Since the implementation of conjugate Haemophilus influenzae serotype b (Hib) vaccine, the rate of infections caused by Hib has dramatically decreased, and the proportion of infections caused by non-type b H. influenzae has increased. Cerebral venous sinus thrombosis (CVST) is rare; however, it should be considered as a potential complication of bacterial meningitis. Herein, we report about a child who developed CVST after being diagnosed with H. influenzae serotype f meningitis.
In this report, we present a rare case of solid silicone implant displacement to the contralateral side after aesthetic gluteal augmentation, a phenomenon that has never been reported before in the literature. A 29-year-old woman with a history of gluteal augmentation 9 months previously and soft tissue infection presented for a consultation due to 3 days of sudden progressive pain in the right gluteus with erythema and edema, without a history of trauma. Displacement of the left gluteal implant to the right gluteal pocket was shown by magnetic resonance imaging. Because the patient refused implant removal, the decision was made to perform capsulotomy, to reconstruct the gluteal pockets, and to preserve the implants. The patient showed a satisfactory early and late postoperative course. Possible causes of this complication include poor surgical technique, with insufficient tissue preservation to keep the pockets apart, and the presence of seroma or hematoma that favored an infectious process, thereby leading to deterioration of the dissected soft tissues with dehiscence of the wound favoring the displacement of the implant.
Rupture of the spleen is relatively common, both immediately and in a delayed fashion following significant blunt abdominal trauma. However, atraumatic splenic rupture rarely occurs. Multiple underlying pathologies have been associated with splenic rupture without trauma, including hematological, neoplastic, inflammatory and infectious conditions. In our case, a 21-year-old male without prior medical history visited the hospital with left upper quadrant abdominal pain that had started one day earlier. He had no history of trauma. An abdominal computed tomography (CT) scan found a collection of perisplenic fluid, accompanying a splenic rupture. Due to the patient's stable vital signs and lack of clinical progression of hemorrhage, he underwent conservative treatment. The patient was discharged at day 14 without complication. Rupture of a normal spleen without a history of trauma is not often reported, and it has long been a subject of debate. Ruptures of normal spleen almost always follow some kind of trauma, such as a car accidents or a fall from significant heights. Here, we report a case of spontaneous rupture of a normal spleen in the absence of other medical pathologies or triggering factors.
Purpose: The purpose of this study was to examine and analyze the post operative fasting period of neonates in the intensive care unit (ICU) after receiving open heart surgery in order to provide optimal nutrition support for these neonates. The variables included biochemical nutrition indexes (albumin, total lymphocyte count, total cholesterol) and patient outcomes (duration of mechanical ventilation, ICU stay, hospital stay, infectious complication). Methods: The participants were 124 neonates in ICU after receiving open heart surgery, and the design of this study was to investigate their post operative fasting period retrospectively to analyze the biochemical nutrition indexes and patient outcomes according to post operative fasting period. Results: The results for 4 groups according to post operative fasting period showed that the group with less 48 hours of fasting had the best biochemical nutrition indexes and patient outcomes, followed by the 48-72 hour group, the 72-144 hour group, and the over 144 hour group. Conclusion: The results indicate that for new born babies receiving open heart surgery, the period of fasting after the operation should be minimized and tube feeding should be started as soon as possible.
Lee, Won;Kang, Sang Yoon;Hong, Sung Kwan;Lee, Seung Ryong;Cho, Sang Hun;Han, Byung Kee
Archives of Plastic Surgery
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v.32
no.5
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pp.663-666
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2005
Mandible angle ostectomy is the most widely-operated facial contour surgery. We experienced a rare case of necrotizing fasciitis of the lower leg following mandible angle ostectomy. A 20 years old female visited our department 5 days after mandible angle ostectomy. At the time, she was diagnosed as sepsis and on her 2nd admission day, she was diagnosed as necrotizing fasciitis on her left leg. She was treated by fasciotomy and necrotized tissue removal. Necrotizing fasciitis is a rare complication of any kinds of operation but once it develops, it causes fatal results, especially to cosmetic surgeries. Early diagnosis and aggressive operation is known as only treatment for the disease.
Nephrotic syndrome is a common chronic disease in childhood. Patients with nephrotic syndrome are at an increased risk of bacterial Infections due to immunological changes secondary to proteinuria. Primary bacterial peritonitis is one of the most serious and common infectious complications. The rate of peritonitis is, 2-6% and overwhelming infection still carries a mortality rate of 1.5%. We experienced a rare case of nephrotic syndrome complicated with severe peritonitis and Peritoneal empyema in a 10-year old girl after 2 months of medical neglect by parents. Here we emphasize thf: importance of early detection and treatment of peritoneal infection in nephrotic syndrome.
Gu, Byung Mo;Ko, Ho Hyun;Lee, Hong Kyu;Ra, Yong Joon;Lee, Hee Sung;Kim, Hyoung Soo
Journal of Chest Surgery
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v.54
no.5
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pp.396-399
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2021
A 58-year-old man, incapable of maintaining oxygen saturation with mechanical ventilation, was admitted to our hospital for veno-venous extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) treatment. He was diagnosed with acute respiratory distress syndrome (ARDS) due to influenza A pneumonia. His condition stabilized with antibiotics and steroid administration, but weaning from ECMO failed due to post-infectious pulmonary sequelae. On day 84 after admission, he underwent bilateral lung transplantation. In the postoperative phase, he did not regain consciousness even after discontinuation of sedatives for 3 days. However, spontaneous pupillary reflex and eye movements were preserved, while communication and upper and lower limb movements were affected. The nerve conduction study was diagnostic of Guillain-Barré syndrome. He was managed with intravenous immunoglobulins and plasmapheresis. Mild recovery of the facial muscles was seen, but he died 24 days post-surgery due to progressive ARDS and sepsis.
Juhee Park;Heeyon Yoon;Jiwon Jung;Jina Lee;Joo Hoon Lee
Childhood Kidney Diseases
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v.27
no.1
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pp.46-53
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2023
Pleuroperitoneal communication (PPC) is a rare mechanical complication of peritoneal dialysis (PD), which causes dialysate to move from the peritoneal cavity to the pleural cavity, resulting in pleural effusion. Typically, PPC is discovered through pleural effusion in PD patients who are not in volume overload status. A unique characteristic of the pleural effusion caused by PPC is that it is not resolved by increasing ultrafiltration by dialysis. In this report, we present a 7-year-old girl with PD after birth with the history of various infectious PD-related complications, presenting with fever ongoing for 6 months. PPC-associated pleuritis was suspected as the cause of fever, which eventually developed after long-term PD and induced complicated pleural effusion, lung inflammation, and prolonged fever for 6 months.
During the main ruling in 2019, a number of rulings that were of interest or meaningful were handed down, such as just because the complication of medical practice has occurred, there is no presumption of negligence, a case involving a fall accident in which a lot of culpability has recently been made. the death of a well-known singer that caused a sensation, a case about damages caused by MERS in 2015, which is more meaningful in connection with damages caused by COVID-19, an infectious disease that has recently hit the world, including Korea. In preaching the principles of the law, just because there has been a complication caused by medical practice, there is no presumption of negligence, 'The scope of the complication without presumption of negligence' was determined differently by the court, the court was not able to specify the criteria. Specific circumstances were presented to limit the responsibility of the medical institution while acknowledging the malpractice of the medical institution in relation to the fall accident. In relation to the scope of damages, judgment was made on issues related to the calculation of lost profits of medical malpractice; criteria for determining celebrities' daily income, criteria for determining daily income in case of receiving survivor's pension due to medical accident, an incident in which the daily income is denied if the labor capacity is already lost at the time of a medical accident. But, it seems that judgments should be made based on clearer and more reasonable standards. Related to Medical Advertise, specific logic of judgment was presented as to whether it was interpreted as being in accordance with the specific prohibition listed in Article 27 paragraph 3 of the Medical Law, which is the criterion for violation of the Medical Law, or if it constitutes a significant harm to the order of the medical market. In response to the prohibition of operating the multiple medical institutions, the Constitutional Court decided that it was constitutional because it did not violate the regulations on excessive funding, and rationally limited the scope of the prohibited 'redundant operation'. The Supreme Court ruled for the first time that even a medical institution established and operated in violation of the Medical Service Act did not make it impossible to receive all medical care benefits implemented by a medical institution under the National Health Insurance Act. Significant rulings were finalized that recognized the existence of specific protection obligations for the people of the country in the management of infectious diseases.
Purpose : Ventriculoperitoneal (VP) shunt insertion is an important treatment modality in children with hydrocephalus. VP shunt infection is a major complication and an important factor that determines the surgery outcome. This 15-year study was performed to evaluate the epidemiology of VP shunt infections in pediatric patients treated at our center. Methods : A retrospective review of medical records was performed in patients 18 years old or younger who underwent VP shunt insertion surgery from April 1995 to June 2010. Results : Three hundred twenty-seven VP shunt surgeries were performed in a total of 190 pediatric patients (83 females, 107 males). The median age of the patients was 2.4 years (range, 0.02-17.9 years). Having a malignant brain tumor was the most frequent cause for VP shunt insertion. The shunt infection rate was 6.7% (22/327) per 100 operations and 9.5% (18/190) per 100 patients, and the incidence rate was 0.45 infection cases per 100 shunt operations-year. The most common pathogen was coagulase-negative staphylococcus (n=7) followed by methicillin resistant Staphylococcus aureus (n=1). Ten cases were treated with vancomycin and beta-lactam antibiotic (cephalosporin or carbapenem) combination therapy and 7 cases were treated with vancomycin monotherapy. The median duration of antibiotic treatment was 26 days (range, 7 to 58 days). Surgical intervention was performed in 18 cases (18/22, 81.8%). Conclusion : Epidemiologic information regarding VP shunt infections in pediatric patients is valuable that will help guide proper antibiotic management. Additional studies on the risk factors for developing VP shunt infections are also warranted.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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