The major complications of Meckel's diverticulum (MD) are bleeding, intestinal obstruction, infection, umbilical fistula and perforation. Although the relative incidences vary between authors, bleeding is the most common complication in children. The aim of our study is to show the symptomatic guideline for the diagnosis of the bleeding MD. Eight cases with bleeding MD which were operated upon at the department of Pediatric Surgery, Yeungnam University Hospital from April 1985 to April 2001 were reviewed. Half of the patients were under 2 years of age and all patient s we re male. All patients were preoperatively diagnosed by previous history of intestinal bleeding (melena, hematochezia) and 99mTc pertechnetate MD scan. Segmental resection and end-to-end anastomosis was performed in 6 patients and diverticulectomy in 2 patients. Heterotropic gastric mucosa was found in 6 patients. Postoperative complication was not observed in any cases. In conclusion, in any male children with obscure intestinal bleeding, especially less than 2 years of age, bleeding MD must be suspected. It seems to us that 99mTc pertechnetate MD scan is a useful tool to diagnose bleeding MD.
After stroke, there are many cases of gastro-intestinal bleeding in patients with dysphagia who are fed by Levin tubes. Ulcers in the stomach and duodenum are occasionally produced by psychiatric stress, irritation with the Levin tube and central nerve rusturbances. Because Dansambohyul-tang has been used to treat deficiency of blood, alleviate pain, tranquilize and to treat patients differentiated with an insufficiency of the heart and the spleen in oriental medicine, we treated a 62 year-old male patient who suffered from gastric ulcers with gastro-intestinal bleeding after stroke, and who was differentiated with an insufficiency of the heart and the spleen with Dansambohyul-tang, herb complex. After 20 days of treatment with Dansambohyul-tang, we observed improvement in the gastric ulcer through gastroscopy; serum hemoglobin increased by 5.1g/dl after 2 months; and symptoms (pale complexion.dysphagia.general weekness) were alleviated. So Dansambohyul-tang shows therapeutic effects on gastric ulcers with gastro-intestinal bleeding after stroke.
Lee, Dong Hyun;LEE, Eun-So;Hong, Jeong;Park, Kwang-Hwa;Pai, Ki Soo
Childhood Kidney Diseases
/
제23권2호
/
pp.128-133
/
2019
Henoch-$Sch{\ddot{o}}nlein$ purpura (HSP) is a systemic vasculitis characterized by purpura, arthritis, abdominal pain, and nephritis. Gastrointestinal involvement can manifest as pain, intussusception, intestinal bleeding, and intestinal perforation. We report a case of fulminant HSP at an age of eight in 1994, with multiple complications of intra-thoracic bleeding, massive intestinal perforation, nephritis, and various skin rashes. The brisk bleeding findings of intestinal on Technetium-99m-labeled red blood cell scan ($^{99m}Tc$ RBC scan) were well matched to those of the emergency laparotomy and the resected intestine. The patient's abdominal conditions improved gradually but nodular skin eruptions developed newly apart from improving preexisting lower limb rashes and the urine findings continued abnormal, so skin and kidney biopsy were done for the diagnosis. After cyclosporine therapy, skin eruptions and urine findings returned to normal gradually. On a follow-up after 25 years in 2019, the patient is 33-year-old, healthy without any abnormality on blood chemistries and urine examination.
Tan, Xia;Cheng, Meichu;Zhang, Jie;Chen, Guochun;Liu, Di;Liu, Yexin;Liu, Hong
Parasites, Hosts and Diseases
/
제55권4호
/
pp.417-420
/
2017
Hookworm infections are rare causes of acute gastrointestinal bleeding. We report a middle aged man with primary nephrotic syndrome and pulmonary embolism. During the treatment with steroids and anticoagulants, the patient presented acute massive hemorrhage of the gastrointestinal tract. The results of gastroscopy showed red worms in the duodenum. Colonoscopy and CT angiogram of abdomen were unremarkable. Capsule endoscopy revealed fresh blood and multiple hookworms in the jejunum and ileum. Hookworms caused the acute intestinal bleeding. The patient responded well to albendazole. Hematochezia was markedly ameliorated after eliminating the parasites. Hence, hookworm infection should be considered in the differential diagnosis of a patient with obscure gastrointestinal bleeding. Capsule endoscopy may offer a better means of diagnosis for intestinal hookworm infections.
We present a case in which a patient with acute hemorrhagic gastritis demonstrated abnormal gastrointestinal accumulation of radiotracer during $^{99m}Tc$-methylene diphosphonate(MDP) skeletal scintigraphy. A hemorrhagic gastritis was subsequently demonstrated by endoscopy. The mechanism for the intestinal localization of $^{99m}Tc$-MDP in this patient is not clear, but we guess that the extravasated blood containing the radiopharmaceutical cannot recirculate and stays at the bleeding site, so we can see the intestinal activity.
A clinical suspicion of intestinal spirochetosis is required when patients have long lasting complaints of abdominal pain, diarrhea, rectal bleeding, weight loss, and nausea. An endoscopy with biopsies needs to be performed to confirm the diagnosis of intestinal spirochetosis. The diagnosis of intestinal spirochetosis is based on histological appearance. Intestinal spirochetosis can also be associated with other intestinal infections and juvenile polyps (JPs). JPs seem to be more frequent in patients with intestinal spirochetosis than in patients without intestinal spirochetosis. Intestinal spirochetosis in children should be treated with antibiotics. Metronidazole is the preferred option. In this article, we describe 4 cases of intestinal spirochetosis in a pediatric population and provide a review of the literature over the last 20 years. Intestinal spirochetosis is a rare infection that can cause a variety of severe symptom. It is diagnosed based on histological appearance.
Although hemangiomas are common vascular tumors that can occur anywhere in the body, they seldom involve the gastrointestinal tract. Hemangiomas of the gastrointestinal tract in infants and children are rare benign vascular tumors that most commonly present with gastrointestinal bleeding. We describe here the case of 2-year-old boy with intestinal bleeding caused by a large jejunal cavernous hemangioma, which was treated by laparoscopy-assisted resection of the affected portion of the jejunum.
Sung Eun Kim;Hyun Jin Kim;Myeongseok Koh;Min Cheol Kim;Joon Sung Kim;Ji Hyung Nam;Young Kwan Cho;A Reum Choe;The Research Group for Capsule Endoscopy and Enteroscopy of the Korean Society of Gastrointestinal Endoscopy
Clinical Endoscopy
/
제56권3호
/
pp.283-289
/
2023
Gastrointestinal (GI) bleeding is one of the most common conditions among patients visiting emergency departments in Korea. GI bleeding is divided into upper and lower GI bleeding, according to the bleeding site. GI bleeding is also divided into overt and occult GI bleeding based on bleeding characteristics. In addition, obscure GI bleeding refers to recurrent or persistent GI bleeding from a source that cannot be identified after esophagogastroduodenoscopy or colonoscopy. The small intestine is the largest part of the alimentary tract. It extends from the pylorus to the cecum. The small intestine is difficult to access owing to its long length. Moreover, it is not fixed to the abdominal cavity. When hemorrhage occurs in the small intestine, the source cannot be found in many cases because of the characteristics of the small intestine. In practice, small-intestinal bleeding accounts for most of the obscure GI bleeding. Therefore, in this review, we introduce and describe systemic approaches and examination methods, including video capsule endoscopy and balloon enteroscopy, that can be performed in patients with suspected small bowel bleeding in clinical practice.
The influences of the acute hemorrhage on the intestinal functions were studied in the rabbits subjected to acute bleeding, amounting 1.5-2% of the body weight. The motility and the absorptive capacity of the ileum were compared before and after the bleeding. Transfusion of shed blood was also performed in order to see whether the deteriorations were reversible or not. The tension developed in the direction of the longitudinal axis of the ileum was recorded through an appropriate transducer, and the frequency of the rhythmic contraction was counted throughout the procedure. Test solution, 10ml in amount, was placed in the loop of the ileum, and the samples were drawn at zero time and at 20 minutes. Triplicated procedures were repeated on the same loop;namely, before and after bleeding and after transfusion. The test solution was composed of 200 mg% urea, 218 mEq/l of NaCl and 150 mg% of polyethylene glycol (PEG) No. 4,000 in distilled water. The latter substance was used as a marker substance for the volume change of the loop. The results obtained were as follows; 1. The motility of the ileum suffered little effects by acute hemorrhage. However, minor fluctuations were seen in the frequency of the rhythm, showing a slight tendency of decreasing rhythmicity, and it was reversed by transfusion. 2. Diminution of absorptive capacity of urea was noticed in acute hemorrhage and it was interpreted as the consequence of the secondary effect of the retardation of the active transport mechanism governing the sodium transport 3. Absorption rate of the sodium ion was dropped in the hemorrhage, suggesting the indispensable need of the blood supply. 4. Osmolarity of the luminal fluid remained higher in the case of acute hemorrhage. 5. There was a tendency of retaining more fluid in the intestinal lumen in acute hemorrhage, comparing with that observed prior to the bleeding. 6. The deteriorations in the absorptive capacity were restored by transfusion of shed blood.
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
/
제7권2호
/
pp.164-171
/
2009
Purpose: The number of patients who take warfarin is growing and so is the number of complications. Hemorrhage is the major complication, but the clinical characteristics and outcomes have not been determined for Korean patients. Therefore, we tried to evaluate the characteristics of the patients with hemorrhagic complications after taking warfarin as anticoagulation therapy. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of the patients who visited the emergency room with bleeding complications after taking warfarin anticoagulation at the out-patient clinic for 1 year from 1 st January 2008. We compared between two groups (the major hemorrhage group vs. the minor hemorrhage group) according to the clinical criteria, the unstable vital signs that required blood transfusion, transfusion more than 2 units of blood, the need for further laboratory follow-up, the need for interventional treatment and the development of critical complications or death due to bleeding. Results: There were 150 patients who met the criteria and had acute hemorrhagic complications (the major group: 90 patients and the minor group: 60 patients). In the major hemorrhage group, the frequent sites of bleeding were the gastro-intestinal system (40 patients), lung (14 patients) and intracranium (7 patients). At the emergency room, the major group showed a higher initial INR of the activated prothrombin time than did the minor group (p=0.02). The bleeding sites of the fatal cases were the gastro-intestinal system (3 patients), lung (3 patients) and intracranium (3 patients), but the percentage of fatality was the highest for intracranium bleeding. Conclusion: In the major hemorrhage group, gastrointestinal bleeding was the most frequent complication and fatality was the highest for intracranium bleeding. An initially higher INR showed a greater risk of major bleeding, but not more fatalities.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.