Background: This retrospective study was undertaken to evaluate mid-term clinical and radiological outcomes of lattisimus dorsi (LD) tendon transfer in patients with irreparable massive rotator cuff tears (MRCT). We hypothesize that LD tendon transfer would provide safe and satisfactory clinical outcomes at mid-term follow-up. Methods: From November 2008 to December 2016, 23 patients ($57.5{\pm}4.4years$; 20 male, 3 female) who underwent LD tendon transfer for massive tears, were enrolled. Inclusion criteria were irreparable MRCT. Exclusion criteria included full thickness subscapularis tear, rotator cuff arthropathy, anterosuperior rotator cuff tear, and osteoarthritis. Mean follow-up period was $4.7{\pm}4.0years$ (range, 2-12 years). Clinical assessment (American Shoulder and Elbow Surgeons [ASES], University of California, Los Angeles [UCLA], Simple Shoulder Test [SST]) and radiographic assessment (osteoarthritis [OA], acromiohumeral distance [AHI]) were evaluated. Results: ASES, UCLA and SST scores, and range of motion (ROM), except internal rotation, improved significantly at the last followup (p<0.05). Also, AHI was significantly improved at the last follow-up, from 6.6 mm to 8.2 mm (p=0.008). At the final follow-up, the radiologic stages of the glenohumeral osteoarthritis were determined as stage 1 in 9 patients, stage 2 in 10 patients, stage 3 in 2 patients, and stage 4 in 2 patients. Complications were observed in 21.7% cases: 3 re-tears and 2 infections were noted in our study. Conclusions: LD tendon transfer for irreparable MRCT provides satisfactory clinical outcomes at mid-term follow-up. Mild degenerative osteoarthritis (stage 1, 2) of the shoulder joint are common at the mid-term follow-up. Also, complications such as tear, infection should be considered.
Journal of the Architectural Institute of Korea Structure & Construction
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v.34
no.2
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pp.19-28
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2018
The progressive collapse resistance performance of a steel structure constructed using the moment frame with the WUF-B connection and the composite slabs was evaluated. GSA 2003 was adapted for the evaluation. Additionally the structural robustness and the sensitivity against the progressive collapse were analyzed. In the numerical analysis, a reduced model comprised of the beam and spring elements for WUF-B connection was adapted. The composite slab was modeled using the composite-shell element. Instead of the time-consuming dynamic analysis for the effect of the sudden column removal, the equivalent energy-based static analysis was effectively applied. The analysis results showed that the structure was the most vulnerable to in the case of the internal column removal, however it satisfied the chord rotation criterion of GSA 2003 due to the contribution of the composite slab which improved the stiffness of structure. In the robustness evaluation, the structural performance showed more than 2.5 times of the requirement according to GSA 2003, and the structural sensitivity analysis indicated the decrease of 33% of the initial structural performance.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the cone-beam computed tomographic (CBCT) imaging and histopathological characteristics of osteoradionecrosis(ORN) and medication-related osteonecrosis of the jaw(MRONJ). Materials and Methods: Ten surgical specimens from segmental mandibulectomy (3 ORN and 7 MRONJ) were analyzed using CBCT. The CBCT parameters were as follows: high-resolution mode (tube voltage, 90.0 kV; tube current, 4.00 mA; rotation time, 16.8 s; field of view, 56 mm×56 mm; thickness, 0.099 mm). Histopathological characteristics were evaluated using histological slides of the surgical specimens. The Pearson chi-square test was used to compare ORN and MRONJ in terms of CBCT findings(internal texture, sequestrum, periosteal reaction and cortical perforation) and histopathological characteristics(necrotic bone, inflammatory cells, reactive bone formation, bacteria, Actinomyces, and osteoclasts). A P value less than 0.05 was considered to indicate statistical significance. Results: MRONJ showed periosteal reaction on CBCT more frequently than ORN (7 of 7 [100%] vs. 0 of 3 [0%], P<0.05). Regarding histopathological characteristics, MRONJ showed osteoclasts more frequently than ORN (6 of 7 [85.7%] vs. 0 of 3 [0%], P<0.05). Conclusion: This study evaluated the CBCT imaging and histopathological characteristics of ORN and MRONJ, and the findings suggest that CBCT could be useful for the evaluation of ORN and MRONJ.
A weak or dysfunctional gluteus medius (Gmed) is related to several pathologies, and individuals with hip abductor weakness have Gmed weakness. This study aimed to systematically review the literature associated with the anatomy and function of the Gmed, and the prevalence, pathology, and exercise of Gmed weakness. Papers published between 2010 and 2020 were retrieved from MEDLINE, Google Academic Search, and Research Information Sharing Service. The database search used the following terms: (glut* OR medius OR hip abduct*) AND weak*. The Gmed plays an important role in several functional activities as a primary hip abductor by providing pelvic stabilization and controlling hip adduction and internal rotation. Weakness of the Gmed is associated with many disorders including balance deficit, gait and running disorders, femoroacetabular impingement, snapping hip, gluteal tendinopathy, patellofemoral pain syndrome, osteoarthritis, iliotibial band syndrome, anterior cruciate ligament injury, ankle joint injuries, low back pain, stroke, and nocturia. Overuse of the tensor fasciae latae (TFL) as a hip abductor due to Gmed weakness can also cause several pathologies such as pain in the lower back and hip and degenerative hip joint pathology, which are associated with dominant TFL. Similarly, lateral instability and impaired movements such as lumbar spine lateral flexion or lateral tilt of the pelvis can occur due to compensatory activation of the quadratus lumborum for a weakened Gmed while exercising. Therefore, the related activation of synergistic muscles or compensatory movement should be considered when prescribing Gmed strengthening exercises.
The purpose of this study was to investigate the relationship between vertical jump and lower extremity muscle strength of elementary school baseball players. This study subjects were conducted with a total of 40 subjects. Vertical jump was measured using a vertical jump gauge, and a hand held dynamometer was used to measure lower extremity muscle strength. For the measurement of lower extremity muscle strength, flexion·extension·adduction·abduction·internal rotaiton·external rotation of both hip joint, flexion·extension of both knee joint, dorsi flexion·plantar flexion of both ankle joint were measured. pearson's correlation analysis was used to analyze the correlation between vertical jump and lower extremity muscle strength. From these results, it was found that the stronger the leg muscles except for the plantar flexion, the higher the vertical jump was, indicating a positive correlation. In future studies, follow-up studies on the relationship between batting ability and vertical jump & lower extremity muscle strength are needed.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.16
no.4
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pp.103-116
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2021
PURPOSE: This study examined the effects on the upper extremity function, muscle strength, and hand function of a task-oriented training approach using a percussion instrument for patients with chronic stroke. METHODS: Twenty-four chronic stroke patients accompanied with upper extremity hemiplegia were selected for research and were classified randomly into 12 experimental groups and 12 control groups. The experimental group performed a task-oriented approach, and the control group performed upper extremity occupational therapy. Stroke upper extremity test, Jebsen-Taylor Hand Function test, upper extremity muscle strength test, and hand muscle strength test were measured before and after training in the evaluation process. RESULTS: In the upper extremity test and Jebsen-Taylor test, there were no significant differences between the groups. In the upper extremity muscle strength test, there were significant differences in shoulder flexion, internal rotation, and elbow flexion in the experimental group. In the hand muscle strength test, there were significant differences in the grip, tip Pinch, lateral Pinch, and 3-jaw chuck in the experimental group and significant differences in only grip, tip pinch, and lateral pinch in the control group. In addition, there were significant differences in the lateral pinch compared to the amount of change. CONCLUSION: Task-oriented approach using percussion instruments for upper extremity rehabilitation in stroke patients is effective in the upper extremity function and strength, hand function, and strength.
The Generation IV Lead-cooled fast reactor (LFR) take the liquid lead or lead-bismuth eutectic alloy (LBE) as the coolant of the primary cooling circuit. Combined with the natural characteristics of lead alloy and the design features of LFR, the system is the simplest and the number of equipment is the least, which reflects the inherent safety characteristics of LFR. The nuclear main coolant pump (MCP) is the only power component and the only rotating component in the primary circuit of the reactor, so the various operating characteristics of the MCP are directly related to the safety of the nuclear reactor. In this paper, various working conditions that may occur in the normal rotation (positive rotating) of the MCP and the corresponding internal flow characteristics are analyzed and studied, including the normal pump condition, the positive-flow braking condition and the negative-flow braking condition. Since the corrosiveness of LBE is proportional to the fluid velocity, the distribution of flow velocity in the pump channel will be the focus of this study. It is found that under the normal pump condition and positive-flow braking conditions, the high velocity region of the impeller domain appears at the inlet and outlet of the blade. At the same radius, the pressure surface is lower than the back surface, and with the increase of flow rate, the flow separation phenomenon is obvious, and the turbulent kinetic energy distribution in impeller and diffuser domain shows obvious near-wall property. Under the negative-flow braking condition, there is obvious flow separation in the impeller channel.
Journal of the Korea Society of Computer and Information
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v.28
no.3
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pp.177-187
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2023
This study aims to validate a tool evaluating MOOCs for higher education from the perspective of education service. Based on the results of related researches, a potential model for evaluating MOOCs (4 factors and 8 sub-factors) was made. An evaluation tool consisting of 18 survey items was delivered to 138 college students. After data cleaning, 136 surveys were used for exploratory factor analysis (principal component analysis. varimax rotation) and reliability analysis that confirmed the fitness of the potential model. Four exploratory constructs and seven sub-factors were extracted: Factor I was labeled as 'Systemic Learning Experience,' Factor II, 'Value Experience,' Factor III, 'Co-creation of Value Experience,' and Factor IV, 'High Order Learning Experience.' Reliability estimates using Cronbach's alpha indicated that the evaluation tool had good internal consistency. In conclusion, the evaluation tool for MOOCs in higher education was proven to be valid and reliable.
The hip joint device is an important immobilization device for internal rotation in the diagnosis of bone density test, microfracture, and arthritis. These fixing mechanisms have limitations in maintaining reproducibility due to the use of Velcro. In this study, we developed an improved hip joint device and evaluated its usefulness. For 30 students enrolled in the Department of Radiology, we evaluated the reproducibility through medical imaging and the time required for positioning by applying the conventionaling and improved device. Changes over time were also evaluated. As a result, compared to the conventional device, the improved device showed a 32% reduction in positioning time and improved reproducibility by about 6.2 times. As for the amount of change over time, the positioning time increased in the conventional device, but decreased in the improved device, and the reproducibility of the conventional device was lower than that of the improved device. Through this, it can be said that the use of the improved device improved the image quality and reduced the radiologist's workload.
Purpose: This study aimed to investigate the effects of rehabilitation programs with coaching exercise (CE) or home exercise (HE) on shoulder pain, muscle strength, and daily living functions (DLF) in patients with shoulder impingement syndrome. Methods: With quasi-experimental design, thirty patients (15 CE and 15 HE) participated in rehabilitation programs for 12 weeks. At first, data were collected for pain and DLF using questionnaires with testing muscle strength and range of motion. Then, subjects were allowed to receive training on rehabilitation with structured training materials. CE group visited sports center three times a week at P hospital and HE group did self-exercise at home. Data were analyzed using SPSS program. Results: After 12 weeks, both groups showed statistically significant changes in improving pain, muscle strength, and DLF. Compare to HE group, CE group showed a statistically significant improvement in shoulder pain (p=.021), muscle strength in internal rotation (p=.001) and abduction (p=.013) and DLF (p=.012). Conclusion: Rehabilitation programs for patients with shoulder impingement syndrome were effective to improve pain, muscle strength, and DLF. Although CE would bring the better effects, it is possible to apply HE through structured education to patients who are difficult to visit hospitals.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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