Alveolar distraction osteogenesis (ADO) has been regarded as an acceptable treatment for the alveolar bone deficiency. For ADO at anterior maxillary area, the vector should be oriented to forward and down-ward direction to get an adequate occlusion with mandibular teeth and to increase bone length and width for implant placement. However, the conventional commercial distraction devices for ADO are designed to allow mainly downward movement of alveolar segment, even though a forward movement can be obtained a little by controlling of inclination of device. To make ADO with controllable bidirectional vector possible, we used customized devices using self-manufactured ABDUL (Alveolar Bone Distractor Using Lag screw principle) and commercial orthodontic palatal expansion device ($Hyrex^{(R)}$). In all cases (n = 4), ADO could be performed successfully and dental implants were able to placed with adequate occlusion. We report the procedures, advantages and disadvantages of these methods.
This study was undertaken to observe the histologic changes of surrounding maxillary sutures to the widening of midpalatal suture, using two adult dogs, weighing about 10 kg, for experimental, and one for control group. After widening of the midpalatal suture with expansion screw for ten days was performed, and followed by sacrifice of experimental animals. Tissues were excised from 5 surrounding maxillary suture portions such as, internasal, interfrontal, midsagittal, zygomatrco-temporal, and midpalatal sutures. After that, the specimens were fixed and decalcified in $10\%$ formalin sol. and $5\%$ nitric acid. Embedding in paraffin and serial sections at a thickness of 5 micron was done, After Hematoxylin-Eosin staining and light microscopic examination, Following results were obtained: 1. In midpalatal suture area, which showed most prominent histologic change, High degree of fibronlastic and osteoblastic proliferation lining the bony trabeculae with osteoid tissue projection into the fibrous connective tissue were observed. 2. In interfrontal suture area, moderate degree of fibroblastic and osteoblastic proliferation was observed. 3. In internasal suture area, active osteoblastic and osteoclastic proliferation lining the bony trabeculae was observed, and separation of fibrous connective tissue was also observed. 4. In midsagittal and zygomatico-temporal suture areas, no histologic changes can be observed.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.2
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pp.207-215
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2008
Patients who have repaired cleft lip and palate generally undergo restriction of maxillary growth. Concave facial profile is often exhibited with relatively normalized mandible. Horizontal and sagittal deficiency of the maxilla could cause anterior and posterior crossbites. In growing patients, ortho-dontic and orthopedic treatment is acceptable with maxillary expansion and protraction. However, surgical approach has to be accompanied with orthodontic treatment in skeletally matured patients. We used SARPE and BSSRO to expand the constricted maxilla and retract the mandible in a patient who had cleft palate repaired in infancy. Through SARPE, orthodontic treatment and BSSRO, we sufficiently expanded the maxillla and improved facial profile.
Journal of the Korean Society for Precision Engineering
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v.27
no.2
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pp.40-49
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2010
The Purpose of this paper is to weld a rapid palatal expander using a continuous wave Nd:YAG laser. The rapid palatal expander has become a useful treatment method for severe maxillary transverse deficiencies and posterior crossbites. Rapid maxillary expansion is a well-established method to correct transverse maxillary deficiency and arch length discrepancy. The major process parameters studied in the present laser welding experiment were the positions of focus, laser power and travel speed of laser beam. We measured the fusion zone size and its shape using an optical microscope for the observation of cross-sectional area and tension stress of a rapid palatal expander welded. Through the experimental investigation, the optimum speeds and power of laser without deficiencies of weld cross-sectional area were obtained.
Lim, Joonbum;Hinchy, Nicole;Odingo, Nora;Colosi, Dan;Mahdian, Mina
Imaging Science in Dentistry
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v.51
no.4
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pp.455-460
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2021
This report presents a rare case of maxillary osteoblastoma in a 17-year-old female. The patient presented with dull pain and facial asymmetry inferior to the left zygoma. An intraoral examination found a painless swelling on the buccal gingival tissue in the left posterior maxilla. Panoramic radiographs and multidetector computed tomographic images revealed an ill-defined, non-corticated, mixed attenuating entity of osseous density located within the left posterior maxilla apical to the left maxillary molars. The entity exhibited a heterogeneous internal structure with a fine granular appearance, and the periphery showed a partial hypo-attenuating rim along the antero-medial aspect. Expansion of the left posterior maxilla accompanied with displacement of the left maxillary sinus floor was noted. External root resorption of the first and second molars was noted, as well as postero-superior displacement of the third molar. The histopathologic diagnosis of the biopsy was osteoblastoma. Complete excision of the tumor was performed.
11 years 7 months old female had a reverse object of anterior teeth and class III molar relationship. Maxillary right and left canines were erupted labially and lower left lateral incisor was congenitally missed. She was treated by rapid palatal expansion and full band technique with extraction of maxillary and mandibular second molars. The following results were obtained.
1. Maxilary arch was expanded.
2. Anterior cross-bite and crowding was corrected.
3. Molar relationship was corrected.
4. Profile was somewhat improved.
An 8-years old boy with facial asymmetry and unilateral posterior crossbite on the left side received orthopedic and orthodontic treatment. During the first phase of treatment, the narrow maxillary arch was expanded using an acrylic plate. Then, the acrylic plate was used as a bite block with occlusal indentations from the construction bite that was obtained with the incisors in a coincident dental midline. After the position of the mandible was stabilized, the second phase of orthodontic treatment was initiated using fixed appliances for detailing of the occlusion. Skeletal symmetry, ideal occlusion, and coincident dental midlines were thus achieved. Functionally, occlusal force balance and masticatory muscle activity were improved, and the chewing patterns were normalized.
Muhammed Hilmi Buyukcavus;Omer Faruk Sari;Yavuz Findik
The korean journal of orthodontics
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v.53
no.1
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pp.54-64
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2023
This case report describes skeletal anchorage-supported maxillary protraction performed with the Alternate Rapid Maxillary Expansion and Constriction (AltRAMEC) protocol over a treatment duration of 14 months in a 16-year-old female patient who was in the late growth-development period. Miniplates were applied to the patient's aperture piriformis area to apply force from the protraction appliance. After 9 weeks of following the Alt-RAMEC protocol, miniplates were used to transfer a unilateral 500-g protraction force to a Petit-type face mask. A significant improvement was observed in the soft tissue profile in measurements made both cephalometrically and in three dimensional photographs. Subsequently, the second phase of fixed orthodontic treatment was started and the treatment was completed with the retention phase. Following treatment completion, occlusion, smile esthetics, and soft tissue profile improved significantly in response to orthopedic and orthodontic treatment.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.35
no.2
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pp.357-366
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2008
Posterior cross-bite is a relatively frequent malocclusion in primary and early mixed dentition and the reported prevalence of posterior cross-bite varies from 7% to 23%. It has been defined as a transverse discrepancy in arch relationship which the palatal cusp of the upper posterior teeth do not occlude in the central fossa of the opposing lower teeth, and can be manifested in a single tooth or in a group of teeth. Posterior cross-bite does not often self-correct and therefore immediate treatment is recommended. Occlusal adjustment to eliminate premature contact that causes mandibular deviation, expansion of narrow maxillary arch, arrangement of the individual teeth to treat asymmetry within the dental arch are the methods of treating cross-bite. In the present case, functional posterior cross-bite was observed in the primary and the early mixed dentition children. The children were treated by the slow maxillary expansion and occlusal adjustment. The outcome of periodic examinations after the correction of cross-bite was favorable.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.46
no.2
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pp.139-146
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2019
This study aimed to analyze the association of midpalatal suture (MPS) maturation stages with skeletal maturation and age and to obtain references for establishing a treatment plan for rapid maxillary expansion (RME). Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) images from 480 children (240 boys, 240 girls) aged 7 - 15 years were obtained. MPS maturation stages and cervical vertebral maturation indicator (CVMI) were evaluated, and the correlations between MPS maturation stages, CVMI, and age were determined using the Spearman's correlation test. The positive likelihood ratio (LHR) of CVMI for MPS maturation stages was calculated. MPS maturation stages and CVMI showed a strong correlation. Especially, CVMI 1 - 3 showed positive LHR greater than 10 for the diagnosis of stages A - C. MPS maturation stages and age were correlated strongly in girls and moderately in boys. Conventional RME produces the most favorable skeletal effect at CVMI 1 - 3 or those up to 12 years of age and fewer skeletal effects at CVMI 4 or at 13 years of age in girls and 13 - 15 years in boys. It is recommended to evaluate MPS maturation stages using CBCT before RME application at CVMI 5, 6 or at 14, 15 years of age in girls.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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