This study was conducted to investigate the effects of the removable ankle-foot orthosis (RAFO) which was developed to improve the gait of stroke patients. The subjects of this study were five stroke patients who agreed to participate in this study by signing a written consent form. To verify gait improvement after wearing the orthosis, a Timed Up and Go test and Functional Gait Assessment were performed, and spatiotemporal gait variables such as gait speed, cadence, stride length, double limb support, and the efficient gait test of body sway angle were performed. For every variable, the differences prior to and after wearing the RAFO were compared using the Wilcoxon signed-rank test. Every gait variable improved significantly after wearing the RAFO compared to prior to wearing it. The pilot study will enhance future efforts to evaluate orthotic function objectively during gait in stroke patients.
Purpose : The purpose of this study was to examine the effects of PNF of irradiation using an indirect treatment of the stroke patient's static weight support and walking speed. Methods : Was carried out a total of nine different the PNF method of treatment for patients with left hemiplegia stroke. PNF of treatment is not in the non-paralyzed side of the trunk and upper and lower extremities by applying resistance and increased strength of the affected side. Assessment of treatment weight support both feet measured and modified using the timed up and go test were compared before and after treatment. Results : Treatment of the paralyzed side of the quadriceps and hamstring, gluteus medius muscle strength increased, and both sides of the foot body weight support improved walking speed was increased. Conclusion : Irradiation using PNF indirect treatment improves the function of the gait of stroke patients.
The purpose of this case report is to investigate whether an attempt to hold the repeated upright posture under blocking the patient's vision affects the deficits to push away from the paralytic side and the relapse time from down to stand up position without push away in patients with hemiplegia with pusher syndrome. Two hemiplegic patients with pusher syndrome were assessed. The task was performed 4 times per day for 6 weeks. The modified barthel index (MBI) was performed to assess activities of daily living (ADL). For assessing balance, the "balanced sitting" and "sit to stand" are analyzed using by modified motor assessment scale (MMAS). The scale for contraversive pushing (SCP) was used for determination of push away from paralyzed side. MBI, MMAS and SCP were assessed before and after trial of the task. In patient 1, total score of the scale is 0 in sitting posture and standing posture within 3 weeks and 4 weeks, respectively, In patient 2, total score of the scale is 0 in sitting posture and standing posture within 4 weeks and 6 weeks, respectively. These results demonstrated that pusher syndrome was completely resolved in at least 6 weeks. Our findings indicate that this physical therapy seems to be relevant for the hemiplegic patients with pusher syndrome.
Objective : This study evaluated the differences between the upper and lower arm activities of the affected and non-affected sides in stroke patients performing activities of daily living. It was intended to gather basic data for the measurement of daily activities. Methods : The participants in the study consisted of 20 patients, 10 had left hemiplegia and 10 had right hemiplegia. Between September and November 2017, they performed drinking and dressing as unimanual and bimanual tasks. The 3-axes accelerometers were placed 2cm below the lateral epicondyle on the upper arm and 2cm below the radial styloid on the lower arm. The data were collected at intervals of 1/32 Hz and analyzed. Results : In patients with right hemiplegia, the tendon activity was significantly higher in the lower arm when performing a bimanual activity (p<.05), for all the other activities, those of the lower arm were significantly higher than those of the upper arm (p<.01, p<.05). There was no significant difference between the unimanual and bimanual activities of the affected and tendon sides in patients with left hemiplegia (p>.05). In both hands, the activity of the lower arm was significantly higher than that of the activities of the upper and lower arms, except on the affected side (p<.05). In all patients, the activities of the upper and lower arms were significantly higher (p<.05), and the activity of the lower arm was significantly higher than that of the upper (p<.001, p<.05). Conclusion : The activity was higher on the non-affected side than the affected side during the dressing task, and the overall activity was higher in the lower arm than the upper arm.
Objective: Dual-task walking deficits impact functional daily life, which often requires walking while performing simultaneous tasks such as talking, thinking or carrying an object. This study is to find out the latest trend of dual-task training's influence on ambulatory abilities of a stroke patient. Design: Systematic review of randomized controlled trials. Methods: This literature review was conducted in Pubmed and Sciencedirect with the follwing key words:stroke, cerebro-vascular accident, hemiplegia, gait, rehabilitation, exercise. 7 studies were chosen in findings by search tool. 3 studies were case study, 3 studies were cross sectional observational study and 1 study was randomized controlled trial. Results: It was found that stroke patients have difficulties in doing 2 motor tasks simultaneously and when they do 2 tasks, one is done in a naturally preferred activity areas. Moreover, when simply applying dual-tasks, the walking speed decreased. Meanwhile, when applying them through training, the speed increased. This showed the improvement of effective task-implementation abilities after dual-task training using task-integration models. Conclusions: In the beginning of the 2000s, dual-tasks were implemented by simply combining walking and cognition or exercise task, and the results of this study suggest that subjects with stroke have difficulty performing dual task. However, the latest trend is to let patients do the dual-task training by combining it with virtual reality. Therefore, dual task training could be performed in a safe in the environment such as virtual reality or augment reality.
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
/
v.11
no.3
/
pp.2164-2172
/
2020
Background: Stroke patients have multiple disorders, but most have problems with balance and gait. Post-stroke rehabilitation exercise has been shown to be very important for functional recovery. Objectives: To systematically review and meta-analyze the effects of sling exercise (SE) on patients with stroke in studies published in Korea. Design: Meta-analysis. Methods: Five databases, namely, RISS, KISS, NDSL, DBpia and Earticle, were used to collect articles on vibration. Keywords such as "Stroke," "Hemiplegia," "Sling," and "Sling Exercise" were used in the search for published articles. Interventions and comparisons were SE and other exercise (OE). Outcome measures were berg balance scale (BBS) and timed up and go (TUG). Consequently, eight studies were selected in the second screening using meta-analyses. Results: Based on the results of the meta-analysis, SE was effective for BBS in the comparison of SE and OE [2.71, 95% CI (1.42, 4.01)]. It was effective for TUG in the comparison of SE and OE [-1.89, 95% CI (-3.01, -0.77)]. Conclusion: Based on eight limited studies, SE improved BBS and TUG over OE, suggesting improved stroke balance and gait. Therefore, more studies and large-scale sample randomized controlled trials are needed to confirm clinical application.
The purpose of this study was to determine the effect of lift to the shoe of the affected limb on gait patterns in subjects with hemiplegia. The subjects of this study were 18 post-stroke hemiplegics. For the study, insole of the paretic side was lifted 10mm higher, and duration of static weight bearing, dynamic weight bearing and stance phase were measured from one cycle of the gait, before and after the lift application. For the measurement of carry-over effect of lift, we got data of those three items prior to and 3 weeks after lift application and 3 days after removal of the lift. Static weight bearing was significantly increased both just after and continuous application of lift for 3 weeks than before. Dynamic weight bearing was significantly decreased in heel contact and footflat phases only when just after application of the lift, without any change after 3 weeks application. In heel-off phase, dynamic weight bearing did not show any significant difference between before and just after application of lift whereas significantly decreased after 3 weeks application. Duration of stance phase was not changed among anytime of application. According to this study, lift applied to the shoe of the peretic limb was effective in inducing static weight bearing in the paretic limb, but did not significantly effect dynamic weight bearing on gait patterns. This study suggests that symmetry, induced by shoe lift applied to the paretic limb, could help correct abnormal posture that would be caused in standing and prevent development of abnormal muscle tone in subjects with hemiplegia caused by unilateral stroke.
In this study, we investigated the effects of stretching and movement with mobilization in lunge position on the muscle activity of the lower limb and limited of stability in chronic stroke patients with hemiplegia. Sixteen subjects were randomly selected and classified into the experimental and control groups. The experimental group performed self stretching exercises in the lunge position, and in the control group performed movement with mobilization in the lunge position. The interventions were conducted for 20 min, 5 times a week for 8 weeks. Statistical analyses were performed using repeated ANOVA. The analysis results showed no statistically significant between-group differences with respect to the muscle activity(%MVIC;maximum voluntary isometric contraction) of lower limb and limited of stability(LOS)(p>.05). However, statistically significant within-group differences were observed in the maximum voluntary isometric contraction and limited of stability for both the groups (p<.05). Therefore, self stretching in the lunge position is considered to have positive influences on the muscle strength and balance in stroke patients with hemiplegia.
Hemiplegia-induced immobilizatoin and reduction of mechanical loading in chronic stroke limbs are common cause of disuse osteoporosis. The purpose of this study was to investigate the effects of asymmetrical weight bearing on the loss of bone mineral in the individual with chronic stroke. Sixteen hemiplegic patients with strokes were evaluated. The measurements of bone mineral density (BMD) were evaluated with the quantitative ultrasound system on the calcaneus region of the paretic and non-paretic side. Plantar pressure was measured using the Mat-Scan system. The paretic side showed significantly smaller values in the T-score of BMD, and peak value of plantar pressure, which included forefoot, midfoot, and hindfoot, than the non-paretic side (p<.05). Results from the pearson correlation analysis showed statistically significant correlation between the BMD difference and the peak-pressure difference of midfoot pressure (p<.05). This finding indicated that BMD loss depended on decrease of body weight born on the paretic leg.
Purpose: In this study, we investigated the possible motor pathways of hemiplegic stroke patients usin combined TMS and BOLD fMRI approach and evaluated the correlation between TMS a fMRI methods. Method: Four subjects, who demonstrated left hemiplegia after stroke, are included. TMS was performed using a Dantec Mag2 stimulator (Dantec Company, USA) in single puls mode with figure eight-shaped coil. Following TMS localization, The BOLD T2*-weight images were acquired with echo planar imaging sequence (TR = 1.2 sec, TE = 60 msec, and flip angle = 90). Motor activation was studied by means of a repetitive fing flexion-extension task. The stimulation protocol comprised 10 cycles of alternating activati and rest (10 images per cycle). Total 60 cycles were performed and each cycle take abou 1.5 sec. The resulting images were then analyzed with STIMULATE (CMRR, U, o Minnesota) to generate functional maps using a student t-test (p < 0.0005) and cluste analysis.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.