Purpose : The purpose of this study was to examine the patient- and treatment-related etiologic factors of external root resorption. Materials and Methods : This study consisted of 163 patients who had completed orthodontic treatments and taken the pre- and post-treatment panoramic and lateral cephalometric radiographs. The length of tooth was measured from the tooth apex to the incisal edge or cusp tip on the panoramic radiograph. Overbite and overjet were measured from the pre- and post-treatment lateral cephalometric radiographs. The root resorption of each tooth and the factors of malocclusion were analyzed with an analysis of variance. A paired t test was performed to compare the mean amount of root resorption between male and female, between extraction and non-extraction cases, and between surgery and non-surgery groups. Correlation coefficients were measured to assess the relationship between the amount of root resorption and the age in which the orthodontic treatment started, the degree of changes in overbite and overjet, and the duration of treatment. Results : Maxillary central incisor was the most resorbed tooth, followed by the maxillary lateral incisor, the mandibular central incisor, and the mandibular lateral incisor. The history of tooth extraction was significantly associated with the root resorption. The duration of orthodontic treatment was positively correlated with the amount of root resorption. Conclusion : These findings show that orthodontic treatment should be carefully performed in patients who need the treatment for a long period and with a pre-treatment extraction of teeth.
Purpose : To compare cephalometric measurement between measuring methods in digital and conventional lateral cephalometric radiograph. Materials and Methods : Twenty digital and conventional lateral cephalometric radiographs were selected. In digital group, cephalometric measurements were performed manually using hardcopies and automatically using $V-Ceph^{TM}$ program on the monitor. In conventional group, the same measurements were performed manually on conventional films, and for automatic measurement conventional films were digitized by scanner. All measurements were performed twice by 4 observers, and 24 cephalometric variables were calculated and the time spent for each measurement was recorded. The differences in measurements data and the time spent for each measurement were compared within each group. Intra-observer and inter-observer comparisons were performed. Results : In both groups, no statistically significant difference between manual and automatic measurements was observed and most of the variables didn't show statistically significant differences between methods. The observer with less experience tended to show statistically significant differences of measurements between methods, and differences from other observers. The differences of measurements between methods in digital group were lesser than those of conventional group with statistical significance in 8 variables out of 24. With automatic method and in digital group, the spent time was shorter. Conclusion : With direct digital radiograph, automatic method using manually idenitified landmarks can be preferable in cephalometric analysis. (Korean J Oral Maxillofac Radiol 2005; 35 : 15-23)
This study was made with lateral cephalometric radiography of 28 skeletal class III malocclusion patients that were performed to setback surgery of mandible. The 28 patients were selected by four standards as follows. 1) Set-back amount of mandible is below 10 mm 2) No extrusion and intrusion of posterior tooth or alteration of interincisial angle at period of postoperative orthodontic treatment. 3) Change of mesial segment location of mandible on lateral cephalometrics 4) No genioplasty And 28 patients were divided to three group(1,2,3 group) by degree of preoperative occlusal plane angle to Burstone's horizontal plane. The preoperative occlusal plane angle, which of 1 group was smaller than $7^{\circ}$ and 2 group was between $7^{\circ}$ to $15^{\circ}$ and 3 group was larger than $15^{\circ}$. The results were as follows : 1. As the preoperative occlusal plane angle was larger, the degree of mandibular prognathism was not severe. 2. On comparsion of preoperative and immediate postoperative cephalometric analysis, specific relationship of occlusal plane angle and set-back amount of mandible was not present. 3. As the preoperative occlusal plane angle was smaller, the alteration of postoperative occlusal plane angle was increased tendency. As the preoperative occlusal plane angle was larger, the alteration of postoperative occlusal plane angle was decreased tendency. 4. The relapsed degree of B point distance to Vertical plane was not relationship to the degree of preoperative occlusal plane angle.
Objective: This study aimed to evaluate the differences in cephalometric characteristics and skeletal maturation in girls with central precocious puberty (CPP) via lateral and hand-wrist radiographs. We also aimed to identify the indicators that are most effective for determining skeletal maturity in these patients. Methods: The study included 70 Korean girls (mean age, 8.5 ± 0.5 years) diagnosed with CPP at the Department of Pediatrics, and 48 normal healthy age-matched girls who visited the Department of Orthodontics and had no history of hormone treatment or growth problems. Skeletal maturation was evaluated using lateral cephalometric and hand-wrist radiographs using cervical vertebrae maturation indicators (CVMI) and skeletal maturity indicators (SMI). Results: The mean mandibular plane angle was smaller in the CPP group than in the control group (35.8° ± 4.9° vs. 39.0° ± 6.5°), resulting in greater posterior facial height (p = 0.003). SMI was significantly greater in the CPP group (3.5 ± 1.4 vs. 2.0 ± 1.0) than in the control group (p = 0.001) and was significantly associated with CPP (r = 0.492; p = 0.001), whereas CVMI was not. Conclusions: In comparison with the control group, the CPP group exhibited a smaller mandibular plane angle, greater posterior facial height, and greater skeletal maturation. SMI may be more suitable than CVMI for determining skeletal maturation in CPP. Hand-wrist radiography is recommended in addition to lateral cephalogram for predicting growth in girls with CPP.
Background: This study aimed to investigate the relationship between pharyngeal morphology and the success or failure of blind nasotracheal intubation using standard lateral cephalometric radiography and to analyze the measurement items affecting the difficulty of blind nasotracheal intubation. Methods: Assuming a line perpendicular to the Frankfort horizontal (FH) plane, the reference point (O) was selected 1 cm above the posterior-most end of the hard palate. A line passing through the reference point and parallel to the FH plane is defined as the X-axis, and a line passing through the reference point and perpendicular to the X-axis is defined as the Y-axis. The shortest length between the tip of the uvula and posterior pharyngeal wall (AW), shortest length between the base of the tongue and posterior pharyngeal wall (BW), and width of the glottis (CW) were measured. The midpoints of the lines representing each width are defined as points A, B, and C, and the X and Y coordinates of each point are obtained (AX, BX, CX, AY, BY, and CY). For each measurement, a t-test was performed to compare the tracheal intubation success and failure groups. A binomial logistic regression analysis was performed using clinically relevant items. Results: The items significantly affecting the success rate of blind nasotracheal intubation included the difference in X coordinates at points A and C (Odds ratio, 0.714; P-value, 0.024) and the ∠ABC (Odds ratio, 1.178; P-value, 0.016). Conclusion: Using binomial logistic regression analysis, we observed statistically significant differences in AX-CX and ∠ABC between the success group and the failure group.
Kim, Young Hyun;Lee, Chena;Ha, Eun-Gyu;Choi, Yoon Jeong;Han, Sang-Sun
Imaging Science in Dentistry
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제51권3호
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pp.299-306
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2021
Purpose: This study aimed to propose a fully automatic landmark identification model based on a deep learning algorithm using real clinical data and to verify its accuracy considering inter-examiner variability. Materials and Methods: In total, 950 lateral cephalometric images from Yonsei Dental Hospital were used. Two calibrated examiners manually identified the 13 most important landmarks to set as references. The proposed deep learning model has a 2-step structure-a region of interest machine and a detection machine-each consisting of 8 convolution layers, 5 pooling layers, and 2 fully connected layers. The distance errors of detection between 2 examiners were used as a clinically acceptable range for performance evaluation. Results: The 13 landmarks were automatically detected using the proposed model. Inter-examiner agreement for all landmarks indicated excellent reliability based on the 95% confidence interval. The average clinically acceptable range for all 13 landmarks was 1.24 mm. The mean radial error between the reference values assigned by 1 expert and the proposed model was 1.84 mm, exhibiting a successful detection rate of 36.1%. The A-point, the incisal tip of the maxillary and mandibular incisors, and ANS showed lower mean radial error than the calibrated expert variability. Conclusion: This experiment demonstrated that the proposed deep learning model can perform fully automatic identification of cephalometric landmarks and achieve better results than examiners for some landmarks. It is meaningful to consider between-examiner variability for clinical applicability when evaluating the performance of deep learning methods in cephalometric landmark identification.
Purpose : To find the cause of root curvature by use of panoramic and lateral cephalometric radiograph. Materials and Methods : Twenty six 1st graders whose mandibular 1st molars .just emerged into the mouth were selected. Panoramic and lateral cephalometric radiograph were taken at grade 1 and 6, longitudinally. In cephalometric radio graph, mandibular plane angle, ramus-occlusal plane angle, gonial angle, and gonion-gnathion distance (Go-Gn distance) were measured. In panoramic radio graph, elongated root length and root angle were measured by means of digital subtraction radiography. Occlusal plane-tooth axis angle was measured, too. Pearson correlations were used to evaluate the relationships between root curvature and elongated length and longitudinal variations of all variables. Multiple regression equation using related variables was computed. Results : The Pearson correlation coefficient between curved angle and longitudinal variations of occlusal plane-tooth axis angle and ramus-occlusal plane angle was 0.350 and 0.401, respectively (p<0.05). There was no significant correlation between elongated root length and longitudinal variations of all variables. The resulting regression equation was $Y=10.209+0.208X_1+0.745X_2$ (Y: root angle, $X_1$: variation of occlusal plane-tooth axis angle, $X_2$: variation of ramus-occlusal plane angle). Conclusion : It was suspected that the reasons of root curvature were change of tooth axis caused by contact with 2nd deciduous tooth and amount of mesial and superior movement related to change of occlusal plane.
The author has carried out the statistical standards on liner and angular measurements of sells turcica in 244 normal Korean of various age group by means of lateral cephalometric radiography. The results were as follows; 1. The linear measurements between Ant-Post distance and distance from the tip of tuberculum of sellae to posterior clinoid process were obtained 14.81mm, 9.85mm in the age of 5 years old male and 14.44mm, 9.52mm in female, respectively. There was no outstanding difference with age, but more predominant in female than male. 2. The linear measurements of inferior depth show somewhat increases but no changes in superior depth. 3. It has been showed that the greatest width revealed significant increment beyond 15 years old of both sexes in Korean. 4. None of the significant difference in angular measurement was found with age, but angulation for dorsum sellae decreased after 15 years of male. 5. Generally speaking, increment rates of female in each items were greater than male.
Objective: This study investigated whether it is possible to use a two-dimensional (2D) standard in three-dimensional (3D) analysis, by comparing the angles and lengths measured from a midsagittal projection in 3D cone-beam computed tomography (CBCT) with those measured by 2D lateral cephalometric radiography (LCR). Methods: Fifty patients who underwent both LCR and CBCT were selected as subjects. CBCT was reoriented in 3 different methods and the measuring-points were projected onto the midsagittal plane. Twelve angle values and 8 length values were measured on both LCR and CBCT and compared. Results: Repeated measures analysis of the variance revealed statistically significant differences in 7 angular and 5 linear measurements among LCR and 3 types of CBCT (p < 0.05). Of these 12 measurements, multiple comparisons showed that 6 measurements (ANB, AB to FH, IMPA, FMA, Co-Gn, Go-Me) were not significantly different in pairwise comparisons. LCR was significantly different from 3 types of CBCT in 3 angular (SN to FH, interincisal angle, FMIA) and 2 linear (S-Go, Co-ANS) measurements. The CBCT method was similar for all measurements, except for 1 linear measurement, i.e., S-N. However, the disparity between the mean values for all parameters was within the range of clinical measurement error. Conclusions: 3D-CBCT analysis, using midsagittal projection, is a useful method in which the 2D-LCR normative values can be used. Although the measurements changed with reorientation, these changes were not clinically significant.
본 연구는 natural head posture(NHP)를 이용하여 정모 두부 방사선 규격사진 촬영시 재현도를 알아보기 위하여 시행되었다. 두개 안면부의 기형이 없는 25세 전후의 성인 남녀 30명을 대상으로 통상적인 방법(술자 유도법)과 NHP에서 Head Posture Aligner를 이용한 방법(HPA법)으로 정모 두부 방사선 사진을 각기 2주 간격으로 촬영한 후 5개의 고경 계측항목과 9개의 폭경 계측항목을 선정하여 t 검정으로 각 계측항목의 재현도를 비교하는 한편, 정모와 측모 두부 방사선 사진으로3차원 상을 합성시 오차의 요인이 되는 두부의 상하회전 정도 차이를 촬영 방법별로 비교 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 시간 간격을 두고 술자 유도법으로 2회 촬영한 정모 두부 방사선 사진의 계측치는 모든 고경 계측항목에서 서로 차이를 나타내어 낮은 재현도를 보였다. 2. 시간 간격을 두고 HPA법으로 2회 촬영한 정모 두부 방사선 사진의 계측치는 모든 고경 계측항목에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않아 재현도가 높음을 보였다. 3. 폭경 계측항목의 경우 2회 계측치의 차이를 통하여 살펴 본 재현도에서 술자유도법과HPA방법간에 두드러진 차이를 보이지 않았다. 4. 정모 및 측모 두부 방사선사진으로 3차원상을 합성하기 위한 수직적 두부 위치 보정각을 계산한 결과, 술자 유도법의 경우 $2.5^{\circ}$인 반면, HPA법은 $0.8^{\circ}$로 작게 나타났다. 이상의 결과는 정모 두부 방사선 규격 사진 촬영시 두부 위치의 재현도를 증가시키기 위하여 HPA의 사용이 필요함을 시사하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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