The Purpose of this study was to investigate the change of lumbar extensor strength according to lumbosacral angle on chronic lumbar back pain patients. For this investigation lumbar extensor strength was administered to 60 patients who were diagnosed chronic lumbar back pain The subjects was to investigate lumbosacral angle in standing position and it were calculated lumbar extensor strength by using Medex. The result of this study summarized are as follows ; 1. Total experimental group exhibited significantly higher difference than control group in lumbar extensor strength among all degree lumbosacral angle. 2. In the relationship between experimental group and control group in lumbar extensor strength among lumbosacral angle, all degree difference was revealed II, I, III order. 3. In the relationship between experimental group and control group in lumbar extensor strength among lumbosacral angle, I group difference was did not. 4. In the relationship between experimental group and control group in lumbar extensor strength among lumbosacral angle, all degree among II group was noted significantly difference except 24, 72 angle. 5. In the relationship between experimental group and control group in lumbar extensor strength among lumbosacral angle, control group was revealed higher muscle strength 48, 60, 72 angle, however no significantly difference was noted 0, 12, 24 angle. The study was objected difference of other group in both of experimental and control group. Because lumbar extensor weakness with bad position was gradually increased back pain, to Maintain normal lumbosacral angle befor exercising lumbar extensor strength was most important.
The presence of an enlarged transverse process on one or both sides of the last lumbar vertebra is a common congenital anomaly of the lumbar vertebra. It is thought to be a genetic or developmental anatomical variant. The first reported assimilation of the fifth lumbar vertebra into the sacrum associated with low back pain was in 1917 by Bertolotti. However, clinical significance of lumbosacral transitional vertebra has not been fully considered due to lack of scientific investigations dealing with it. We experienced a case of symptomatic lumbosacral transitional vertebra during management of low back pain. Low back pain was relieved after infiltration of local anesthetics and steroid into the false joint of lumbosacral transitional vertebra. This result may possibly indicate a significant correlation between low back pain and lumbosacral transitional vertebra.
The neuropathic pain caused by lumbosacral plexopathy as a sequela to extensive pelvic and sacral fractures is rare because many posttraumatic cases remain undiagnosed as a result of the high mortality associated with these types of injury and because of the survivors of multiple trauma, including pelvic fractures, frequently have an incomplete work-up. Although surgical treatments for medically refractory lumbosacral plexus avulsion pain have been reported, an effective surgical technique for pain relief in lumbosacral plexopathy has not been well documented. We describe the effectiveness of spinal cord stimulation [SCS] in a patient suffering from severe neuropathic pain caused by lumbosacral plexopathy after an extensive pelvic fracture.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.5
no.1
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pp.5-16
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1999
PURPOSE: The purpose of this study was to investigate the influences of lumbosacral angle, lumbar lordosis, pelvic level and symptoms after standing lumbar traction on HIVD patients. METHOD: For this investigation standing lumbar traction was administered to 22 patient who were diagnosed of HIVD. Standing lumbar traction was given to the subject patients for 3 weeks, times a week and each standng lumbar traction lasted 25 minutes. RESULT: For lumbosacral angle statistically significant different was not found although the lumbosacral angle was normalized. For lumbar lordosis statistically significant different was not found although the lumbar lordosis angle was decreased. For pelvic level statistically significant different was not found although the pelvic level was equalized. Statistically significant improvement in symptoms was found after standing lumbar traction. There was significant correlation between lumbar lordosis and lumbosacral angle. CONCLUSION: This study was found that the influences of standing lumbar traction was to decrease symptoms than lumbosacral angle of patients with HIVD. Therefore, it is necessary that to treat the patients with HIVD applied the method to correct spine angle and pelvic level with standing lumbar traction.
Objective: The goal of this study is to establish the anatomical criteria of the normal and stenotic lumbosacral extraforaminal tunnel, and also to determine the effect of the pathologic intervertebral disc on the size of extraforaminal tunnel in the lumbosacral spine. Methods: MRI and CT scans were reviewed and classified into two groups: (1) 40 patients with normal discs at L5- S1 (Group 1) and (2) 43 patients that had undergone successful decompression surgery for extraforaminal entrapment at the lumbosacral region(Group 2). In these two groups, the following parameters were compared are compared: the distance between the disc margin and the ala (lumbosacral tunnel) on the axial MRI, and the posterior disc height at L5-S1 on the mid-sagittal MRI. Results: In the group 1, the mean distance of the lumbosacral tunnel on the axial MRI was $10.1{\pm}2.2mm$. The mean posterior disc height at L5-S1 was $7.4{\pm}1.7mm$ on the mid-sagittal MRI. In the group 2, the mean distance between the disc margin and the ala (costal process) was $1.6{\pm}1.3mm$ on the axial MRI. The average posterior disc height was $4.4{\pm}1.5mm$ on the mid-sagittal MRI. The posterior disc height and the size of the lumbosacral tunnel between the two groups were statistically different on the paired t-test (p<0.0001). However, the posterior disc height was not positively correlated with the size of the extraforaminal tunnel for group 2 (p=0.909). Conclusion: The extraforaminal stenosis was correlated to pathologic disc. However, the posterior disc height was not correlated to the size of the of the extraforaminal tunnel.
Purpose: The purpose of the present study was to determine the effects of activation of gluteus maximus (Gmax) and abdominal muscle using EMG biofeedback on lumbosacral and tibiocalcaneal angles in standing position. Methods: Fourteen healthy subjects with normal feet participated in the present study. Electromyographic (EMG) biofeedback using visual cue was used to activate the external oblique (EO) and Gmax. The lumbosacral and tibiocalcalcaneal angles were measured by electronic goniometers. All the subjects were instructed to activate the Gmax and EO monitoring increasing amounts of the muscle activities in each muscle. The lumbosacral and tibiocalcaneal angles were collected in three trials during resting and activation of each muscle using EMG biofeedback in standing position. The mean value of three trials was used in the data analysis. A paired-t test was used to compare the lumbosacral and tibiocalcaneal angles between resting and activation of the Gmax and EO using EMG biofeedback. Results: The lumbosacral and tibiocalcaneal angles were significantly less in the resting compared to activation using EMG biofeedback (p<0.05). Conclusion: The activaition of Gmax and abdominal muscles using EMG biofeedback play role to control the pronation of subtalar joint during the weight-bearing.
Myositis ossificans (MO) is a benign condition of non-neoplastic heterotopic bone formation in the muscle or soft tissue. Trauma plays a role in the development of MO, thus, non-traumatic MO is very rare. Although MO may occur anywhere in the body, it is rarely seen in the lumbosacral paravertebral muscle (PVM). Herein, we report a case of non-traumatic MO in the lumbosacral PVM. A 42-year-old man with no history of trauma was referred to our hospital for pain in the low back, left buttock, and left thigh. On physical examination, a slightly tender, hard, and fixed mass was palpated in the left lumbosacral PVM. Computed tomography showed a calcified mass within the left lumbosacral PVM. Magnetic resonance imaging (MRI) showed heterogeneous high signal intensity in T1- and T2-weighted image, and no enhancement of the mass was found in the postcontrast T1-weighted MRI. The lack of typical imaging features required an open biopsy, and MO was confirmed. MO should be considered in the differential diagnosis when the imaging findings show a mass involving PVM. When it is difficult to distinguish MO from soft tissue or bone malignancy by radiology, it is necessary to perform a biopsy to confirm the diagnosis.
Objective: The aim of this study is to investigate the effect of insole height change in the lumbosacral angle and physical functions in healthy males. Background: In order to release male's dissatisfaction with his height and to increase satisfaction with his body, using insole is generalized. There have been researches on female's body change in accordance with function of insole and heel height, whereas there are few researches on males. Method: Participants were divided into three groups. A control group had 10 participants who wore 0cm insole. Experimental group I had 10 participants who wore 2cm insole. Experimental group II had 10 participants who wore 4cm insole. All participants wore insoles during their daily lives for a trial period of 8 weeks. The results were evaluated before and after comparison, and we measured lumbosacral angle, balance (dynamic balance, agility, quickness) and lumbar pain (LBP). Results: This study showed that insole height affected lumbosacral angle and dynamic balance and pain. In particular, there were significant differences in the 4cm group among the three groups (p<.05). The 2cm group did show a significant difference in lumbosacral angle and pain (p<.05). Furthermore, no significant difference was observed within the control group. Conclusion: The 4cm insole height suggests that the increase of lumbosacral angle contributes to some changes in LBP, balance, pain and physical functions, probably leading to negative effects on variety of activities of daily life. Application: The results of wearing insoles with proper height will help to prevent musculoskeletal disorders.
This study examined the muscle recruitment order during extension of the hip joint in normal subjects, and evaluated whether the external support obtained from wearing a lumbosacral corset had an effect on muscle recruitment leading to increased lumbar stability. The subjects were 40 normal adults (32 male, 8 female) with no history of low back pain and no pathological findings in the nervous or musculoskeletal systems. All subjects extended their hip joints under 3 positions (prone, sidelying, standing). During extension, the onsets of contraction of the rectus abdominis, gluteus maximus, and semitendinosus muscles were measured. Electromyographic activity was measured using a surface electrode, and the muscle contraction onset time was designated as the point exceeding a threshold of 25 ms, using a mean plus twice of the standard deviation. To compare the average order of muscle contraction onset time, a Freedman two-way analysis of variance by ranks was used. The relative difference between muscle contraction onset time wearing and not wearing a lumbosacral corset was measured using a paired t-test. A difference in the average muscle contraction onset order for the rectus abdominis, gluteus maximus, and semitendinosus muscles was observed (p<.05) among three positions. However, wearing a lumbosacral corset did not. change the contraction order. In addition, wearing a lumbosacral corset produced a significant difference (p<.05) in the relative onset time between the rectus abdominis and gluteus maximus in the standing position, but no difference was observed for the other muscles or positions. In the future, patients suffering from low back pain should be compared with normal subjects to determine the effectiveness of a lumbosacral corset in changing muscle recruitment order.
Ahn, Jun Young;Seok, Hyun;Kim, Sang-Hyun;Kim, Hyun Jung;Cho, Yeon Hee;Oh, Back Min;Lee, Seung Yeol
Clinical Pain
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v.20
no.1
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pp.53-57
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2021
We report a case of neurolymphomatosis of lumbosacral plexus. A 63-year-old man, who had no past history except for diabetes mellitus, complained of severe pain and weakness on left lower extremity. Idiopathic lumbosacral plexopathy was diagnosed by electromyography. There were no abnormal findings except for FDG-PET/CT and MRI. They showed high uptake and thickening lesion in sciatic nerve and sacral plexus. However, about 7 months later, mass like lesion in left thigh was detected by FDG-PET/CT and MRI. Also, multiple hypermetabolic lesions were found in brain. Through brain biopsy, diffuse large B-cell lymphoma was confirmed. When a patient with idiopathic lumbosacral plexopathy complains of severe pain, it is necessary to consider FDG-PET/CT and MRI to differentiate neurolymphomatosis, even in patients who have no past history of lymphoma before. Especially, if FDG-PET/CT and MRI show sciatic and/or lumbosacral plexus lesion, neurolymphomatosis of lumbosacral plexus should be considered.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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