In recent years, Korea has experienced a steadily declining birth rate, which is a serious social problem in the country. Although living conditions have improved, the birth rates for low birth weight infants and preterm babies has increased because more and more women choose to give birth later in life and the social environment has changed. The rise in low birth weight infants may increase infant mortality rates and morbidity rates. However, the recent improvements in neonatal care has elevated the survival rate of low birth weight infants up to 90 percent and lowered the weight of the very low birth weight infants that can now be saved. In this study, we used dynamic population statistics from the Korea National Statistical Office, which represents the current trend of social stratification and the population of this period. We analyzed birth records for a seven-year period and studied the changes in the delivery rate of preterm and low birth weight infants and the problems related to those changes. The results show that the rate of low birth weight infants has increased from 3.79% to 4.35% for the past seven years. The rate of preterm babies rose from 3.79% to 4.89%. The number of babies born from mothers aged 35 or more went up from 6.69% to 11.83% of the total number of the babies born. As maternal age has risen, the risks of delivering a preterm or low birth weight infant have also increased.
Objectives: The aim of this study was to evaluate the impact of shifts in maternal age and parity on the increasing trends in the low birth weight (LBW) and very low birth weight (VLBW) rates from 2005 to 2015 in South Korea. Methods: Data from 4 993 041 live births registered with Statistics Korea during the period between 2005 and 2015 were analyzed. Applying a modified standardization method, we partitioned the total increment in the LBW and VLBW rates into (1) the increase in the LBW and VLBW rates due to changes in the maternal age and parity distribution (AP-dis) and (2) the increase due to changes in the age-specific and parity-specific rates (AP-spe) of LBW and VLBW for singleton and multiple births, respectively. Results: During the study period, the total increment in the LBW and VLBW rates was 1.43%p and 0.25%p, respectively. Among singleton births, changes in the AP-dis accounted for 79% (0.34%p) and 50% (0.06%p) of the total increment in the LBW and VLBW rates, respectively. Meanwhile, among multiple births, changes in the AP-dis did not contribute to the increase in the LBW and VLBW rates, with 100% of the increase in the LBW (1.00%p) and VLBW (0.13%p) rates being attributed to changes in the AP-spe. Conclusions: This study demonstrated that shifts in maternal age and parity were prominent contributors to the increase in the LBW and VLBW rates among singleton births between 2005 and 2015 in South Korea.
The Journal of Economics, Marketing and Management
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v.5
no.4
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pp.1-9
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2017
This current study aims to investigate the reason for the low birth rate and increasing aging populations. It aims to offer potential countermeasures and possible solutions that might alleviate the decreasing birth rate and exponentially increasing aging populations. The present research has sought out to uncover the origin of the low birth rates and increasing aging populations by compiling various past studies and statistics in South Korea. It includes additional support from the government for working career women in easing their burden for raising a child and allocating the appropriate funds for the increasing elderly populations. The decreasing birth rate can be contributed as a side effect of the past policies passed in South Korea and in turn created an increase in the aging populations. Policies to tackle this current issue needs to be further investigated and employed for the future of the economic and sociological stability of the society. Consistent efforts need to be made to dispel the continuing decrease for birth rates and alarmingly increasing aging populations. Policies and redistribution of government funds are some of the many things that need to be revised.
Although Korean population has been growing steadily during the past four decades, the nation is rapidly becoming an aging society because of its declining birth rate combined with an increasing life expectancy. In addition, Korea has one of the lowest fertility rates in the world due to fewer married couples, advanced maternal age, and falling birth rate. The prevalence of low birth weight infants and multiple births has been increased compared with the decrease in the birth rate. Moreover, the number of congenital anomalies is expected to increase due to the advanced maternal age. In addition, the number of interracial children is expected to increase due to the rise in the number of international marriages. However, the maternal education level is high, single-mother birth rate is low, and the gender imbalance has lessened. The number of overweight babies has been decreased, as more pregnant women are receiving adequate prenatal care. Compared to the Asian average birth weight, the average birth weight is the highest in Asia. Moreover, the rate of low birth weight infants is low, and infant mortality is similarly low across Asia. Using birth data from Statistics Korea and studies of birth outcomes in Korea and abroad, this study aimed to assess the changes in maternal and infant characteristics associated with birth outcomes during the past four decades and identify necessary information infrastructures to study countermeasures the decrease in birth rate and increase in low birth weight infants in Korea.
Along with the low birth rate in Korea, the aging of mothers is progressing very rapidly. Recent studies have reported that the obstetric infrastructure is crumbling due to the accelerating closures of obstetric medical institutions resulting from the low birth rate and low reimbursement rates for obstetric procedures. The number of birth centers has also decreased, but women's interest in natural birth has actually increased, such that deliveries at birth centers now account for 11.8% of deliveries in obstetric clinics. In the Netherlands, Japan, and the United Kingdom, initiatives to promote natural birth through care provided by midwives increased the rate of natural births, decreased the number of cesarean sections, and lowered the rate of postpartum complications. In light of these examples, South Korea should also encourage natural delivery by midwives. A national support system for midwife applicants is necessary, and the requirements for institutions that train midwives should be revised. Independent birth centers should have emergency prescription privileges, and women should be given the choice to have a natural delivery by creating birth centers within hospitals.
Park, Joon-Sik;Han, Jungho;Shin, Jeong Eun;Lee, Soon Min;Eun, Ho Seon;Park, Min-Soo;Park, Kook-In;Namgung, Ran
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.60
no.3
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pp.64-69
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2017
Purpose: The goal of nutritional support for very-low-birth-weight (VLBW) infants from birth to term is to match the in utero growth rates; however, this is rarely achieved. Methods: We evaluated postdischarge growth patterns and growth failure in 81 Korean VLBW infants through a retrospective study. Weight and height were measured and calculated based on age percentile distribution every 3 months until age 24 months. Growth failure was defined as weight and height below the 10th percentile at 24 months. For the subgroup analysis, small-for-gestational age (SGA) and extremely low birth weight (ELBW) infants were evaluated. The growth patterns based on the Korean, World Health Organization (WHO), or Centers for Disease Control and Prevention (CDC) standard were serially compared over time. Results: At postconception age (PCA) 40 weeks, 47 (58%) and 45 infants (55%) showed growth failure in terms of weight and height, respectively. At PCA 24 months, 20 infants (24%) showed growth failure for weight and 14 (18%) for height. Growth failure rates were higher for the SGA infants than for the appropriate-weight-for-gestational age infants at PCA 24 months (P=0.045 for weight and P=0.038 for height). Growth failure rates were higher for the ELBW infants than for the non-ELBW infants at PCA 24 months (P<0.001 for weight and P=0.003 for height). Significant differences were found among the WHO, CDC, and Korean standards (P<0.001). Conclusion: Advancements in neonatal care have improved the catch-up growth of VLBW infants, but this is insufficient. Careful observation and aggressive interventions, especially in SGA and ELBW infants, are needed.
Objective: This study aimed to determine the effect of sperm DNA fragmentation (SDF) on the cumulative live birth rate (CLBR) in intracytoplasmic sperm injection (ICSI) cycles in couples with unexplained infertility. Methods: We conducted a prospective study of 145 couples who underwent ICSI cycles for unexplained infertility. Based on the SDF rate, patients were categorized into a low SDF group (SDF ≤30%, n=97) and a high SDF group (SDF >30%, n=48). SDF was assessed using the acridine orange test on density gradient centrifugation prepared samples. The CLBR was calculated as the first live birth event per woman per egg collection over 2 years. Results: The high SDF group (SDF >30%) showed a significantly lower CLBR (p<0.05) and a significantly higher miscarriage rate (p<0.05) than the low SDF group (SDF ≤30%). No significant difference was observed in the implantation and cumulative pregnancy rates between the two SDF groups. The total number of embryo transfers was stratified further into fresh and frozen embryo transfers. In the fresh embryo transfers, there were significant differences in the implantation rates, clinical pregnancy rates, and live birth rates (p<0.05) between the low SDF and high SDF groups. However, in the frozen embryo transfers, there were no significant differences in clinical outcomes between the two groups. In the multivariable logistic regression analysis, SDF was a predictor of CLBR (p<0.05) when adjusted for possible confounding factors. Conclusion: High SDF was associated with a lower CLBR and a higher miscarriage rate in the ICSI cycles of couples with unexplained infertility.
Neurodevelopmental outcomes of very low birth weight infants (VLBWI) and extremely low birth weight infants (ELBWI) in Korea on 14 reports from 1984 to 2008 were analyzed. Follow-up rates were varied from 42.9% to 90.2%. Duration of follow-up ranged from 4 months to 5 years. The prevalence of cerebral palsy (CP) of VLBWI was as follows: 4.3-5.3% in 1980s, 7.1-9.1 % in 1990s and 3.6-15.6% in 2000s. CP was noted in 8.2-30.8% of ELBWI on studies reported in 2000s. Delayed Mental development was diagnosed in 2.0-17.9% of VLBWI and in 20.4-30.8% of ELBWI. Sensory impairments such as hearing loss or visual deficit were reported in 3.1-3.6% of VLBWI and 0.0-10.0% of ELBWI. Seizure disorder was reported in 5.3% of VLBWI by one report. No reports for minor neurodevelopmental dysfunctions in VLBWI and ELBWI were found from 1984 to 2008. It is necessary to establish basic protocols and nationwide systems for long-term follow-up study to obtain valuable data.
To investigate the effect of parents' social class on birthweight in Korea during the period of transition to a market economy, 1995-2001. Methods: All births resulting from pregnacies reported in 1995-22001(n=4,298,374) were studied with respect to social variation in birthweight. The results were adjusted for maternal age, parity, parents' education, gestational age, total births, the dead births among total births, the number of births in one delivery. Results: Between 1995 and 2001, mean birth weight was 3271g and low birth rate was 3.41%. Maternal education, faternal education, parents' occupation, the number of birth in one delivery, total births, gestational age, and the number of deaths among. total births were all independently related to the birthweight. Parents with lower education showed higher low-birthweight rates compared with parents with university level of education(OR: 2.16 for mother and 1.68 for father). Especially, mother's education showed stronger relationship with birthweight than fathers' education. The differences in birth weight by parents' social class, especially parents' educational level became stronger between 1995 and 2001. Discussion: This study suggests that the social differences of birth weight were increasing in order 1995 to 2001. Especially, this increasing tendency in variation in birth weight by social class was shown after economic crisis, 1998.
Park, Seungman;Kwon, Aerin;Yang, Songhyeon;Park, Euna;Choi, Jaehwang;Hwang, Mijung;Nam, Hyeongyeong;Lee, Eunhee
Journal of The Korean Society of Inherited Metabolic disease
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v.14
no.2
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pp.150-155
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2014
The measurement of $17{\alpha}$-hydroxyprogesterone ($17{\alpha}$-OHP) in a dried blood spot on filter paper is an important for screening of congenital adrenal hyperplasia (CAH). Since high levels of $17{\alpha}$-OHP are frequently observed in premature infants without congenital adrenal hyperplasia, we evaluated cuts-off based on birth weight and performed validation. Birth weight and $17{\alpha}$-OHP concentration data of 292,204 newborn screening subjects in Greencross labopratories were analyzed. The cut-off values based on birth weight were newly evaluated and validated with the original data. The mean $17{\alpha}$-OHP concentration were 7.25 ng/mL in very low birth weight (VLBW) group, 4.02 ng/mL in low birth weight (LBW) group, 2.53 g/mL in normal birth weight (NBW) group, and 2.24 ng/mL in heavy birth weight (HBW) group. The cut-offs for CAH were decided as follows: 21.12 ng/mL for VLBW and LBW groups and 11.14 ng/mL for NBW and HBW groups. When applied new cut-offs for original data, positive rates in VLBW and LBW groups were decreased and positive rates in NBW and HBW groups were increased. The cut-offs based on birth weight should be used in the screening for CAH. We believe that our new cut-off reduce the false positive rate and false negative rate and our experience for cut-off set up and validation will be helpful for other laboratories doing newborn screening test.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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