• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제62권8호
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• pp.287-291
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• 2019

Fecal calprotectin (FC) is a calcium- and zinc-binding protein of the S100 family, mainly expressed by neutrophils and released during inflammation. FC became an increasingly useful tool both for gastroenterologists and for general practitioners for distinguishing inflammatory bowel disease (IBD) from irritable bowel syndrome. Increasing evidences support the use of this biomarker for diagnosis, follow-up and evaluation of response to therapy of several pediatric gastrointestinal diseases, ranging from IBD to nonspecific colitis and necrotizing enterocolitis. This article summarizes the current literature on the use of FC in clinical practice.

• 정신신체의학
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• 제13권1호
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• pp.3-15
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• 2005

연구목적 : 저자는 과민성 대장증후군을 가진 환자들의 병인론에 대한 문헌고찰을 통해 과민성 대장증후군을 생물정신사회 모델로 이해하고 그 한계를 알아보고자 한다. 방법: 저자는 1977년부터 2003년까지의 과민성 대장증후군에 대해 Pub-Med와 Kisep에 등록된 문헌을 고찰하였다. 결과: 과민성 대장증후군은 단일 병인론으로 설명될 수 없으며, 생물정신사회 모델은 과민성 대장증후군의 이해에 대해 새로운 관점을 제공하였다. 과민성 대장증후군에서 생물정신사회 모델의 생물학적 요인, 정신적 요인, 사회적 요인들은 서로 상호 작용하고 있고 각기 다른 정도로 기여하며, 영향을 미치고 있다. 세 요인들은 과민성 대장증후군에서 증상의 형성, 악화. 지속에 영향을 미치고 있으며 병인론, 증상경과, 치료결과에 중요한 역할을 하고 있다. 그러나 세 요인들을 치료에 적용하는 데는 많은 어려움을 가지고 있다. 결론: 생물정신사회 모델은 과민성 대장증후군을 가진 환자들을 이해하는데 기여하였으나, 치료적 적용에는 한계를 보이고 있다. 생물정신사회 모델은 실재적인 활용에 많은 한계가 있으므로 생물정신사회적 관점에 대한 보다 진보된 연구가 필요할 것이다.

• 디지털융복합연구
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• 제16권11호
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• pp.501-509
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• 2018

수용­전념 치료(ACT)가 과민성 대장 증후군이 있는 사람들의 과민성 대장 증후군(IBS) 증상 심도, 지각된 스트레스, 과민성 대장 증후군 특이적 삶의 질 및 수용 행동에 미치는 효과를 알아보았다. 성인 156명에게 과민성 대장 증후군 진단척도를 실시한 뒤 14명을 참가자로 선정하였고, IBS 증상 심도, 지각된 스트레스, 삶의 질 및 수용 행동에 관한 사전 검사를 실시하여 치료 집단에 7명, 통제 집단에 7명을 할당하였다. 프로그램은 주 2회씩 총 10회기가 진행 되었고, 사후 검사 및 4주 후 추적 검사가 실시되었다. 최종 참여자는 치료 집단에 6명, 통제 집단에 6명이다. 연구 결과, 수용 전념 치료 프로그램에 따른 IBS 증상 심도의 변화는 유의하지 않았지만, 지각된 스트레스와 삶의 질 및 수용 행동 상의 변화는 유의하였다. 적은 수의 참가자로 치료 프로그램이 진행되어 참여 인원이 증가된 후속 연구의 필요성은 있겠으나, 과민성 대장 증후군이 있는 사람들의 스트레스 수준을 낮추고 삶의 질과 수용 행동을 높이는데 수용전념치료가 효과적임을 입증하는 경험적인 증거를 제공한다.

• 정신신체의학
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• 제11권1호
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• pp.69-76
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• 2003

연구목적: 구조적 변화를 동반하는 염증성장질환(inflammatory bowel disease)과 이를 동반하지 않는 기능성위장관질환(functional gastrointestinal disorder)의 정신병리를 비교하기 위한 많은 연구가 진행되어 왔으며, 최근에는 감정표현불능증과 이들 질환과의 관련성에 대한 많은 연구가 있었으나, 지금까지의 비교 연구는 타당도가 인정된 척도의 부족과 기능성위장관질환의 진단의 혼란으로 결과의 분석에 한계가 있었다. 따라서 본 연구에서는 이 두 가지 문제점을 보완하여 감정표현불능증의 정도를 비교 분석하고, 전반적 인격적 특성이나 기타 정신병리도 비교 분석하고자 하였다. 방 법: 경북대학교 병원 내과에서 대장 내시경과 조직 검사를 통해서 확진되어 치료중인 궤양성대장염 환자 28명과, 기능성위장관질환의 국제 분류(Rome II Classification)의 진단 기준에 부합하는 과민성대장증후군 환자 27명과, 대조군 30명을 대상으로 타당도가 증명된 한국판 20항목 Toronto 감정표현불능증 척도(Korean Version of the 20-Item Alexithymia Scale, 이하 TAS-20K), Rorschach 검사, MMPI 검사를 실시하였다. 결 과: 조사된 궤양성대장염 환자의 25%와 과민성대장증후군환자의 22%에서 감정표현불능증이 있는 것으로 보였으나 대조군에서는 모두 정상 범위에 속했다. Rorschach 검사 결과 색채반응의 가중치총합(weighted Sum C)과 경험실제(EA)수치가 과민성대장증후군 환자에서 높았다. MMPI 검사 결과 궤양성대장염 환자와 과민성대장증후군 환자에서 대조군에 비해 다양한 임상 척도의 증가와 낮은 자아강도 척도를 보였으나 두 질환 군 사이에 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 결 론: 궤양성대장염환자와 과민성대장증후군 환자 두 군 모두 대조군에 비해 감정표현불능증의 유병률이 높으며 전반적인 정신병리의 수준이 높고 낮은 자아강도를 보이나, 이들 두 군 사이의 차이는 없었다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제12권2호
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• pp.120-132
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• 2009

목 적: 저자들은 한국 소아청소년의 기능성 위장관 질환을 진단하는 데 로마 III 기준을 기초로 한 소아 위장관 증상에 관한 설문(QPGS)이 유용한 지 알아보고자 하였으며, 로마 III 기준을 이용하여 소아 청소년의 기능성 위장관 질환의 유병률을 살펴보았다. 방 법: 소아 소화기 전문의의 문진과 신체검진을 통한 진단과 소아 위장관 증상에 관한 설문(QPGS)을 기초로 한 진단의 일치 정도를 비교하였다. 138명의 환자와 그들의 보호자들이 설문지를 완성해주었다. 진단의 일치도는 카파(Kappa) 값을 구하여 측정하였다. 결 과: 소아 소화기 전문의의 진단에서 유병률은 기능성 소화불량(39.1%), 과민성 장 증후군(38.4%), 기능성 복통(18.8%) 순이었다. 설문을 기초로 한 진단에서는 과민성 장 증후군 (39.1%), 기능성 소화불량(29.7%), 기능성 복통(21.7%) 순이었다. 진단 일치도는 높았으며 (${\kappa}$=0.72, p=0.00), 진단이 일치되지 않은 경우는 대부분 대변 형태 및 대변 횟수에 관한 항목에서의 차이 때문이었다. 결 론: 소아 청소년 기능성 위장관 질환 진단의 선별 검사로서 로마 III 기준을 기초로 한 소아 기능성 위장관 증상에 관한 설문(QPGS)은 비교적 유용한 것으로 생각되며 특히 우리나라처럼 짧은 시간에 많은 환자를 진료해야 하는 환경에서 도움이 될 것으로 보인다.

• BMB Reports
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• 제51권9호
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• pp.429-436
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• 2018

Fructose in the form of sucrose and high fructose corn syrup is absorbed by the intestinal transporter and mainly metabolized in the small intestine. However, excess intake of fructose overwhelms the absorptive capacity of the small intestine, leading to fructose malabsorption. Carbohydrate response element-binding protein (ChREBP) is a basic helix-loop-helix leucine zipper transcription factor that plays a key role in glycolytic and lipogenic gene expression in response to carbohydrate consumption. While ChREBP was initially identified as a glucose-responsive factor in the liver, recent evidence suggests that ChREBP is essential for fructose-induced lipogenesis and gluconeogenesis in the small intestine as well as in the liver. We recently identified that the loss of ChREBP leads to fructose intolerance via insufficient induction of genes involved in fructose transport and metabolism in the intestine. As fructose consumption is increasing and closely associated with metabolic and gastrointestinal diseases, a comprehensive understanding of cellular fructose sensing and metabolism via ChREBP may uncover new therapeutic opportunities. In this mini review, we briefly summarize recent progress in intestinal fructose metabolism, regulation and function of ChREBP by fructose, and delineate the potential mechanisms by which excessive fructose consumption may lead to irritable bowel syndrome.

• Journal of Ginseng Research
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• 제29권2호
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• pp.94-99
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• 2005

In the previous study, we reported that the in viかo inhibitory effect of ginsenosides, active ingredient of Panax ginseng, on $5-HT_{3A}$ receptor channel activity is coupled to in vivo anti-vomiting and anti-nausea effect. In the present study, we further investigated that the inhibitory effect of ginsenosides, active ingredient of Panax ginseng, on 5-HT3A receptor channel activity is also coupled to attenuation of irritable bowel syndrome (IBS), which is induced by colorectal distention (CRD) and $0.6\%$ acetic acid treatment. The CRD-induced visceral pains induced by CRD and acetic acid treatment are measured by frequency of contractions of the external oblique muscle in conscious rats. Treatment of GTS significantly inhibited CRD-induced visceral pain with dose-dependent manner. The $EC_{50}$ was $5.5{\pm}4.7$ mg/kg ($95\%$ confidence intervals: 1.2-15.7) and the antinociceptive effect of GTS on visceral pain was persistent for 4 h. We also compared the effects of protopanaxadiol (PD) ginsenosides and protopanaxatriol (PT) ginsenosides with saline on acetic acid-and CRD-induced visceral pain, and found that protopanaxatriol (PT) ginsenosides was much more potent than PD ginsenosides in attenuating CRD-induced visceral pain. These results indicate that U ginsenosides of Panax ginseng are components far attenuation of experimentally CRD-induced visceral pains.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제21권4호
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• pp.264-270
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• 2018

Purpose: The aim of this study was to describe functional gastrointestinal disorders (FGID) presented in a tertiary medical center, characteristics of patients and results of the diagnostic work-up together with an outcome during the follow up. Methods: This was a retrospective, single center, observational study including all patients who were diagnosed with FGID based on Rome III criteria from January to December 2015 in tertiary medical center. Results: Overall 294 children were included (mean age, 8.9 years [range, 1-18 years]; 165 females). Majority had functional constipation (35.4%), followed by functional abdominal pain (30.6%), irritable bowel syndrome (17.0%), functional dyspepsia (12.6%), functional nausea (3.4%) and abdominal migraine (1.0%). Regression model found that only significant factor associated with improvement of symptoms is the establishment of the functional diagnosis at the first visit (hazard ratio, 2.163; 95% confidence inverval, 1.029-4.544). There was no association between improvement of symptoms and presence of alarm signs/symptoms (weight loss, nocturnal symptoms and severe vomiting) at diagnosis. Furthermore, in pain symptoms (functional abdominal pain, irritable bowel syndrome, dyspepsia) no treatment positively correlated with pain improvement. Conclusion: Regardless of the initial diagnosis of FGID, positive diagnosis at the first visit increases a chance for resolution of symptoms.

• 한국직업건강간호학회지
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• 제18권2호
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• pp.281-288
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• 2009

Purpose: This study was to investigate the relationship between IBS and nurses' occupational stress. Method: We used the modified Rome III criteria to measure the relationship between IBS and nurses' occupational stress. This questionnaire is composed of 9 areas and 43 items related to the stress. We collected the data of 395 respondents from W hospital. The survey was done from July 10th to July 31th, 2009. Results: The morbidity of IBS showed 24.3%. It was significantly influenced by night shift, and hospital visits and medication because of abdominal discomfort for the past 6 months. The causes of the nurses' occupational stress, which influenced the difference between IBS and non-IBS group, were "conflict with doctors" "difficulties in human relationships" "dealing with guardians and patients". The IBS group's stress was higher that of the non-IBS group. Also 96.9% of the IBS group and 79.3% of the non-IBS group responded there was relationship between IBS and nurses occupational stress. Conclusion: We found the relationship between IBS and nurses' occupational stress. And such stress could be reduced through the education about IBS.

• Biomolecules & Therapeutics
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• 제29권4호
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• pp.353-364
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• 2021

The gastrointestinal (GI) tract is a series of hollow organs that is responsible for the digestion and absorption of ingested foods and the excretion of waste. Any changes in the GI tract can lead to GI disorders. GI disorders are highly prevalent in the population and account for substantial morbidity, mortality, and healthcare utilization. GI disorders can be functional, or organic with structural changes. Functional GI disorders include functional dyspepsia and irritable bowel syndrome. Organic GI disorders include inflammation of the GI tract due to chronic infection, drugs, trauma, and other causes. Recent studies have highlighted a new explanatory mechanism for GI disorders. It has been suggested that autophagy, an intracellular homeostatic mechanism, also plays an important role in the pathogenesis of GI disorders. Autophagy has three primary forms: macroautophagy, microautophagy, and chaperone-mediated autophagy. It may affect intestinal homeostasis, host defense against intestinal pathogens, regulation of the gut microbiota, and innate and adaptive immunity. Drugs targeting autophagy could, therefore, have therapeutic potential for treating GI disorders. In this review, we provide an overview of current understanding regarding the evidence for autophagy in GI diseases and updates on potential treatments, including drugs and complementary and alternative medicines.