Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.33
no.3
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pp.534-547
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2006
Ectopic eruption and impaction of canines is a frequently encountered clinical problems. The incidence of impaction ranges between 1-3%. The cause of canine impaction can be the result of localized factors or can be a polygenic multifactorial inheritance and associated with other dental anomalies. The general dentist and pediatric dentist should know how to properly diagnose and manage potential disturbances in the eruption of maxillary canine. Diagnosis of impacted canine at age 8-10 years can significantly reduce serious ramifications, including surgical exposure and orthodontic traction as well as root resorption of the lateral incisors. Extraction of primary canine would be one of the method to prevent the impaction. The surgical procedure should be designed to minimize the destruction of periodontal tissue of impacted canine. Closed eruption technique is thought to be optimal method of surgical exposure compared with other methods. An overview of the incidence, sequela as well as the surgical periodontal, and orthodontic consideration in the management of impacted canine was presented.
Objective: The aim of this study was to evaluate the potency of panoramic radiography for the detection of maxillary impacted canines. Methods: Twenty-five patients were selected, comprised of 7 males (mean age: 10.9 years, range: 8.5 - 14.5 years) and 18 females (mean age: 10.9 years, range: 8.2 - 15.7 years). In total, thirty-five maxillary impacted canines were estimated. The position of the canine and root resorption of adjacent teeth were evaluated on panoramic radiography and 3D CT. Results: Except for angulation to the occlusal plane, the other parameters, such as tooth length, crown width, vertical distance and lateral shift showed larger values on panoramic radiography compared to 3D CT. In palatally impacted cases, the angulation of canine was smaller, and the vertical distance to the occlusal place was larger on panoramic radiography than 3D CT. For labially impacted canines, tooth length, crown width, and angulation to the occlusal plane were similar for the two methods. The sensitivity for detecting root resorption on panoramic radiography was calculated as being 33.3% of 3D CT. Conclusions: The position of labially impacted canines can be effectively estimated using panoramic radiography, but palatally impacted canines need further investigation such as 3D CT for proper diagnosis.
Purpose: The nasopalatine canal is a well-known, important anatomical structure in the anterior maxilla, but this region contains many accessory canals. The canalis sinuosus (CS) is one of these canals; it contains the anterior superior alveolar nerve, along with veins and arteries. The purpose of this study was to evaluate the CS using cone-beam computed tomography (CBCT) in patients with maxillary impacted canines. Materials and Methods: A total of 111 patients admitted to the Istanbul Medipol University School of Dentistry for the exposure, orthodontic treatment, and/or extraction of an impacted canine were included in this study. CBCT images were obtained for these patients under standard conditions. Axial, coronal, and sagittal sections were evaluated to assess the prevalence of CS, the direction and diameter of the canal, its relation with the impacted canine, and its distance from the alveolar crest. Further, possible correlations with patient gender and age were analyzed. Results: The CS could be detected bilaterally in all the evaluated tomography images. The mean canal diameter was significantly larger in males than in females(P=.001). The CS ran significantly closer to the impacted canine when the canal was located horizontally (P=.03). Variations of the canal, such as accessory canals, were identified in 6 patients. Conclusion: CS is an anatomical entity that may resemble periapical lesions and other anatomical structures. Evaluation with CBCT prior to surgical procedures in the anterior maxilla will help to prevent overlooking such anatomical structures and to decrease possible surgical complications.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.25
no.1
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pp.127-133
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1998
An impacted tooth is defined pathologically as a tooth that remains under the mucosa of inside bone without eruption of the crown after a specific period of eruption. Clinically, the term includes those teeth, even before eruption period, that are not expected to erupt due to shape, position and alignment of tooth and lack of space. Canine is prone to impaction more than other teeth because it has the longest time to develop and a complex route from the place of formation to the site of eruption. The impaction incidence of maxillary canine is repoted 0.92$\sim$3.3% (Ferguson, 1990). In 1995 Orton reported that the incidence was 0.92$\sim$2.2% and palatal impaction was more frequent than labial impaction(85%:15%). In 1969 Johnston presented it was more common to woman than to man(3:1). The etiology includes systemic disease such as endocrine disorder, cleidocranial dysostosis, irradiation, Crouzon syndrome, ricketts, facial hemihypertrophy and hereditary and local problems such as ectopic position of the tooth, distance of tooth from its place of eruption, malformation of the tooth, presence of supernumerary teeth, trauma of tooth germ, infection of tooth germ, displacement of tooth germ or tooth by a neoplasm, ankylosis, overretention of deciduous predecessor, lack of space for the tooth in the dental arch and mucosal barrier due to gingival fibrosis. The maxillary canine is especially important as it has the longest root, provides guidance for lateral movement of the mandible and masticatory function and assumes an important role esthetically as it is located at mouth angle. If left untreated, it may cause migration and external, internal resorption of adjacent teeth, loss of arch length, formation of dentigerous cyst or tumors, infection and referred pain as well as malposition of the tooth. Therefore, periodic examination of the development and eruption of the maxillary canine is especially important in a growing child. This case study presents the results of treatment of palatally impacted maxillary canine utilizing surgical exposure and orthodontic tooth movement on patients visiting SNUDH dept. of pediatric dentistry.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.49
no.4
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pp.442-452
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2022
The purpose of this study was to compare the mesio-distal and vertical position of impacted maxillary canines on panoramic radiographs with the labio-palatal position of impacted canines and root resorption of adjacent teeth on CBCT (Cone-Beam Computed Tomography). A total of 54 patients with 69 impacted maxillary canines were included in this study. On panoramic radiographs, the mesio-distal (Sector I - V), and vertical position, and angulation of impacted maxillary canines were evaluated. Labio-palatal position and root resorption of adjacent teeth were evaluated on CBCT. Labial impaction of canines was most frequent in panoramic sector I. Impaction within the arch was most frequent in sector I and II. Palatal impaction was most frequent in sector III, IV, and V. Mesially positioned canines on panoramic radiographs tended to be palatally impacted. Most of the root resorption of adjacent teeth occurred in sector III, IV, and V (p < 0.05). Canines with low angulation on panoramic radiographs tended to be palatally impacted and resorb the roots of adjacent teeth. The vertical position of impacted canines on panoramic radiographs was not statistically significant with respect to labio-palatal position and root resorption of adjacent teeth on CBCT. Analysis of the mesio-distal position and angulation of impacted maxillary canines on panoramic radiographs can be used to predict the labio-palatal position of impacted canines and root resorption of adjacent teeth.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.50
no.2
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pp.142-154
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2023
The canine tooth is important both functionally and aesthetically, being positioned between the anterior and posterior teeth. The upper canine has the longest eruption path, forming in the deepest part of the maxillary bone and often experiencing eruption disorders, leading to significant aesthetic and functional issues. Early detection and management of canine impaction are crucial in pediatric dentistry, which focuses on tooth growth and eruption. The prevalence of maxillary canine impaction ranges from 1.1% to 3.0%. In Western populations, palatal impaction is twice as common as labial impaction, while some Korean studies report more labial impaction. Maxillary canine impaction occurs more frequently in women and is associated with various factors such as structural obstacles, pathological conditions in surrounding tissues, developmental abnormalities, and genetic factors. Labial displaced canines are linked to narrow maxillary intercanine width, total dental crowding, and skeletal Class III malocclusion. Maxillary palatal displaced canine impaction is more prevalent in patients with familial agenesis of lateral incisors or conical supernumerary lateral incisors. Understanding these factors aids in early diagnosis and appropriate intervention for canine tooth impaction, ensuring optimal oral health and aesthetics.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.32
no.3
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pp.543-549
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2005
The maxillary canine is especially important as it has the longest root, provides guidance for lateral movement of the mandible and masticatory function and is a key in esthetics due to its position. Maxillary canine has the longest time to develop and a complex route from the place of formation to the site of eruption, and so it is prone to impaction more than other teeth. The clinician should consider the various treatment options : (a) No treatment and observation, (b) surgical exposure and orthodontic traction (c) autotransplantation (d) extraction. Surgical exposure of the canine and orthodontic treatment to bring the tooth into the line of occlusion is considered the most desirable approach. This case presents the results of treatment for impacted maxillary canine by surgical exposure and orthodontic tooth movement.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.26
no.4
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pp.630-635
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1999
Transposition has been described as an interchange of position of permanent tooth and is a relatively rare dental anomaly. Transposition of teeth may occur both in the maxillary and mandibular arches. but it appears more often in the maxilla of individual teeth, the maxillary canine is the most often involved. A canine transposes most often with a first premolar and less frequently transposes with a lateral incisor. Incomplete transposition is a condition describing an interchange in the position of the crowns of two permanent teeth, while the root apices remain in their relative position. Complete transposition is a situation in which both the crowns and entire root structure are transposed. The etiologic factors of transposition are tooth buds interchange, retained deciduous canines, migration of the erupting canine, trauma to deciduous teeth etc. This report describes a case of a transposition between a maxillary left canine and a lateral incisor and impaction of a maxillary left central incisor due to trauma to deciduous dentition.
Upper canine is important because it protects and maintains the stability of the dental arch and also, joins the anterior with the posterior teeth. The incidence of impaction of upper canine is the second most frequent next to the third molar because it takes a long period of time to develop, and has a complicated path of eruption, and erupts lately. After the age of 10, clinical and radioglaphic examination can be used in revealing the possibility of impaction and efforts should be put to reduce the side effects. To prevent impaction, selective extraction of primary canine at the age of 8 to 9 could be considered and prolonged retention of primary canine in oral cavity should be avoided at this time. Once the impaction is iden, the first stage of the treatment is to lcocalize the lesion by radiographic examination and According to the severity, orthodontic traction or autotransplantation should be considered and comprehensive diagnosis and treatment plan of malocclusion should be established. Generally, labial impaction is due to arch length discrepancy and palatal impaction is due to malposition or morphologic pathosis of lateral incisors rather than arch length discrepancy. In surgical procedure, peridontal problems should be considered and the minimum amount of bone and soft tissue should be reduced and direct bonding method of many attachment methods should be recommended. Especially in traction of labially impacted canine, it should be guided to erupt through the keratinized zone and proper forced magnitude should be applied. The importance of periodontal condition should always be in mind following the patient education to mintain the good oral hygiene at each stage of treatment. Properly managed impacted canine can provide function and esthetic by proper diagnosis and treatment if extraction of canine is not indicated.
Orthodontic treatment is more complicated when both soft and hard tissues must be considered because an impacted maxillary canine has important effects on function and esthetics. Compared with extraction of impacted maxillary canines, exposure followed by orthodontic traction can improve esthetics and better protect the patient's teeth and alveolar bone. Therefore, in order to achieve desirable tooth movement with minimal unexpected complications, a precise diagnosis is indispensable to establish an effective and efficient force system. In this report, we describe the case of a 31-year-old patient who had a labio-palatal horizontally impacted maxillary left canine with a severe occlusal alveolar bone defect and a missing maxillary left first premolar. Herein, with the aid of three-dimensional imaging, sequential traction was performed with a three-directional force device that finally achieved acceptable occlusion by bringing the horizontally impacted maxillary left canine into alignment. The maxillary left canine had normal gingival contours and was surrounded by a substantial amount of regenerated alveolar bone. The 1-year follow-up stability assessment demonstrated that the esthetic and functional outcomes were successful.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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