과두과증식은 하악의 3차원적인 골격적인 비대가 일어나는 병적인 상태이다. 이러한 과두과증식의 원인은 호르몬의 작용, 외상, 감염, 유전, 태아기 때의 요인, hypervascularity 등의 요인으로 알려져 있다. 과두과증식의 진단 시 가장 중요한 것은 과두과증식 상태가 아직도 활성화 상태인지 판단하는 것이다. 이러한 과두과증식의 상태에 따라서 안면비대칭 환자의 치료는 이환측 과두의 성장 부위를 제거하는 과두절제 술을 시행하는 방법, 성장이 완료될 때까지 기다렸다가 통상적인 악교정 수술만을 시행하거나 과두절제술을 병행하는 시술방법이 있다. 과두과증식의 활성화 상태를 판단하는 것은 치료 안정성에 매우 중요한 요인이며, bone scan이나 주기적인 3차원 컴퓨터 단층촬영이나 정모 두부방사선사진 등을 통하여 확인할 수 있다. 본 보고에서는 과두과증식을 동반한 안면비대칭 환자를 과두절제술를 이용하여 개선한 증례를 소개하고자 한다.
Park, Joon-Cheol;Lim, Su-Yeon;Jang, Tae-Kyu;Bae, Jin-Gon;Kim, Jong-In;Rhee, Jeong-Ho
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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제38권1호
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pp.42-46
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2011
Objective: This study was aimed to investigate endometrial histology and to find predictable clinical factors for endometrial disease (hyperplasia or cancer) in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: We investigated the endometrial histology and analyzed the relationship between endometrial histology and clinical parameters, such as LH, FSH, estradiol, testosterone, fasting and 2 hours postprandial glucose and insulin, insulin resistance, body mass index, endometrial thickness, menstrual status from 117 women with PCOS. Statistical analysis was performed with chi square and t-test, p-value<0.05 was considered as statistically significant. And receiver operating characteristic curve was used to find predictable clinical factors for endometrial disease and to decide the cuff off values. Results: In 117 women with PCOS, endometrial histologic profiles are as follows: proliferative phase in 90 women (76.9%), endometrial hyperplasia in 25 women (21.4%), and endometrial cancer in 2 women (1.7%). Of 25 women with endometrial hyperplasia, simple hyperplasia without atypia, complex hyperplasia without atypia and complex hyperplasia with atypia were diagnosed in 15 (12.8%), 6 (5.1%), 4 (3.4%) women, respectively. Age and endometrial thickness were significantly related with endometrial disease, p=0.013 and p=0.001, respectively. At the cut off level of 25.5 years in age, sensitivity and specificity predicting for endometrial disease were 70.4% and 55.6%, respectively (p=0.023). At the cut off level of 8.5 mm in endometrial thickness, sensitivity and specificity were 77.8% and 56.7%, respectively (p=0.000). Conclusion: In women with PCOS, the incidence of endometrial hyperplasia and cancer were 21.4% and 1.7%. The age and endometrial thickness may be used as clinical determining factors for endometrial biopsy.
Oncocytic hyperplasia is uncommon in the practice of otolaryngology. Oncocytic hyperplasia usually arises in the major salivary gland, especially parotid gland. We have recently experienced a case of oncocytic hyperplasia arising in the larynx of 58 year old female patient. The mass was removed under the general anesthesia using laryngeal micro-surgery and confirmed as oncocytic hyperplasia of larynx on histopathological examination.
Choi, Moon Gi;Kim, Dong Hyuck;Ki, Eun Jung;Cheon, Hae Myung
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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제36권4호
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pp.168-172
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2014
Bilateral coronoid hyperplasia causes painless progressive trismus, resulting from coronoid process impingement on the posterior aspect of the zygomatic bone. The etiology of coronoid hyperplasia is unclear, with various theories proposed. An endocrine stimulus, increased temporalis activity, trauma, genetic inheritance and familial occurrence have all been proposed, but no substantive evidence exists to support any of these hypotheses. Multiplanar reformatting of axial scans and 3-dimensional reconstruction permit precise reproduction of the shape and size of the coronoid and malar structures, and relationships of all structures of the temporal and infratemporal fossae. This case shows remarkably increased mouth opening by coronoidectomy in a patient who complained of trismus due to hyperplasia of coronoid process.
Angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia (ALHE) is a rare benign vascular lesion that is characterized by proliferation of small to medium-sized vascular structures lined by histiocytoid or epithelioid endothelial cells and often accompanied by an inflammatory infiltrate comprising lymphocytes, plasma cells and eosinophils. A 34-year-old man without any generalized systemic conditions presented with a slowly enlarging painless swelling in the buccal area. An excisional biopsy was conducted and the diagnosis of Angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia was confirmed. We report a case of angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia of the buccal area in oral cavity and review the previously reported cases and literatures of angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia.
The purpose of this study is to describe the cellular characteristics of endometrial hyperplasia without/with atypia in cervical smears. These cellular features were compared with those of normal endometrium and endometrial carcinoma. We reviewed 265 cervical smears : 64 normal proliferative endometrium, 118 endometrial hyperplasia without atypia, 21 endometrial hyperplasia with atypia, and 62 endometrial adenocarcinoma. Of these smears, 72(27.2%) smears which had diagnostic endometrial epithelial cells were selected for this study. The cytologic abnormalities about cellularity, background, changes in cellular architecture, alterations in nuclear size, anisokaryosis, chromatin pattern, nucleoli, cytoplasmic vacuoles, and mitosis were observed. Nuclear enlargement(1.6 to 2 times of the nucleus in the intermediate squamous cell) and anisokaryosis(${\geq}$2 fold in size variation) were highly suggestive of endometrial hyperplasia without/with atypia. The nuclei from endometrial hyperplasia with atypia were more coarsely granular in chromatin patterns than hyperplasia without atypia(33.3% vs 3.4%). Micronucleoli were observed in all endometrial conditions, but the presence of macronucleoli were more suggestive of hyperplasia with atypia(22.2%) and adenocarcinoma(55%). The changes in cellular architecture(loss of polarity, uneven internuclear distance, overlapping and loose arrangement) were seen in hyperplasia with atypia and adenocarcinoma. Characteristically, bloody background was seen in endometrial hyperpiasia, and cellular detritus or granular proteinaceous material was only observed in endometrial adenocarcinoma. Mitoses were also observed in adenocarcinoma. In conclusion, although there is no single parameter useful for the cytologic differential diagnosis of endometrial lesions, combined cytologic evaluation can be used to diagnose hyperplasia cytologically.
Background: An easy, reproducible and simple marker is needed to estimate phase of endometrial pathologic lesions such as hyperplasia and endometrial cancer and distinguish from pathologically normal results. We here aimed to clarify associations among neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), endometrial hyperplasia and cancer in patients with abnormal uterine bleeding. Materials and Methods: Patients (n=161) who were admitted with abnormal uterine bleeding and the presence of endometrial cells on cervical cytology or thick endometrium were investigated. The study constituted of three groups according to pathologic diagnosis. Group 1 included endometrial precancerous lesions like hyperplasia (n=63), group 2 included endometrial cancerous lesions (n=38) and group 3 was a pathologically normal group (n=60). Blood samples were obtained just before the curettage procedure and the NLR was defined as the absolute neutrophil count divided by the absolute lymphocyte count; similarly, PLR was defined as the absolute platelet count divided by the absolute lymphocyte count. Results: The white blood cell count was significantly higher in patients with cancer than in those with hyperplasia (p=0.005). The platelet count and neutrophil to lymphocyte ratio were significantly higher in patients with cancer than in control patients, but there was significantly no difference between patients with hyperplasia and other groups (p=0.001 and p=0.025 respectively). PLR was significantly lower in control subjects than in other groups (p<0.001), but there was no significant difference between patients with hyperplasia and those with cancer. Conclusions: PLR was significantly lower in control subjects than in other groups. Thus both hyperplasia and cancer may be differentiated from pathologically normal patients by using PLR. White blood cell count was significantly higher in patients with cancer than in those with hyperplasia and pathologically normal patients. Therefore white blood cell count may be used for discriminate hyperplasia to cancer. By using multiple inflammation parameters, discrimination may be possible among endometrial cancer, endometrial precancerous lesions and pathologically normal patients.
Objective : In benign prostatic hyperplasia, dihydrotestosterone acts as a potent cellular androgen and promotes prostate growth. Inhibiting enzyme 5${\alpha}$-reductase, which is involved in the conversion of testosterone to the active form dihydrotestosterone, reduces excessive prostate growth. Recently Scutellaria baicalensis has been related reports about the effect of baicalein on anti-proliferation of the prostate gland. In this study, we investigated the effects of Scutellaria baicalensis on cytopathological alterations and expression of 5${\alpha}$-reductase in the rat model of benign prostatic hyperplasia induced by castration and testosterone treatment. Methods : Sprague-Dawley rat were treated with testosterone after castration for induction of experimental benign prostatic hyperplasia, which is similar to human benign prostatic hyperplasia in histopathological profiles. Scutellaria baicalensis as an experimental specimen, and finasteride as a positive control, were administered orally. The prostates were evaluated by histopathological changes, testosterone levels, and the expression of 5${\alpha}$-reductase genes. Results : While prostates of control rats revealed severe acinar gland atrophy and stromal proliferation, the rats treated with Scutellaria baicalensis showed a diminished range of tissue damage. In the reverse transcription-polymerase chain reaction(RT-PCR) of 5${\alpha}$-reductase genes. Scutellaria baicalensis inhibited the expression of 5${\alpha}$-reductase genes. Conclusions : These findings suggest that Scutellaria baicalensis may protect glandular epithelial cells and also inhibit stromal proliferation in association with the suppression of 5${\alpha}$-reductase. From theses results, we suggest that Scutellaria baicalensis could be a useful remedy agent for treating benign prostatic hyperplasia.
폐에서 발생한 경결 림프구성 증식증(Nodular Lymphoid Hyperplasia)은 빈도가 매우 낮은 질병으로 병리학적인 분류 역시 많은 변화가 있었다. 현재 경결 림프구성 증식증은 림프종과는 구별되는 B cell associated Lymphoid tissue에서 기원하는 림프구성 증식증으로 분류된다. 환자는 60세 남자환자로 특이 증상 없이 지내던 중 건강검진상 시행한 흉부전산화 단층 촬영에서 간유리상음영이 우폐 하엽에서 발견되어 우하엽 절제술 시행받은 뒤 병리학적 소견상 경결 림프구성 증식증이 진단되어 보고하는 바이다.
국소 결절성 과형성은 섬유성 격막에 의해 나누어지는 간세포와 Kupffer 세포의 결절로 이루어진 양성 종괴이다. 방사선학적으로 다른 종괴와 유사한 소견을 보이나 그 예후와 치료는 달라 감별이 요구된다. 저자들이 경험한 증례는 조영 후 영상을 조영전기영상과 조영후기영상으로 분리함으로써 종괴의 혈류형태를 관찰할 수 있는 급속조영 CT를 설시하여 감별진단에 도움을 받을 수 있었고 병리조직학적으로 국소 결절성 과형성으로 확인된, 급속조영 CT 설시 후 국내에서 보고되는 최초의 증례이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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