저자는 전남대학병원 소아치과에 내원한 혼합치열기 II급 부정교합환아를 Activator와 Anterior high pull headgear로 치료하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 상악골의 전, 하방 성장을 억제하였다. 2. 하악골의 전방 전위 및 반시계방향 회전을 유도하였다. 3. Deep overbite와 large overjet이 개선되었다.
BMPs are multi-functional growth factors which are members of the transforming growth factor-beta super family and their ability is that plays a pivotal roll in inducing bone. About 18 BMP family members have been identified and characterized. Among of them, BMP-2 and BMP-7 have significant importance in bone development. In this case reports, patients of maxillary sinus graft were received who visited LivingWell Dental Hospital. We focused on the results of the surgical intervention. We suggest that new strategy of treatment used to rhBMP-2 and ${\beta}$-TCP scaffold for patients of sinus graft. The purpose of this paper is to give a brief overview of BMPs and to critically review the clinical data currently available on rhBMP-2 and synthetic bone scaffold.
Objective: The aim of this study was to establish the normative data of dentofacial transverse dimensions according to the skeletal maturation stage in Korean adolescents with good occlusion, assess gender differences and determine correlations between transverse variables. Methods: A total of 577 Korean subjects between ages 7 to 19 years and exhibiting skeletal Class I occlusion were categorized by skeletal maturation index (SMI) of Fishman using hand-wrist radiographs. Dentofacial transverse dimensions were assessed using posteroanterior cephalograms. Independent two-sample t-tests were used to analyze differences between genders. Pearson correlation coefficient was used to determine the correlation between transverse measurements. Results: Dentofacial transverse norms relevant to skeletal maturation stages were established. The average maxillomandibular width difference and ratio at growth completion was 22.16 mm and 77.01% for males; 23.70 mm and 74.06% for females, respectively. Males had greater facial, maxillary and mandibular widths compared to females at every SMI stage. The maxillary and mandibular intermolar widths showed the strongest correlation for both sexes (r = 0.826 for males, r = 0.725 for females). Conclusions: Dentofacial transverse norms of Korean adolescents were established according to developmental stage. All dentofacial widths were greater in males at growth completion. Maxillary and mandibular intermolar widths were strongly correlated. This study may serve as a guideline for the assessment of dentofacial transverse growth according to skeletal maturation stage in Korean adolescents with good occlusion.
Objectives: This study was designed to define the Korean norm values for the Ricketts analysis. Methods: In this longitudinal study, lateral cephalograms of 31 subjects with normal occlusion were taken biennially from ages 9-19 years. Cephalometric measurements were performed. Parameters for which the 10-year change did not exceed one standard deviation were defined as unchanged. The means and standard deviations for the measured parameters were determined for each age group. Results: No significant changes in growth were observed in the molar relationship, incisor overjet, incisor overbite, mandibular incisor extrusion, interincisor angle, lower incisor tip (B1) to A point-Pogonion (A-PO) plane, upper incisor tip (A1) to A-PO plane, B1 inclination to A-PO, A1 inclination to A-PO, B1 inclination to Frankfurt plane (FH), convexity, lower facial height, facial axis, maxillary depth, maxillary height, palatal plane to FH, cranial deflection, ramus Xi position, or porion location. Continual changes over the 10 years of growth were observed in the maxillary first molar distal position to pterygoid true vertical plane, facial depth, mandibular plane to FH, anterior cranial length, mandibular arc, and corpus length. Conclusions: Clinicians can apply the Korean norms at age 9 as determined in this study when using the Ricketts analysis. The patient's age at the beginning of treatment and their sex should be taken into consideration when drawing visual treatment objectives.
Na, Ji Yeon;Kang, Joo Hyun;Choi, Seong-Ho;Jeong, Ho-Gul;Han, Sang-Sun
대한치과의사협회지
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제55권4호
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pp.276-283
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2017
Maxillary sinus squamous cell carcinoma is a relatively rare disease, comprising only 3% of malignant diseases of head and neck. As the growth rate is high and its prognosis is poor compared to others, the 5-year survival rate of maxillary sinus squamous cell carcinoma(MSSCC) is 23.4-49%. We introduce two rare clinical cases of squamous cell carcinoma originated from maxillary sinus of which symptoms include toothache and gingival swelling. On clinical examinations of both patients, deep periodontal pockets on upper right posterior teeth were detected. On panoramic images, the bony destruction of the maxillary sinus and its surrounding structures were not obvious and only alveolar bone loss was noted. It is difficult to diagnose MSSCC at an early stage due to symptoms of tooth pain and gingival swelling that are similar to that of periodontal diseases. However, if the symptoms do not improve after routine treatment of upper teeth, dentists should bear in mind of underlying malignant mass as differential diagnosis, thus early detection of the lethal disease. The aim of this study is to caution dental practitioners that malignancies have a potential to mimic periodontal diseases by introducing two cases of maxillary sinus squamous cell carcinoma presented as periodontitis.
The treatment of skeletal Class III malocclusion in adolescents is challenging. Maxillary protraction, particularly that using bone anchorage, has been proven to be an effective method for the stimulation of maxillary growth. However, the conventional procedure, which involves the surgical implantation of mini-plates, is traumatic and associated with a high risk. Three-dimensional (3D) digital technology offers the possibility of individualized treatment. Customized mini-plates can be designed according to the shape of the maxillary surface and the positions of the roots on cone-beam computed tomography scans; this reduces both the surgical risk and patient trauma. Here we report a case involving a 12-year-old adolescent girl with skeletal Class III malocclusion and midface deficiency that was treated in two phases. In phase 1, rapid maxillary expansion and protraction were performed using 3D-printed mini-plates for anchorage. The mini-plates exhibited better adaptation to the bone contour, and titanium screw implantation was safer because of the customized design. The orthopedic force applied to each mini-plate was approximately 400-500 g, and the plates remained stable during the maxillary protraction process, which exhibited efficacious orthopedic effects and significantly improved the facial profile and esthetics. In phase 2, fixed appliances were used for alignment and leveling of the maxillary and mandibular dentitions. The complete two-phase treatment lasted for 24 months. After 48 months of retention, the treatment outcomes remained stable.
Kim, Seok-Kwun;Kim, Ju-Chan;Moon, Ju-Bong;Lee, Keun-Cheol
Archives of Plastic Surgery
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제39권3호
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pp.198-202
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2012
Background : Maxillary hypoplasia refers to a deficiency in the growth of the maxilla commonly seen in patients with a repaired cleft palate. Those who develop maxillary hypoplasia can be offered a repositioning of the maxilla to a functional and esthetic position. Velopharyngeal dysfunction is one of the important problems affecting speech after maxillary advancement surgery. The aim of this study was to investigate the impact of maxillary advancement on repaired cleft palate patients without preoperative deterioration in speech compared with non-cleft palate patients. Methods : Eighteen patients underwent Le Fort I osteotomy between 2005 and 2011. One patient was excluded due to preoperative deterioration in speech. Eight repaired cleft palate patients belonged to group A, and 9 non-cleft palate patients belonged to group B. Speech assessments were performed preoperatively and postoperatively by using a speech screening protocol that consisted of a list of single words designed by Ok-Ran Jung. Wilcoxon signed rank test was used to determine if there were significant differences between the preoperative and postoperative outcomes in each group A and B. And Mann-Whitney U test was used to determine if there were significant differences in the change of score between groups A and B. Results : No patients had any noticeable change in speech production on perceptual assessment after maxillary advancement in our study. Furthermore, there were no significant differences between groups A and B. Conclusions : Repaired cleft palate patients without preoperative velopharyngeal dysfunction would not have greater risk of deterioration of velopharyngeal function after maxillary advancement compared to non-cleft palate patients.
Craniofacial sutures absorb the stress transferred to skull. It was reported the cells of craniofacial sutures respond to exogenetic factors to be involved in growth control mechanism. In this study, we constructed a finite element model composed of cortical bone, cancellous bone, suture, PDL, and teeth by using CT images of a growing patient, simulating maxillary expansion to evaluate the effects of the thickness of sutures and type of maxillary expansion appliance on stress distribution in circummaxillary sutures.
McNamara씨 분석법에 의한 악안면골의 성장변화 평가 및 한국인 기준치를 얻고자 정상적인 안모 및 교합을 가졌다고 생각되는 $9\~21$세의 388명(9세, 11세, 13세는 2년 간격으로 누년적으로 얻은 것임)을 대상으로 두부방사선규격 사진을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 남녀별 각 계측항목의 연령에 따른 평균치 및 표준편차를 산출하였다. $9\~13$세 사이에서 effective maxillary length, effective mandibular length, lower anterior facial height는 연평균 각각 1.90, 2.89, 0.99mm 증가하였다. 주어진 effective maxillary length에 대한 적절한 effective mandibular length, lower anterior facial height를 추정 할 수 있는 회귀방정식을 얻었다.
CT findings of proven 25 malignant tumors of the maxillary sinus were retrospectively analyzed to be of help in the diagnosis and treatment. The results were follows: 1. Average age was 54 years old, and eighteen were males and seven were females with a ratio of 2.6:1 2. The most common histopathologic feature was squamous cell carcinoma (19 cases) and others were two cases of adenoid cystic carcinoma, one case of malignant fibrous histiocytoma, mucoepidermoid tumor, histiocytic lymphoma, unidentified malignant tumor. 3. CT findings were sinus opacificaqtion (4%), soft tissue mass (92%), low densities within soft tissue mass (44.%), air densities within soft tissue mass (24%), osteosclerosis (4%), bone destruction (92%), bone displacement (32%), fat plane obliteration (76%). 4. CT in the malignant maxillary sinus tumors approved the value in evaluation of tumor extension to nasal cavity, ethmoid sinus, orbit, infratemporal fossa, pterygopalatine fossa, pterygoid fossa, pterygoid muscle, cheek skin and intracranial cavity. 5. Twenty four cases (96%) were stage Ⅲ, stage Ⅳ according to AJCC TNM classification. 6. Bone findings were destruction, displacement, sclerosis and most frequent site of bone destruction was the medial wall of the antrum(92%). 7. Tumor growth pattern showed destructive pattern in 18 cases(72%), and squamous cell carcinoma showed destructive pattern. (P<0.05)
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