• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권7호
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• pp.775-779
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• 2008

후두개 낭종은 신생아 및 영아에서 협착음을 일으킬 수 있는 드문 질환이지만, 이 질환에 이환된 환아는 갑작스런 기도 협착을 일으켜 사망할 수도 있다. 따라서, 협착음을 보이는 환아에서 후두개 낭종을 감별해 냄으로써 갑작스런 기도 협착으로 인한 사망을 방지할 수 있다. 후두개 낭종은 협착음, 쉰목소리, 흉골 함몰, 무호흡, 수유시 청색증 및 성장 장애를 일으킬 수 있는 질환으로 이 질환이 의심되면 굴곡성 후두경으로 진단해야 한다. 이 질환의 치료는 $CO_2$ 레이저를 이용한 후두미세수술이며, 적절한 치료를 통해 재발을 방지할 수 있다. 저자들은 협착음, 쉰목소리, 흉골 함몰, 수유시 청색증 및 성장 장애를 주소로 전원된 1개월 남아에서 굴곡성 후두경을 통해 후두개 낭종을 진단하였고, $CO_2$ 레이저를 통한 후두미세수술 후 증상이 호전된 증례 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제28권1호
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• pp.20-24
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• 2017

Laryngomalacia is the most common congenital anomaly that causes inspiratory stridor and airway obstruction in the newborn. Symptoms begin to appear after weeks of age, become worse at 4-8 months, improve between 8-12 months, and usually heal naturally at 12-18 months. Despite these common natural processes, the symptoms of the disease can be very diverse and, in severe cases, require surgical treatment. The diagnosis can be made by suspicion of clinical symptoms and direct observation of the larynx with the spontaneous breathing of the child. Typical laryngeal features include omega-shaped epiglottis, retroflexed epiglottis, short aryepiglottic fold, poor visualization of the vocal folds, and edema of the posterior glottis, including inspiratory supra-arytenoid tissue prolapse. In this review, we discuss the classification and treatment based on symptoms and laryngoscopic findings in patients with laryngomalacia.

• 대한기관식도과학회지
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• 제4권1호
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• pp.122-126
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• 1998

Laryngomalacia is the most common cause of inspiratory stridor and varying degrees of airway obstruction in infants but rarely occurs in children or adults. However, acquired airway obstruction would be developed due to the presence of redundant mucosa in the aryepjglottic folds similar to that seen in congenital laryngomalacia after central nervous system damage. To this condition, the term“Neurasthenic Laryngomalacia”is applied. We have recently experienced a case of neurasthenic larygomalacia, which has been managed by laser aryepiglottoplasty with good result. We report management and outcome of this patient with a review of the literatures.

• 한국임상수의학회지
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• 제30권1호
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• pp.32-35
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• 2013

동일한 개 훈련소에서 6마리의 잉글리쉬 불독이 흡기성 호흡곤란(stridor), 구역질 및 기침의 증상으로 내원하였다. 진단검사상 기관지폐렴을 동반하거나 하지 않은 기관 저형성증으로 진단되었다. 본 환자들의 평균 연령은 $4.83{\pm}2.63$개월 이였고, 체중은 $9.03{\pm}5.30$ kg이였다. 평균 기관직경/흉강입구비(TD/TI)는 $0.085 {\pm}0.022$(정상 0.16이상)이였고 기관직경/제3늑간폭(TD/W3R)은 $1.36{\pm}0.36$ (정상 2 이상)이였다. 모든 환자는 심한 흡기성 호흡곤란과 다양한 정도의 기침소견을 보였다. 여섯 마리중 네 마리 개에서 기관지염이나 기관지폐렴이 관찰되었다. 항생제와 기관지 확장제로 치료한 결과, 환자의 임상증상은 크게 개선되었다. 비록 일부 환자에서 경미한 흡기성 호흡곤란 증상이 남아있지만(흥분이나 운동직후), 모든 환자는 현재 정상적인 삶을 살고있다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제25권6호
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• pp.588-592
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• 1992

Recently we have experienced one case of long tracheal stenosis which developed after pulmonary tuberculosis. The patient was 32 years old woman, 165cm in height. She complained severe dyspnea and headache. We could hear the inspiratory wheezing sound and stridor without stethoscope. Preoperative tracheogram and chest CT scan showed long tracheal stenosis from the posterior portion of clavicular head to the upper portion of carina and right main bronchus. Under the general anesthesia, the stenotic segment, about 7.5cm, was resected and end to and anastomosis was performed successfully through the right anterolateral thoracotomy and supraclavicular collar incision. Her postoperative course was uneventful and the patient has remained well till now.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제8권2호
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• pp.235-238
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• 1997

Laryngeal saccular cyst may develop when obstruction of the orifice of the saccule occurs with resultant dilatation of saccule. It is classified into anterior saccular cyst and lateral saccular cyst. When saccular cyst occurs in infancy, it usually may cause respiratory distress, inspiratory stridor, cyanosis and dysphagia. In adults, it may cause hoarseness, dyspnea, dysphagia, pain and neck mass. The laryngeal saccular cyst may be treated by its removal with endoscopic or external approach, depending on the classification of saccular cysts, its size and individual patient factor. Recently, we have experienced a case of laryngeal saccular cyst so we report our clinical experience with brief review of literature.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제43권3호
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• pp.449-454
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• 1996

저자등은 호흡곤란을 주소로 내원한 성대 운동이상에 의한 기능성 상기도 폐색증 1예를 기관지내시경 및 폐기능검사로 확진하고 치료하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한기관식도과학회지
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• 제7권2호
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• pp.146-151
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• 2001

Background and Objectives： Primary benign masses in subglottis and trachea are rare. Symptoms of tracheal obstruction are similar to those of bronchial asthma, chronic bronchitis, as well as malignant lesions. Materials and Methods： Eight patients with benign tracheal masses from April 1992 through June 2001, at otolaryngology-head and neck surgery. department of Seoul national university hospital were studied by retrospective medical record review. Results : They were 3 females and 5 males aged from 0 to 57 years. The pathologies of the intratracheal masses were lipoma. tuberculosis, pleomorphic adenoma, hemangioma(two case), reparative giant cell granuloma, epithelial inclusion cyst and nonspecific lymphadenopathy, respectively. The most characteristic symptoms were dyspnea and stridor, both inspiratory and expiratory. Five of them had been treated as bronchial asthma. Conclusion： For the management of patients with the subglottis and tracheal masses, it is important to establish secure airway. regardless of pathology of the masses. The diagnosis should be considered in any patient with asthma-like manifestation, especially who fails to respond to medical treatment. It is necessary to examine the airway thoroughly, and chest and simple cervical X-ray may contribute to the diagnosis of possible intratracheal mass.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제44권4호
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• pp.766-775
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• 1997

연구배경 : 원발성 악성기관종양은 매우 드문 질환으로 모든 호흡기 종양의 0.1% 정도 차지하는 것으로 되어 있으며 매우 드물게 보고가 있어 왔다. 원발성 악성기관종양을 의심할 만한 특이 증상, 신체검사 소견이 없으며 흉부 X-선 상에서도 정상으로 보이는 경우가 많아 상당 기간을 폐쇄성 폐질환 또는 기관지 천식 등으로 치료 받게되어 기관종양에 대한 의심을 하지않을 경우 진단에 어려움이 많으며 적극적인 치료시기를 놓치는 수가 많다. 방 법 : 1981년 1월부터 1995년 12월까지 연세의료원, 영동세브란스병원과 원주기독병원에 입원하였던 환자중 원발성 악성기관종양으로 진단된 17예를 대상으로 후향적 연구를 하였으며 기관내 종양의 발병위치, 흡연력과 호흡기증상 등 입상양상, 내원 당시 흉부 X-선 판독 결과, 내원 후 시행한 객담 세포진 검사 및 환자가 처음으로 의료기판에 방문해서 부터 원발성 악성기관종양으로 진단되기까지의 기간, 내원 당시 초진진단명 및 치료에 따른 생존기간을 관찰하였다. 결 과 : 50세를 기준으로 하여 종양의 발생 빈도를 보면 편평상피세포암의 9예중 8예(88%)가 50세 이상에서, 경우 6예중 5예(83%)가 50세 미만에서 발생하였다. 편평상피세포암의 경우 전 예가 남자에서 관찰 되었으며 전 예에서 흡연력이 있었다. 원주종 6예 중 여자가 5예 이었다. 기관내 발생 위치는 상부 $\frac{1}{3}$이 17예 중 8예(47%)로 제일 많았다. 임상 양상은 호흡곤란이 13예(76%)로 제일 많았으며 그 다음으로는 천명음, 기침, 가래 등의 순이었다. 내원 당시 흉부 X-선 판독 결과 15예중 1예에서만 기관종양으로 판독되었으며 객담 세포진 검사에서는 12예중 1예에서만 악성 종양세포가 관찰 되었다. 진단 되기까지의 기간은 원주종의 경우 평균 24.9개월이었고 편평상피세포암의 경우 5개월 이었다. 내원 당시 진단으로는 천식이 8예(47%)로 제일 많았으며 기관종양을 의심하였던 경우는 4예(23%) 이었다. 결 론 : 원인이 불분명한 객혈 및 쉰 목소리, 흡기성 천명음, 체위 변동에 따른 호흡곤란의 악화, 기관지 천식의 치료에 반응이 없는 경우 등의 비특이적인 기관지 천식의 임상양상을 갖는 경우 기관의 폐쇄성 병변을 의심하여야 하며 흉부 X-선 촬영시 높은 관전압의 사용과 지관지경등 적극적인 진단수기를 시행하여야 하며 원발성 악성기관종양으로 진단되면 가능한 한 근치적 절제술을 시도하고 근치적 수술이 어려운 경우 60Gy 이상의 외부 방사선 치료를 시행함이 바람직 할 것으로 생각된다.