• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권14호
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• pp.5869-5873
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• 2015

Background: Breast and cervical cancers are among the most frequent and most fatal cancers in women. Life span of patients may be increased and quality of life improved through early diagnosis and treatment. This investigation was performed in order to determine knowledge and practices of female health personnel working at a university hospital regarding breast and cervical cancers. Materials and Methods: This descriptive investigation was performed in Erciyes University Hospitals in 2014. A total of 524 female health personnel were included in the study. Data were collected through a questionnaire of 36 questions prepared by the researchers. The Chi square test and logistic regression were used for statistical analyses. Results: The mean age of the study group was $32.8{\pm}6.9$ years, 18.3% being doctors and 81.7% nurses. Of the study group, 60.5% stated that they performed self breast-examination, 4.4% underwent HPV testing, 26.3% thought about taking an HPV test, 34.7% of those who are 40 years and over had mammography regularly and 19.5% of those who were married had a Pap smear conducted regularly. Most important causes of not performing the methods for early diagnosis of breast and cervical cancers are "forget and neglect". Conclusions: It was concluded that female doctors and nurses do not pay sufficient attention to screening programs for breast and cervical cancers. The importance of early diagnosis and treatment should be emphasized during the undergraduate education and in-service training programs. Health condition of personnel and their utilization of preventive health care should be followed by occupational physicians.

• The Korean Journal of Pain
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• 제12권1호
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• pp.101-107
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• 1999

Background : In order to improve the quality of life of dying patients, they need to receive not only the physical, psychological, social, and spiritual care, but also systematic and continuous care to die with dignity. However, no adequate medical services are available for these terminal cancer patients. We studied their behavior patterns of health care utilization to understand more of their medical and social needs. Methods : We investigated 108 bereaved families through the telephone interview with structured questionnaires. They were randomly selected through the retrospective chart review of the terminal patients who passed away due to cancer. Results : Most of the terminal cancer patients received their care from proper medical services including admission to hospital (45.4%), outpatient clinic (22.2%), emergency room (16.7%), and oriental medicine (12.0%). But during the terminal phase of their illness, 32.4% of patients never received medical care including oriental medicine, and 28.7% received alterative natural care. 26 bereaved families (24.1%) pointed out the indifference of medical staff as a problem receiving proper hospital care, and 22 (20.4%) emphasized emotional strain of their helplessness with the patients' suffering as a problem of caring at home. Over 90% suggested availability of continuous care, hospice care, home care, and 24 hour telephone service to be improved. Conclusions : Due to various reasons, adequate medical care is not delivered to the terminal cancer patients in our present medical system. These problems can be approached with the establishment of proper education and medical delivery system. The role of comprehensive medical specialty cannot be overly emphasized to accomplish this most effectively.

• 한국정보통신학회:학술대회논문집
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• 한국해양정보통신학회 2006년도 춘계종합학술대회
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• pp.1055-1059
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• 2006

최근 인터넷 기술이 비약적으로 발전하는 추세에 부응하여 의료사업분야에서도 전자처방전 및 처방 EDI 시스템이 병 의원과 약국간에 이루어지고 있다. 그러나 현재 대부분의 병 의원들의 전산화구축 현황을 볼 때 전산화시스템을 도입하지 않은 병 의원이 많고 워드프로세스로 발급하거나 수기로 처방하는 현실이다. 이런 병 의원들을 웹을 통한 처방전관리를 하게 된다면 데이터의 호환성 및 약국과의 연계를 통해 처방에 대한 검증까지 가능할 것이다. 본 논문에서 의료자료의 처방전표준양식을 설계하고 이용자가 처방전발급을 위해 별도의 환경설정을 하지 않고 운영환경에 무관하도록 XML 웹기반의 처방전양식표준을 개발하였고 이용자의 인터페이스를 편리하게 하면서 프로그램 유지보수가 용이하도록 데이터베이스의 검색결과를 XML형태로 작성하도록 구현하였다.

• 임상간호연구
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• 제28권2호
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• pp.122-136
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• 2022

Purpose: This study attempted to recommend a revision of inpatient nursing fees based on analyzing current and appropriate staffing levels. Methods: Staffing grades and their inpatient nursing fees as of the first quarter of 2022 were analyzed. Nurse managers and staff nurses answered surveys about the current and appropriate staffing levels, working days, and monthly salary. A total of 101 nurse managers and 588 staff nurses working in general wards at tertiary hospitals and general hospitals participated in the study. Results: The results showed that grade 1 staffing was found in 73.3% of tertiary hospitals and 63.7% of general hospitals. The current staffing ratios of tertiary hospitals and general hospitals were 1:9.3 and 1:10.4, respectively. The appropriate staffing ratios according to nurse managers and staff nurses at tertiary hospitals were 1:7.6 and 1:7.0, respectively, and 1:8.7 and 1:8.8 in general hospitals, respectively. The average estimated annual working days of staff nurses were 235.2 days in tertiary hospitals and 240.0 days in general hospitals. The median monthly salary for staff nurses was 4.957 million won in tertiary hospitals and 4.140 million won in general hospitals. The new staffing grade system was suggested from 1:6 (Grade 1) to 1:12 (Grade 5). The new inpatient nursing fee schedules were recommended to be paid based on nursing hours per patient day of each grade. Conclusion: The new staffing grade and inpatient nursing fee schedules are expected to increase staffing levels, improve the quality of nursing care, and provide a better work environment for nurses.

• 한국식품영양과학회지
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• 제32권7호
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• pp.1153-1163
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• 2003

본 연구는 부산지역 130병상 이하의 의료기관중 위탁급식을 하는 1개 병원과 직영급식을 하는 3개 병원의 일반식 환자를 279명을 대상으로 설문지를 이용하여 중소병원의 급식 서비스에 대한 품질만족도를 조사하여 중소병원급식을 개선시키는데 기초자료를 제공하고자 조사하였다. 환자들의 급식에 대한 총 평균 점수에서 기대도는 4.12점, 인식도는 3.15점, 품질만족도는 -0.96점으로 나타났다. 음식특성의 평균 품질만족도는 -0.99점이었고, 품질만족도는 음식의 영양, 음식의 간, 음식의 위생의 순으로 만족도가 낮은 것으로 나타났다. 서비스특성의 품질만족도는 -0.68점이며 품질만족도는 불평에 대한 처리, 식기의 청결함의 순으로 낮은 만족도를 보였다. 영양특성의 품질만족도는 -1.37점으로 영양특성에 대한 품질만족도가 가장 낮았는데 영양정보의 제공은 -1.15점, 선택식단은 -1.11점으로 나타났다. 격자도 분석에서, 기대도는 높으나 인식도가 낮은 영역 (A영역)에는 불평에 대한 처리, 음식의 영양이 속하였고, 기대도와 인식도가 모두 높은 영역(B영역)에는 배식원 복장의 청결함, 식기의 청결함, 배식원의 친절함, 식사시간의 정확함, 음식의 신선함, 음식의 위생이 속하였다. 기대도와 인식도가 모두 낮은 영역 (C영역)에는 음식의 맛, 간, 온도, 반찬의 다양함, 선택식단, 영양정보의 제공이 속하였고 기대도는 낮으나 인식도는 높은 영역(D영역)에는 음식의 1인분 양, 외양이 속하였다. 성별, 연령, 교육정도에 따른 차이에서, 기대도는 유의적인 차이를 보이지 않았지만 여자가 남자보다 음식과 서비스특성에 대한 인식도가 유의적(p＜0.01)으로 높았고, 50대 이상이 다른 연령층 보다 품질 만족도가 높았으나 영양특성에서만 유의적인(p<0.05) 차이를 보였다. 식욕 및 환자의 아픈 정도에 따른 차이에서, 기대도는 유의적인 차이를 보이지 않았으나 품질만족도에서 식욕이 나쁜 환자가 음식, 서비스, 영양특성 모두에서 유의적(p<0.01)으로 낮은 점수를 나타냈고 고통이 심한 환자에서는 품질 만족도 에서 음식특성 (p<0.05)과 서비스특성(p<0.01)에서만 유의적으로 낮은 점수가 나타났다. 병실등급에 따른 차이에서, 1인실과 다인실 환자가 품질만족에서 유의적(p<0.05)으로 낮은 점수를 보였다. 음식특성과 영양특성에서는 병실등급에 따른 유의적인 차이를 보이지 않았으나 서비스특성에서는 1인실과 다인실이 2인실, 4인실보다 유의적 (p<0.05)으로 낮은 점수를 나타냈고 31일 이상 입원한 환자들의 음식특성에 대한 인식도 및 품질만족도에서 유의적(P<0.05)으로 낮은 점수를 보였다. 직영급식이 위탁급식보다 음식특성, 서비스특성, 영양특성의 품질만족도에서 모두 유의적(P<0.01)으로 높은 점수를 나타냈다. 병원급식에서 가장 시급하게 개선되그를 요구하는 사항은 반찬의 맛, 밥의 맛, 식단이 다양성, 음식의 위생상태로 나타났다. 이상을 살펴 볼 때, 중소병원의 경우, 음식특성에 대한 평가가 가장 낮으므로 음식의 품질을 향상시키기 위해서는 현재 제공되고 있는 음식의 조리방법에 대한 재검토가 필요하다. 또한 작은 병원의 특징을 살려 영양사는 환자에게 영양정보으 제공 및 식사에 대한 불평 처리 등에 대한 세심한 배려를 할 수 있는 체계적인 방법에 대한 구상이 필요하겠다.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제13권4호
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• pp.216-224
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• 2010

목적: 본 연구는 말기 재가암환자 관리를 위한 병원호스피스센터와 보건소 간의 연계 프로그램을 평가함으로써 보다 효율적이고 효과적인 재가암환자 관리체계를 구축하고자 시도되었다. 방법: 호스피스센터-보건소 재가암관리 연계 사업은 1) 협약체결, 2) 재가 말기암환자 발굴 및 등록, 3) 가정호스피스 방문 서비스 제공, 4) 만족도 조사의 단계로 전개되었다. 일 호스피스센터와 지역의 3개 보건소가 협약을 체결하였고, 2009년 2월 1일에서 12월 31일까지 11개월 동안 43명의 환자에게 605건의 가정호스피스 방문을 실시하였다. 방문기록지 분석을 통해 서비스 대상자의 특성과 제공된 서비스의 종류와 내용을 분석하였고, 이 중 20명에게 서비스 만족도 조사를 실시하였다. 결과: 대상자의 76.7%가 60세 이상이었고, ECOG 전신 수행상태 점수는 0점과 1점이 각각 37.2%, 39.5%이었다. 환자가 병식이 있는 경우는 90.7%, 호스피스 동의서에 서명한 경우는 62.8%였다. 초기방문 시 환자의 주 호소는 전신쇠약감(86.0%)과 식욕부진(72.1%)이 가장 많았다. 평균 총 서비스 기간은 144.42일이었고, 총 605건의 방문 중 간호사 방문이 371회로 가장 많았다. 각 방문중 정서적 지지와 건강상담이 가장 빈번하게 제공되었고, 서비스 전반에 대한 만족도는 5점 척도로 측정하였을 때 평균 4.45점이었다. 결론: 본 연구는 지역사회 내에서 실제적이고 체계적인 재가 말기암환자 관리 프로그램 구축을 위한 중간평가로서의 의미가 있다. 본 연구에서 의뢰된 대상자는 입원형 호스피스보다 기능 상태가 양호하고 서비스 제공기간이 길었으며, 서비스에 대한 만족도, 특히 정서적지지와 환자상태 설명에 대한 만족도가 높았다. 그러나 방문횟수와 빈도, 임종기 관리, 병원입원 재입원하는 환자관리에 대한 기준과 서비스 표준마련은 앞으로의 과제로 제시되었다.

• 종양간호연구
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• 제4권2호
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• pp.110-123
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• 2004

The purpose of this study was to develop a clinical pathway for the allogeneic bone marrow transplantation donor. For this study, a conceptual framework was developed through a review of the literature including six steps which are using in Jones Hopkins Hospital. USA. The researcher reviewed 129 medical re-cords of donor who had bone marrow donation between January 2002 to January 2004, to identify the overall service contents required by these patients and to make a preliminary clinical pathway. A content validity test was done for the preliminary clinical pathway, a professional group screened 51 medical re-cords and adopted with 3 hospitalization days as the clinical pathway framework. In the fifth step, clinical pathway test was also done to 7 donors from April 28th to July, 2004. After these processes the final clinical pathway was developed. The results of this study are as follows: 1. The vertical axis of the clinical pathway Includes the following 9 items: vital signs, nursing assessment, activity, diet, intervention, medication, test, consultation and patient teaching. The duration of the horizontal axis was 3days from admission to discharge 2. Analysis of the 129 medical records indicated that the average length of stay was 3 4 days. The medical performance according to the vertical axis in the preliminary clinical pathway consisted of 51 items After clinical validity test, it steel consisted of 51 items in the final form. 3. Clinical Validity test was done to 7 bone marrow donors. During these process, The first patient was deleted because he was out of the criteria the investigate set and 6 patients were used, finally The result of this study indicated all of 7 donors were discharged on expected day. 4. Clinical pathway enables to improve the quality of care, multidisciplinary team work It also helps nursing bone marrow donor, effective education to donor or medical member. The results of this study suggest that clinical pathway may be able to improve the quality of nursing care for bone marrow transplantation donors.

• 한국응급구조학회지
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• 제15권2호
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• pp.27-42
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• 2011

Purpose: This study intended to improve quality of prehospital emergency care for trauma patients by figuring out its current situations and problems based on run-sheets and questionnaires of 119 emergency medical technicians (EMTs). Methods: This study conducted a research of 425 trauma patients transferred to the 3rd hospital in G-city by 119 ambulances from July 1, 2008 to June 30, 2009. We aslo utilized 114 copies with questionnaires of 119 EMTs working in J-province. The data were analyzed with SPSS 18.0. Results: There were 425 trauma patients including 272 men and 137 patients with traffic accident. When it comes to types of 119 EMTs who delivered cares to patients, there were 206 (48.5%) advanced EMTs, 101 (23.8%) basic EMTs, 50 (11.8%) nurses and 43 (10.2%) rescue education receivers. The most frequent measured vital sign was pulse rate (54.1%). Regarding assessment of systolic blood pressure, pulse rate and respiration rate, there were some significant differences in accordance with type of 119 EMTs. Among the 317 patients evaluated 'emergency' in field, 137 patients returned to their home. Prehospital emergency cares accounted for 861, around 2.0 treatments per a patient. In view of questionnaire, the 74.6% of 119 EMTs hoped supplement of man power for proper prehospital care to trauma patients. Conclusion: This study suggested that it is necessary to develop detailed guidelines for trauma patients so as to improve quality of trauma patient evaluation and prehospital care. Furthermore, improvement of emergency care systems will reduce mortality of trauma patients and lead to their good outcome.

• 한국컴퓨터정보학회논문지
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• 제19권12호
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• pp.101-109
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• 2014

의학기술의 발전과 소득수준의 증가로 "건강하게 오래살기"에 관심이 높아지면서 적극적으로 건강을 증진하고 유지하는 웰니스가 확대되고 있다. 또한 맞춤형 의료서비스에 대한 수요가 증가하고 방대한 의료 빅 데이터를 이용한 질병 예방의 움직임도 나타나고 있다. 이 논문에서는, 의료 시장에서 주요 관심분야로 부각되고 있는 웰니스를 지원하기위해 빅 데이터 기반의 의료 질 향상을 통한 환자중심의 의료서비스를 목적으로 한다. 환자를 약물에 의존적으로 치료만 하는 것이 아니라 식생활 개선을 기반으로 질병예방과 치료를 위해 빅데이터를 분석한다. 개인 트윗터를 분석해서 일상생활정보를 획득하고 웰니스 사전을 기반으로 질병예방과 치료를 목적으로 한다. 효율적인 빅데이터 분석을 위해 하둡노드를 증가하면서 데이터 처리시간을 실험하였다. 실험결과 저장시간의 경우 63%, 데이터 통합의 경우 18%, 전체 테스트 시간을 기준으로 26%로 하나의 노드로 처리하는 경우보다 세 개의 노드로 처리하는 것이 효율적임을 실험을 통해 확인하였다.

• 한국의료질향상학회지
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• 제21권1호
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• pp.66-76
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• 2015

Objectives: The purpose of this study is to develop a case review form for detecting adverse events through a medical records review in hospitalized patients in South Korea. Methods: To develop the case review form, several literatures were reviewed, first. Through the clinical expert meeting, screening criteria were selected and case review form was developed. Result: The Korean version of case review form consisted of the review form-1 for adverse event screening and form-2 for adverse event identification. The applied methodology for the case review form is determined according to the previous studies. For example, the method used in the first stage review is nurse review. Furthermore, the National Coordinating Council for Medication Errors Reporting and Prevention index is used to categorize disability, and a scale of 1 to 6 was used in the causation scores and preventability scores, respectively. Through the clinical expert meeting, a total of 41 screening criteria were selected. Conclusion: The Korean specific case review form was developed for detecting adverse events in hospitalized patients. The results from this study can be used in a large-scale study regarding the nationwide incidence of adverse events.