Kim, Hyunsuk;Choi, Gwang Ho;Shim, Kwang Eon;Lee, Jung Hoon;Heo, Nam Ju;Joo, Kwon-Wook;Yoon, Jong-Woo;Oh, Yun Kyu
Kidney Research and Clinical Practice
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제37권4호
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pp.393-403
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2018
Background: This study compared nutritional parameters in hemodialysis (HD) subjects and controls using bioimpedance analysis (BIA) and investigated how BIA components changed before and after HD. Methods: This cross-sectional study included 147 subjects on maintenance HD from two hospitals and 298 propensity score-matched controls from one healthcare center. BIA was performed pre- and post-HD at mid-week dialysis sessions. Results: Extracellular water/total body water (ECW/TBW) and waist-hip ratio were higher in the HD patients; the other variables were higher in the control group. The cardiothoracic ratio correlated best with overhydration (r = 0.425, P < 0.01) in HD subjects. Blood pressure, hemoglobin, creatinine, and uric acid positively correlated with the lean tissue index in controls; however, most of these nutritional markers did not show significant correlations in HD subjects. Normal hydrated weight was predicted to be higher in the pre-HD than post-HD measurements. Predicted ultrafiltration (UF) volume difference based on pre- and post-HD ECW/TBW and measured UF volume difference showed a close correlation ($r^2=0.924$, P < 0.01). Remarkably, the leg phase angle increased in the post-HD period. Conclusion: The estimated normal hydrated weight using ECW/TBW can be a good marker for determining dry weight. HD subjects had higher ECW/TBW but most nutritional indices were inferior to those of controls. It was possible to predict UF volume differences using BIA, but the post-HD increase in leg phase angle, a nutritional marker, must be interpreted with caution.
This study first investigated the effects of corn gluten hydrolysate (CGH) (1.5 g/day) administration for 7 days on appetite-responsive genes in lean Sprague-Dawley (SD) rats. In a second set of experiments, the metabolic changes occurring at multiple time points over 8 weeks in response to CGH (35.33% wt/wt) were observed in high-fat (HF, 60% of energy as fat) diet-fed SD rats. In lean rats, the hypothalamus neuropeptide-Y and proopiomelanocortin mRNA levels of the CGH group were significantly changed in response to CGH administration. In the second part of the study, CGH treatment was found to reduce body weight and perirenal and epididymal fat weight. CGH also prevented an increase in food intake at 2 weeks and lowered plasma leptin and insulin levels in comparison with the HF group. This reduction in the plasma and hepatic lipid levels was followed by improved insulin resistance, and the beneficial metabolic effects of CGH were also partly related to increases in plasma adiponectin levels. The Homeostasis Model of Assessment - Insulin Resistance (HOMA-IR), an index of insulin resistance, was markedly improved in the HF-CGH group compared with the HF group at 6 weeks. According to the microarray results, adipose tissue mRNA expression related to G-protein coupled receptor protein signaling pathway and sensory perception was significantly improved after 8 weeks of CGH administration. In conclusion, the present findings suggest that dietary CGH may be effective for improving hyperglycemia, dyslipidemia and insulin resistance in diet-induced obese rats as well as appetite control in lean rats.
BACKGROUND/OBJECTIVES: We aimed to investigate the association of waist circumference (WC) with body composition among individuals with a normal body mass index (BMI) to distinguish muscle and fat mass, as both affect health differently. SUBJECTS/METHODS: We analyzed dual-energy X-ray absorptiometry data (derived from the Korean National Health and Nutrition Survey, which includes information on fat and lean mass) of 7,493 adults with a normal BMI. Subjects were categorized into four groups of increasing WC. The fourth group was defined as being centrally obese. Each number of subjects are as follows: 1,870, 695, 231, and 39 among men and 3,054, 1,100, 406, and 98 among women. We conducted a sex-stratified linear regression analysis of body composition according to WC group after adjustments for covariates. RESULTS: We observed a positive association of body fat with increasing WC in both men and women (all P for trend: < 0.001). The adjusted mean values for percent body fat with 95% confidence intervals (CIs) according to the four WC groups in ascending order were 17.8 (17.5-18.3), 21.0 (20.6-21.5), 22.1 (21.5-22.8), and 25.1 (24.2-26.1) in men and 29.7 (29.4-30.0), 32.0 (31.6-32.3), 32.9 (32.4-33.4), and 34.7 (33.2-36.1) in women. However, there was an inverted J-shaped association between muscle mass and WC. The fourth group had a higher percent body fat and lower muscle mass than other groups. The adjusted mean values for appendicular skeletal muscle mass index (kg/m2) with 95% CIs according to the four WC groups in ascending order were 7.55 (7.51-7.59), 7.62 (7.56-7.68), 7.65 (7.56-7.74), and 7.22 (7.04-7.41) in men and 5.83 (5.80-5.85), 5.96 (5.92-6.00), 6.03 (5.96-6.10), and 5.88 (5.73-6.03). CONCLUSIONS: There was a positive association between body fat and WC among individuals with normal BMI; conversely there was an inverted J-shaped association between lean body mass and WC. Our findings support the WC measurement should be included in obesity evaluations for adults with a normal BMI.
Objectives: The effects of peroxisome proliferator-activated receptor ${\gamma}2\;(PPAR{\gamma}2)$ Pro12Ala (P12A) polymorphism on body mass index (BMI) and type 2 diabetes are well documented; however, until now, only a few studies have evaluated the effects of this polymorphism on body fat distribution. This study was conducted to elucidate the effects of this polymorphism on computed tomography (CT)-measured body fat distribution and other obesity-related parameters in Korean female subjects. Methods & Results: The frequencies of $PPAR{\gamma}2$ genotypes were: PP type, 93.0%; PA type, 6.8%; and AA type, 0.2%. The frequency of the A allele was 0.035. Body weight (P .012), BMI (P .012), and waist-to-hip ratio (WHR) (P .001) were significantly higher in subjects with PA/AA compared with subjects with PP. When body composition was analyzed by bioimpedance analysis, lean body mass and body water content were similar between the 2 groups. However, body fat mass (P .003) and body fat percent (P .025) were significantly higher in subjects with PA/AA compared with subjects with PP. Among overweight subjects with BMI of greater than 25, PA/AA was associated with significantly higher abdominal subcutaneous fat (P .000), abdominal visceral fat (P .031), and subcutaneous upper and lower thigh adipose tissue (P .010 and .013). However, among lean subjects with BMI of less than 25, no significant differences associated with $PPAR{\gamma}2$ genotype were found, suggesting that the fat-accumulating effects of the PA/AA genotype were evident only among overweight subjects, but not among lean subjects. When serum lipid profiles, glucose, and liver function indicators were compared among overweight subjects, no significant difference associated with $PPAR{\gamma}2$ genotype was found. Changes in body weight, BMI, WHR, and body fat mass were measured among overweight subjects who finished a 1-month weight lose program of a hypocaloric diet and exercise; no significant differences associated with $PPAR{\gamma}2$ genotype were found. Conclusions: The results of this study suggest that the $PPAR{\gamma}2$ PA/AA genotype is associated with increased subcutaneous and visceral fat areas in overweight Korean female subjects, but does not significantly affect serum biochemical parameters and outcomes of weight loss programs.
The principal objective of this study was to assess the effects of low-calorie diets(LCD) for 8 weeks of medical nutrition therapy in individuals with BMI in excess of $23\;kg/m^2$. 41 over-weight or obese individuals (male=14, female=27, age $28.6{\pm}8.9\;yrs$), none of whom were diagnosed with a medical disease, were administered MNT 4 times over the study period. Approximately $1,100{\sim}1,300\;kcal/day$ were prescribed by a dietitian, via individualized counseling. Anthropometric parameters, daily nutrient intake, and blood levels of leptin, insulin, and lipid profiles were measured prior to and after the 8 weeks of the intervention period. We noted significant reductions in body weight, body mass index (BMI), fat mass (FM), visceral adipose tissue (VAT), abdominal skin-fold thickness, and waist circumference in both men and women. The mean body weight losses in men and women were $3.2{\pm}0.6\;kg$/8 weeks and $2.8{\pm}0.6\;kg$/8 weeks, respectively. However, the % of lean body mass (LBM) in men and women was shown to increase significantly (p<0.05). The daily intake of calorie, fat, protein, vitamin E, folate, and iron were significantly reduced during the LCD period. Blood levels of lipids and glucose were in normal range, and evidenced no changes after LCD. However, the serum levels of leptin in female subjects were significantly reduced (p<0.00l) from $8.9{\pm}4.8\;ng/mL$ to $6.9{\pm}4.8\;ng/mL$. In conclusion, 8 weeks of LCD with individualized counseling by a dietitian effectively reduced body fat and visceral fat in both men and women with BMI in excess of $23\;kg/m^2$.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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