Shim, Yoon Hee;Cho, Su Jin;Rhyu, Jung Hyun;Hong, Young Mi
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.48
no.10
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pp.1082-1089
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2005
Purpose : Abdominal obesity is encountered as a risk factor for cardiovascular diseases. However, the anthropometric cut-off value to estimate the cardiovascular risk, has not been suggested. This study was designed to find the relationship between the abdominal fat and various parameters of obesity to find the cardiovascular risk factors related to abdominal obesity and to establish practical methods to measure them. Methods : Twenty seven obese Korean adolescents of moderate to severe degree and 22 healthy adolescents were enrolled. The body mass index(BMI), arm circumference and skinfold thickness were measured. Furthermore, blood lipid, sugar, insulin and four different cytokines' levels were checked and the distribution of body composition was measured by bioelectrical impedance analysis. The subcutaneous and intra-abdominal fat thickness by abdominal ultrasonography(US) and the total and intra-abdominal fat area by abdominal computerized tomography(CT) were measured in the obese group. Results : The most accurate method to measure abdominal fat in children is abdominal CT and the fat mass measured by bioelectrical impedance was strongly correlated with it(r=0.954). It was also correlated with arm circumference, fat thickness measured by abdominal US, BMI, aspartate aminotransferase(AST), alanine aminotransferase(ALT) and triglyceride level. Conclusion : Abdominal CT is the most accurate method to measure intra-abdominal fat, and it can be replaced by abdominal US for cost effectiveness. The screening methods that can be used at school or in outpatient basis include bioelectrical impedance, waist/hip ratio, and arm circumference. The cardiovascular risk factors include leptin, triglyceride and insulin level.
Traumatic abdominal wall hernia is a very rare clinical entity. Herein, we report the case of a patient who was transferred from a local clinic to the emergency department because of left lower abdominal pain. Initially, an intra-abdominal hematoma was observed on computed tomography and no extravasation was noted. Conservative treatment was initiated, and the patient's symptoms were slightly relieved. However, though abdominal pain was relieved during the hospital stay, bowel herniation was suspected in the left periumbilical area. Follow-up computed tomography showed traumatic abdominal wall hernia with hemoperitoneum in the abdomen. We performed a laparoscopic exploration of the injury site and hernia lesion. The anterior abdominal wall hernia was successfully closed.
Intraabdommal abscess usually causes distress with fever, leukocytosis, pain and toxicity. Diagnosis of intraabdominal abscess is occasionally difficult and It has high morbidity. However radiologic method, such as ultrasonography, CT scan, or RI scan are helpful to early detection of intraabdominal abscess. Among these methods, ultrasonography is a non-invasive technique and performed without discomfort to patient. And also differential diagnosis between cystic and solid lesion is very easy and sequential ultrasonography in same patient is valuable for the evaluation of treatment effect. We analyzed the ultrasonic features of 48 cases with intra-abdominal abscesses and the results are as follows; 1. In total 48 cases, the intra-abdominal abscesses were 30 cases, the retroperitoneal abscesses, 5 cases, and the visceral abscesses, 13 cases. 2. The causes of the intra-abdominal abscesses were perforating appendicitis (25 cases), postoperative complications (5 cases), pyogenic and amebic hepatic abscesses (13 cases), and the others (5 cases). 3. Round or oval shaped lesions were 26 cases (54%), irregular shape, 18 cases (38%), and multiple abscess formation in 4 cases (8 %). 4. The size of the lesions were between 5 and 10cm in diameter in 54% of total 48 cases, and the most frequent feature of the echo-pattern of the lesions was cystic with or without internal echogenicity (69%).
Mesenteric cysts are rare intra-abdominal lesions occurring during childhood, which were first described in 1507. Cases of mesenteric cysts have been continuously reported, but these cases were very small in number. They are often asymptomatic and incidentally found while patients are undergoing work-up or receiving treatment for other conditions such as appendicitis, small-bowel obstruction, or diverticulitis; however, patients may still have lower abdominal pain and symptoms that are frequently associated with other abdominal conditions. The symptoms are variable and non-specific, including pain (82%), nausea and vomiting (45%), constipation (27%), and diarrhea (6%). An abdominal mass may be palpable in up to 61% of patients. We are to report the clinical course and literature of a child with mesenteric cysts who complained of acute abdominal pain, distension, and vomiting and were surgically treated after being diagnosed with mesenteric cysts based on radiological examination.
Kim, Chang-Yong;Choi, Jong-Duk;Kim, Suhn-Yeop;Oh, Duck-Won;Kim, Jin-Kyung
Physical Therapy Korea
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v.18
no.1
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pp.37-46
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2011
The purpose of this study was to investigate intra-rater reliability and determine the validity of electromyography (EMG) measurements to represent muscle activity and ultrasonography (US) to represent muscle thickness during manual muscle testing (MMT) to external abdominal oblique (EO) and lumbar multifidus (MF). Twenty healthy subjects were recruited for this study and asked to perform MMT at differing levels. The subjects' muscle activity using EMG was measured by a ratio to maximum voluntary contraction (MVC) and root mean square (RMS) methods. The subjects' muscle thickness using US was measured by raw muscle thickness and change ratio of thickness to maximum (MVC) or resting condition. In three trials, measurements were performed on each subject by one examiner. The intra-rater reliability of measurements of EMG and US to EO and MF was calculated using intra-class coefficients. The intra-rater reliability of all measurements was excellent (ICC=.75~.98) in EMG and US. The conduct validity was calculated by one-way ANOVA with repeated measurements to compare whether the EMG and US measurements were different between MMT at different levels. There was only a significant difference between all grades at %MVC thickness measurement of US. These results suggest that a %MVC thickness measurement of US was a more sensitive and discriminate in all manual muscle testing grades. This information will be useful for the selection of US measurement and analysis methods in clinics.
Park, Jin-Woo;Kim, Jeong-Hun;Shin, Yong-Chool;Jeong, Soon-Ho;Choe, Young-Kyun;Kim, Young-Jae;Shin, Chee-Mahn;Park, Ju-Yuel
The Korean Journal of Pain
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v.13
no.1
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pp.123-125
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2000
Rectus abdominis syndrome is the abdominal pain which occurs in the distribution of the medial or lateral cutaneous branch of the 7~12th intercostal nerves. It is frequently cause that results in unnecessary pain and expense to patient. The physical examination is difficult because of severe abdominal pain. We must have attention to the possibility that patients with abdominal pain, in whom no intra- abdominal cause is founded, may suffer from this presumed nerve entrapment syndrome. If we can find the cause of pain in the abdominal rectus muscle, no evaluation and surgery are required and therapy can be simple.
Radiotelemetry device was surgically implanted in the abdomen of a Eurasian river otter (Lutra lutra). Behaviors of the otter, hospitalized after surgical implantation were also observed. The surgical techniques involved an incision in the paralumbar fossa to introduce a radiotelemetry device into the abdominal cavity. Thirteen behaviors of the otter during hospitalization following abdominal surgery were observed and the time budget of each behavior and the times at which each behavior seems to appear most frequently were measured. This report could provide surgical techniques involving intra-abdominal implantation in otter and basic information associated with otter's behaviors during hospitalization.
Chu, Yong Sik;Kim, Ok Jun;Choi, Sung Uk;Lee, Jung Han
Journal of Trauma and Injury
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v.19
no.2
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pp.135-142
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2006
Purpose: We planned to determine the diagnostic capability of focused assessment with sonography for trauma (FAST) in cases of blunt abdominal injury (BAI). Methods: A retrospective analysis of FAST sheets was performed from April 2002 to December 2004. During the study period, 135 BAI patients were evaluated with FAST at the Emergency Department of Bundang CHA Hospital. Of this group, twenty-eight patients were excluded, leaving 107 patients for analysis. Abdomen CT (computerized tomography) or exploratory laparotomy confirmed the presence of hemoperitoneum. At the secondary survey, patients underwent a three-view FAST examination (LogicQ; General Electric, Waukesha, USA) by an emergency physician, followed within 2 hours by an abdomen CT or exploratory laparotomy. The FAST examination was considered positive if it demonstrated evidence of free intra-abdominal fluid. Results: There were 45 true-positive FAST examination, 57 true-negatives, 1 false-positive, and 4 false negatives (sensitivity 91.8%, specificity 98.3%, positive predictive value 97.8%, negative predictive value 93.4%). The area under the ROC curve was 0.951 for the FAST examination. Conclusion: FAST is a highly reliable method for screening patients suspected of having BAI for the presence or absence of hemoperitoneum.
Gastric volvulus (GV) is an uncommon pathology, with 10-20% of cases occurring in children, typically before one year of age. It often occurs in people with congenital diaphragmatic hernias, intestinal malrotation, eventration of the diaphragm, paraesophageal hernias, wandering spleens, asplenism, or intra-abdominal adhesions. We report a rare case of chronic GV after left hemihepatectomy for hepatoblastoma in a child. The patient was a 9-year-old boy who complained of upper abdominal pain and postprandial upper abdominal distension for one year. At the age of 4 months, he was diagnosed with hepatoblastoma and had undergone left hemihepatectomy. The upper gastrointestinal contrast study revealed chronic organoaxial gastric volvulus. After a surgical procedure involving adhesiolysis and an anterior wall gastropexy, the patient improved and the symptoms resolved. Although GV is a rare disease, it should be suspected in a patient with a previous abdominal surgical history who is complaining of abdominal distension and pain.
5 years Poodle was referred to the Veterinary Teaching Hospital, Chonnam National University in January 1997, with progressive swelling on the rear xiphoid process after cesarean section last year in local-vet clinic. Physical, radiographic, ultrasonographic and intraoperative findings that were obtained from this case were as follow; Physical findings were known as no pain, no fever in the hernia] sal at palpation. Radiographic findings revealed the decreased density of swelling contents more than peritoneum and did not identify the abdominal wall defect line. Ultrasonographic findings showed abdominal wall defect line of 3mm and intra-abdominal originated fat contents with mixed echo(hypoechoic). During the operation, falciform ligament into the hernial sac was observed and not excised, manipulated back into the cavity. The dog was given an herniorraphy with no recurrence and infection.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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