Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.8
no.1
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pp.29-38
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1978
The purpose of this study is to obtain the enshortening and elongation rate of image in orthopantomograph. The subjects were consisted of 15 dry skulls attached with radiopaque materials on each anatomical points. The length measurements were performed between two points on dry skull, and between two points on film. The results are as follows: 1. The enshortening and elongation rate between two anatomical points (1) ANS↔infraorbital foramen (left:+1.3%, right:+0.7%) (2) ANS↔maxillary tuberosity(left:-11.7%, right:-14.3%) (3) Zygomatic arch length(left:-4.8%, right:-8.9%) (4) first molar↔infraorbital foramen (left:+19.8%, right:+24%) (5) inter-infraorbital foramen length(-21.4%) (6) inter-first molar length (-31.8%) (7) inter-mental foramen length(+1.4%) (8) mental foramen↔mandible angle (left:+3.3%, right:+3.3%) (9) mental foramen↔lingula(left:+8.2%, right:+3.3%) (10) mental foramen↔condyle head(left:+5.2%, right:+4.5%) (11) mandible↔condyle head (left:+15.4%, right:+16.4%) 2. The closer the object is to the occlusal plane and the median line, the smaller it appears.
Daesung An;Kumar K C;Chakorn Vorakulpipat;Supak Ngamsom;Thongnard Kumchai;Sunya Ruangsitt;Teeranut Chaiyasamut;Natthamet Wongsirichat
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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v.23
no.5
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pp.257-264
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2023
Background: Accessory infraorbital foramen (AIOF) can change the normal course of emerging branches of the infraorbital nerve and blood vessels exiting the infraorbital foramen (IOF). This study aimed to examine the AIOF, number of foramina, and their position in relation to IOF using cone-beam computed tomography (CBCT). Methods: We performed a retrospective CBCT assessment of hospital records between January 2018 and August 2022. The CBCT of 507 patients were examined to extract information on the prevalence, number, position, linear distance from the IOF, and diameter of AIOF in relation to demographic factors. Descriptive statistics were used to evaluate the prevalence of AIOF. Mean and standard deviation were used to calculate the linear distance and diameter of the AIOF, respectively. The AIOFs, its distribution, and number were compared between sexes and sides using the chi-square test. The independent t-test and Mann-Mann-Whitney test were used to compare the mean difference between the sexes and sides. Statistical significance was set at P < 0.05. Results: In this current study, the prevalence of AIOF was 7.1% (36 of the 507 patients). Additionally, the current study examined the number of foramina using a single foramen on each side and double foramina located bilaterally at a distance from the AIOF to the IOF. The mean AIOF diameter was also studied, and the AIOF position with respect to the IOF on CBCT was superomedial or inferomedial. There were no statistically significant associations between any of the parameters assessed in this study when comparing sex and sides. Conclusions: A greater number of patients with AIOF presented with a single foramen and unilateral occurrence, without a statistically significant difference. The AIOF was most commonly located superomedial to the IOF.
The infraorbital nerve block is used for mid-facial anesthesia. We aim to determine the location of infraorbital foramen (IOF) and accessory infraorbital foramen (AIOF) with reference to anterior nasal spine (ANS) and the lowest point of zygomaticomaxillary junction (Z) and assess the accuracy of the predictive method. Two hundred and sixteen dry skulls were examined. A reference line was drawn from ANS to Z (line A) and its length was measured (distance A). The location of IOF was predicted by using the mean vertical distance from IOF to line A (line B) which was 15.14±1.99 mm and the mean ratio of the distance between ANS and the intersecting point of line B and line A (distance D) to distance A (D:A) which was 63.35%±3.90%. Eighty-six AIOFs were found. Most of them located superomedial to IOF, except for 3 AIOFs which located in the inferolateral position. For localization the AIOF, the mean vertical distance was 19.34±3.36 mm and the mean ratio was 51.8%±5.90%. No statistically significant difference of the predicted distances for both foramens was found between sex and sides. The accuracy of the predictive method was assessed in 15 embalmed cadavers. Predicted IOFs were 50% accurate and the mean distance error of the predicted IOF was 1.10±1.44 mm lateral and 0.59±1.39 mm inferior to the exact IOF. Therefore, this study provides an alternative method for localization of IOF and AIOF which could be useful in clinical settings.
During maxillofacial surgery, the infraorbital and mental nerves are blocked at eac foramen to induce local anesthesia. This study examined the relative locations of the infraorbital foramen (IOF) and mental foramen (MF) based on softtissue landmarks. Twenty-eight hemifacial cadavers were dissected to expose the IOF and MF. The distances between the bilateral IOFs, the bilateral MFs, the alae of the nose (alares), and the corners of the mouth (cheilions) were measured directly on cadavers by using a digital vernier caliper. The vertical and horizontal distances of the IOF and MF relative to the alare and cheilion were measured indirectly on digital photographs using Adobe Photoshop (Adobe, CA, USA). The distance between the bilateral IOFs ($58.09{\pm}4.04mm$) was longer than the distance between the bilateral MFs ($50.32{\pm}1.93mm$). The distances between the bilateral alares and cheilions were $41.22{\pm}3.44mm$ and $58.43{\pm}6.62mm$, respectively. The IOF was located $12.92{\pm}3.75mm$ superior and $7.88{\pm}2.56mm$ lateral to the alare, and the vertical angle (Angle 1) between these structures was $31.67{\pm}13.36^{\circ}$ superolaterally. The MF was located $21.83{\pm}3.26mm$ inferior and $5.56{\pm}3.37mm$ medial to the cheilion, and the vertical angle (Angle 2) between these structures was $14.05{\pm}10.12^{\circ}$ inferomedially. In conclusion, these results provide more detailed information about the locations of the IOF and MF relative to soft-tissue landmarks.
Trigeminal neuralgia is a condition characterized by excruciating paroxysms of pain in lips, gums, cheek, or chin, and very rarely, in the distribution of the ophthalmic division of the trigeminal nerve. There are many treatments of trigeminal neuralgia, such as, medical treatment, electrical stimulation, radiation therapy and ablative procedures. Infraorbital nerve block with pure ethyl alcohol is an ablation procedure for trigeminal neuralgia. We injected pure ethyl alcohol into the infraorbital foramen for pain control. The results were as follows; 1) The infraorbital nerve block with pure alcohol was an a simple and an effective method. 2) Complication, included a mild sensory deficit and mild edema over the infraorbital area.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.19
no.1
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pp.25-29
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1989
The author has evaluated the panoramic image clarity of the midfacial anatomic structures in dry skull according to the skull position. The radiopaque markers were attached to the anatomic structures: infraorbial rim, upper and lower borders of zygomatic arch, pterygomaxillary fissure, lateral pterygoid plate, pyriform aperture of nasal cavity, lateral wall of maxilla, orbital floor, infraorbital foramen, and nasal floor. Position of the skull were divided into four groups. standard, 25mm forward, chin-down, chin-up position. The results were as follows: 1. The pyriform aperture of nasal cavity, lateral wall of the maxilla, orbital floor, infraorbital foramen and nasal floor did net cast any discernible image. 2. Nearly all images of midfacial structures were blurred in the chin-up position. 3. The forward position provided good visualization of the maxillary sinus. 4. The chin-down position provided good visualization of the zygomatic arch, pterygomaxillary fissue, and lateral pterygoid plate.
Objective: The objective of this study was to develop new parameters based on the foramina of the trigeminal nerve and to compare them with the conventional cephalometric parameters in different facial skeletal types. Methods: Cone-beam computed tomography (CBCT) scans and cephalograms from 147 adult patients (57 males and 90 females; mean age, 26.1 years) were categorized as Class I ($1^{\circ}$ < ANB < $3^{\circ}$), Class II (ANB > $5^{\circ}$), and Class III (ANB < $-1^{\circ}$). Seven foramina in the craniofacial area-foramen rotundum (Rot), foramen ovale (Ov), infraorbital foramen, greater palatine foramen, incisive foramen (IF), mandibular foramen (MDF), and mental foramen (MTF)-were identified in the CBCT images. Various linear, angular, and ratio parameters were compared between the groups by using the foramina, and the relationship between the new parameters and the conventional cephalometric parameters was assessed. Results: The distances between the foramina in the cranial base did not differ among the three groups. However, the Rot-IF length was shorter in female Class III patients, while the Ov-MTF length, MDF-MTF length, and Ov-MDF length were shorter in Class II patients than in Class III patients of both sexes. The MDF-MTF/FH plane angle was larger in Class II patients than in Class III patients of both sexes. Most parameters showed moderate to high correlations, but the Ov-MDF-MTF angle showed a relatively low correlation with the gonial angle. Conclusions: The foramina of the trigeminal nerve can be used to supplement assessments based on the conventional skeletal landmarks on CBCT images.
Background: Position of the facial foramina is important for regional block and for various maxillofacial surgical procedures. In this study, we report on anthropometry and morphology of these foramina using three-dimensional computed tomography (3D-CT) data. Methods: A retrospective review was performed for all patients who have undergone 3D-CT scan of the facial skeleton for reasons other than fracture or deformity of the facial skeleton. Anthropometry of the supraorbital, infraorbital, and mental foramina (SOF, IOF, MF) were described in relation to facial midline, inferior orbital margin, and inferior mandibular margin (FM, IOM, IMM). This data was analyzed according to sex and age. Additionally, infraorbital and mental foramen were classified into 5 positions based on the anatomic relationships to the nearest perpendicular dentition. Results: The review identified 137 patients meeting study criteria. Supraorbital foramina was more often in the shape of a foramen (62%) than that of a notch (38%). The supraorbital, infraorbital, and mental foramina were located 33.7 mm, 37.1 mm, and 33.7 mm away from the midline. The mean vertical distance between IOF and IOM was 13.4 mm. The mean distance between MF and IMM was 21.0 mm. The IOF and MF most commonly coincided with upper and lower second premolar dentition, respectively. Between the sex, the distance between MF and IMM was significantly higher for males than for female. In a correlation analysis, SOF-FM, IOF-FM and MF-FM values were significantly increased with age, but IOF-IOM values were significantly decreased with age. Conclusion: In the current study, we have reported anthropometric data concerning facial foramina in the Korean population, using a large-scale data analysis of three-dimensional computed tomography of facial skeletons. The correlations made respect to patient sex and age will provide help to operating surgeons when considering nerve blocks and periosteal dissections around the facial foramina.
Trigeminal sensory neuropathy is a clinical diagnosis in which the main feature is facial numbness limited to territory of one or more sensory branches of the trigeminal nerve. We describe a 46-year-old woman who presented with left facial numbness in the territories of maxillary nerve and mandibular nerve. MRI disclosed a lesion in left trigeminal nerve root entry zone. In Blink test stimulating infraorbital foramen, ipsilateral R1 was delayed compared with contralateral R1. Lesion in pons or medulla can present as trigeminal sensory neuropathy.
Purpose: Reposition of the maxilla is a common technique for correction of midfacial deformities. To achieve the goal of the surgery, the maxilla should be repositioned based on the precisely planned position during surgery. The internal reference points (IRPs) and the external reference points (ERPs) are usually used to determine vertical dimension of maxilla, which is an important factor for confirming maxillary position. However, the IRPs are known to be inaccurate in determining the vertical dimension. In this study, we investigated the correlation of positional change of the modified IRPs with repositioned maxilla. Methods: The study group consisted of 26 patients with dentofacial deformities. For the simulation of the surgery, patient maxillary CT data and 3-D virtual surgery programs (V-$Works^{(R)}$ and V-$Surgery^{(R)}$) were used. IRPs of this study were set on both the lateral wall of piriform aperture, inferior margin of both infraorbital foramen, and the labial surfaces of the canine and first molar. The distance from the point on lateral wall of the piriform aperture to the point on the buccal surface of the canine was defined as IRP-C, and the distance from the point on the inferior margin of the infraorbital foramen to the point on the buccal surface of the $1^{st}$ molar was defined as IRP-M. After the virtual simulation of Le Fort I osteotomy, the changes in IRP-C and IRP-M were compared with the maxillary movement. All measures were analyzed statistically. Results: With respect to vertical movements, the IRP-C (approximately 98%) and the IRP-M (approximately 96%) represented the movement of the canine and the $1^{st}$ molar. Regarding rotating movement, the IRPs changed according to the movement of the canine and the $1^{st}$ molar. In particular, the IRP-C was changed in accordance with the canine. Conclusion: IRPs could be good indicators for predicting vertical movements of the maxilla during surgery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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