Main cause of low back pain is a poor posture. Most low back pains are due to a poor posture. The poor posture induces muscle tension and finaliy low back pain. The poor posture arehabitually trained from the childhood by the environmetal factors. In general, maintaining good posture during working and sleeping hours are the first line of defence against back pam. (1) Supine posture is the easiest posture that relaxes and fixes muscles. Supine posture is thus a starting position for on exercise. Lying down releases the weight pressures of head and shoulder and thus body can be relaxed and extended which are helpful for treating back pain. However, supine posture can increase the pressure in ribcage posture aspect and disphragram due to visceral oragans. (2) Sitting in one position for a long time results in fatigue and relaxation of spinal muscies. Finally, body strength is weakened and sitting posture will become poor. If this poor posture continues for a longer time, pain will be accompanied due to overelongation of muscle ligaments. The habitual poor posture could induce intervertebral disc distortion. If the intervertebral disc is damaged, sitting in one position or movement causes pain. (3) Abnormal lumbar curve induces the tention of abdominal muscle and paravertebral muscle groups as well as tention of lower limb muscle group connected to pelvis. For a person with weak body strength, muscle relaxation increases curvature in lumbar, chest and cervical regions. This will induce a pelvic anterior tilting of the imaginary line between A. S. I. S. and P. S. I. S. Hip joint extensor muscle acts on releasing the pelvic anterior tilting. Contrections of hamstring muscle and femoral muscle recover the imaginary line between A.S.LS. and P.S.I.S. from pelvic anterior tilting. thus, contraction of rectus abdominis muscle are required to maintain the normal lumbar curve.
Purpose: The purpose of this research was to investigate the effects of performing Pilates exercises for eight weeks on the isokinetic trunk strength and balance of female middle school students with lumbago. Methods: Twenty-four female students who met the test requirements were recruited and randomly divided into a control group (CG, n = 16) and a Pilates exercise group (Pilates group; PG, n = 8). The PG performed a Pilates program, which consisted of lumbar muscle strengthening exercises, for 60 minutes three times a week for eight weeks. Data analysis was conducted by two-way repeated ANOVA, and a Bonferroni test was carried out when significant differences appeared. The alpha level was set at 0.05. Results: Following the experimental treatment, the PG showed an increased trunk flexion peak torque of 17% and 13% at angular velocities of 180°/sec and 300°/sec, respectively. The intergroup comparison showed no significant difference at pre-measurement, while the PG increased about 31% (180°/sec) and 15% (300°/sec) higher than the control group at post-measurement. Following the experimental treatment, the PG showed an increased trunk extensor peak torque of approximately 29% and 21% at angular velocities of 180°/sec and 300°/sec, respectively. The intergroup comparison showed no significant difference at pre-measurement, while the PG increased approximately 27% (180°/sec) and 15% (300°/sec) higher than the control group at post-measurement. Both the CG and the PG showed a 20% and 50% decrease in pain index after the experimental treatment, respectively. After the experimental treatment, the PG had about 50% lower pain than the CG. The average error rate of static balance in the PG reduced by 19% from 3.28±0.45 to 2.65±0.36, confirming a significant improvement. Conclusion: Regular Pilates exercise for eight weeks improved the isokinetic trunk muscle strength of female middle school students with lumbago and relieved their pain. Pilates was also shown to be effective in improving balance.
Isokinetic evaluation of trunk flexors and trunk extensors was performed at $60^{\circ}/sec\;and\;120^{\circ}/sec$ of angular velocity by using cybex 6000TEF Unit on 31 healthy male white workers and 15 post-operative HILD patients with no significant difference in mean age and mean body weight between two groups, and compared each other. The purpose of this study is to obtain the isokinetic normative strength values and endurance latins for Dunk extensors and trunk flexors, and is to provide a guideline for rehabilitation program of post-operative HILD patients. The collected data were analyzed by ANOVA, Duncan's Nyktuoke Range Test, and Pearson correlation coefficiency in PC-SAS program, The results obtained were as follow ; 1. Post-operative subjects has lower isokinetic values than normal subjects in peak torque, peak torque $\%$ by body weight, total work, total work $\%$ by body weight, average power, average power $\%$ by body weight, TAAE of trunk flexors and trunk extensors, and there are significant differences with statistic value in trunk extensors at $60^{\circ}/sec$ and in trunk flexors and trunk extensors at $120^{\circ}/sec$ between two groups(p<0.05). 2. Pest-ooperative subjects has lower values for angle of peak torque than normal subjects in trunk extensors, and there are significant differences with statistic value at $60^{\circ}/sec$ and $120^{\circ}/sec$ between two groups. 3. Post-operative subjects has higher values for endurance ratios than normal subjects in trunk extensors and flexors, but there are no significant differences with statistic value between two groups. 4. Post-operative subjects has higher values than normal subjects in peak torque ratios, total work ratios, average power ratios of trunk flexors to trunk extensors, and there are significant differences with statistic value between two groups(p<0.01). 5. There is significant positive-correlation with statistic valve between peak torque and height and body weight in normal subjects(p<0.05), but Thjere is significant negative-correlation between peak torque of trunk extensor at $120^{\circ}/sec$ and age (p<0.05). 6. There is significant positive-correlation with statistic value between peak torque of trunk flexors and body weight in post-operative subjects (p<0.05), but There is significant negative-correlation between peak torque of trunk extensor add age (p<0.05). In conclusion, post-operative subjects have greater weakness in trunk musculature than normal subjects, especially there is more significant weakness in trunk extensors than in trunk flexors
This study was performed to probe the effect of exercise program on muscle strength, endurance, flexibility, pain, disability level and life satisfaction in female teachers of elementary school who complain of low back pain. For this study, 44 female teachers aged 30-50 years with mechanical low back pain of 6 months' duration, who had the structural normalities in the lumbar spine, were recruited from April 1 to July 10 1999. Twenty three out of them were assigned to the experimental group and twenty one to the control group. The exercise program consisted of education on right postures, the etiology and diagnosis of low back pain, and exercise intervention such as muscle relaxation, elongation and strengthening. With 8 weeks program, the subjects received two sessions of education and six sessions of group exercise in the 1st week, while three sessions of group exercise and four sessions of individual exercise weekly and two sessions of education during the later 7 weeks. The muscle strength and endurance were measured by Cybex 770, the flexibility by flexibility measurement machine, the intensity of pain by Visual Analogue Scale (VAS), the level of disability by Oswestry low back pain disability scale, depression by Beck depression inventory (BDI), and life satisfaction by Life satisfaction index-Z. Study measurements were taken before and after 8 weeks exercise program. Data were analyzed using paired t-test, t-test, and ANCOVA. The results were as follows ; 1. The flexors and extensors peak torque and flexors peak torque per body weight of experimental group were significantly increased at test velocities $30^{\circ}$/sec, $60^{\circ}$/sec compared with those of control group. There was no significant difference in extensors peak torque per flexors peak torque at $30^{\circ}/sec$, $60^{\circ}/sec$ between experimental and control group. 2. The flexors and extensors total work and flexors total work per body weight of experimental group were significantly increased at $120^{\circ}/sec$, compared with those of control group. 3.The flexibility of lumbar spine in experimental group was significantly increased compared with that of control group. The pains in anterior, posterior, left lateral and right lateral bending and in rotation of experimental group were significantly increased compared with those of control group. 4. The Oswestry disability scores of experimental and control group were significantly decreased, and there was no difference in the Oswestry disability score change between experimental and control group. 5. The scores of BDI of experimental group were significantly decreased compared with those of control group. Life satisfaction index-Z scores of experimental group were not changed, but those of control group were significantly decreased. There was no difference in the score change of Life satisfaction index-Z between experimental and control group. 6. ANCOVA analysis for the data variables of inhomogeneous baseline represented that there was no significant difference in extensors peak torque and extensors total work at $120^{\circ}/sec$ and extensor total work per body weight at $120^{\circ}/sec$ change between experimental group and control group. These findings indicate that the exercise program could be effective in increasing the muscle strength, endurance, flexibility and decreasing pain, improving depression in female teachers of elementary school with chronic low back pain. It is suggested that the exercise program could be an essential factor for the effective nursing intervention to the patients suffered from chronic low back pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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