Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.3
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pp.319-324
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2008
Purpose: The aim of this study was to examine the incidence, location and morphology of antral septa using radiographic exam.(Panorama, CT) in the dentate/non-atrophic and edentulous/atrophic maxillary segments. Material & methods: 232 sinuses were subdivided into two groups(group1 : 175 sinuses were classified as complete & partial dentate maxillary segments, group2 : 57 sinuses were classified as complete edentulous maxillary segments) and were investigated for the incidence, location and morphology of maxillary sinus septa. Results: A total of 80 septa were observed in 232 maxillary sinuses, which corresponded to 30.65% of the sinuses(71 of 232). 67.5% of the total septa was observed in the complete & partial dentate groups, but 32.5% of the total septa was observed in the complete edentulous group. Upon analysis of the anatomical location of the septa, it was seen that 14 septa(17.5%) were located in the P1 area, 15 septa(18.7%) were located in the P2 area, 19 septa(23.8%) were located in the M1 area and 32 septa(40%) were located in the M2 area & dista area of M2. we found 45 septa in the apical lesion of teeth, Group 1. However the remaining 9 septa were found in the edentulous area. Conclusion: CT is a better method than panoramic radiography for detecting the presence of the maxillary sinus septa. Maxillary sinus septa are more commonly detected in complete edentulous maxillary segments than in complete & partial dentate maxillary segments. Also maxillary sinus septa are more commonly detected posteriorly than anteriorly.
Purpose: To analyze the maxillary sinus anatomy over edentulous ridges in the bilateral posterior maxillary area in Taiwanese patients using cone-beam computed tomography (CBCT). Methods: In total, 101 anatomical sites from 61 patients, including 32 premolar and 69 molar regions, were analyzed using CBCT. Measurements were made of the width and height of edentulous ridges, the thickness of the lateral wall of the maxillary sinus, and the presence of a sinus septum and the posterior superior alveolar artery (PSAA). A statistical analysis of the measurements was performed, and correlations among the measurements were assessed. Results: The average ridge width was $10.26{\pm}3.16mm$, with a significantly greater ridge width in the second molar region than in the premolar region. The mean residual ridge height was $8.55{\pm}4.09mm$, and ridge height showed an opposite trend from ridge width for the premolar and molar regions. A sinus septum was present at 5.9% of the sites, and the PSAA was observed in 24.5%. The average thickness of the lateral wall of the maxillary sinus was $2.08{\pm}0.94mm$, with no significant difference between the tooth position and lateral wall thickness. Conclusions: This study presents the anatomical features of the maxillary sinus, which should be considered in sinus lift procedures for implant placement, in the Taiwanese population. The use of CBCT is recommended to avoid intraoperative complications.
Purpose of study: The purpose of this study was to provide adequate diagnostic guideline for the maxillary sinuses prior to dental implant treatment for edentulous posterior maxillary areas. For this purpose, our procedure involves the estimation of the remaining alveolar bone height, the examination of the anatomical variation in the maxillary sinuses (e.g. sinus septum), and the evaluation of the incidence of preoperative pathological conditions in the maxillary sinuses. Materials and Methods: We selected 189 patients to undergo computerized tomography (CT) in order to account for the posterior maxillary anatomy found in patients of Korean ethnicity. We evaluated the following using Dentascan software: Remaining alveolar bone height, incidence of sinus septum, and rate of preoperative pathologic conditions in the maxillary sinus. The average amount of remaining alveolar bone height was analyzed using the student's t-test for differences according to anatomical site, and the ANOVA was used for the differences according to age group with the level of significance set at 0.05. Results: Alveolar bone heights of upper first premolar, second premolar, first molar, and second molar was 12.24 mm, 10.37 mm, 7.16 mm, and 7.15 mm, respectively with statistical significance (P < 0.05). Incidence of sinus septum as an anatomic variation was 17 out of 189 cases (9.0%). Incidence of mucosal thickening as a pathologic variation was 82 out of 189 cases (43.4%). Conclusion: In treatment planning of posterior maxillary edentulous area of Koreans, the consideration of augmentation surgery for maxillary sinus is required in maxillary molar area before dental implant installation, and preoperative screening of the asymptomatic maxillary sinuses can be regarded as a reasonable preoperative procedure in the planning of dental implant treatment on the posterior maxillary edentulous area.
Purpose: The sinus lift procedure requires detailed knowledge of maxillary sinus anatomy and the possible anatomical variations. This study evaluated the location and prevalence of maxillary sinus septa using computed tomography (CT). Methods: This study was based on the analysis of CT images for posterior maxilla which were obtained from patients who visited Chonbuk National University Dental Hospital during the period of June 2007 to December 2008. With the exclusion of cases presenting any pathological changes, 236 maxillary sinuses in 204 patients were retrospectively analyzed. The average age of the patients was 50.9. The cases were divided into two groups, an atrophy/edentulous segment and a non-atrophy/dentate segment, and maxillary sinus septa of less than 2.5 mm were not taken in-to consideration. The location of septa was also divided for analysis into 3 regions: the anterior (1st and 2nd premolar), middle (1st and 2nd molar) and posterior (behind 2ndmolar) regions. Results: In 54 (20.9%) of the 204 patients there were pathologic findings, and those patients were excluded from the analysis. Sinus septa were present in 58 (24.6%) of the 236 maxillary sinuses and in 55 (27%) of the 204 total patients. In the atrophy/ edentulous ridge group (148 maxillary sinuses), 41 cases (27.7%) were found, and 17 cases (19.3%) were found in the non-atrophy/ dentulous ridge group (88 maxillary sinuses). In terms of location, septa were found in 18 cases (27.3%) in the anterior, in 33 cases (50%) in the middle and in 15 cases (22.7%) in the posterior regions. Conclusions: In the posterior maxilla, regardless of type of ridge (atrophy/edentulous or non-atrophy/dentate), the anatomical variation of sinus septa is diverse in its prevalence and location. Thus, accurate information on the maxillary sinus of thepatient is essential and should be clearly understood by the surgeon to prevent possible complications during sinus lifting.
The use of osseointegrated implant has been reported that is an acceptable procedure for the restoration of totally or partially edentulous patient and that offers good predictability of long term success. It is difficult to get high success rate in edentulous maxillae with inadequate bony quality and quantity, and anatomic limitations such as pneumatic maxillary sinus and nasal floor. The various trials such as sinus lifting, bone grafting, guided bone regeneration, trabecular condensation with osteotome, and the use of wide-diameter implant have been introduced to solve these problems. This study was undertaken to assess the evaluation of clinical prognosis of the implant restorations with these various implantation techniques in the maxillary edentulous area. One hundred eight patients were treated with a total of 386 endosseous implants from March 1994 to January 1998 at Dept. of Dentistry, Korea Veterans Hospital in Seoul Korea. The various techniques for implantation in the edentulous maxillae were supplied to overcome the limitations of implant fixation. These techniques consist of sinus lifting, guided bone regeneration, onlay bone grafting, and osteotome trabecular condensation technique. The total success rate of implant restoration of this study was 93% in the maxillae. The success rate of implant restorations with conventional technique was 94.6%, with osteotome trabecular condensation technique was 94.1%, with guided bone regeneration technique was 93.3%, with bone grafting technique was 92.9%, with sinus lifting technique was 83.8%. The success rate on the maxillary anterior area was 95.2% and that on the posterior area was 91.9%. The failures were associated not only with surgical installation techniques but also bony quality and quantity, characteristics of implant, and stress distribution when in function.
Soft liner is used to functional impression technique when dental stone is immediately poured after taking impression because of viscoelasticity. In this case, a 78-year-old male visited for new dentures. Due to severe resorption of mandibular edentulous ridge, functional impression taking by closed mouth technique was planned. First of all, making maxillary and mandibular provisional dentures was done, and lined by soft liner to rehabilitate pressured maxillary and mandibular edentulous ridge. After this, Functional impression was taken by closed mouth technique using provisional dentures which are transformed to healed maxillary and mandibular edentulous ridge, and final denture were fabricated using maxillary provisional denture as a reference of artificial teeth arrangement. Consequently, restoring a complete edentulous patient with taking functional impression using provisional dentures resulted in recovering satisfying retention and function.
Gandhi, Kusum Rajendra;Wabale, Rajendra Namdeo;Siddiqui, Abu Ubaida;Farooqui, Mujjebuddeen Samsudeen
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.41
no.1
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pp.30-36
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2015
Objectives: The aim of this study is to determine the incidence, location, and orientation of maxillary sinus septa in formalin embalmed cadavers. Materials and Methods: The study was conducted on 210 cadaveric heads available in our department. After taking the mid-sagittal section the specimens were opened from the medial aspect and the sinus sinus septa, their anatomical plane, location and dimensions. Results: The mean linear distance between maxillary sinus floor and its anatomical ostium was $26.76{\pm}5.21mm$ and $26.91{\pm}4.96mm$ on right and left side, respectively. A total of 59 maxillary sinus septa (28.1%) were observed in 210 maxillary specimens. Septae were most common, 33 septa (55.9%), in the middle region (between first and second molar tooth) of the sinus cavity. The maxillary sinus membrane (Schneiderian membrane) adhered tightly to the maxillary sinus and over the septae. Significantly more maxillary sinus septa were observed in edentulous maxillae in comparison to the dentate upper jaw. Conclusion: Knowledge of location of maxillary sinus ostium is mandatory for the rhinologist for drainage of secretions in maxillary sinusitis. The morphological details of maxillary sinus septa, particularly their location and anatomical planes, will guide dentists in performance of safe implant surgeries. The maxillary antrum septa of category I and II may complicate the procedure of inversion of bone plate and elevation of sinus membrane during maxillary augmentation surgeries. The category III septa observed in the sagittal plane were embedded by one of the branches of the infraorbital nerve in it, and if accidentally cut will lead to infraorbital nerve palsy in maxillary sinus surgeries.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.1
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pp.64-70
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2014
The purpose of this case report is to introduce milled titanium bar with Locator$^{(R)}$ that made by CAD/CAM for implant supported overdenture in maxillary edentulous patients. For over 2 years, in terms of function and esthetics, satisfactory result was obtained.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.22
no.2
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pp.259-269
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1992
The author has examined the abnormalities in panoramic radiographs of 668 edentulous patients. The distribution, type, incidence, and location of all abnormalities were analized, and the distances between alveolar crest and anatomical structures were measures. (Maxillary measurements were performed between alveolar crest and lower margin of the maxillary sinus and mandibular measurements between alveolar crest and upper edge of the mental foramen.) The obtained results were as follows: 1. Of the 668 panoramic radiographs examined, 103(15.4%) showed one or more abnormalities. 2. The incidence of abnormalities was decreased by years, which was 22.0% in 1970's and 16.8% in 1980's and 12.1 % in 1990's. 3. The distribution of abnormalities as follows; 43 (40.2%) superficial root fragments, 24(22.4%) impacted teeth, 9(8.4%) imbedded root fragments, 7 (6.5%) cysts, 7(6.5%) fractures, 5(4.7%) foreign bodies, 5(4.7%) abnormal radiolucencies, 4(3.7%) abnormal radiopacities, 2(1.9%) bony defects, 1(0.9%) tumor. 4. In the location of abnormalities, 42 cases (35.3%) were in the maxillary posterior region, 26 cases(21.8%) were in the maxillary anterior region, 20 cases(24.4%) were in the mandibular posterior region and 18 cases(15.1%) were in the mandibular anterior region. 5. In the distance between alveolar crest and maxillary sinus, 109 cases(9.7%) were below 0.5㎜, 757 cases(67.6%) were between 0.5㎜ and 10㎜, 254 cases(22.7%) were above 10㎜. In the distance between alveolar crest and mental foramen, 73 cases (8.8%) were below 0.5㎜, 501 cases (60.7%) were between 0.5㎜ and l0㎜ and 252 cases(30.5%) were above 100㎜.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.27
no.2
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pp.223-231
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2011
The purpose of this case report is to introduce new attachment system(milled titanium bar with $Locator^{(R)}$ attachment) for implant supported overdenture in maxillary edentulous patients. A 56-years-old male patient visited the hospital due to the mobility of his maxillary fixed partial dentures(10-unit bridge). Including temporomandibular joint(TMJ), there was no specific PMHs to influence dental treatment. In radiographic and clinical evaluation, there was a severe bone resorption and mobility in maxillary teeth. Accordingly all the remaining maxillary teeth was extracted and fabrication of implant supported overdenture was planned. The milled titanium bar with $Locator^{(R)}$ was designed as an attachment system, considering the stability and retention of denture, masticatory efficiency, oral hygiene care, esthetics, pronunciation, and patient's financial state. The milled titanium bar was manufactured using CAD/CAM technology, and $Locator^{(R)}$ attachment connected to the bar by tap & drill method. For over 1-year, in terms of function and esthetics, satisfactory result was obtained.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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