• 제목/요약/키워드: Initial reason for consultation

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두부 외상 후 섬망의 자문 정신 의학적 고찰 (Delirium after Head Trauma at Psychiatric Consultation)

  • 김현철;이상철;김도훈;이상규;홍승관;손봉기
    • 정신신체의학
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    • 제12권1호
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    • pp.15-22
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    • 2004
  • 연구목적: 두부 외상은 신체적 후유 증상뿐 아니라 다양한 정신 증상을 야기한다. 본 연구에서는 두부 외상 후 섬망을 보이는 환자들을 대상으로 정신과 자문을 실시하고 과다행동 증상의 유무 등의 임상 양상과 회복 기간과의 관련성에 대해 평가하고자 하였다. 방 법: 1998년부터 2002년까지 두부 외상을 주소로 신경외과에 입원한 환자들 중 섬망이 발생하여 정신과에 자문 조정이 의뢰된 45명의 환자를 대상으로 하였다. 섬망 발생 4주 후 추적 자문에서 섬망의 회복 여부에 따라 완전 관해 된 군 및 잔류 증상이 남아 있는 군으로 나누고, 두 군간의 차이를 과다행동 유무와 사회 인구학적 변수, 두부 외상 부위의 빈도에 따라 살펴보았다. 결 과: 첫 자문 주소에서 과다 행동 유무에 따라 분류해 보았을 때 4주 후의 섬망의 관해와 유의미한 관계를 보였다(p<.01). 섬망의 잔류 증상이 남아 있는 군은 완전 관해 된 군에 비해 중환자실 입원 기간 및(p<.05), 전체 입원 기간이 길었다(p<.01). 섬망 발생 4주 후 잔류 증상이 남아 있는 군은 완전 관해된 군에 비해 사고보험과의 관련성이 많았으며(p<.05), 신경 영상학적 조사에서 피질 하 회백질의 손상의 여부와 유의미한 관계를 보였다(p<.05). 결 론: 본 연구를 통해 첫 자문 의뢰 시 과다행동 유무에 따라 섬망의 회복 기간에 유의한 차이가 있었다. 또한 섬망의 회복 기간이 지연될수록 재원기간이 길어짐을 알 수 있었다. 향후 두부 외상 후 섬망 환자의 정신과적 개입에 있어 과다행동의 유무를 비롯한 임상 변수들에 대한 다각적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.

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영유아 어머니의 이유식에 대한 지식정도 및 실태조사 (A Study on the Mothers' Knowledge and Practice about the Infant Weaning Diet)

  • 김미숙;최경숙
    • 한국간호교육학회지
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    • 제7권1호
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    • pp.38-53
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    • 2001
  • The main purpose of this study was to present the basic materials that help the nursing of the infants and consultation of childcare by examinating the knowledge and practice of the mothers about the weaning diet. The data for this study was collected from 205 mothers with infants(6-36 months) who visited two hospitals or one university hospital in Seoul, who were living in one apartment Suwon area between July. 7. and September 10, 2000. The 57 questionnaires were used for collecting the data and SAS program was used to analyse the data. The results are as follows. 1. The items of low score in the result of the knowledge data were as follows. [Initial weaning time, the important nutritional problem in infant, considering factor during feeding, the relation of proper weaning food & age, the time of used by cup, to apply of proper spicies in weaning food, the time of completing weaning, the time of stopping weaning at abnormal sign, and the inappopriate reason of dry mixed powdered food (Sunsik) as a weaning food.] 2. Higher educated mothers presented more high score than lower educated mothers in the knowledge about the weaning. (p<0.05) 3. Before the weaning, more mothers were using the commercial milk (51.2%) than the breast milk (13.2%). 4. Mothers get the knowledge about the weaning from the infants care book of cook books(26.4%). 68% of mothers had not received any consulting service with regard to the weaning, 10.2% of them consulted Pediatrician about the weaning and 0.5% of them with nurse. 5. Most mothers began supplymentary food, from four to six months (65.4%). the ratio was about the same as the ratio of mothers who knEw the appropriate time for the introduction of supplymentary food(83.2%) 6. The main solid food was commercial food, not home-prepared food. 7. Higher educated mothers used home-prepared weaning food more often than lower educated mothers(P<0.05). 8. The used rate by spoon was 57.4%, but the rate of mother's knowledge data was 95.0%. 9. The time of completing the weaning was in 12-18 months(53.8%). It is similar to the mother's knowledge data(52.7%) Conclusion ; According to knowledge data, it turns out that most mothers know moderatly about the weaning (everage 60/100). However their knowledge and practice on the methods & procedures on the weaning were inadquate. Especially, most mothers did not consult with those qualification about the weaning. Therefore, the role of the nurse as a provider of information on the weaning should be emphasized with varied educational programs in many health care center.

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