Kim, Gyeong-Mi;Oh, Ji-Su;You, Jae-Seek;Moon, Seong-Yong;Choi, Hae-In
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.46
no.4
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pp.150-154
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2021
Deep neck infection (DNI) is a potentially serious pathology that can lead to serious complications and high rate of mortality. Since DNI affects the cervical spaces, which can compromise airway, aggressive antibiotic administration and prompt surgical drainage are essential for recovery. Although most causes of DNI are known to be dental infections, developmental cysts such as dentigerous cysts are relatively few causes. In this case, we report a rare patient with severe deep neck space infection caused by infected third molar with dentigerous cyst.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.3
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pp.365-369
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2008
This study analyzed the incidence of wound infection after the operation of mandibular third molar extraction in relation with antibiotic prophylaxis with the object of young and healthy patients. The study object was 1,177 mandibular third molars of 850 men of 20 to 25 years old without any specific systemic disease. Three methods of preventive antibiotic medication were selected according to the preventive antibiotic medication previously reported; three experimental groups were selected based on them, and the antibiotic used was amoxicillin($^{(R)}Kymoxin$, Yuhanyanghaeng, Seoul). The group 1 includes the patients that took the antibiotic orally before the operation(one hour earlier, 500mg) and for three days after the operation(250mg per time, three times/day), the group 2 is the ones that took the same antibiotic orally only once about one hour before the operation(500mg), and the group 3 did not take any antibiotics before and after the operation. And to compare the difficulties and the degrees of extraction during operations which can be possibly related to the wound infection after the operations, the mandibular third molars' impacted depths and extraction methods were investigated as well. To check if the wound was infected, observations with an internal of one week were performed twice after the operation, and the meaningfulness of the infection incidence was verified through Chi-square test using SPSS program(SPSS Inc., IL, USA). There was no statistically significant difference between the antibiotic medication methods and the wound infection incidence after the operation among the experimental groups. As examining the relations between the mandibular third molar operation methods and the wound infection incidence after the operation, there existed a statistically meaningful difference in the infection incidence according to the operation methods(p=0.020). And there was no statistically significant difference in the wound infection incidence according to the impacted depth of the mandibular third molar. Therefore, it is thought that there exists little necessity of prophylatic antibiotics medication when extracting the mandibular third molar of young and healthy men without any systemic disease in general; however, in case when it is expected that the possibility of infection will be high or the wound on the tissue will be severe, it is sure that the prophylactic antibiotics medication will be necessary.
Kim, Jong-Bae;Yoo, Jae-Ha;Moon, Seon-Jae;Kim, Seung-Beom
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.27
no.6
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pp.560-564
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2001
The experienced surgeon can be surprised & challenged by the hazards of active bleeding during oral & maxillofacial surgical procedure, because of alterations in the surgical anatomy, bleeding disorders and surgical intervention of infected tissues. This is a report of two cases of active bleeding during surgical extraction of mandibular third molar, that had the pericoronitis, osteitis and adjacent neurovascular bundle in its apex. When the abrupt active bleeding was occurred during surgical extraction of mandibular third molar, pressure packing by hemostatie agent(bone wax) & wet gauze biting were applied into the extraction socket during 30 minutes. After 30 minutes, the wound was explored about the bleeding and active bleeding was then continued. In spite of repeated bleeding control method of the pressure dressing, the marked hemorrhage was generated continuously. Therefore, the author decised the bleeding as immediately uncontrollable hemorrhage and the pressure dressing was again applied for the more longer duration without wound closure. After 3 days, the pressure dressing was removed and iodoform gauze drainge was then established without the bleeding. The drain was changed as the interval of 3~5 days for prevention of infection & secondary hemorrhage and relatively good wound healing was then resulted in 6 weeks.
The occurrence of odontogenic epithelium in the well of a dentigerous cyst is a well known entity. This epithelium usually remains inactive and does not have clinical significance. However, these small inactive islands of epithelium may be stimulated, resulting in an ameloblastoma. Therefore correct diagnosis and proper treatment are very important. A 15 year-old boy came to the outpatient clinic on August 13, 1979. The Chief complaint was pain, difficulty in mouth opening and swelling of the right mandible of 1 month's durations.
With the X-ray filming, it was revealed that dentigerous cyst had been originated from the third molar, occurred in posterior region of the right mandible involving the 1st and the and molar and the portion just beneath the sigmoid notch area.
Pus discharged from the gingival sulcus distal to the 2nd molar and it was sure that the cyst had been infected. Enucleation performed with careful excision of all cyst wall was successfully carried out, and recovery and heading were rapid and uncomplicated.
Dentigerous cysts are the most common developmental cysts of the jaws, most frequently associated with impacted mandibular third molar teeth. Dentigerous cysts around supernumerary teeth, however, account for 5% of all dentigerous cysts, with most developing around a mesiodens in the anterior maxilla. This report describes two cases of a dentigerous cyst associated with an impacted mesiodens. Both of the patients complained of swelling in the maxillary anterior region. Radiographic examination revealed an impacted mesiodens surrounded by a large corticated radiolucency in both cases. A provisional diagnosis of infected odontogenic cyst was made. The cysts were enucleated with the removal of the mesiodens in the two cases. Histopathological examination confirmed the diagnosis of infected dentigerous cyst associated with an impacted mesiodens in both cases. The patients remained asymptomatic, and no complications were noted.
A 27-year-old female was referred to our hospital postpartum due to rapid aggravation of facial swelling. She was diagnosed with osteomyelitis on clinical, radiological, and histopathological examinations, but the possibility of malignancy was not excluded. Clinical signs and symptoms such as facial swelling and discomfort were improved with four months of antibiotics treatment. This is as case of an osteomyelitis progressed from infected extraction socket in a woman with physiological changes of pregnancy. Decreased immunological response, increased sex hormone and calcium regulatory hormones regulate the response of the bone infection. We report this case for helping the diagnosis of unusual from of osteomyelities in pregnancy and postpartum.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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