• 제목/요약/키워드: Lactose malabsorption

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소아에서 호기내 수소검사를 이용한 유당 흡수장애 유병률 (Prevalence of Lactose Malabsorption in Children by Breath Hydrogen Test)

  • 정주영;배선환;최광해;고재성;서정기
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제5권1호
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    • pp.62-67
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    • 2002
  • 목적: 국내 소아에서 유당 흡수장애 유병률이 변화하는 연령을 파악하고 생리적 용량의 db당부하 호기 수소검사 시 유병률을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 1998년 5월부터 1998년 8월까지 서울의 초등학교 및 유치원 한 곳, 어린이집 두 곳의 건강한 소아를 대상으로 표준 유당부하 호기내 수소검사는 생후 25개월에서 96개월까지 총 129명(남아 75명, 여아 52명), 생리적 용량의 유당부하 호기내 수소검사는 생후 25개월에서 84개월까지 총 126명(남아 72명, 여아 51명)에서 시행하였다. 호기 검체는 공복시 기저치, 유당부하 60분, 120분 후에 각각 수집하여 Model 12i Microlyzer (Quintron, USA)를 이용하여 분석하였다. 결과: 1) 표준 유당부하 호기내 수소검사에서 유당 흡수장애의 유병률은 생후 25~36개월에서 7%, 생후 37~48개월에서 19%, 생후 49~60개월에서 35%, 생후 61~72개월에서 55%, 생후 73~84개월에서 82%, 생후 84~96개월에서 80%였다. 2) 표준 유당부하 호기내 수소검사에서 유당불 내성의 유병률은 생후 25~36개월에서 0%, 생후 37~48개월에서 9%, 생후 49~60개월에서 17%, 생후 61~72개월에서 22%, 생후 73~84개월에서 41%, 생후 84~96개월에서 70%였다. 3) 생리적 용량의 유당부하 호기내 수소검사에서 생후 25개월부터 84개월까지 총 126명의 소아중 한 명에서만 유당 흡수장애를 보였으며 유당불 내성은 한명도 없었다. 결론: 한국인 소아의 유당 흡수장애 유병률은 생후 37개월부터 60 개월에 증가하며 생후 72개월 이후에는 성인의 유병률에 도달하게 된다. 유당 흡수장애군에서도 생리적 용량의 유당을 포함한 우유의 섭취는 임상적으로 문제가 되지 않음을 확인할 수 있었다.

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유당불내증(Lactose Intolerance)의 발생 원인과 경감 방안에 대한 고찰 (Review: Distribution, Lactose Malabsorption, and Alleviation Strategies of Lactose Intolerance)

  • 윤성식
    • Journal of Dairy Science and Biotechnology
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    • 제27권2호
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    • pp.55-62
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    • 2009
  • 우유는 110여 종에 달하는 다양한 영양소를 골고루 함유하고 있어 성장기 어린이들에게 영양학적으로 완전에 가까운 식품으로 알려져 있다. 전세계 인구의 75% 정도가 유전적으로 유당을 소화시키는 능력이 부족한 이른바 유당불내증 때문에 우유 소비를 가로막는 최대 장애요인이 되고 있다. 우유의 섭취 부족으로 인하여 영양소의 결핍이 초래되어 골다공증, 고혈압, 결장암의 발병율이 증가하고 있는 추세이다. 식품 중에 함유된 유당이 체내에 흡수되려면 소장내에서 가수분해가 일어나야 한다. 유당을 분해하는 효소를 락타아제 또는 $\beta$-갈락토시다아제라 한다. 유당의 가수분해로 생성되는 포도당은 혈당이나 에너지원으로 이용되지만, 갈락토오스는 유아의 뇌조직 성분인 당지질의 합성에 이용된다. 임상적으로 유당불내증은 breath hydrogen production test로 진단할 수 있다. 유당불내증은 유럽인 25%, 히스패닉계, 인도인, 흑인 및 유대인 50~80%, 아시아인과 아메리카 인디언의 경우 거의 100% 생기는 것으로 보고되었다. 성인의 경우 유당을 가수분해할 수 있는 능력 즉, 락타아제 지속성(lactase persistence)이 북유럽 인들에게는 흔한 표현형 인 반면 그 외 지역에서는 락타아제 비지속성(lactase non-persistence) 또는 성인형 저유당분해 효소증(adult-type hypolactasia)이 가장 흔하게 나타난다. 유전자 분석 결과 인간의 락타아제 유전자의 5' 말단으로부터 13910째 염기의 다혈성(C/T-13910 single nucleotide polymorphism)이 락타아제 지속성과 관련이 있다는 사실이 밝혀졌다. 유당불내증을 완화하기 위해서는 1회분으로 한 컵 이하, 타 식품과 함께 마실 것, 탈지유보다는 전지유, 요구르트 유산균과 함께 마실 것 등이 권장되며 위배출지연도 유당불내증 개선에 효과적이다. 기존 유당불내증 진단법은 지나치게 많은 유당을 투여함으로써 유당불내증 비율이 과장되어 있으므로 정확한 진단법의 개발이 필요하다. 발효유 제품이나 저유당 제품을 개발하면 유당불내증으로 인한 유제품의 소비 부진을 크게 해소할 수 있을 것으로 판단된다.

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Delayed Analysis of Hydrogen-Methane Breath Samples

  • Willemsen, Marjolein;Van De Maele, Kristel;Vandenplas, Yvan
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제25권1호
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    • pp.13-20
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    • 2022
  • Purpose: Hydrogen-methane breath tests are used to diagnose carbohydrate malabsorption and small intestinal bacterial overgrowth. The COVID-19 pandemic has driven the modification of procedures as breath tests are potentially aerosol-generating procedures. We assessed the effect of delayed analysis of breath samples, facilitating the at-home performance of breath testing. Methods: Children provided two breath samples at every step of the lactose breath test. The samples were brought back to the clinic, and one set of samples was analyzed immediately. The second set was stored at room temperature and analyzed 1-4 days later. Results: Out of the 73 "double" lactose breath tests performed at home, 33 (45.8%) were positive. The second samples were analyzed 20 to 117 hours after the first samples (41.7±24.3 hours). There was no significant difference in the hydrogen concentration between the first and second sets (Z=0.49, p=0.62). This was not the case for methane, which had a significantly higher concentration in the second breath samples (Z=7.6). Conclusion: Expired hydrogen levels remain stable in plastic syringes if preserved at room temperature for several days. On the other hand, the delayed analysis of methane appeared to be less reliable. Further research is needed to examine the impact of delayed analysis on methane and hydrogen concentrations.

국내(國內) 시판중(市販中)인 일반조제분유와 특수분유의 특성(特性)과 실태연구(實態硏究) (The Study on Characteristic and the Actual Condition of General Infant Formula and Special Infant Formula Published in Nation)

  • 이승희;김장현
    • 대한한방소아과학회지
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    • 제13권2호
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    • pp.41-77
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    • 1999
  • The purpose of this research is that infant artificial feeding products is used in clonic with the study on characteristic, ingredients and indication of geneal and special modified milks. The result is as follows. 1. The main ingredients of four company products-Maeil , Namyang, Pasteur, Aebout is similar but the functional is different 2. General infant formula is divided into 100days, 5-6months, 12months, 24months and 36months out of consideration for growth and development of infant. 3. The indication and sorts of the special infant formula used at a hospital is as follows. PKU-1, PKU-2 formula is available for phenylketonuria. MPA formula is available for propionic acidemia and methylmalonic acidomia. UCD is available for urea cycle disorder Leucine-free formula is available for isovaleric acidemia. Maeil LP is available for hypocalcemia. MCT formula is available for indigestion and malabsorption of fat. BCAA-free formula is available for Maple syrup urine disease. Protein-free formula is available for limit of protein uptake or mixture of peculiar amino acid or higher uptake of mineral, vitamin, calory. Methionine-free formula is available for homocystinuria and hypermethioninemia. Premature infant is available for premature and low birth weight. 4. The special infant formula published in nation is as follows. Maeil soy A, Maeil MF1, Namyang hope doctor and Maeil HA is available for diarrhea. Maeil HA, Maeil HA-21 and Namyang hope allergy is available for hypoallergy. Maeil soy A is available for diarrhea of milk allergy. Maeil MF1 or Namyang hope doctor is available for acute bacterial or viral temporal diarrhea. Maeil HA is available for allergic chronic diarrhea. Maeil HA and Namyang hope allergy as eHP-formula is available for chronic diarrhea for lactose intolerance and milk allergy. Maeil-21 as pHP-formula for neonates with allergy family, allergic symptoms such as atopic dermatitis, asthma except digestive system.

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