• 제목/요약/키워드: Left Ventricular Assist Device

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인조신경망을 이용한 좌심실보조장치의 동적 모델링

  • 김훈모
    • 한국정밀공학회:학술대회논문집
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    • 한국정밀공학회 1996년도 춘계학술대회 논문집
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    • pp.346-350
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    • 1996
  • This paper presents a Neural Network Identification (NNI) method for modeling of highly complicated nonlinear and time varing human system with a pneumatically driven mock circulation system of Left Ventricular Assist Device(LVD). This system consists of electronic circuits and pneumatic driving circuits. The initation of systole and the pumping duration can be determined by the computer program. The line pressure from a pressure transducer inserted in the pneumatic line was recorded. System modeling is completed using the adaptively trained backpropagation learning algorithms with input variables, Heart Rate(HR), Systole-Diastole Rate(SDR), which can vary state of system, and preload, afterload, which indicate the systemic dynamic characteristics and output parameters are preload, afterload.

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인공심장의 자동제어 (A study on the development of motor-driven artificial heart and its control)

  • 민병구;김희찬;권성일
    • 제어로봇시스템학회:학술대회논문집
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    • 제어로봇시스템학회 1986년도 한국자동제어학술회의논문집; 한국과학기술대학, 충남; 17-18 Oct. 1986
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    • pp.643-647
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    • 1986
  • A new type of motor-driven Total Artificial Heart (TAH) system with rolling-ball mechanism has been developed. To test its performance as a Left Ventricular Assist Device (LVAD), LVAD is controlled to bypass blood for impaired heart triggered by the R-wave in ECG. Results of the test with a Mock Circulation System (MCS) and an animal experiment with a dog are also included. More powerful system using a brushless DC motor has been developed and its control scheme is represented.

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공압식 심실보조기의 실험을 위한 돼지에서의 심부전 모델의 개발 (Establishment of the Heart Failure Model in Swine for the Experiment of the Pneumatic Ventricular Assist Device)

  • 박성식;서필원;이상훈;강봉진;문상호;김삼현
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제36권3호
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    • pp.123-130
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    • 2003
  • 배경: 공압식 심실보조기의 실험을 위한 심부전 모델을 개발하는 데 있어서 사람의 심장구조와 유사하고 저렴하며 일관되게 반복적으로 급성심부전을 유발할 수 있는 방법을 찾기 위해 본 연구진은 사람의 심장구조와 가장 유사하며 저렴한 돼지를 사용하여 관상동맥의 좌전하행지를 결찰하는 방법으로 급성심부전을 유발시키고자 하였다. 대상 및 방법: 성인의 몸무게에 해당하는 5마리의 돼지를 사용하여 전신마취 후 좌측개흉술을 통하여 심장을 노출시키고 관상동맥의 좌전하행지의 원위부에서 시작하여 근위부로 올라오면서 결찰, 재관류, 결찰의 방법으로 심부전을 유발시켰다. 각 과정의 전, 후에 좌심실확장기말기압력, 동맥압, 심박출계수를 측정하였고, 심외막 심에코도를 통하여 좌심실확장기내경, 좌심실수축기내경, 분획단축, 심구혈률을 측정하였다. 이와 같은 과정을 좌전하행지의 원위부부터 근위부까지 충분한 심부전이 달성될 때까지 반복하였으며 목표달성 후 심실보조기를 장착하여 구동시켰다. 결과: 5마리 중 3마리에서 안정적인 심부전을 달성할 수 있었으며 3마리 모두에서 심외막 심에코도상 심구혈률을 기준으로 관상동맥 결찰 전에 비하여 50% 정도의 심기능 저하를 유지 할 수 있었다. 또한 결찰, 재관류, 결찰의 방법을 통하여 심근에 대해 허혈성 전처치를 시행한 후 완전 결찰을 시행하였을 때 대동물의 관상동맥 결찰 시 흔히 발생하는 심실성 부정맥이나 심관기절에의한 심정지도 관찰되지 않았으며 병리조직학적 소견상 심근허혈을 유발시킨 좌, 우심실의 심첨부에서 중간부위까지 광범위한 허혈성 손상을 입은 심근세포들을 확인할 수 있었다. 결론: 허혈성 전처치의 개념을 관상동맥 결찰을 통한 심부전 모델에 적용하여 좌전하행지의 원위부에서부터 근위부 까지 순차적으로 결찰, 재관류, 결찰을 시도한 결과 안정적이고 반복 가능한 급성 심부전 모델을 얻을 수 있었다.

말기 심질환 환자를 위한 심실보조장치용 심박조율기의 개발 (Development of a Pacemaker with a Ventricular Assist Device for End-Stage Heart Failure Patients)

  • 김유석;박성민;최성욱
    • 대한기계학회논문집B
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    • 제35권11호
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    • pp.1205-1211
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    • 2011
  • 본 논문은 말기 심질환 환자의 생존율과 치료효과를 증대시키기 위한 심실보조장치용 심박조율기의 개발에 대한 내용이다. 심실보조장치만을 이식 받은 환자는 부정맥이 발생할 가능성을 항상 갖고 있으며 심박조율기를 동시에 적용함으로써 혈류의 체순환량을 유지하고 부정맥으로 인한 장기의 손상을 예방한다. 심박조율기의 전극과 도선은 심실보조장치의 도관을 이용하여 제작되었으며, 전극은 심실보조장치의 도관이 삽관되는 좌심실의 심첨부에 도관과 함께 이식된다. 심박조율기는 0 bpm에서부터 191.4 bpm까지 자극 빈도를 조절할 수 있으며, 60 bpm의 빈도로 자극이 가하여 질 때 0.25 J 의 에너지가 심장으로 인가된다. 심실보조장치용 심박조율기의 성능과 안정성을 검증하기 위하여 돼지를 이용한 동물실험을 수행하였다. 실험동물의 심장에 86.4 bpm, 100.2 bpm, 126.6 bpm의 자극을 순차적으로 가하였고 ECG 및 대동맥혈압의 변화 대동맥 혈류를 관찰하였다.

Centrifugal biomedicus pump의 임상 응용 (Clinical use of Centrifugal Biomedicus Pump)

  • 강면식
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제25권12호
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    • pp.1550-1555
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    • 1992
  • From June 1989 to July 1992, we used centrifugal Biomedicus pump[CBP] in 20 patients In 9 cases, CBP was used as ventricular assistance after heart surgery for those who could not be weaned off bypass even with intra-aortic balloon counter-pulsation and with maximal inotropic support In 8 patients, CBP was used as partial left heart bypass during repair of aortic aneurysms or congenital aortic anomalies. And in 3 patients, CBP was used as vena caval bypass during resection of renal cell carcinoma with tumor extension into the inferior vena cava. In 2 of 9 patients with ventricular assistance, they were weaned off the device successfully after 16 hours and 7 days respectively. But the patients died of intracranial hemorrhage and sepsis, 7 and 29 days after weaning from cardiac support, respectively. In all the patients who underwent aortic of vena caval surgery using CBP as shunt, there were no complications such as postoperative bleeding necessitating reoperation, renal failure or neurologic sequelae. In conclusion, the centrifugal type of ventricular assistance may be potentially life saving treatment modality in patients with severe postoperative low cardiac output syndrome. The CBP can be safely employed for resection of renal cell carcinoma with vena caval tumor extension and for repair of aortic aneurysms.

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Energetics of the Heart Model with the Ventricu1ar Assist Device

  • Chung, Chanil-Chung;Lee, Sang-Woo;Han, Dong-Chul;Min, Byoung-Goo
    • 대한의용생체공학회:의공학회지
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    • 제17권1호
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    • pp.43-48
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    • 1996
  • We investigated the energistics of the physiological heart model by comparing predictive indexes of the myocardial oxygen consumption (MOC), such as tension-time index (R), tension-time or force-time inteual (FTI), rate-pressure product (RPP), pressure-work index, and systolic pressure-volume area (PVA) when using the electro-hydraulic left ventricular device (LVAD). We developed the model of LVAD incorporated the closed-loop cardiovascular system with a baroreceptor which can control heart rate and time-varying elastance of left and right ventricles. On considering the benefit of the LVAD, the effects of various operation modes, especially timing of assistance, were evaluated using this coupled computer model. Overall results of the computer simulation shows that our LVAD can unload the ischemic (less contractile) heart by decreasing the MU and increasing coronary flow. Because the pump ejection at the end diastolic phase of the natural heart may increase the afterload of the left ventricle, the control scheme of our LVAD must prohibit ejecting at this time. Since the increment of coronary flow is proportional to the peak aortic pressure after ventricle contraction, the LVAD must eject immediately following the closure of the aortic valve to increase oxygen availability.

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전기유압식 좌심실보조기에 있어서의 좌심방 함몰방지를 위한 속도제어 방식의 개선 (The Improvement of Velocity Control Method for Prevention of Left Atrium Collpase in Left Ventricular Assist Device)

  • 최재순;안윤호;이상우;정찬일;민명구
    • 대한의용생체공학회:학술대회논문집
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    • 대한의용생체공학회 1995년도 춘계학술대회
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    • pp.251-255
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    • 1995
  • 전기 유압식 좌심실 보조기에 있어서 현재 가장 큰 문제점 중의 하나로 지적되고 있는 것은 이완기에 좌심방의 혈액 유입상황을 고려하지 않은 과도한 밀판 당김 속도로 인해 생기는 좌심방의 함몰현상이다. 논문에서는 좌심방의 함몰현상을 구체적으로 정의하고, 좌심방의 함몰여부를 가늠하기 위해 외부에서 관측가능한 요소들과 좌심방의 상태와의 상관관계들을 고찰해 본 다음 이러한 함몰현상을 방지할 수 있도록 이완기 밀판 속도와 이동거리를 능동적으로 변화시키는 방식들을 구성하여 실험을 통해 그 효용성을 검증하였다.

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F-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography in the infection of heart

  • Kong, Eunjung
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제38권2호
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    • pp.95-106
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    • 2021
  • Infections involving the heart are becoming increasingly common, and a timely diagnosis of utmost importance, despite its challenges. F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) is a recently introduced diagnostic tool in cardiology. This review focuses on the current evidence for the use of FDG PET/CT in the diagnosis of infective endocarditis, cardiac implantable device infection, left ventricular assist device infection, and secondary complications. The author discusses considerations when using FDG PET/CT in routine clinical practice, patient preparation for reducing physiologic myocardial uptake, acquisition of images, and interpretation of PET/CT findings. This review also functions to highlight the need for a standardized acquisition protocol.

Unexpected Restart Failure of Durable Left Ventricular Assist Devices: A Report of Two Cases

  • Hyo Won Seo;Ga Hee Jeong;Sung Min Kim;Minjung Bak;Darae Kim;Jin-Oh Choi;Kiick Sung;Yang Hyun Cho
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제57권3호
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    • pp.315-318
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    • 2024
  • The HeartWare Ventricular Assist Device (HVAD) was widely used for mechanical circulatory support in patients with end-stage heart failure. However, there have been reports of a critical issue with HVAD pumps failing to restart, or experiencing delays in restarting, after being stopped. This case report describes 2 instances of HVAD failure-to-restart during heart transplantation surgery and routine outpatient care. Despite multiple attempts to restart the pump using various controllers and extensions, the HVAD failed to restart, triggering a hazard alarm for pump stoppage. In one case, the patient survived after receiving a heart transplantation, while in the other, the patient died immediately following the controller exchange. These cases highlight the rare but life-threatening complication of HVAD failure-to-restart, underscoring the importance of awareness among clinicians, patients, and caregivers, and adherence to the manufacturer's guidelines and recommendations for HVAD management.