Purpose: The purpose of this paper is to report the effect of oriental medicine to unexplained secondary infertility. Methods: The patient was 40 years-old female whose case was diagnosed as unexplained secondary infertility. On purpose to pregnant, she had being treated with IVF(in vitro fertilization) and oriental medicine at once. But she had failed IVF in twice, who was treated with oriental medicine only constantly. Results: On course of failing IVF again, the patient was treated with Oriental medicine constantly. After she had stopped IVF who was treated only oriental medicine. And she became pregnant. Conclusion: According to this result, we concluded that oriental medicine could improve fertility rate. After this paper, futher study and clinical approach based on oriental medicine will be needed about unexplained infertility.
In vitro fertilization and embryo transfer (IVF & ET) is widely used for the males with subnormal or abnormal semen quality, as this was recommended in view of the relatively small numbers of spermatozoa required for fertilization and subsequent pregnancies could be obtained. The aim of this study is to know how the various functional parameters of spermatozoa in semen analysis affect the outcome IVF. This study was carried out between 1988-1989, with male factor patients selected on the basis of the semen quality. The selection criteria was based upon the mean values of concentration,% motility and % normal morphology from at least two semen analysis. There is a significant decrease in the fertilization and embryo transfer rates in the study group compared with control group (35.9% vs. 68% and 48.6% vs. 85.5% respectively), however, there was no significant difference in the pregnancy or delivery rates (19.6% vs. 21.4% and 60.0% vs. 62.5% respectively) per embryo transfer cycles. Fertilization rate is variously affected by the type and degree of sperm defect. No pregnancy was occurred in triple defect group and asthenoteratospermia group. There is no significant increase in the abortion rate in the male factor group. Improvement have to be made with the fertilization rate, as the pregnancy rate per OPU cycle in male factor group is still lower than that of normal group (9.5% vs. 18.3%). In conclusion, IVF can be used as a treatment for male factor infertility and the preparation of the semen sample can be modified to improve sperm recovery and obtain fertilization from abnormal semen samples.
This study was undertaken in an effort to select the sire bull in Hanwoo through in vitro fertilization of proven bull semen. It was used for in vitro fertilization that of the 20 proven bull semen with follicular oocytes derived from slaughterhouse ovaries of Hanwoo. The stage of maturation on the time course of bovine cumulus-enclosed oocytes incubated for 24 hours was found the highest(96.4%) than hose of other maturationi time. In vitro fertilization rate of bovine oocytes with proven bull sperm showed from 61.5 to 88.9%. Polyspermy of in vitro fertilized oocytes according to proven bulls were the highest KP 491(61.5%) nothing but KP 486, KP 491 and KP 497.
Over the years, the embryo transfer industry has grown from the simple collection & transfer of embryos into an advanced field of embryo biotechnology. Currently a large demand exists for bovine oocytes and early embryos in both research and commercial settings. Bovine embryos can now be produced in-vitro. Primary oocytes collected from antral follicles of abattoir - obtained ovaries can be induced to undergo the maturation process. In-vitor maturation system, however must ensure that the resulting oocyte is capable of undergoing normal fertilization and yields a zygote competent of developing to term after embryo transfer. Sperm preparation for IVF has improved with the use of heparine. The use of co-culture system has proved beneficial in circumventing the developmental block in IVM/IVF bovine embryos.
Objective: The aim of this study was to investigate the impact of pretreatment with transdermal estradiol ($E_2$) compared to oral contraceptive pills (OCPs) on controlled ovarian stimulation (COS) response in normal responders undergoing fresh in vitro fertilization (IVF)-embryo transfer (ET) cycles. Methods: A retrospective cohort study was performed of normal responders undergoing fresh IVF-ET cycles who received pretreatment with transdermal $E_2$ versus OCPs prior to fresh IVF-ET. The total days of ovarian stimulation, total dosage of gonadotropins, total number of oocytes, and mature oocytes retrieved were noted. Pregnancy outcomes after ET were also recorded. Results: A total of 2,092 patients met the inclusion criteria: 1,057 and 1,035 patients in the transdermal $E_2$ and OCP groups, respectively. Patients in the OCP group had a longer duration of COS ($10.7{\pm}1.63days$, p< 0.01) than the $E_2$ group ($9.92{\pm}1.94days$). Patients in the OCP group also required higher cumulative doses of gonadotropins ($2,657.3{\pm}1,187.9IU$) than those in the $E_2$ group ($2,550.1{\pm}1,270.2IU$, p= 0.002). No statistically significant differences were found in the total and mature oocytes retrieved or in the rates of biochemical pregnancy, clinical pregnancy, spontaneous miscarriage, and live birth between the groups. Conclusion: Our findings suggest that compared to OCPs, pretreatment with transdermal $E_2$ is associated with a shorter duration of ovarian stimulation and lower gonadotropin utilization, without compromising the oocyte yield or pregnancy outcomes in normal-responder patients undergoing fresh IVF.
A modified Tris-buffered medium (mTBM) has been widely used as an insemination medium for porcine in vitro fertilization (IVF). We examined whether mTBM could be used for bovine IVF. Bovine cumulus-oocyte complexes (COCs) were cultured in a serum-free medium containing 30 ng/ml EGF for 22 h. After culture, COCs were inseminated with spermatozoa for 12 h in mTBM containing 5 mM caffeine and 10 g/ml heparin. The penetration of oocytes increased significantly (p<0.05) as the sperm concentration increased from 0.1 (30%) to 1-10 $(87-100%){\times}10^6$ cells/ml. This was significantly different from values obtained at 1 (87%) and 10 $(100%){\times}10^6$ cells/ml. However, when COCs were inseminated with spermatozoa from different bulls, the proportions (62-100%) of oocytes penetrated varied according to the bull. The proportion (18%) of oocytes penetrated was significantly (p<0.05) lower in a fertilization medium without caffeine and heparin but increased with the addition of caffeine and/or heparin to the medium, and the proportion (93-96%) of oocytes penetrated increased significantly (p<0.05) when the medium was supplemented with heparin and caffeine. In this medium, sperm penetration was first observed at 3 h after insemination. Irrespective of the presence of glucose in the fertilization medium, the proportion (93-97%) of oocytes penetrated and the proportion (83-84%) of embryos at the ${\geq}2$-cell stage cultured in a chemically defined medium were not significantly different. However, the proportion of embryos developing to the blastocyst stage was significantly (p<0.05) higher in the presence (11%) of glucose in the fertilization medium than in its absence (2%). In conclusion, the present study demonstrated that bovine oocytes penetrated in vitro in mTBM can develop to the blastocyst stage and mTBM may be used for the in vitro production of bovine embryos.
Objective: Concerns about the safety of assisted reproductive technology (ART) have been raised, as some studies have shown elevated incidence rates of childhood cancer, asthma, allergies, and other diseases in ART-conceived babies. Findings regarding the health of ART-conceived babies are controversial. The present study was conducted to evaluate the prooxidant-antioxidant balance (PAB) in in vitro fertilization (IVF)-conceived mice in comparison to naturally conceived offspring. Methods: Mice (6-8 weeks) were divided into two groups (IVF-conceived and naturally conceived) matched by sex, age, weight, and litter size. A 1-mL blood sample was taken and the sera were separated. The oxidant-antioxidant balance was evaluated using a fast and reliable PAB assay. The results were expressed as $mean{\pm}standard$ deviation. Results: The mean PAB values (HK units) in the IVF-conceived and naturally conceived groups were $59.70{\pm}22.30$ and $54.70{\pm}18.22$, respectively (p= 0.82). Conclusion: Since free radicals contribute to several pathological conditions and antioxidants play an important protective role against oxidative stress, evaluating the oxidant-antioxidant balance is very important. Although the results of this study showed that the quality of the defense mechanism against free radicals was not significantly different between the IVF-conceived and naturally conceived mice, other parameters of metabolic dysfunction need to be measured.
Objective: Elevated serum progesterone (P) levels on triggering day have been known to affect the pregnancy rate of in vitro fertilization (IVF). This study aimed to identify the possible factors influencing serum P levels on triggering day in stimulated IVF cycles. Methods: Three hundred and thirty consecutive fresh IVF cycles were included in the study. All cycles were first attempts and were performed in a single infertility center. The indications for IVF were male factor infertility (n=114), ovulatory infertility (n=84), endometriosis (n=61), tubal infertility (n=59), unexplained infertility (n=41), and uterine factor infertility (n=39). A luteal long protocol of a gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist (n=184) or a GnRH antagonist protocol (n=146) was used for pituitary suppression. Ovarian sensitivity was defined as the serum estradiol level on triggering day per 500 IU of administered gonadotropins (OS[a]) or the retrieved oocyte number per 500 IU of administered gonadotropins (OS[b]). Results: Univariate analysis revealed that the serum P level on triggering day was associated with the serum estradiol level on triggering day (r=0.379, p<0.001), the number of follicles ${\geq}14mm$ (r=0.247, p<0.001), the number of retrieved oocytes (r=0.384, p<0.001), and ovarian sensitivity (OS[a]: r=0.245, p<0.001; OS[b]: r=0.170, p=0.002). The woman's age, body mass index, antral follicle count, and basal serum follicle stimulating hormone and estradiol levels were not associated with serum P level on triggering day. The serum P level on triggering day did not show significant variation depending on the type or cause of infertility, pituitary suppression protocol, or the type of gonadotropins used. Conclusion: The serum P level on triggering day was closely related to the response to ovarian stimulation.
Considerable disagreement exists regarding whether endometrial polyps should be removed before attempting natural pregnancy and before pregnancy via intrauterine insemination (IUI) or in vitro fertilization (IVF). Through a literature review, we obtained information on the impact of endometrial polyps and polypectomy on fertility outcomes. Several observational studies have suggested that women with unexplained infertility may benefit from endometrial polypectomy for a future natural pregnancy. A few studies reported benefits from endometrial polypectomy in infertile women who plan to undergo IUI. However, no strong evidence supports polypectomy as a way to improve the pregnancy rate in infertile women who plan to undergo IVF or polypectomy during controlled ovarian stimulation for IVF. Although no studies have defined criteria for the polyp size that should be removed in infertile women, clinicians should be aware that small endometrial polyps (<10 mm) sometimes regress spontaneously. Endometrial polypectomy is currently justified in patients with repeated IVF failure, but more studies are needed to verify that endometrial polypectomy itself will eventually increase the pregnancy rate. Although several mechanisms by which endometrial polyps exert a negative effect on fertility have emerged, there is no consensus about the proper management of endometrial polyps in infertile women. Therefore, the management of endometrial polyps should be individualized depending on the patient's situation and clinician's preference.
The objective of this study was to produce Korean native calves following transfer of in vitro matured, fertilized and cultured embryos into Holstein cows. The ovaries of Korean native cows or heifers were obtained from an abattoir and kept on 25 to 28$^{\circ}C$ and transported to laboratory within 2 hrs. The oocytes were matured in vitro (IVM) for 24 hrs in TCM-199 supplemented with 35$\mu\textrm{g}$/ml FSH, 10$\mu\textrm{g}$/ml LH, 1$\mu\textrm{g}$/ml estradiol-17$\beta$ and granulosa cells at 39$^{\circ}C$ under 5% CO2 in air. They were fertilized in vitro (IVF) by epididymal spermatozoa treated with heparin for 24 hrs., and then the zygotes were co-cultured in vitro (IVC) with bovine oviductal epithelial cells for 7 to 9 days. Late morulae and blastocysts produced in vitro were nonsurgically transferred to recipient cows by unilaterial. Recipients were monitored for estrus and for pegnancy by rectal plapation in 60 days after embryo transfer. One of them was pregnant to term and produced a female weighing 42.5kg at birth.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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