Extraction treatment has been used for a long time to treat crowding or lip protrusion patients and still extraction decision is the most difficult and important decision during diagnosis and treatment planning. If the amount of crowidng is severe, premolar extraction is often considered. Because of their location, premolar extractions would seem to allow for the most straightforward relief of crowding and the improvement of soft tissue profile. But patients and their parents often prefer nonextraction approach if possible and such a preference gives us serious question about the boundary of nonextraction treatment. Because Orthodontic Mini-Implant (OMI) become popular these days, distalization of posterior teeth can be obtained easily without patient's compliance. For this reason, many orthodontists are trying to treat crowding patient with nonextraction than before. But sometime, unexpected side effects are observed including unesthetic profile, impaction of second molar and long treatment time. All the tools for space gaining - extraction, arch expansion, molar distalization and interproximal enamel reduction - have their limitations and indications. Possible side effects and limitations should be carefully considered during the treatment planning. Although Korean patients usually require extraction more often than US or European patients, more knowledge about the tools for space gaining would help us to decrease the rate of extraction and the problems during treatment of crowding patients.
본 논문은 한국어 8단모음을 인식하기 위한 효율적인 파라미터의 추출과 자동 독화 시스템의 구축에 관하여 연구한 것이다. 얼굴의 특징들은 다양한 칼라 공간에서 다양한 값으로 표현되는 것을 이용하여 각 표현 값들을 증폭하거나 또는 축소, 대비시켜 얼굴 요소들이 추출되도록 하였다. 눈과 코의 위치, 안쪽 입의 외곽선, 윗입술의 상단, 이의 외곽선을 특징 점으로 찾았으며, 이를 분석하여 안쪽 입의 면적, 안쪽 입의 높이와 폭, 이의 보임 비율 코와 윗입술 상단과의 거리를 파라미터로 사용하였다. 2400개의 영상으로 분석하였고 이 분석을 바탕으로 신경망 시스템을 구축한 후 인식 실험을 하였다. 정상인 5명이 동원되었고, 사람들 사이에 있는 관찰 오차를 정규화를 통하여 수정하였으며 실험하여 파라미터의 유용성 관점에서 좋은 결과를 얻었다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제49권4호
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pp.228-232
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2023
Lesch-Nyhan syndrome (LNS) is a rare X-linked recessive disorder caused by a mutation in the hypoxanthine phosphoribosyltransferase 1 (HPRT1) gene. This syndrome is characterized by excessive production of uric acid, mental retardation, self-mutilation, choreoathetosis, and spasticity. The most distinctive symptom is compulsive self-mutilation. For patients with LNS, different methods have been tried to reduce self-biting behaviors including restraints, behavioral treatment, medications, deep brain stimulation, tooth extraction and botulinum toxin A injection. In this report, we present a case of LNS undergoing cheiloplasty due to self-mutilation and tooth extraction of the left deciduous maxillary canine.
구순구개열의 존재로 인한 음식물 비강이동, 상악 열성장에 의한 교차교합, 발음, 심미 문제를 해결하기 위해서 상악 구개열 근처 잔존치를 이중관으로 수복하고 구치부위는 구강형성(mouth preparation)을 이용한 고리 유지형 국소의치를 연합하여 사용하였다. 구개열로 인한 점막 지지의 소실을 이중관으로 보충해 줄 수 있고, 지대치의 발치시 수리가 쉬운 장점도 있다. 본 증례는 상악에 몇 개의 남은 치아와 구순구개열을 가진 55세 여자 환자에서 이중관과 고리 유지형 국소의치를 동시에 사용하여 구강비강 결손을 수복한 경우로 이중관과 고리 유지형 국소의치를 연합하여 사용하였다. 그 결과 구순구개열 환자에서의 구강비강연결을 차단할 수 있고, 교차교합을 용이하게 수정할 수 있었다. 또한 이중관 지대치의 이용과 구치부의 고리 유지형 국소의치를 이용하여 환자의 심미와 발음을 개선할 수 있었다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제30권6호
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pp.488-496
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2004
Oral & Maxillofacial surgery can lead to complications that result in abnormal sensation or movement. Inferior alveolar nerve(IAN) injury can result in dysesthesia, paresthsia of the lower lip and chin, so patients presenting with IAN damage suffer from sensory loss. But diagnosis of the nerve injury is largely limited to the subjective statements made by the patient. Distribution of sympathetic nerves parallels the distribution of the somatosensory nerves. Loss of sensory tone causes a concomitant loss of sympathetic activity, resulting in vasodilation of the cutaneous blood vessels that demonstrates greater heat loss. Digital infrared thermographic imaging(DITI) detects infra-red radiation given off by body. DITI can detect minute difference in temperature from different parts of the body and translates the amount of heat into quantitative data. The area of different temperature correlated with pain or disease can be visualized by corresponding color. The objective of this study was to determine the efficacy of DITI in objectively assessing IAN injury. The 19 normal subjects and the 14 patients underwent DITI scan. The normal subjects received unilateral IAN block anesthesia with 2 ml of 2% lidocaine (IAN bolck group) to evaluate temporary alteration in nerve function. Patient group were patients with unilateral IAN damage (dysesthesia or paresthesia) after surgical treatment(Mn. 3rd molar Extraction, etc.). The surgical procedure performed within 6 months of test. The results were as follows. 1. No significant differences in temperature were found between left and right sides of the lower lip and chin in the control group. 2. Significant temperature differences were found between the anesthetized and non-anesthetized sides of the lower lip and chin in the IAN block group. 3. Significant temperature differences were found between the involved and uninvolved sides of the lower lip and chin areas of the experimental group. The results of the study show that DITI can be an useful and effective means of objectively assessing and visualizing IAN damage.
Lesch-Nyhan 증후군은 드물게 나타나는 X 염색체 열성 유전 질환으로 purine의 대사 장애를 보이는 질환이다. Purine의 대사 장애는 대사에 관여하는 효소인 hypoxanthine guanine phosphoribosyl transferase의 결손 또는 활성 감소로 인하여 나타나며, 요산의 과다 생산에 의한 요산과다혈증, 요산과다뇨증 등의 신장계 증상과 정신지체, 무도증 등의 신경학적 장애를 보이고, 구강이나 손가락에 대한 자해를 나타낸다. 이 중 자해 행위는 입술과 혀, 손가락을 깨무는 경우가 흔하고, 심하면 혀와 손가락이 완전히 절단될 수도 있다. 이 경우 자해로 인한 통증뿐 아니라, 연조직 결손으로 인한 심미적인 문제와 상처 부위로의 2차 감염이 발생할 수 있다. 이러한 Lesch-Nyhan 증후군 환자에서 자해를 막기 위해 여러 방법이 사용되고 있는데, 이 중 치과적으로 접근하는 방법으로는 마우스 가드나 lip bumper 등의 장치를 이용하는 방법과 해당 치아들을 모두 발거하는 방법, 악교정 수술을 통해 개방 교합을 형성해 주는 방법 등이 있다. 본 증례는 13세 9개월의 Lesch-Nyhan 증후군 환아로서 자해에 의해 혀에 심각한 외상을 가한 경우로 마우스 가드를 이용한 보존적인 방법을 사용하였으나 계속적으로 혀에 외상을 가해 하악 전치 뿐 아니라 구치까지 발거하여 치료하였다.
음성신호와 영상신호를 함께 이용하는 바이모달(Bi-modal)음성인식에서 어떤 입술 파라미터를 사용하는가에 따라 인식시스템의 성능이 달라진다. 그래서 본 논문에서는 이미지에 근거한 입술파라미터를 견인하게 추출하기 위한 방법으로 x 프로파일(profile)을 이용한 방법을 사용하였다. 파라미터를 선정을 달리하여 실험한 결과 15dB이상에서는 안쪽입술의 2개의 파라미터를 이용한 경우가, 10dB이하에서는 4개의 입술파라미터를 이용한 경우가 더 좋은 인식률을 보였다. 안쪽 입술 파라미터를 이용한 경우가 바깥쪽 입술 파라미터를 이용한 경우보다 더 좋은 인식률을 보였다.
A girl aged 16 years and I month, had a severe Angle's class III malocclusion, characterized by a retarded and constricted maxilla, anterior and posterior crossbite. This patient underwent extraction of two lower Ist premolar. After extraction, author placed multibanded system in lower dental arch to change the long axis of anterior teeth and delivered removable appliance with Coffin spring in the upper dental arch to expand dental arch. After 13 months, anterior & posterior crossbite was corrected and this patient's profile was improved. Superimposition of pretreatment and posttreatment cephalograms upon the SN line registered at S showed backward downward rotation of the mandible and retrusion of lower lip.
A girl aged 16 years and I month, had a severe Angle's class III malocclusion, characterized by a retarded and constricted maxilla, anterior and posterior crossbite. This patient underwent extraction of two lower Ist premolar. After extraction, author placed multibanded system in lower dental arch to change the long axis of anterior teeth and delivered removable appliance with Coffin spring in the upper dental arch to expand dental arch. After 13 months, anterior & posterior crossbite was corrected and this patient's profile was improved. Superimposition of pretreatment and posttreatment cephalograms upon the SN line registered at S showed backward downward rotation of the mandible and retrusion of lower lip.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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