저자들은 재태 연령 $38^{+6}$주에 태아 심초음파 검사에 의해 태아 심방 조동이 발견되어 산모에게 digoxin을 투여하였으나 효과가 없어 제왕 절개술을 통해 분만한 후, digoxin, 전기적 심율동 전환에 의해서도 치료되지 않아 propafenone을 복용하여 정상 동율동으로 회복된 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Between March 1978 and August 1985, 29 cases at various congenital heart diseases were reoperated because of remnant shunt of residual anomalies at Seoul National University Hospital. They were consisted of 10 cases of Tetralogy, 4 simple VSD, 6 complicated VSD. 3 partial ECD, and 5 other rare congenital anomalies. The interval between the initial and the second procedure ranged from 1 day to 122 months [mean; 26.9 months]. In 4 cases of them, the second procedure was done during initial hospitalization within 3 weeks post-operatively. The primary operation intended to be corrective surgery except four whose primary operation was palliative or exploratory one even though it was done with extracorporeal circulation. The indication for second operation was mainly residual shunt or valvular obstruction due to patch detachment or inadequate relief of stenotic lesion. Others were paravalvular leak, valvuloplasty failure, prosthetic valve failure, and inadequate primary diagnosis. Four patients were dead [14.3%]; three complicated VSD`s and one Tetralogy. There were 7 cases of nonfatal complication with subsequent improvement except one [diffuse cerebral dysfunction].
The vibration signal can give an indication of the condition of rotating machinery, highlighting potential faults such as unbalance, misalignment and bearing defects. The features in the vibration signal provide an important source of information for the faults diagnosis of rotating machinery. When additional training data become available after the initial training is completed, the conventional neural networks (NNs) must be retrained by applying total data including additional training data. This paper proposes the fault diagnostics algorithm using the ART-Kohonen network which does not destroy the initial training and can adapt additional training data that is suitable for the classification of machine condition. The results of the experiments confirm that the proposed algorithm performs better than other NNs as the self-organizing feature maps (SOFM) , learning vector quantization (LYQ) and radial basis function (RBF) NNs with respect to classification quality. The classification success rate for the ART-Kohonen network was 94 o/o and for the SOFM, LYQ and RBF network were 93 %, 93 % and 89 % respectively.
Garcia, Liliana Torcoroma;Cristancho, Laura Maritza;Vera, Erika Patricia;Begambre, Oscar
Journal of Microbiology and Biotechnology
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제25권10호
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pp.1714-1727
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2015
This work describes a new strategy for optimal design of Multiplex-PCR primer sequences. The process is based on the Particle Swarm Optimization-Simplex algorithm (Mult-PSOS). Diverging from previous solutions centered on heuristic tools, the Mult-PSOS is selfconfigured because it does not require the definition of the algorithm's initial search parameters. The successful performance of this method was validated in vitro using Multiplex-PCR assays. For this validation, seven gene sequences of the most prevalent bacteria implicated in urinary tract infections were taken as DNA targets. The in vitro tests confirmed the good performance of the Mult-PSOS, with respect to infectious disease diagnosis, in the rapid and efficient selection of the optimal oligonucleotide sequences for Multiplex-PCRs. The predicted sequences allowed the adequate amplification of all amplicons in a single step (with the correct amount of DNA template and primers), reducing significantly the need for trial and error experiments. In addition, owing to its independence from the initial selection of the heuristic constants, the Mult-PSOS can be employed by non-expert users in computational techniques or in primer design problems.
Objective: Surgical treatment of focal axillary hyperhidrosis is often unsatisfactory because of compensatory hyperhidrosis. The purpose of this study is to evalute the effect of decreased sweating production using 20% aluminum chloride on axillary hyperhidrosis. Methods: From February to December, 2002, 10 patients (mean age 25.2 male 2, female 8) with clinical diagnosis of axillary hyperhidrosis were treated by 20% aluminum chloride solution. Until the desired degree of symptom relief was obtained, they were educated to apply every day and thereafter, the agent would be applied as often as is necessary. We analyzed patient's satisfaction and application time at onset of desired dryness, application interval to maintain the relief of symptom and side effects. Results: Aluminum chloride solution was effective in treatment of axillary hyperhidrosis showing excellent result in 60% of patients and good in 40%. Application time at onset of desired dryness ranged from 1 to 6 days(mean 3 days). Application interval to maintain the relief of symptom ranged from 5 to 45 days(mean 12 days). There were no significant complications but just mild irritation and miliaria in seven patients. Conclusion: 20% aluminum chloride solution is the simple, safe and less expensive method for initial treatment for axillary hyperhidrosis not accompanying osmidrosis.
Tak, Min Sung;Cho, Seong Eun;Kang, Sang Gue;Kim, Chul Han;Kim, Dong Won
대한두개안면성형외과학회지
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제17권3호
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pp.176-179
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2016
Primary cutaneous mucinous carcinoma (PCMC) is a rare low-grade malignant neoplasm derived from the eccrine glands. PCMC most commonly arises in the head and neck, with the eyelid being the most common site of origin. This case report describes a 51-year-old male with a painless, pigmented superficial nodular lesion over his right lower eyelid. The lesion was considered to be benign, and the initial treatment was simple excision with a 3-mm margin. However, histologic examination revealed the diagnosis of PCMC, and the patient underwent re-excision of the tumor site with an additional 3-mm margin from the initial scar. Histologic study of this second margin was free of any malignant cells. The patient experienced no postoperative complication or recurrence after 2 years. In our case, the skin lesion had benign morphologic findings and was strongly suspected to be a benign mass. Physicians should be aware of this tumor and be able to differentiate it from benign cystic or solid eyelid lesions.
Kumar, Mehandar;Kumar, Abhishek;Kumar, Vinod;Kaur, Supreet;Maroules, Michael
Journal of Gastric Cancer
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제16권3호
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pp.191-194
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2016
Hypercalcemia of malignancy due to metastatic gastric adenocarcinoma is extremely rare; in fact, to the best of our knowledge, only three case reports of hypercalcemia associated with metastatic gastric adenocarcinoma have been published in the literature to date. Herein, we report a rare case involving a 61-year-old African-American female who had hypercalcemia at initial presentation and who was later diagnosed with poorly differentiated gastric adenocarcinoma with extensive liver metastases, without bone involvement. She was found to have elevated parathyroid hormone-related peptide and normal parathyroid hormone levels. Despite aggressive treatment, she died within a few months of diagnosis.
Thermal Prestressing Method for continuous composite girder bridges is a new design and construction method developed to induce initial composite stresses in the concrete slab at negative bending regions. Due to the induced initial stresses, prevention of tensile cracks at concrete slab, reduction of steel girder section, and reduction of reinforcing bars are possible. Thus, economical and construction efficiency can be improved. Method for determining optimum heating region of Thermal Prestressing Method, has not been established although such method is essential for increasing efficiency of the designing process. Trial-and-error method used in previous studies is far from efficient and more rational method for computing optimal heating region is required. In this study, efficient method for determining optimum heating region in the use of Thermal Prestressing Method is developed based on artificial neural network algorithm, which is widely adopted to pattern recognition, optimization, diagnosis, and estimation problems in various fields. Back-propagation algorithm, which is commonly used as a learning algorithm in neural network problems, is used for training of the neural network. Through case studies of 2-span continuous and 3-span continuous composite girder bridges using the developed process, the optimal heating regions are obtained.
Empyema with bronchopleural fistula is an uncommon, but serious problem. Early diagnosis and adequate drainage of the empyema cavity are well established principles for the initial management of this condition and will enable patient to recover from the toxic effects of loculated pus. 37 patients of empyema with bronchopleural fistula were treated at the department of the chonbuk National University Hospital between 1981 and 1988. The age group of fifty and sixty decades occupied 64.8%. Bacteriologic cultures of the pus were postive in 56.8%. The most common organism of the culture was staphylococci(42.9%). And the others were Pseudomonas(19%). Klebsiella(14.3%), and E. doli. No growth of pathologic organism was reported 43.2%. 24 patients of empyema with bronchopleural fistula were nonoperative causes : There were 10 pulmonary tuberculosis, 3 abscess, 9 ascending infection, one bronchiectasis and one tumor, respectively. The remaining 13 were occurred as postoperative complications ; pneumonectomy in 6, lobectomy in 4, decortication in 2, and lobectomy with segmentectomy in 1. When used as the initial mode of drainage, closed thoracostomy was performed to almost all of the patients, but 4 patients were died during this treatment. Main operations were performed except 4 died patients ; open thoracostomy in 21, open thoracostomy with myoplasty in 3, decortication in 5, decortication with resection in 3, and completion pneumonectomy in 1. Open thoracostomy was performed in 21 patients which results were favorable except one death. Permanent open thoracostomy is an old but still useful minor operation in patients with empyema with bronchopleural fistula. The overall mortality rate was 15% (6 patients) and the causes of the death were respiratory insufficiency or sepsis, or both.
Thoracic esophageal rupture caused by blunt trauma is often not recognized until late because of the vague symptoms in the initial state as well as its rare incidence, which can easily lead to fulminant mediastinitis with frequent fatal outcome. Once extensive mediastinitis occurs, the primary surgical repair of the esophageal tear is considered to be practically impossible. Various methods have been proposed for the management of these desperately ill patients, but no one provides an acceptable good result yet. The purpose of this article is to report the successful result obtained in the treatment of a patient with fulminant mediastinitis from traumatic esophageal rupture by continuous transesophageal irrigation. A 27 year-old male patient was brought to the emergency room of our hospital complaining of dyspnea and chest pain after blunt trauma. The diagnosis of esophageal rupture in the thorax was made late, about 46 hours after the initial injury, when mediastinitis had already progressed. The transesophageal irrigation method was immediately instituted which consisted of profuse transesophageal irrigation of the mediastinum with orally ingested fluid and/or by Levin tube, positioned proximal to the site of the rupture, and drainage of the irrigation fluid by thoracoscopically accurately positioned chest tubes connected to a well suctioning system. With subsiding inflammatory signs and symptoms, the esophagogram, obtained 54 days after the treatment, showed no evidence of the mediastinal leakage of contrast material which contrasted previous esophagograms with definitive dye collections in the mediastinum. Additional endoscopic finding confirmed complete healing of the esophageal mucosa, previously ruptured. He has been followed up without any problem until recently, 6 months after discharge.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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