Park, Byung-Rim;Kim, Min-Sun;Baik, Kum-Hyun;Lee, Moon-Young;Choi, Myung-Ae;Lee, Jae-Hyo
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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제6권4호
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pp.199-205
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2002
The role of peripheral vestibular receptors in acute hypotension was investigated in anesthetized rats. Acute hypotension was induced by either intravenous infusion of sodium nitroprusside (SNP) or by experimental hemorrhage, and electrical activity and expression of cFos-like immunoreactive (cFL) protein were measured in the medial vestibular nuclei (MVN). Blood pressure decreased proportionately to the does of intravenous SNP and to the volume of the hemorrhage. Blood pressure decreased 10, 30, 50% for the 5, 10, $15{\mu}g/kg$ SNP injection, respectively, and also decreased 30 and 50% after 1- and 2-ml blood loss, respectively, due to hemorrhage. In animals with intact labyrinths, acute hypotension induced by either intravenous infusion of SNP or hemorrhage produced different electrical activities with three different patterns in type I and II neurons of MVN. The responses of type I neurons showed excitatory in 2/3 of recorded neurons and inhibitory or no change in 1/3 of neurons, while the responses of type II neurons showed inhibitory in 2/3 of recorded neurons and excitatory or no change in 1/3 of neurons. In unilateral labyrinthectomized animals, 2/3 of type I neurons ipsilateral to the lesion showed an inhibitory response, and 2/3 of contralateral type I neurons showed an excitatory response after the induction of acute hypotension. The response patterns of type II neurons were opposite from those of the type I neurons. After 30% decrease in blood pressure, cFL protein expressed in the bilateral vestibular nuclei of control animals with intact labyrinths. Expression of cFL protein increased significantly proportionately to the reduction of blood pressure. The unilateral labyrinthectomized animals with acute hypotension produced expression of cFL neurons in contralateral vestibular nuclei to the lesion side, but not in ipsilateral vestibular nuclei. However, cFL protein was not expressed in bilateral vestibular nuclei after acute hypotension in bilateral labyrinthectomized animals. These results suggest that the peripheral vestibular receptors might play a significant role in controlling blood pressure following acute hypotension via activation of type I neurons and inhibition of type II neurons in the vestibular nuclei.
Young, Ik-Jung;Sunwoo, Mun Kyung;Lee, Hee Jin;Seo, Jeong Hee;Kim, Jeongyeon
Annals of Clinical Neurophysiology
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제21권1호
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pp.66-69
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2019
Orthostatic hypotension (OH) is commonly associated with autonomic failure in the peripheral nervous system. Less often it is related to central lesions in brainstem and cerebellum. We describe a patient with OH associated with tuberculosis meningoencephalitis involving the brainstem including rostral ventrolateral medulla. This is the first case of OH resulting from focal lesions in the dorsal medulla in a patient with meningoencephalitis.
Kim, Kyung-A;Kim, Yeon-Su;Lee, Moo-Tak;Lee, Shin-Woong
한국응용약물학회:학술대회논문집
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한국응용약물학회 1996년도 춘계학술대회
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pp.203-203
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1996
It has been known that pinusolide isolated from Biota orientalis inhibits specifically [$^3$H] PAF binding to and PAF-induced aggregation of rabbit platelets in vitro. The present study was undertaken to evaluate the effects of pinusolide on hypotension and bronchoconstriction due to PAF. PAF(i.v.) in doses of 0.01 to 0.3 $\mu\textrm{g}$/kg induced a dose-dependent hypotension without tachyphylaxis in rat. Pinusolide(5~20 mg/kg, i.v.) inhibited PAF(0.03 $\mu\textrm{g}$/kg, i.v.)-induced hypotension dose-dependently, while it failed to block the hypotensive action of histamine, serotonin and acetylcholine. It inhibited bronchoconstriction and cutaneous vascular permeability induced by PAF in anesthetized guinea-pigs and rats, respectively, but it showed no inhibitory effect on the increase in bronchial resistance by histamine and acetylcholine. These results strongly suggest that in vivo pinusolide acts as a selective antagonist of PAF.
We report a patient with spontaneous intracranial hypotension. In addition to the cardinal feature of a postural headache and a low CSF pressure, the patient also had subdural hematoma demonstrated by brain MRI. Radionuclide cisternography revealed a CSF leakage in the intracranium. CSF leakage from spinal meningeal defects may be the most common cause of this syndrome. The headache is a consequence of the low CSF pressure producing displacement of pain-sensitive structures. Methods of treatment are identical to those for post-dural puncture headaches. We experienced a patient with spontaneous intracranial hypotension developed in the intracranium who was successfully managed with a cervical blood patch.
Jiang, Xian;Lan, Yan;Jin, Yuan-Zhe;Park, Joo Young;Park, Byung Geon;Ameer, Abdul Nasir;Park, Byung Rim
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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제18권4호
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pp.353-358
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2014
Control of blood pressure is maintained by the interaction between the arterial baroreflex and vestibulosympathetic reflex during postural changes. In this study, the contributions of vestibular receptors and baroreceptors to the maintenance of blood pressure following acute hypotension were compared in terms of phosphorylated extracellular regulated protein kinase (pERK) expression in the nucleus tractus solitaries (NTS). Expression of pERK in the NTS was measured in conscious rats that had undergone bilateral labyrinthectomy (BL) and/or sinoaortic denervation (SAD) 5, 10, 20, and 40 min following acute hypotension induced by sodium nitroprusside (SNP) infusion. Expression of pERK increased significantly in the NTS in the control group following SNP infusion, and the expression peaked at 10 min after SNP infusion. The number of pERK positive neurons increased following SNP infusion in BL, SAD, and BL+SAD groups, although the increase was smaller than in control group. The BL group showed a relatively higher reduction in pERK expression than the SAD group, and the pERK expression in the NTS was localized to the caudal portion of the nuclei in the BL and SAD groups. These results suggest that the vestibular receptors may play a key role in maintaining blood pressure following acute hypotension; thus, the vestibular system may contribute to compensate for orthostatic hypotension.
Orthostatic hypotension (OH) is associated with symptoms including headache, dizziness, and syncope. The incidence of OH increases with age. Attenuation of the vestibulosympathetic reflex (VSR) is also associated with an increased incidence of OH. In order to understand the pathophysiology of OH, we investigated the physiological characteristics of the VSR in the disorder. We applied sodium nitroprusside (SNP) to conscious rats with sinoaortic denervation in order to induce hypotension. Expression of pERK in the intermediolateral cell column (IMC) of the T4~7 thoracic spinal regions, blood epinephrine levels, and blood pressure were evaluated following the administration of glutamate and/or SNP. SNP-induced hypotension led to increased pERK expression in the medial vestibular nucleus (MVN), rostral ventrolateral medullary nucleus (RVLM) and the IMC, as well as increased blood epinephrine levels. We co-administered either a glutamate receptor agonist or a glutamate receptor antagonist to the MVN or the RVLM. The administration of the glutamate receptor agonists, AMPA or NMDA, to the MVN or RVLM led to elevated blood pressure, increased pERK expression in the IMC, and increased blood epinephrine levels. Administration of the glutamate receptor antagonists, CNQX or MK801, to the MVN or RVLM attenuated the increased pERK expression and blood epinephrine levels caused by SNP-induced hypotension. These results suggest that two components of the pathway which maintains blood pressure are involved in the VSR induced by SNP. These are the neurogenic control of blood pressure via the RVLM and the humoral control of blood pressure via epinephrine release from the adrenal medulla.
Age-related osteoporotic compression fractures occur frequently in old aged group recently. Percutaneous vertebroplasty has recently been introduced as a therapeutic method for the treatment of pain associated with osteoporotic vertebral compression fracture. Percutaneous intravertebral injection of PMMA (polymethylmethacrylate) results in marked reduction in pain and morbidity. Among complications during vertebroplasty with PMMA, pulmonary embolism is repotred occasionally but the reports about hypotension are not common. This case is a report of a patient whom significant hypotension occured during percutaneous vertebroplasty.
An attempt was made to investigate the effect of intracerebroventricular 5-hydroxytrypatamine (5-HT) on the cardiovascular system in urethane-anesthetized rabbit and to elucidate the mechanism of its action. 5-HT given into a lateral ventricle caused clearly a dose-dependent decrease inboth arterial blood pressure and in heart rate. The bradycardia and hypotension induced by 5-HT were significantly attenuated by the prior injection of ketanserin, cyproheptadine or clonidine. Pretreatment of atropine with bilateral vagotomy did not affect both bradycardia and hypotension. Propranolol weakened markedly the breadcardia of 5-HT but did not influence the depressor response of 5-HT. These experimental results suggest that intraventricular 5-HT cause the hypotension and bradyardia in rabbits through the stimulation of serotonergic receptors in brain, which is seemed to be associated to inhibition of sympathetic tone.
Purpose: The purpose of the study was to examine preventive effects of tailored water drinking on orthostatic hypotension and heart rate variability in the elderly. Methods: A non-equivalent control group pre and post time-series design was adapted. Among a total of 64 elderly people admitted to two nursing homes, 35 elderly were assigned to the experimental group and 29 were assigned to the control group. As for the elderly people in the experimental group, tailed water drink was provided according to the scheduled time for six weeks. Blood pressure and heart rate were measured twice before the intervention in both groups. The data were analyzed with SPSS program using t-test, ${\chi}^2$-test, and repeated measure of ANOVA. Results: There were significant differences in blood pressure and heart rate variability between the two groups. Conclusion: Tailored water drinking had preventive effects on decreasing blood pressure fall as well as prevalence of orthostatic hypotension in the elderly people.
Intracranial hypotension is a benign disorder characterized by orthostatic headache. It is caused by CSF leakage, therefore its treatment of choice has been epidural blood patch when initial conservative treatments were not effective. We would like to report a 26-year-old patient with recurrent orthostatic intracranial hypotension in spite of the successful epidural blood patch several times. Her headache was caused by myelography 8 month ago. Cisternography showed a CSF leakage at the level of L1 vertebral body. Headache was resolved completely after epidural blood patch and then recurred 3 times several months after blood patch. Now, she is free from headache for 5 months after last blood patch.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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