Kim, Jaehwan;Kim, Hyoju;Hwang, Jeongyeon;Eom, Kidong
Journal of Veterinary Science
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제21권4호
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pp.52.1-52.11
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2020
Background: Intradural-intramedullary intervertebral disc extrusion (IIVDE) is a rare condition of intervertebral disc disease. However, the diagnosis of IIVDE is challenging because the prognosis and imaging characteristics are poorly characterized. Objectives: We aimed to describe the clinical and imaging characteristics of tentatively diagnosed IIVDE in dogs to assess the prognostic utility of neurological grade and magnetic resonance imaging (MRI) findings. Methods: Twenty dogs were included in this retrospective cohort study. Results: Nonchondrodystrophic breeds (n = 16) were more predisposed than chondrodystrophic breeds. Most dogs showed acute onset of clinical signs. Neurological examination at admission showed predominant non-ambulatory paraparesis (n = 9); paresis (n = 16) was confirmed more frequently than paralysis (n = 4). Follow-up neurological examination results were only available for 11 dogs, ten of whom showed neurological improvement and 8 showed successful outcomes at 1 month. The characteristic MRI findings include thoracic vertebra (T)2 hyperintense, T1 hypointense, intramedullary linear tracts with reduced disc volume, and cleft of the annulus fibrosus. None of the MRI measurements were significantly correlated with neurological grade at admission. Neurological grade did not differ according to the presence of parenchymal hemorrhage, parenchymal contrast enhancement, and meningeal contrast enhancement. Neurological grades at admission showed a statistical correlation with those observed at the 1-month follow-up (r = 0.814, p = 0.02). Conclusions: IIVDE is a rare form of disc extrusion commonly experienced after physical activity or trauma and most frequently affects the cranial-cervical and thoracolumbar regions of nonchondrodystrophic dog breeds. Neurological score at admission emerged as a more useful prognostic indicator than MRI findings in dogs with suspected IIVDE.
Astroblastoma is a rarely diagnosed primary brain neoplasm whose histogenesis has been clarified recently. It occurs in children and young adults and presents as a well circumscribed, contrast-enhancing lesion in the cerebral hemisphere. We present a case of 20-year-old woman with an astroblastoma in the left temporal convexity that was treated with total tumor resection alone. We thought the mass was extra-axial neoplasm based on radiological findings of computed tomography and magnetic resonance imaging initially, but later, we obtained angiographic findings suggesting an intra-axial neoplasm. The patient is doing well even two years after surgery. The characteristic radiological and histopathological features of this case are described with a literature review. An astroblastoma should be included in the differential diagnosis of a superficially located tumor presenting with the findings of an extra-axial mass, especially in a young patient.
7년령의 중성화한 수컷 Basset hound 가 식욕부진, 체중 감소, 혈변, 구토의 증상을 4개월 동안 보이며 내원하였다. 혈액 검사상, 소적혈구성, 저색소성 빈혈을 보였으며, 그 외 임상검사 소견은 정상이었다. 방사선 단순 촬영 시연부 조직 음영이 증가 된 것을 우측 상복부에서 관찰할 수 있었으며, 초음파와 컴퓨터 단층 촬영에서는 내림 십이지장의 벽이 전반적으로 비후되어 있는 것을 확인할 수 있었다. 생검을 통해 조직의 만성 염증 소견과 점막밑까지 침투되어있는 증식된 점막과 다수의 작은 샘과 같은 구조들을 확인하였고, 장샘암종을 확진 하였다. 13개월 동안의 대증치료 후에 환자는 폐사하였다. 본 증례는 개에서 드문 십이지장 샘암종의 임상학적, 영상진단학적, 조직병리학적 검사와 그 결과에 대해 기술하고자 한다.
양안성 핵간안근마비의 전형적인 임상적 특징을 보이면서 뇌 자기공명영상검사(Brain Brain magnetic resonance imaging, Brain MRI)상 뇌간병변을 확인할 수 없었던 환자에 대하여 침치료, 약침치료, 전침치료, 한약치료 등의 한방치료를 통해 증상의 호전을 경험하였기에 이를 보고하는 바이다.
우측 후지가 점진적인 파행을 보이는 11년령의 수컷 시츄견이 내원하였다. 신체검사 결과 부정형의 종괴가 촉진 되었다. 방사선 촬영에서는 균질한 연부 조직성 밀도를 보였으며, 초음파 검사에서는 혼합성 에코를 보이는 경계가 명료한 특징을 갖고 있었다. MRI 검사에서는 주변 근육과 비교한 결과 유사 또는 강한 비균질성 신호강도를 보였다. 종괴는 주로 대퇴부 주변에 형성되어 있었으며, 일부는 골반뼈 폐쇄구멍을 통해 골반강내에서 직장의 변위를 일으키고 있음이 확인할 수 있었다. 병리조직 검사 결과 중간엽 세포와 상피세포로 구성된 활막육종으로 진단되었다. 종괴는 외과적으로 적출하였으나, 지속적인 근위축으로 있었으며 인해 파행은 개선되지 않았다. 적출 후 6개월에 종괴가 형성됨이 확인되었으며 점진적으로 그 크기 비대해져 10개월이 되는 시점에서 견주의 요청으로 안락사 하였다. MRI는 활막육종 형성됨이 확인되었으며 이에 대한 특징적인 소견은 내포하고 있지 않지만 종괴의 수술적 적출과 종괴의 범위를 확인하는데 있어 유용한 정보를 제공함을 알 수 있었다.
A 1.83 kg, 9-year-old, spayed female Yorkshire Terrier was referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital of Konkuk University for evaluation of an intra-abdominal mass with a week history of vomiting and diarrhea. On physical examination, survey radiography, abdominal ultrasonography, and computed tomography, a huge firm mass was identified in the mid-caudal abdomen. Surgical exploration of the abdominal cavity was performed to remove the mass. The encapsulated mass adhered to the mesentery, tail of the spleen, small intestine, omentum, and right lobe of the pancreas was removed using blunt dissection with dry gauze and cotton swabs. Macroscopic and histopathological examination revealed that the mass was foreign-body granuloma consistent with gauze fiber. Plain abdominal radiography demonstrated no remarkable findings 8 months post-operatively. There was no evidence of vomiting, diarrhea, coughing, difficulty breathing, and cyanosis on exertion 13 months post-operatively.
A 12-year-old, castrated male, mixed-breed dog was referred to us with a history of depression, lameness, neck and multiple joints pain. Clinical signs had been deteriorating from rear limbs lameness leading to pain on all four limbs lameness for 7 days. Mild leukocytosis and increased C-reactive protein concentration were revealed in blood work. On radiography, degenerative change of humerus and cervical intervertebral space narrowing were found. The results of synovial fluid analysis revealed severe neutrophilic pleocytosis, decreased viscosity, increased turbidity and bacterial culture was negative. The antinuclear antibody test was negative and MRI results revealed mild cervical intervertebral disk disease (IVDD). Based on all tests, we diagnosed this case as idiopathic immune-mediated polyarthritis (IMPA). Prednisolone and mycophenolate mofetil were administered and clinical signs were resolved after 7 days. This case report demonstrated that clinical, diagnostic imaging and synovial fluid analysis findings and successful treatment result with prednisolone and mycophenolate mofetil in canine idiopathic IMPA.
피부염 치료를 위해 스테로이드를 처방받은 경력이 있는 11년령 수컷 시추가 비만, 얇은 피모, 복부 팽만으로 내원하였다. 방사선 사진상 폐야 전반에 기관지-간질패턴과 뚜렷한 흉막음영이 관찰되었으나 신체검사상 이와 관련한 증상은 보이지 않았다. 복부 초음파상 부신은 정상크기이며 간실질의 에코성 상승을 나타내었다. 컴퓨터 단층촬영상 폐 중앙부는 간유리음영을 나타내었으며 변연부는 중앙부에 비해 저감약성을 띄고, 고감약성 결절음영이 폐 실질전반에 산재되어 있었다. 영상진단학적 소견과 부신피질자극 호르몬 검사결과를 바탕으로 의인성 부신피질기능항진증과 속발성 폐 석회화로 진단하였다.
8년령 중성화된 암컷 한국 고양이가 심한 구토와 기력저하로 내원하였다. 방사선 사진상 복부 전방에 종괴음영이 관찰되었으며, 초음파상 혼합에코를 가지는 종괴가 우측 신장 안쪽으로 관찰되었다. 컴퓨터 단층촬영상 종괴는 연부조직 밀도의 감쇠를 보이며, 종괴주변으로 증강효과를 보이는 캡슐이 종괴를 둘러싸고 있는 것으로 관찰되었다. 조직병리학적 검사상 꽈리샘 구조들은 옅은 호산성 세포질과 원형 혹은 난원형 핵을 가지는 불규칙한 입방형 세포들로 구성되어 있었다. 영상진단학 및 조직병리학적 검사결과를 바탕으로, 본 증례는 췌장 외분비 선암종으로 진단하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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