Background: Epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations play a vital role in the prognosis of patients with lung adenocarcinoma. Such somatic mutations are more common in women who are non-smokers with adenocarcinoma and are of Asian origin. However, to our knowledge, there are few studies that have focused on men. Materials and Methods: One hundred and eighty-four consecutive patients (90 men and 94 women) of resected lung adenocarcinoma were studied retrospectively. Results: EGFR mutations were positive in 48.9% and negative (wild type) in 51.1%. Overall mutation was significant in women (66.0% vs. 32.2%) compared with men (p<0.001). For overall patients, EGFR mutation status was associated with gender, pStage, pT status, lepidic dominant histologic subtype, pure or mixed ground-glass nodule type on computed tomography and smoking status. However, in men, EGFR mutation status was only associated with lepidic dominant histologic subtype and not the other variables. Interestingly, the Brinkman index of men with mutant EGFR also did not differ from that for the wild type ($680.0{\pm}619.3$ vs. $813.1{\pm}552.1$ p=0.1077). Conclusions: The clinical characteristics of men with lung adenocarcinoma related to EGFR mutation are not always similar to that of overall patients. Especially we failed to find the relationship between EGFR mutations and smoking status in men.
The purpose of this study was to compare the wound healing process after skin incision using scalpel, $CO_2$ laser and pulsed Nd:YAG laser in rats. After skin on the back was incised 3 cm long, rats were sacrificed at 1, 3, 7, 14, 21 and 28 days. Macroscopic, histologic and immunohistochemical examinations using the collagen type IV and the CD34 antibodies which are necessary to the forming process of new capillary were performed. Results obtained were as follows ; Macroscopically the initial wound healing of the laser group was about $1{\sim}2$ weeks slower than that of the scalpel group. There weren't however any remarkable differences in all groups in 4 weeks after incision. By histologic finding, acute inflammatory cells were more prominent during the initial wound healing in the scalpel group than in the other groups. Epithelialization started in the order of scalpel, $CO_2$ and Nd:YAG laser group after skin incision. By the Masson's trichrome stain, collagen synthesis in the Nd:YAG laser group was more slowly initiated than in the other groups. But it was completed at the $3{\sim}4$ weeks in all groups. Immunohistochemically, collagen type IV and CD34 expression were markedly increased at 2 weeks in the scalpel and $CO_2$ laser group. Meanwhile, in the Nd:YAG laser group, these reactions were observed later tan the other groups. Collagen type IV and CD34 expression were decreased in all groups after 4 weeks. These results suggest that $CO_2$ and Nd:YAG laser showed similar healing process compared with scalpel and a potential substitute for scalpel in skin incision.
Castleman's disease was originally described as a localized mediastinal lymph node enlargement characterized by angiofollicular hyperplasia and intrafollicular capillary proliferation, with surgical removal of mass the only treatment required. It has been divided into two distict histologic types. The hyaline-vascular type is more common and characterized by small hyaline-vascular follicles and interfollicular proliferation. The plasma-cell type is occurred less frequent and more likely to present with constituitional symptoms. It commonly involves the mediastinal and pulmonary lymph nodes, with neck involvement in only 15% to 20% of cases. We report two cases of hyaline-vascular type of Castleman's disease located in the neck area with references to recent literature.
Purpose: To evaluate the treatment outcome and prognostic factor after postoperative radiotherapy in retroperitoneal sarcoma. Materials and Methods: Forty patients were treated with surgical resection and postoperative radiotherapy for retroperitoneal sarcoma from August 1990 to August 2008. Treatment volume was judged by the location of initial tumor and surgical field, and 45-50 Gy of radiation was basically delivered and additional dose was considered to the high-risk area. Results: The median follow-up period was 41.4 months (range, 3.9 to 140.6 months). The 5-year overall survival (OS) was 51.8% and disease free survival was 31.5%. The 5-year locoregional recurrence free survival was 61.9% and distant metastasis free survival was 50.6%. In univariate analysis, histologic type (p = 0.006) was the strongest prognostic factor for the OS and histologic grade (p = 0.044) or resection margin (p = 0.032) had also effect on the OS. Histologic type (p = 0.004) was unique significant prognostic factor for the actuarial local control. Conclusion: Retroperitoneal sarcoma still remains as a poor prognostic disease despite the combined modality treatment including surgery and postoperative radiotherapy. Selective dose-escalation of radiotherapy or combination of effective chemotherapeutic agent must be considered to improve the treatment result especially for the histopathologic type showing poor prognosls.
Background: Tumor recurrence is the most common cause of treatment failure, even after complete resection of early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC). In this study, we investigated the prognosis of patients with early recurrence in order to identify independent risk factors related to early recurrence. Methods: Between February 1995 and December 2012, 242 patients who underwent surgical resection for stage I NSCLC at Dong-A University Hospital were reviewed. The factors predicting overall survival (OS) and early recurrence were investigated. We also investigated the relationship between the patterns and period of recurrence and clinicopathological factors. Results: For patients with stage IA and IB NSCLC, the 5-year OS rate was 75.7% and 57.3% (p=0.006), respectively. A multivariate Cox proportional hazards model demonstrated that gender (p=0.004), comorbidity number (p=0.038), resection type (p=0.002), and tumor size (p=0.022) were the statistically significant predictors of OS. Moreover, the multivariate analysis revealed that smoking history (p=0.023) and histologic grade (p=0.012) were the independent predictors of early recurrence. Additionally, only histologic grade (poor differentiation) was found to be significantly associated with a higher frequency of distant metastasis; there was no relationship between the patterns and period of recurrence and clinicopathological factors. Conclusion: The present study demonstrated that smoking history and histologic grade were independent prognostic factors for early recurrence within two years in patients with early-stage NSCLC. Patients with these predictive factors may be good candidates for adjuvant therapy.
In order to see the possible effect of the functional load-bearing after osseointegration of the titanium root form implant in dog a histologic study was conducted. One side of lower jaw was surgically prepared edentulousness and titanium implants were inserted. Some implants were functionally loaded through fixed detachable prosthesis and some are isolated and unloaded. The dog was sacrificed four months later and bone sections with implants were processed for histologic evaluation and the results were as follows ; (1) The bone to implant interface after four months of load bearing presented no mobility and no marginal bone loss radiographically and histologically. (2) The interface zone between compact bone and implant revealed a direct bone to implant contact and in some areas marrow tissue contacts were examined at the light microscopic level. (3) At the ultrastructural level the interface of surrounding compact bone matrix and implant, three types of superficial layers were found ; one with moderate electron dense amorphous granular substance layer, other with high electron dense fine granular substance layer, and another type of amorphous granular substance covered with high electron dense line of minute granules. (4) The osteoblasts in the marrow tissue neighboring implants and osteocytes in compact bone showed typical normal characteristics and in the marrow tissues some of lymphocytes and mast cells were observed. (5) The abscence of abnormal tissue reactions at a cellular level indicates a high degree of biocompatibility for the experimental titanium implant and basically no difference was found between functionally loaded and unloaded implants.
Kim, Dong-Sug;Nam, Hae-Joo;Choi, Won-Hee;Lee, Tae-Sook
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.8
no.2
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pp.70-75
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1991
Supraclavicular lymph nodes are unique in that they can attract metastases from almost anywhere in the body and most common sites of metastasis from an unknown primary source. 125 cases which had been diagnosed as metastatic supraclavicular lymph node during the period between May 1983 and August 1991, were analysed pathologically, and the following distinctive characteristics could be outlined : 1) The most frequent sites of metastasis from primary lesions are lunge(43%), stomach(23%), lymphoreticular(6%), biliary(5%), esophagus(2%), and pancreas(2%). 2) Histologic examination of metastatic supraclavicular lymph node revealed adenocarcinoma(57%), squamous cell carcinoma(12%), undifferentiated carcinoma(9%), small cell carcinoma(7%), malignant lymphoma(6%), malignant melanoma(1%) and undetermined carcinoma(8%). 3) In cases that histologic type was adenocarcinoma, the most frequent primary sites were stomach(38%), lung(27%) and biliary(8%). 4) In cases that histologic types were squamous cell caricinoma, undifferentiated carcinoma, small cell carcinoma and undetermined carcinoma, the most frequent primary site was lung.
Background : Identification of the histologic cell type of lung cancer is important because it is related to the treatment modality and prognosis. Currently, many diagnostic methods are used to determine the cell type. We have studied to evaluate the histologic accuracy of each diagnostic methods in lung cancer. Method : 168 cases were analysed retrospectively, who underwent curative thoracotomy for lung cancer in Seoul National University Hospital from January, 1994 to February, 1997. Sputum cytology, percutaneous needle aspiration(PCNA), percutaneous needle biopsy(PCNB), bronchial washing cytology and flexible bronchoscopic biopsy were evaluated respectively. The k coefficient was applied to evaluate the degree of concordance between the histologic diagnosis obtained by each methods and the one derived from thoracotomy. Results : The k value in sputum cytology was 0.86. In the 34 cases with squamous cell carcinoma(SQ), 32 cases were finally diagnosed as having such by thoracotomy. 7 of the 8 cases with adenocarcinoma(AD) turned out to have the same. The k value in PCNA was 0.51. In the 31 cases with SQ, only 14 cases were finally diagnosed as having such. All of the 3 cases with small cell carcinoma(SC) turned out to have the same. The k value in PCNB was 0.77. The diagnosis was correct in 13 of the 16 patients with SQ and in 30 of the 32 cases with AD. The k value in bronchial washing cytology was 1.0. In all of the 29 cases with SQ and all of the 7 cases with AD, the diagnosis was correct. The k value in flexible bronchoscopic biopsy was 0.77. The diagnosis was correct in 51 of the 52 cases with SQ and in 1 of the 2 cases with SC. Conclusion : The concordance rate with the final histologic diagnosis in sputum cytology, PCNB, bronchial washing cytology and flexible bronchoscopic biopsy were excellent ($k{\geq}0.75$), while that in PCNA was fair (k=0.53). Because PCNA showed lower concordance rate than other diagnostic methods, PCNA is recommended to perform with PCNB.
Pelioid hepatocellular carcinoma(HCC), a type of atypical HCC, is a rare histologic type of HCC. The radiologic findings of the pelioid HCC is differ from the typical type of HCC. To our knowledge, this case report is the second literature to show the enhancing features of a pelioid HCC on dynamic computed tomography (CT).Here we describe the dynamic CT findings in a case of surgically confirmed pelioid HCC.
Synovial sarcoma us a rare malignant neoplasm of the soft tissue arising in the lower extremity, inguinal area, and upper arm. The majority occurs in patients between the age of 15 and 40 years. The histologic diagnosis is based on the classical biphasic type with the distinct epithelial and spindle cell components. We have recently encountered a case of metastatic synovial sarcoma of the lung diagnosed by fine needle aspiration cytology. A 34-year-old man was admitted because of a palpable mass on the antero-lateral side of the right tibia for 3 years. On admission, a well demarcated metastatic pulmonary nodule, measuring 5 cm in diameter, was also identified in the simple chest X-ray. Resection of the lower leg mass revealed typical histologic features of biphasic synovial sarcoma. Aspiration cytology of the pulmonary nodule revealed numerous clusters of spindle cells admixed with groups of epithelial cells. The epithelial cells had moderate-sized, round to oval shaped, and hyperchromatic nuclei. The cytoplasm was clear, but not distinctive. Interspersed tell elements were fibroblast-like spindle cells having elongated hyperchromatic nuclei.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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