Purpose: Music therapy is a non-pharmacological treatment of the behavioral and psychological symptoms. This study was conducted to contribute to the rehabilitation of patients with idiopathic Parkinson's disease in the areas of functionality, emotionality and sociability. Methods: The study included 35 participants, aged between 52 and 77 years, who were diagnosed with idiopathic Parkinson's disease (IPD) and reported suffering from depression, chronic illness anticipated stigma, and worrying about quality of life. The patients were recruited from the department of outpatient neurology at School of Medicine, D University in B Metropolitan City. Group music therapy was performed for nine weeks. The results were analyzed by repeated measures ANOVA. Results: In terms of stigma, there were significant differences between two groups and time (p<.05). Analysis of the interaction between time and service method revealed significant differences (p<.05). Between time, and the interaction between time and service method revealed significant differences in terms of quality of life (p<.05). Conclusion: The results suggest that group music therapy will be effective on the psychosocial well-being of patients with Parkinson's disease living in assisted and independent living communities.
2004 년 3월 9일부터 5월 15일까지 경희의료원 침구과 외래를 내원하여 8주간 연구과정을 마친 환자 29명의 환자를 관찰하여 뜸치료 전, 후의 파킨슨병 증상의 호전도를 여러 임상 척도를 이용하여 살펴 본 결과를 다음과 같이 보고하는 바이다. 1. UPDRS 점수는 침치료 전, 4주 후, 8주 후 각각 $35.41{\pm}22.98$, $31,93{\pm}23.44$, $30.75{\pm}24.55$로 나타나 통계적으로 매우 유의한 차이가 있었다 (p<0.01). 2. HY stage의 변화는 4주후(p=0.046)에는 유의한 변화가 있으나, 8주후에는 (0.063) 유의한 변화가 없었다. 3. Schwab과 England에 의한 ADL의 변화는 4 주후, 8주후 모두 유의한 변화가 없었다(p>0.05). 4. FOCQ의 변화는 치료 4주후에는 유의한 차이가 있었으나(p=0.05) 8주 후에는 유의한 차이가 없었다(p=0.13) 5. 뜸치료를 통해 환자에게서 파킨슨병 임상척도의 변화 외에 움직임의 유연성이나, 덜 피로함과 같은 다양한 변화가 나타났다.
Objective : This study was designed to evaluate the effect of electroacupuncture with various scales on symptoms of idiopathic Parkinson's disease. Methods : Subjects were voluntarily recruited by newspapers and internet. All the subjects are confirmed as idiopathic parkinson's disease by a neurologist. The acupuncture therapy was performed twice a week for 8 weeks. Acupuncture points for EA group were GB34, and LR3, electrical stimulation frequency was 120Hz, duration 15 minutes, and intensity is up to pain threshold according to patients. The patient's symptoms were assessed before, after 4 weeks and after 8 weeks treatments by unified Parkinson's disease rating scale(UPDRS), modified Hoehn-Yahr(H-Y) stage, Schwab & England activity of daily living and freezing of gait questionnaire(FOGQ). Results : UPDRS I, II, III, IV and total UPDRS scores were significantly improved after 4 weeks(p<0.05) and after 8 weeks(p<0.05) compared to the pre-treatment. The scores of ADL were significantly improved after 4 weeks(p<0.05) and after 8 weeks(p<0.05). There were significant changes in H-Y stage after 4 weeks(p<0.05), but There were no significant changes in H-Y stage after 8 weeks. There were significant changes in FOGQ scale after 4 weeks(p<0.05) and after 8 weeks(p<0.05). Conclusion : This study suggests that electroacupuncutre treatments can be applicable to improve symptoms in the patients with idiopathic Parkinson's disease.
Objectives : The purpose of this study is to evaluate the voice handicaps of the idiopathic Parkinson's Diseases (PD) and their voice-related quality of life. Methods : Voice handicap index-10 (VHI-10) and Voice related Quality of Life were completed by 17 idiopathic PD patients, and Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) part I, II, III were assessed. The relations between VHI-10, VRQOL and UPDRS scores were analysed. Results : VHI-10 score of PD patients was $14.35{\pm}8.07$ and VRQOL total score of PD patients was $59.12{\pm}20.25$, social-emotional $59.93{\pm}20.50$, physical function $58.58{\pm}21.77$. There were significant relations between VHI-10, VRQOL score and UPDRS II (activities of daily living). Conclusions : These results suggest that voice impairments affect the daily living of PD patients and their quality of lives.
The acoustic analysis of diadochokinesis(DDK) has been used to evaluate dysarthria. However, there has not been an automatic method to evaluate dysarthria. The aim of this study was to introduce a new automated program to measure DDK tasks and to apply this to clinical patients with idiopathic Parkinson's disease(IPD). Fourty-seven patients with IPD and a healthy control group of twenty participants were selected with every DDK task recorded three times. Twenty-five acoustic parameters in the program were developed. The relevant parameters were times of DDK, pitch related parameters, intensity parameters which were analyzed by 2-way ANOVA. Significant differences between the groups were found in the times of DDK, pitch related parameters, and intensity parameters. The findings indicated that the pitch of control group was more stable than that of the IPD. Even though the patients with IPD had a higher intensity value, this phenomenon was caused by the weakness of the IPD group who could not control their speech with a breath.
In view of the hypothesis that the effects of Parkinson's disease on voice production can be detected before pharmacological intervention, the prosodic features of patients with idiopathic Parkinson's disease (IPD) and a healthy aging group were diagnostically analyzed with the long term object of establishing, for clinical purposes, early disease-progression biomarkers. Twenty patients (male 8; female 12) with IPD (prior to pharmacological intervention) and a healthy control group of 22 (male 10; female 12) were selected. Ten sentences were recorded with a head-worn microphone. One sentence was chosen for the analysis of this paper. Relevant parameters, i.e. 3-dimensional model (F0, intensity, duration) and pitch and intensity related slopes (maxEnergy, maxF0, meanAbS, semiT, meanEnergy, meanF0), were analyzed by two-group discriminant analysis. The stepwise estimation method of discriminant analysis was performed by gender. The discriminant functions predicted 83.9% of the male test data correctly while the prediction rate was 93.1% for the female group. The results showed that meanF0_slope and semiT_slope were more important parameters than the others for the male group. For the female group, the meanEnergy_slope and maxEnergy_slope were the important ones. These findings indicate that significant parameters are different for the male and female group. Gender lifestyle may be responsible for this difference. Dysprosodic features of IPD show not simultaneously but progressively in terms of F0, intensity and duration.
Objectives: This study aimed to examine factors that affect chronic illness anticipated stigma among patient living with Parkinson's disease. The attributes of stigma measured in this study were labeling, expectation of prejudice, negative stereotyping, and discrimination. Chronic illness anticipated stigma was correlated with measures of mental and physical health as well as certain health behaviors. Methods: The sample included 250 adults with idiopathic Parkinson's disease that attended D university hospital in B metropolitan city from June to August 2014. Results: The chronic illness anticipated stigma were significantly correlated to depression, anxiety, Schwab & England ADL, Hoehn & Yahr stage, and age. The significant predictors of chronic illness anticipated stigma were anxiety, depression, and age. These factors accounted for 47% of variance in chronic illness anticipated stigma. Conclusions: In order to reduce the chronic illness anticipated stigma, nurse involved in the treatment and care of patients with Parkinson's disease should encourage patients to attend programs of depression and anxiety management in Parkinson's disease and systemic education programs on stigma.
특발성 파킨슨병(idiopathic Parkinson disease, IPD)은 알 수 없는 원인으로 인해 중뇌의 흑질신경세포가 손실되는 대표적인 퇴행성 신경계 질환이다. IPD 환자는 신체 운동 이상을 주로 호소하지만 이들 중 70~90%가 운동저하형 마비말장애(hypokinetic dysarthria)를 동반하는 것으로 알려져 있다. 진행된 심도의 IPD 환자의 운동 증상 호전에 가장 효과적인 치료 방법으로 알려진 시상밑부핵 심부뇌자극술(subthalamic nucleus deep brain stimulation, STN-DBS)은 말 산출에서는 그 효과가 일관되지 않게 보고된다. 이에 본 연구에서는 STN-DBS가 말 산출에 미치는 영향을 살펴보고, 연구에서 어떠한 말 평가 과제가 사용되었는지를 조사하기 위하여 medline을 통해 2012까지 이루어진 연구 논문을 수집하였다. 총 32편 중, 연구대상자들에서 술 후 말 상태의'호전'이 관찰된 논문은 42%,'악화'는 29%,'엇갈리는 결과'는 26%,'변화 없음'은 3%로 확인되었다. 말 효과 간에는 문맥발화(contextual speech)가 연구에 사용된 비중이 높을수록 술 후 말 상태는 부정적인 결과로 보고되었으며, 말 산출 단계 중 일부 단계(예: 호흡 및 발성만, 혹은 조음만)만이 반영된 평가 과제가 연구마다 선택적으로 사용되었음을 확인하였다. 이에 본 연구는 STN-DBS를 받은 IPD 환자의 말 평가는 말 산출 하부 단계를 모두 반영하는 문맥발화 과제를 통일적으로 사용할 것을 제안한다.
Authors investigated whether there is a lateral effect of $^1$H MRS observable metabolite ratios between the symptomatic and the nonsymptomatic side in the early stage of Parkinson's disease with unilateral symptom. Localized in vivo $^1$H MR spectroscopy (MRS) was used to measure the metabolite levels in the symptomatic and the nonsymptomatic sides of the lentiform nucleus in Parkinson"s disease with unilateral symptom (N=25). The metabolite ratios of NAA/Cr and Cho/Cr in the symptomatic side were compared with those in the nonsymptomatic side. Significant metabolic lateral effect of NAA/(Cho+Cr) ratio was established between the symptomatic and the nonsymptomatic side of lentiform nucleus in Parkinson's disease with unilateral symptom (p<0.05). The ratio of NAA/(Cho+Cr) homolateral to the sympatomatic side of the patient is also lower than that of the control (P<0.05). On the basis of NAA/Cr ratios of lentiform nucleus between the symptomatic and the nonsymptomatic side, the present $^1$H MRS study shows a significant neuronal laterality in Parkinson's disease with unilateral symptom. In vivo $^1$H MRS may provide a diagnostic marker for neuronal dysfunction in Parkinson's disease with unilateral symptom.
Objectives : This study was designed to evaluate the effect of acupuncture on Heart Rate Variability(HRV) of patients with Parkinson's disease. Methods: Subjects were voluntarily recruited through newspaper and internet advertisement. All the subjects were confirmed as idiopathic Parkinson's disease by a neurologist. Patients were divided into three groups. Experimental group was acupunctured based on Sasang Constitution. Standard group was acupunctured on $LR_3$, $GB_{34}$ and $ST_{36}$. Control group was sham-acupunctured. Acupuncture was applied 2 times a week for four weeks by an oriental medical doctor at Kyung-hee Oriental Medical Hospital. The patients were assessed by HRV before and 4 weeks after the treatment. Results : The results were as follows 1. In experimental group, increase in SDNN, TP, LF, HF Nonn were statistically significant after 4 weeks compared to the pre-treatment. 2. In standard group, increase in SDNN, TP, LF were statistically significant after 4 weeks compared to the pre-treatment. 3. After 4 weeks of treatment SDNN, LF showed statistically significant cufferences among three groups. Conclusions : This study suggests that acupuncture treatment based on Sasang Constitution and other specific acupuncture treatment can be beneficial for patients with idiopathic Parkinson's disease. Further study on various acupuncture treatment for Parkinson's disease is required.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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