Objective : To compare radiographic analysis on the sagittal lumbar curve when standing, sitting on a chair, and sitting on the floor. Methods : Thirty asymptomatic volunteers without a history of spinal pathology were recruited. The study population comprised 11 women and 19 men with a mean age of 29.8 years. An independent observer assessed whole lumbar lordosis (WL) and segmental lordosis (SL) between L1 and S1 using the Cobb's angle on lateral radiographs of the lumbar spine obtained from normal individuals when standing, sitting on a chair, and sitting on the floor. WL and SL at each segment were compared for each position. Results : WL when sitting on the floor was reduced by 72.9% than the average of that in the standing position. Of the total decrease in WL, 78% occurred between L4 to S1. There were significant decreases in SL at all lumbar spinal levels, except L1-2, when sitting on the floor as compared to when standing and sitting on a chair. Changes in WL between the positions when sitting on a chair and when sitting on the floor were mostly contributed by the loss of SL at the L4-5 and L5-S1 levels. Conclusion : When sitting on the floor, WL is relatively low; this is mostly because of decreasing lordosis at the L4-5 and L5-S1 levels. In the case of lower lumbar fusion, hyperflexion is expected at the adjacent segment when sitting on the floor. To avoid this, sitting with a lordotic lumbar curve is important. Surgeons should remember to create sufficient lordosis when performing lower lumbar fusion surgery in patients with an oriental life style.
Journal of the Korean Society for Precision Engineering
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v.25
no.11
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pp.107-118
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2008
In this study, lower extremity joint kinematics and kinetics and lumbar lordosis were investigated for two different symmetrical lifting techniques(squat and stoop) using the three-dimensional motion analysis. Twenty-six male volunteers lifted boxes weighing 5, 10 and 15kg by both squat and stoop lifting techniques. There were not significant differences in maximum lumbar joint moments between the two techniques. The hip and ankle contributed the most part of the support moments during squat lifting, and the knee flexion moment played an important role in stoop lifting. The hip, ankle and lumbar joints generated power and only the khee joint absorbed power in the squat lifting. The knee and ankle joints absorbed power, the hip and lumbar joints generated power in the stoop lifting. The bi-articular antagonist muscles' co-contraction around the knee joint during the squat lifting and the eccentric co-contraction of the gastrocnemius and semitendinosus were found to be important for straightening up during the stoop lifting. At the time of lordotic curvature appearance in the squat lifting, there were significant correlations in all three lower extremity joint moments with the lumbar joint. Differently, only the hip moment had significant correlation with the lumbar joint in the stoop lifting. In conclusion, the knee extension which is prominent kinematics during the squat tilling was produced by the contributions of the kinetic factors from the hip and ankle joints(extensor moment and power generation) and the lumbar extension which is prominent kinematics during the stoop lifting could be produced by the contributions of the knee joint kinetic factors(flexor moment, power absorption, bi-articular muscle function).
Background: This study was to investigate the effects of spinal strengthening exercise and lumbar stabilization exercise(core exercise program) on trunk muscle strength, flexibility and balance, lumbar function. The subjects of this study were the eighteen subjects who was registered in private guard company. The each exercise group of 9 persons were chosen by random controlled trial. Methods: We used instrument BTE, Libra, Ruler Measuring tape to measured trunk muscle strength, flexibility, balance and lumbar function. Results: The result of this study were summarized below; The flexor muscle strength was improve in lumbar stabilization exercise(core exercise) group(p<.05). The extensor muscle strength was improve in lumbar stabilization exercise(core program) group(p<.05). The trunk flexibility was improve in spinal strengthening exercise group and lumbar stabilization exercise group(p<.05). The balance ability was improve in spinal strengthening group and lumbar stabilization exercise group(core program) group(p<.05). Conclusion: With the above results, demonstrated effects of spinal strengthening exercise and lumbar stabilization exercise in each private guard and security in this study.
Objectives : This study investigated the relationship between straight leg raising(SLR), valsalva test and size, position of lumbar disc herniation. Methods : We took SLR and valsalva test on 105 patients with lumbar disc herniation. According to the result of MRI findings, this study classified three groups of 105 patients with lumbar disc herniation, bulging, protrusion and extrusion. According to the position of lumbar disc herniation, 72 patients that were diagnosed protrusion and extrsuion were sorted 4 groups, lateral, lateral postero-lateral, central postero-lateral, central. The association size, position of lumbar disc herniation and SLR, valsalva test were analysed. Results : The bigger size of disc herniation, the more positive result of SLR and valsalva test, the lower angle of SLR test. There was not significant association between the position of lumbar disc herniation and the angle of SLR test. Conclusions : The SLR and valsalva test is an useful physical examination to speculate about the degree of lumbar disc herniation.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.23
no.2
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pp.33-44
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2017
Background: Lumbar stabilization exercise and gluteal muscle strengthening exercises are widely used to treat for lower back pain patient. The present study aimed to compare the effects of lumbar stabilization exercise and gluteal muscle strengthening exercises on chronic lower back pain with lumbar spine instability, with regard to pain intensity, disability, and psychosocial factors. Methods: Among 53 patients with chronic lower back pain, those with spine instability were selected using 5 examination tests. The selected 28 patients were randomly assigned to lumbar stabilization exercise group (LSE, n=15) and gluteal strengthening exercise group (GSE, n=13). Each group performed the corresponding exercise for 40 minutes, twice a week for 4 weeks. To analyze and compare the effects, pain intensity, the level of low back disability, and psychosocial factors were assessed before and after intervention. Results: There was significant difference in lower back pain intensity between the two groups before and after intervention. The change in low back disability was significant in the GSE group alone following intervention (p<.05), but no other significant difference was found between the groups. Among psychosocial factors, the changes in the fear-avoidance beliefs questionnaire (FABQ)-physical activity and FABQ-total were significant in the LSE group alone following intervention (p<.05). However, no significant difference were found in these factors between the two groups before and after intervention. Conclusions: LSE and GSE for lower back pain with lumbar spine instability showed no significant difference for pain intensity, physical disability, or psychosocial functioning.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.10
no.2
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pp.45-56
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2004
OBJECTIVE: The objective of this study was to know the effects of the postoperative lumbar extensor strengthening exercise program on back muscles strength and volume, pain, and the time of return to work. METHODS: A prospective controlled trial of lumbar extensor exercise program in patients who underwent microdiscectomy or percutaneous endoscopic discectomy for prolapsed lumbar intervertebral disc. Seventy-five patients were randomized into exercise group (20 male, 15 female) and non-exercise group (18 male, 22 female). Six weeks after surgery, patients in exercise group undertook a 12-week lumbar extension exercise (MedX) program. Assessment of spinal function was performed in all patients on postoperative 6 weeks, 18 weeks. The assessment included measures of lumbar extensor power, muscle mass of erector spinalis. All patients completed the visual analog scale (VAS) for evaluation of pain, and return to work. RESULTS: In muscle power, there were statistically significant improvements between pre and post test on muscle power in exercise group. But there were not statistically significant difference on muscle power in non-exercise group. In muscle mass, there were statistically significant difference between pre and post test on muscle mass in exercise group. But there were not statistically significant difference on muscle mass in non-exercise group. In the pain, there were statistically significant decrease between pre and post test on both group. But there were not statistically significant difference on fatty tissue and obesity in non-exercise group. The percentages of return to work in postoperative 4 months were significantly greater in the exercise group than in the non -exercise group. CONCLUSIONS: Postoperative lumbar extensor strengthening exercise program appears to be more beneficial to the patients who underwent operation for prolapsed lumbar intervertbral disc.
The Journal of Korean Society for School & Community Health Education
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v.15
no.1
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pp.77-87
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2014
Objectives: The Purpose of this study was to investigate the effects of chiropractic treatment and low back exercise on lumbar lordosis angle, gravity line, range of motion, and pain degree of university students who are taking a commuter bus at least 4 hours of round trip. Methods: A group of 15 participants received chiropractic treatment around the lumbar spine region twice per week for 8 weeks. Another group of 15 participants were treated with low back exercise three times per week for 8 weeks. Results: In the present results, both chiropractic treatment and low back exercise did not affect the change of lumbar lordosis. However, chiropractic treatment also significantly improved the range of the lumbar motion, including Flexion, Extension, Right Lateral Flexion and Left Lateral Flexion(p<0.05), and consequently decreased the pain degree. Low back exercise significantly moved the lumbar gravity line to almost normal scale, and improved the range of the lumbar motion, including Flexion, and Right Lateral Flexion (p<0.05), resulting in the reduction of pain degree, although both chiropractic treatment and exercise treatment did not change the lumbar lordosis angle at the statistically significant. Conclusions: From these results, it can be inferred that chiropractic treatment might be beneficial to alleviating the low back pain of the university students using a commuter bus by improving the range of lumbar motion or stabilizing the lumbar gravity line.
Study Design: Case report. Objectives: We report 3 cases of loss of disc height after spontaneous regression of a herniated lumbar disc. Summary of Literature Review: Reports of spontaneous regression of a herniated lumbar disc were identified. Materials and Methods: We conservatively treated 3 patients who were diagnosed with a herniated lumbar disc. During outpatient follow-up, radiating pain improved in all patients, but they complained of chronic lower back pain. Magnetic resonance imaging (MRI) was performed for diagnostic purposes. Results: On MRI, spontaneous regression of the herniated lumbar discs was observed, but loss of disc height was also found. Conclusions: A herniated lumbar disc may be a risk factor for loss of disc height. It is important to recognize that a patient with a herniated lumbar disc can struggle with chronic lower back pain even if spontaneous regression of the herniated lumbar disc occurs.
Yun, Sam;Park, Sekyoung;Park, Jung Gu;Huh, Jin Do;Shin, Young Gyung;Yun, Jong Hyouk
Korean Journal of Radiology
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v.19
no.6
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pp.1140-1146
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2018
Objective: To compare the spinal enumeration methods that establish the first lumbar vertebra in patients with spinal variants. Materials and Methods: Of the 1446 consecutive patients who had undergone computed tomography of the spine from March 2012 to July 2016, 100 patients (62 men, 38 women; mean age, 47.9 years; age range, 19-88 years) with spinal variants were included. Two radiologists (readers 1 and 2) established the first lumbar vertebra through morphologic analysis of the thoracolumbar junction, and labeled the vertebra by counting in a cranial-to-caudal manner. Inter-observer agreement was established. Additionally, reader 1 detected the 20th vertebra under the assumption that there are 12 thoracic vertebra, and then classified it as a thoracic vertebra, lumbar vertebra, or thoracolumbar transitional vertebra (TLTV), on the basis of morphologic analysis. Results: The first lumbar vertebra, as established by morphologic analysis, was labeled by each reader as the 21st segment in 65.0% of the patients, as the 20th segment in 31.0%, and as the 19th segment in 4.0%. Inter-observer agreement between the two readers in determining the first lumbar vertebra, based on morphologic analysis, was nearly perfect (${\kappa}$ value: 1.00). The 20th vertebra was morphologically classified as a TLTV in 60.0% of the patients, as the first lumbar segment in 31.0%, as the second lumbar segment in 4.0%, and as a thoracic segment in 5.0%. Conclusion: The establishment of the first lumbar vertebra using morphologic characteristics of the thoracolumbar junction in patients with spinal variants was consistent with the morphologic traits of vertebral segmentation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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