Purpose: Muscle fatigue affects proprioception, and it causes problems in spinal stability. The purpose of this study was to examine the effect on the accuracy of reproducing the lumbar angles before lumbar exercise and after fatiguing isokinetic lumbar exercise. Methods: Thirty healthy adults participated in this study. Before induction of fatigue by exercise, the proprioception was measured by Biodex. Lumbar positions were passively maintained on stimulation position ($25^{\circ}$ flexion and $25^{\circ}$ extension), and back to the starting position. Subjects actively repositioned the remembered stimulation position, and error degrees between the stimulation position and reposition were measured. Using an isokinetic device at $120^{\circ}$/sec of velocity of angle lumbar flexion/extension exercise resulted in muscle fatigue. The post-fatigue proprioceptive position sense was used in the same way as in pre-fatigue measurement. Results: Means of position sense of pre-fatigue were $2.19{\pm}1.97$ on flexion angle, and $5.04{\pm}2.84$ on extension angle. After exercise induced fatigue, means of position sense were $2.37{\pm}1.83$ on flexion angle, and $4.93{\pm}2.57$ on extension angle. Results of this study showed significant differences of lumbar proprioceptive position sense between pre- and post-fatigue. Conclusion: Lumbar proprioception sense in active repositioning in flexion and extension was affected in the presence of muscle fatigue. Therefore, it should be noted that therapeutic exercise for patients with abnormal proprioceptive sense or elderly people must be performed with care because muscle fatigue can cause secondary damage.
Choi, Man Kyu;Kim, Sung Bum;Park, Bong Jin;Park, Chang Kyu;Kim, Sung Min
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제59권3호
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pp.276-281
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2016
Objective : Although trunk muscles in the lumbar spine preserve spinal stability and motility, little is known about the relationship between trunk muscles and spinal fusion rate. The aim of the present study is to evaluate the correlation between trunk muscles cross sectional area (MCSA) and fusion rate after posterior lumbar interbody fusion (PLIF) using stand-alone cages. Methods : A total of 89 adult patients with degenerative lumbar disease who were performed PLIF using stand-alone cages at L4-5 were included in this study. The cross-sectional area of the psoas major (PS), erector spinae (ES), and multifidus (MF) muscles were quantitatively evaluated by preoperative lumbar magnetic resonance imaging at the L3-4, L4-5, and L5-S1 segments, and bone union was evaluated by dynamic lumbar X-rays. Results : Of the 89 patients, 68 had bone union and 21 did not. The MCSAs at all segments in both groups were significantly different (p<0.05) for the PS muscle, those at L3-4 and L4-5 segments between groups were significantly different (p=0.048, 0.021) for the ES and MF muscles. In the multivariate analysis, differences in the PS MCSA at the L4-5 and L5-S1 segments remained significant (p=0.048, 0.043 and odds ratio=1.098, 1.169). In comparison analysis between male and female patients, most MCSAs of male patients were larger than female's. Fusion rates of male patients (80.7%) were higher than female's (68.8%), too. Conclusion : For PLIF surgery, PS muscle function appears to be an important factor for bone union and preventing back muscle injury is essential for better fusion rate.
Objectives : The object of this study is to report a clinical effect of oriental medical treatments lot chronic muscle weakness caused by herniated intervertbral lumbar disc. Methods : The patient was diagnosed as lumbar disc herniation, and was treated by conservative treatments including acupunture, herbal mixture, pharmacopuncture. And we measured Visual Analog Score(VAS), Walking time and Manual Muscle testing(MMT). Results : After treatments, Visual Analog Score, Walking time and Manual Muscle testing(MMT) were improved in case. Conclusions : Chronic Muscle weakness caused by lumbar disc herniation can be improved by conservative maneuver as to oriental medical method.
Purpose: This study was to investigate the effects of lumbar stabilization exercise and lower extremity strengthening program on pain, lower extremity muscle in patients with chronic low back pain. Method: The subject were randomly divided two groups. 15 people who were conducted lower extremity exercises and lumbar stabilization exercises called the combined exercise group and other(15 people) who were only conducted lower extremity exercise group. The assessment tools were the pain level and the led muscle power. Exercise was conducted for eight weeks. Result: Pain of the combined exercise group showed significant differences in the change in pain level(p<.05). The leg muscle power showed significant differences within group which hip flexor, extensor muscles and abductor muscles. there were significant differences within combined exercise group (p<.05). But the knee joint in each group showed a significant difference within group (p<.05). Conclusion: This study suggest that the lumbar stabilization exercises and lower extremity exercises showed more efficient results in the pain levels and leg muscles power than only the lower extremity exercise for patients with lumbar instability.
Purpose: This study examined the effects of sling exercise therapy on vertebral alignment, VAS, muscle activity, and multifidus of patients with chronic low back pain. Methods: Simple random sampling was used to divide the patients (n=116) into the sling exercise therapy group (SETG) and conservative physical therapy group (CPTG), with each group provided a intervention program in 3 sessions a week for 12 weeks. The lumbar lordosis angle (LLA), lumbar intervertebral disc angle (LIVDA) for vertebral alignment, lumbar muscle activity, and multifidus atrophy were measured before and after the intervention. Results: SETG showed significant changes in LLA, LIVDA of rate of change (delta score), and in relieving pain. The right-left balance gap for the lumbar dynamic muscle activity decreased after the intervention. The SETG showed significant changes in the grade of lumbar multifidus atrophy. Conclusion: The sling exercise therapy program is an effective exercise therapy method on vertebral alignment, muscle activity, recovery from multifidus atrophy, and pain relief for patients with chronic low back pain.
The purpose of this study was designed to find out the effectiveness of vertebral segment instability, muscle fatigue response on lumbar spine after apply lumbosacral stabilization exercise program to 4 patients with chronic low back pain and for 12 weeks. In this study, the lumbar spine motion with blind by MedX test machine and the difference of instability to lumbar vertebra segments in flexion, extension test of standing position and spinal load test(Matthiass Test) by Spinal Mouse. The stabilization exercise program was applied 2 times a week for 12 weeks in hospital and 2 times a day for 20 minutes at home. The results of the present study were as follows: 1. Instability test of lumbar vertebra segment is 2 type differential angle test between vertebrae segment and loading test of spine(matthiass) by Spinal Mouse. It appeared to improve stability of segments in sagittal plane after applying program. So lumbar spine curve increased lordosis toward anterior and was improved of the lumbar spine flexibility in flexion and extension. Specially, in matthiass test, (-) value was increased between lumbar vertebra segment when was the load on spine. And so applying stability improved after program. 2. Fatigue response test(FRT) results, in male, was raised muscle fatigue rate during increase weight, on the other hand female appeared lower than male. As a results, lumbosacral stabilization exercise was aided to improvement of lumbar spine vertebra segments stabilization. Spine instability patients will have a risk when in lifting a load or working with slight flexion posture during the daily of living life and it is probably to increase recurrence rate. Thus, not only lumbar extension muscle strength but also stability of vertebra segments in lumbar spine may be very important.
The purpose of this study was designed to find out the effectiveness of vertebral segment instability, muscle fatigue response on lumbar spine after apply lumbosacral stabilization exercise program to 4 patients with chronic low back pain and for 12 weeks. In this study, the lumbar spine motion with blind by MedX test machine and the difference of instability to lumbar vertebra segments in flexion, extension test of standing position and spinal load test(Matthiass Test) by Spinal Mouse. The stabilization exercise program was applied 2 times a week for 12 weeks in hospital and 2 times a day for 20 minutes at home. The results of the present study were as follows: 1. Instability test of lumbar vertebra segment is 2 type differential angle test between vertebrae segment and loading test of spine(matthiass) by Spinal Mouse. It appeared to improve stability of segments in sagittal plane after program. So lumbar spine curve increased lordosis toward anterior and was improved of the lumbar spine flexibility in flexion and extension. Specially, in matthiass test, ( - ) value was increased between lumbar vertebra segment when was the load on spine. And so stability improved after program. 2. Fatigue response test(FRT) results, in male, was raised muscle fatigue rate during increase weight, on the other hand female appeared lower than male. As a results, lumbosacral stabilization exercise was aided to improvement of lumbar spine vertebra segments stabilization. Spine instability patients will have a risk when in lifting a load or working with slight flexion posture during the daily of living life and it is probably to increase recurrence rate. Thus, not only lumbar extension muscle strength but also stability of vertebra segments in lumbar spine may be very important.
Purpose: The purpose of the present study was to examine joint position senses and muscle activity in subjects with and without chronic low back pain and to determine the effects of different types of bridge exercises on their trunk muscle activity. Methods: Thrity-eight subjects with chronic low back pain and thrity healthy controls participated in the experiment. Joint position senses and trunk muscle activity levels were measured during the different bridge exercise methods. Results: The joint position senses of the healthy group and chronic low back pain group showed significant differences during lumbar flexion, lumbar extension, lumbar lateral flexion, and lumbar rotation. The muscle activity levels of the transversus abdominis (TrA), internal oblique (IO), and external oblique (EO) were highest in the prone bridge exercise (PBE) group, followed by the supine bridge swiss ball exercise (SBSE) group and supine bridge exercise (SBE) group in order of precedence. The muscle activity level of the erector spinae (ES) was highest in the SBSE group, followed by the SBE and PBE groups in order of precedence. Conclusion: Overall, the results suggest that chronic low back pain is associated with declines in joint position senses and that PBEs increase trunk muscle activity more than conventional bridge exercises.
Purpose: In the present study, the degree of subjective pain in chronic low back pain patients through the course of six week of yoga low back pain exercise and lumbar extensor muscle strengthening training was analyzed, and a systematic and effective home exercise therapy program was proposed. Methods: For this study, we sampled 21 random patients with chronic low back pain who were receiving outpatient treatment at G Hospital Pusan, and conducted experiment for six weeks by applying yoga low back pain exercise+modalities (7) lumbar extensor muscle endurance exercise+ modalities (7) and modalities (7). To measure the degree of pain, the visual analogue scale (VAS) and Oswestry Low Back Pain Questionnaire were used. Pain was measured before the experiment and after six weeks. Results: Significant differences were observed between yoga, extensor muscle endurance exercise and modalities (VAS=0.00 Oswestry=0.00). The yoga and extensor endurance muscle exercise reduced low back pain by more than the modalities. Conclusion: This study will be used to develop a preventive and reduction method of LBP. Therefore, Yoga and extensor muscle endurance exercise are appropriate for use as a home program exercise to reduce low back pain in patients.
Purpose : The purpose of this study was to analyze the effects of transverse abdominal exercise on the change of chronic low back pain and lumbar muscle strength. Method : 18 chronic lumbago patients were transverse abdominal exercise for 3weeks. Result : 1. The strength of the lumbar extensor and flexor of the male subjects was increased significantly after abdominal exercise(p<0.05). 2. The strength of the lumbar extensor and flexor of the female subjects was increased significantly after abdominal exercise(p<0.05). 3. The study can confirm significant relationship between the lumbar muscle strength and lumbar pain before and after the exercise Conclusion : The study of could find the increase of the ability of the lumbar extensor and flexor of both male and female subjects suffering from chronic low back and pain using three-week transverse abdominal exercise. The study confirmed the general decrease of pain after the experiment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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