia was 53% for FIT, 40% for gFOBT and 23.3% for the combination. The sensitivities for picking up only carcinoma were 77.8%, 66.7% and 55.5%, respectively. The specificity for excluding any neoplasia was 91.7% for FIT, 74% for gFOBT and 94.5% for a combination, whereas for excluding only carcinomas they were 84%, 73.4% and 93.6%. Of the 69 with normal colonoscopic findings, FOBT was positive in 4.3%, 23.2 %and 2.9% for FIT, gFOBT, or combination of tests respectively. Conclusion: FIT is the recommended method if we are to dispense with dietary restriction in our patients because of its relatively low-false positivity and better sensitivity and specificity rates.
Gwark, Ji-Yong;Gahlot, Nitesh;Kam, Mincheol;Park, Hyung Bin
Clinics in Shoulder and Elbow
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제21권2호
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pp.82-86
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2018
Background: Although a common shoulder disease, there are no accepted classification criteria for frozen shoulder (FS). This study therefore aimed to evaluate the accuracy of the conventionally used FS classification system. Methods: Primary FS patients (n=168) who visited our clinic from January 2010 to July 2015 were included in the study. After confirming restrictions of the glenohumeral joint motion and absence of history of systemic disease, trauma, shoulder surgery, shoulder muscle weakness, or specific x-ray abnormalities, the Zuckerman and Rokito's classification was employed for diagnosing primary FS. Following clinical diagnosis, each patient underwent a shoulder magnetic resonance imaging (MRI) and blood tests (lipid profile, glucose, hemoglobin A1c, and thyroid function). Based on the results of the blood tests and MRIs, the patients were reclassified, using the criteria proposed by Zuckerman and Rokito. Results: New diagnoses were ascertained including blood test results (16 patients with diabetes, 43 with thyroid abnormalities, and 149 with dyslipidemia), and MRI revealed intra-articular lesions in 81 patients (48.2%). After re-categorization based on the above findings, only 5 patients (3.0%) were classified having primary FS. The remaining 163 patients (97.0%) had either undiagnosed systemic or intrinsic abnormalities (89 patients), whereas 74 patients had both. Conclusions: These findings demonstrate that most patients clinically diagnosed with primary FS had undiagnosed systemic abnormalities and/or intra-articular pathologies. Therefore, a modification of the Zuckerman and Rokito's classification system for FS may be required to include the frequent combinations, rather than having a separate representation of systemic abnormalities and intrinsic causes.
In preparing for the era of Korean reunification, it is essential to consider the integration of medical systems and human resources. While Korean dental practitioners are expanding their activities in various fields both domestically and internationally, there are many restrictions on the activities for improving the health of North Korean people due to political and historical reasons even nowadays. In addition, there is little is known about the current state of dental health in North Korea. We analyzed the reports published by the World Health Organization (WHO) and the Ministry of Public Health of North Korea prepared individually or in cooperation, and investigated the current status of the health care strategy applied to the dental field by conducting a full investigation of the 2018 『Rodong』newspaper. Based on the above, we tried to grasp the major health care strategies in North Korea and their application. Understanding the direction and status of North Korea's health care system would be an important cornerstone for international cooperation and practical activities to improve oral health care of North Koreans in the future. And there is a need that studies should be steadily conducted in various methods to overcome the heterogeneity of the two Koreas in the long-term perspective.
Purpose: 'White-eye blowout' fracture is often occur in young patients and defined as blow out fracture with little or no clinical sign of soft tissue trauma such as edema, ecchymosis, but with marked motility restrictions in vertical gaze. In this conditions, immediate operation is essential. We reported the clinical investigation study of these cases about clinical symptoms and radiologic findings and introduce our experiences about immediate operations in 'white-eye blowout' fractures. Methods: From January 2008 to December 2009, nine pediatric patients who were diagnosed as pure white-eye blowout fractures were involved this study. Patients with other facial bone fractures or with poor general medical condition were excluded. In all cases, we performed immediate operation within 48 hours. Results: All patients had diplopia, vertical gaze restriction or systemic symptoms. Six patients had nausea, vomiting and syncope caused by oculocardiac reflex. In all patients, preoperative symptoms were improved after immediate operation. There were no postoperative complications such as infection, hematoma or wound dehiscence. Conclusion: When we meet the young patients with history of periocular trauma, with little or no soft tissue trauma signs, but with marked vertical gaze restriction or general symptoms caused by oculocardiac reflex, we should immediately examine by facial bone computed tomography and refer the patient to ophthalmologist for ophthalmic evaluations. If patient is diagnosed as orbital floor fracture with entrapped muscle or soft tissue, the earlier surgical reduction get better clinical outcomes.
The nineteenth century was a watershed - the extreme point of difference in the style of fashion dress and in the roles men and women played in society. This conviction has its roots in the socioeconomic changes of the 19th century and the industrial revolution, and the new working bourgeoisie' value, fashion and taste were on the rise. The bourgeois, who was not considered as having infallible taste, was looking for its own style, while on the other hand it was competing with the nobility. Therefore bourgeois' own etiquette and taste were appeared. There was ideals which the middle classes were hungry for, and it became the basis of judging an individual. The bourgeois tried to get social approval and used fashion was the mean of it. Bourgeois women fashion has a funtion as a complete symbol of the status, wealth and leisure in a patriachal society. Not only the Bourgeois tried to control themselves and to achieve the virtue of moderation, chastity and obedience by the restrictive costume, but also extravagant and cumbersome dresses has a kind of compensative funtion against a sober and simple men's dress. There was a reformative movement to break out of the legal, economic and social restrictions within the confines of respectable Victorian Society. The process of reform was long and slow for not only did laws be changed but the barriers of prejudice in a society convinced of man s mental and physical superiority had to be overcome. But even though there were many difficulties, a small number of progressive women challenged the social recognition and role of women and decisively refused the restrictive and ostentative fashion. Victorian costume was also criticized in the medical and aesthetic aspect for their impracticality. As a result, more funtional and practical women's clothes has appeared, but it have resulted in a peculiar hybrid of traditional female attire in combination with the more uncomfortable aspects of men's clothes. However it was becoming an essential look for new women who were the equals of men and wanted to be treated as such.
Long time ultrasound scan can cause a temperature rise in human tissue and affect the physical body. This is closely connected with patients' safety. So many researchers have been studied on this matter with animals such as mammals and experimental rat, because diagnostic ultrasound has been used many types of human organ to find disease. Therefore, this study is tested on bean sprouts to search how far the tissue temperature changes because of the excessive scanning consequence from ultrasound diagnosis and frequent number of ultrasonic scanning and how much affect their growth. The United States and several European countries have restrictions for number of scanning, while South Korea does not have any limitation for using ultrasound diagnosis. Comparison was that how different condition affect its' growing. The testing group is like many pregnancy moms to have 50 minutes in B-mode and color doppler mode by linear, convex and sector probe every day for a week and the other is to scan only once during the testing period. As a result, it was confirmed that there was a significant growing difference on frequent ultrasonic scanning group compared to normal one. So the final conclusion is that there needs to have a significant limitation of ultrasound scan time and a number of inspection when having for diagnostic ultrasound and recommendation like USA and a few European countries.
This study was conducted to follow the patient referral system operated from the primary health care facilities to the hospital in a rural area of Korea. The subject for this study was sampled from a community health development project carried out by the Korea University in Yeoju Kun, Kyonggi Province. The data of referred patients from primary health care facilities were collected during the period from January 1989 to December 1989. The data was sorted out by a computer system using Database package. The results of this study were summarized as follows: 1. Characteristics of the referred patients were: males $32.0\%$. and females $68.0\%$. The more elderly of the patients visited to the hospital after having been referred there by CHPs or public physicians, $25.9\%$ has been to hospital on at least one previous occasion as against $74.1\%$ for whom it was there first visit. 2. The majority of patients who were referred to a hospital where: medicine $44.3\%$ and orthopedics$16.4\%$, major diseases were : diseases of digestive system $(21.3\%)$ ; symptoms and ill defined conditions $(17.3\%)$ ; diseases of the muscular skeletal system and connective tissue$(14.2\%)$. chronic illness was $82.0\%$ and acute illlness was $18.0\%$. 3. From Community health practitioners more patients referred than the public physicians. Categoris of diseases of the referred patients were different between community health practitioners and public physicians. Due to the. respective differences between the medical restrictions put on the nursing staffs at the community health practitioners and public physicians. From this study it was recommended to define the reason of differences between ~he two groups in futher study. Study as to 1) why one group should be referring more for hospital treatment than the other. And 2) why the two agencies should be referring different diseases.
International journal of advanced smart convergence
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제9권1호
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pp.185-192
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2020
The number of dementia patients in Korea is expected to increase to 3.30 million in 2050, and the cost of dementia management will increase sharply to KRW 106.5 trillion of GDP. In August 2017, the Moon Jae-in government announced the 'Dementia National Responsibility System' through a five-year plan for government operation and expanded the Dementia Peace Center nationwide. However, for this, strategic dementia-related technology development strategies should be established and given the role of government and the role of the private sector. Therefore, in order to derive the corresponding strategy, this study developed the government's 'dementia' response technology development strategy through the situation analysis from the political, economic, social, and technological perspective and the environmental (PEST) analysis of the strengths, weaknesses, opportunities, and threats (SWOT). As a result, the direction of technology development in the dementia-related medical device market is expected to become a trend of developing dementia self-measurement by developing low-cost and high-efficiency diagnostic technology products. It has been shown that the development of various products for consumers should begin. As a result, the dementia market approach strategy should be premised, the related technical support and legal restrictions should be minimized, and the education of related experts should be strengthened to solve the government's development of dementia technology and the social problems of dementia. In addition, by developing joint projects with major companies around the world and actively participating in the technology platform, it is important to naturally build up skills accumulation for the development of dementia technology and competence skills of dementia technology experts in the long term.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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