Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.17
no.2
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pp.147-157
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2011
Purpose: This study was done to investigate factors affecting perceived financial burden of medical expenditures. Method: The participants were 2,024 inpatients who were enrolled in a survey on the benefit coverage rate of the National Health Insurance in 2006. The collected data were analyzed using t-test, ANOVA-test, Mann-Whitney-test, Kruskal-Wallis-test, Chi-square test and logistic regression. Results: The crucial factors for perceived financial burden were age, job, equivalence scale, ratio of annual family income vs medical expenditure, and private health insurance. Perceived financial burden was higher for people who were older, who were unemployed, whose medical expenditures were high compared to annual family income, whose index of family equalization was low and for those who had no private health insurance. Conclusion: The results of the study indicate a demand for system reform that will enable management of no-pay hospital bills in the National Health Insurance to decrease the medical expense of people in the low-income bracket.
This study is to investigate patient's choice of health care and the demand for Korean traditional medicine care in rural areas in 1995. It tried to evaluate the effect of out-of-pocket expenditure, travel time, and waiting time on improving care-seeking and substituting clinical medicine for pharmacy care and Korean traditional medicine care in rural areas. The statistical model of this study is conditional logit to estimate effects of choice-specific and individual-specific characteristics on the choice of type of services. This study used, as explanatory variables, average out-of-pocket payment, travel time, and waiting time of services required to use the services. The model was empirically tested using data from 1995 Korean National Health Survery. The results showed that rural Koreans responded to out-of pocket payment and travel time. Increases of out-of-pocket payment and travel time decreased the probability to choose care in rural Korea. Rural Koreans were more likely to seek care than others with low out-of-pocket payment and travel time. The probability of choosing Korean traditional medicine were higher among the members of the households with higher education level and older persons, while they were lower in the households with large family than others compared with the probabilities of choosing public health facilities. The result of this study implies that policy on use of health care in rural Korea can be focused in managing travel time and out-of-pocket payment.
Kim, Logyoung;Sakong, Jin;Kim, Yoon;Kim, Sera;Kim, Sookyeong;Tchoe, Byongho;Jeong, Hyoungsun;Lee, Taerim
Health Policy and Management
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v.23
no.2
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pp.152-161
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2013
Korea has a single National Health Insurance program and all citizens are covered under this program, accounting 97% of the population, approximately 50 million people. Claims submitted by Health care providers are reviewed by Health Insurance Review and Assessment (HIRA) for the reimbursement. HIRA database contains not only individual beneficiary's information, but also healthcare service information such as diagnosis, procedures, prescriptions and tests for them. HRA database has gained attention as importance source for research due to its rich healthcare information and the demand of HIRA database has increased. Due to its tremendous size, however, researchers have had problems in accessing the database to conduct research. To meet this demand, we conducted a study to develop the inpatient sample data from HIRA database for research. This study has two purposes: 1) to determine a needed sample size; 2) to test reliability and validity of the sample data. We determined an adequate sample size to ensure representativeness and generality with additional consideration for convenience of calculation. The minimum sample size was 729,904 for the generality, and 488,861 for representativeness. After considering the convenience of calculation, our final sample size was 13% of the population, which was about 7.7 million beneficiaries. Age (5 years interval) and gender were used as stratification variables for sampling. In order to examine whether this sample data appropriately reflect population, we tested the reliability and validity of the sample data. From the sample data, we computed average expenditure of total claims per inpatient for 2011, frequency of top 30 disease, estimation of the number of stroke patients from the sample data, and then compared them to those from the population. Results confirmed reliability and validity of the sample data.
Kim, Do-Yoon;Jeon, So-Hye;Kang, Seung-Yong;Kim, Nam-Hyun
The Journal of the Korea Contents Association
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v.11
no.12
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pp.103-111
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2011
The research has increased the role of physical activity in promoting health and preventing chronic disease. Estimating algorithm of physical activity energy expenditure was implemented by using a tri-axial accelerometer motion detector of the SVM(Signal Vector Magnitude) of 3-axis(x, y, z). COUNT method has been proven through experiments of validity Freedson, Hendelman, Leenders, Yngve was implemented by applying the SVM method. A total of 10 participants(5 males and 5 females aged between 20 and 30 years). The activity protocol consisted of three types on treadmill; participants performed three treadmill activity at three speeds(3, 5, 8 km/h). These activities were repeated four weeks. Customized estimating algorithm for energy expenditure of physical activities were implemented with COUNT and SVM correlation between the data.
The purpose of this study was to provide baseline data for revising the recommended energy intake for Korean adults. We recruited 290 adults so as to determine their resting energy expenditure (REE) and energy intake. The REE was measured by indirect calorimetry. We also calculated the REE from prediction equations formulated by World Health Organization (WHO), The energy intake for two consecutive days was assessed using the 24 hour recall method. The body weight, lean body mass (LBM) and percentage body fat were measured using the INBODY 3.0 system. We compared the results of three age groups ; 20 to 29 years,30 to 49 years and 50 years or more. The average energy intake of each age group was below the 7th Korean Recommended Dietary Allowances (RDA). The average energy intake was lower in the older age groups. However, no difference was observed among the age groups when the energy intake as a percentage of the Korean RDA was compared. Our measurement of the REE was higher than the REE calculated by the WHO's method. Correlation coefficients between the measured and the calculated values of REE for all age groups showed significant correlations (r=0.475-0.672). As the ages of all the subjects increased, the REE/kg of body weight decreased. There were no significant differences in the REE / kg of the LBM between the different age groups; however, the REE/kg of the LBM was higher in the female group than in the male group. Negative correlations of the REE with the age (r=-0.242) and body fat ratio (r=-0.313) were observed; positive correlations of the REE with the BMI (r=0.265), height (r=0.570), weight (r=0.562) and LBM (r=0.586) were also found (p<0.01).
Purpose: The purpose of this study is to examine effects of a multifactorial program for preventing the frailty of older adults and effects of a follow-up program applying a capacity building strategy. Methods: A quasi-experimental pretest-posttest design was used for the nonequivalent control group. The follow-up group (n=75) and non-follow-up group (n=68) received the same multifactorial program comprising muscle strength exercise, cognitive training, and psychosocial programs for 12 weeks. After completion of multifactorial program, the follow-up group took follow-up programs applying the capacity building strategy for following 12 weeks. The data of physical function, cognitive function, and psychological function, and self-rated health were collected from both groups three times: before intervention, after intervention, and 12 weeks after intervention. The data were analyzed using $x^2$ test and t-test. Results: In comparison with the non-follow-up group, the scores of Timed Up & Go Test, and physical activities energy expenditure were significantly improved in the follow-up group. Conclusion: These results indicate that a multifactorial program with follow-up adapting the strategies of capacity building for the older adults group is feasible to prevent the physical frailty in community.
Purpose: This study aims to analyze the inclusive growth in Central Sulawesi Province, an eastern province of Indonesia, up to the districts/cities level. The inclusive growth is analyzed by using Ramos, Ranieri, and Lammens' index that has three indicators which are employment, poverty, and income inequality. Research design, data, and methodology: This study uses panel data of 13 districts/cities in Central Sulawesi Province from 2015 to 2019. The statistical regression used is the panel regression method to analyze the determinants of inclusive growth there. Results: The study found that the average inclusive growth of districts/cities in Central Sulawesi is increasing from the low-level in 2015 to mid-level in 2019. The panel's data regression using fixed effect model FGLS-SUR found Investment (GFCF), Road Infrastructure, HDI, and Processing Industry have a significant positive effect. Regional minimum wage (RMW) has a significant negative effect. Government Expenditure on Education and Health Function has no significant positive effect on inclusive growth. Conclusions: throughout the study period, gini coefficient and poverty rate is slowly decreasing, while employment to population ratio remains volatile in districts/cities of Central Sulawesi.
The purpose of this study were 1) to identify housing consumption over family life cyle and 2) to analyze the propensity of residential mobility and its contributing factors over family life cycle. For these purposes the 1993 KHPS data was used. The sample in this study consisted of 2,796 couple households. Satistics employed for the analysis were frequencies means and logistic regression analysis. As the number of children and the children's age increased the housing consumption increased. There were many factors such as husband's education satisfaction of health and family relations monthly income wealth debt owning a car home ownership duration of residence and the satisfaction with housing contributing to housing consumption and propensity to move. Those with home ownership higher wealth higher satisfaction with health higher expenditure, longer duration of residence and higher satisfaction with housing tend to move more frequently. However those with low educational attai ment less satisfaction with family relation less income and having no debts were likely to move.
This study was conducted to examine the trend of national health insurance service use with relation to pregnancy, childbirth, and the puerperium among pregnant and postpartum women older than 35 over the last decade. A descriptive analysis was conducted, using the data which were drawn from the "nationwide claim database of Korean National Health Insurance Corporation(NHIC)". Data were composed of the total cases related to pregnancy, childbirth, and the puerperium (International Classification of Disease, $10^{th}$revision [ICD-10] codes O00-O99) from 2001 to 2008. During 2001-2008, the number of pregnant and postpartum women older than 35 had continuously increased and the percentage of them also had increased in both hospital and ambulatory care. There are similar trends in their total use of national health insurance service and total expenditure. According to demographic characteristics, there was the biggest increase of the percentage in residents in large cities, self-employed workers, ones in the highest income level. According to ICD-10 codes, there was the biggest increase of the percentage in O10-O16 (oedema, proteinuria and hypertensive disorders in pregnancy, childbirth and the puerperium). According to the major prevalent disease, there was the biggest increase of the percentage in O60 (preterm labor and delivery). Throughout the past decade, the necessity has been emphasized of supporting pregnant and postpartum women older than 35. But in maternal and child health care, they are in an early stage of development. The findings of this study would be helpful in developing the support programs for the aged pregnant and postpartum women.
Evaluation Project on Appropriate Prescribing (EPAP) which is analysing prescribing pattern and providing physicians feedback has begun in 2001. EPAP indicators are related to antibiotics for acute respiratory tract infections, overuse of injection, polypharmacy (no. of drugs prescribed together, no. of prescriptions with 6 or more drugs), prescribing of specific medication group (drugs for acid related disorders, NSAIDs, corticosteroids) and medication expenditure per prescription day. The aim of this study was to suggest a development plan for EPAP indicators suitable for domestic situation. A consensus group consisting of seventeen health care professionals evaluated significance of each therapeutic class for EPAP indicators expansion considering information such as magnitude of issue, prescribing indicators of foreign countries, reimbursement criteria by each therapeutic class. Based on the data and group survey, 5 classes were selected as candidates for prescribing indicators and we presented 24 indicators regarding 5 classes. The results suggested that we need to augment evaluation indicators of additional area.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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