Objectives: This study aimed to assess the validity of 'Korean Diagnosis Related Groups-Korean Medicine (KDRG-KM)' which was developed by Health Insurance Review & Assessment Service (HIRA) in 2013 Methods: Among inpatient EDI claim data issued by hospitals and clinics in 2012, the data which included Korean medicine procedures were selected and analyzed. We selected control targets in the Korean medicine hospitals which had longer Episodes-Costliness index (ECI) and Lengthiness index (LI) than average of total Korean medicine hospitals, and compared the results of selection between the major diagnosis-based patient classification system and the KDRG-KM system. Finally, the explanation power (R2) and coefficient of variation (CV) of the KDRG-KM system using practice expenses were calculated. Results: The numbers of control target in Korean medicine hospitals changed from 36 to 32 when patient grouping adjustment method was changed from major diagnosis to KDRG-KM. For expenses of all outpatient claim data on Korean medicine, explanation power of KDRG-KM system was 66.48% after excluding outliers. CVs of expenses of patient groups in Korean medicine hospitals were gathered from under 70% to under 90%, and those in long-term care hospitals mostly belonged under 70%. Conclusions: The validity of KDRG-KM system was assured in terms of explanation power. By adapting KDRG-KM system, fairness of control targets selection for costliness management in Korean medicine hospitals can be enhanced.
최근 생활환경의 개선과 의학기술의 발달로 인해 성인병 질환을 앓고 있는 환자의 경우 병원 입원 치료 보다는 통원치료를 통한 주기적인 약물 복용이 증가하고 있다. 이러한 성인병 환자의 경우 주기적인 약물 치료가 유지되기 위해 복약관리에 보다 많은 관심이 요구되고 있다. 본 논문에서는 환자의 주기적이고 안정적인 복약을 위한 NFC 기반의 u-Drug Cap 을 이용한 복약정보 서비스 시스템을 제안하고 개발된 시스템과 테스트 결과를 기술한다. 개발된 시스템은 성인병을 앓고 있는 환자나 고령 환자의 올바른 복약 지도 및 알람을 통해 약품 미복용 및 오복용 방지함으로써 환자의 건강 유지가 가능할 것으로 기대된다.
Traditional korean medicine which has long history and many clinical experiments stands out in bold relief because the medicine's point of view has been changed from medical treatment to disease protection and the wellbeing life through health care and complementary alternative medicine has been emerged for the incurable disease. Many traditional korean medical research has been conducted in the fields of preventive medical application, leading material drawing and medical service upgrade through eastern and western medical treatment and the more advanced project are being studied as time goes by. But because we have the hardship of manifesting traditional korean medicine's knowledge into detailed data and information in the field of analytical science and we don't have well arranged research trend data of it, researchers are using much time to survey the preceding research and planners needing more accurate research trend data to protect duplication and raise efficiency. So we have studied the traditional korean medicine's research trend to solve this problems by the method of bibliography applied for the preceding project results. Through the analysis of traditional korean medicine's 370 project reports we came to a conclusion that the R&D investment is concentrated on the university and research institute, the utilization projects are lower than basic and applied research, regional snobbism is excessive than the whole nation's R&D and advanced project has been started since 2006.
Background: The infratemporal fossa (ITF) is an anatomical lateral skull base space composed by the zygoma, temporal, and the greater wing of the sphenoid bone. Due to its difficult approach, surgical intervention at the ITF has remained a heavy burden to surgeons. The aim of this article is to review basic skull base approaches and ITF structures and to avoid severe complications based on the accurate surgical knowledge. Methods: A search of the recent literature using MEDLINE (PubMed), Embase, Cochrane Library, and other online tools was executed using the following keyword combinations: infratemporal fossa, subtemporal fossa, transzygomatic approach, orbitozygomatic approach, transmaxillary approach, facial translocation approach, midface degloving, zygomatico-transmandibular approach, and lateral skull base. Aside from our Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) trial, there have been very few randomized controlled trials. The search data for this review are summarized based on the authors' diverse clinical experiences. Results: We divided our results based on representative skull base approaches and the anatomy of the ITF. Basic approaches to the ITF include endoscopic endonasal, transzygomatic, orbitozygomatic, zygomatico-transmandibular, transmaxillary, facial translocation, and the midfacial degloving approach. The borders and inner structures of the ITF (with basic lateral skull base dissection schemes) are summarized, and the modified zygomatico-transmandibular approach (ZTMA) is described in detail. Conclusions: An anatomical basic knowledge would be required for the appropriate management of the ITF pathology for diverse specialized doctors, including maxillofacial, plastic, and vascular surgeons. The ITF approach, in conjunction with the application of microsurgical techniques and improved perioperative care, has permitted significant advances and successful curative outcomes for patients having malignancy in ITF.
Pourfarzi, Farhad;Fouladi, Nasrin;Amani, Firouz;Ahari, Saeid Sadegieh;Roshani, Zohre;Alimohammadi, Sara
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권8호
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pp.3939-3943
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2016
Background: According to recent statistics, the breast cancer rate is growing fast in developing countries. In North West of Iran, the incidence of breast cancer after esophageal and gastric cancers has the highest rate. Previous studies have also indicated that women in this region show reluctance to do breast cancer screening. There is a great need for change to promote breast cancer screening among women. Social marketing is a discipline that uses the systematic application of commercial marketing techniques to promote the adoption of behavior by the target audience. Materials and Methods: In the present qualitative study, thirty-two women with breast cancer were interviewed about their experiences of breast cancer screening. A semi-structured interview guide was designed to elicit information specific to the 4 P's in social marketing. Results: Three main categories emerged from the analysis: price, service and promotion. Subcategories related to these main categories included factors effective in increasing and decreasing cost of screening, current and desirable features of screening services, and weakness of promotion. Conclusions: Screening programs should be designed to be of low cost, to meet patients' needs and should be provided in suitable places. Furthermore, it is essential that the cultural beliefs of society be improved through education. It seems necessary to design an executive protocol for breast cancer screening at different levels of primary health care to increase the women's willingness to undergo screening.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the importance, difficulty, and frequency of work (duties and tasks) done by nurses' in Outpatient Departments (OPD). Method: Data were collected using structured questionnaires, which included 11 duties and 92 tasks making up the OPD nurse's job. Questionnaires were completed by 286 nurses. Each duty and task was analyzed for importance, difficulty, and frequency (range 1-3). Results: The mean score for importance was $2.58{\pm}0.29$, for difficulty, $2.11{\pm}0.31$, and for frequency, $2.18{\pm}0.31$. OPD nurses recognized 'patient education and consultation' as important and difficult. However, in practice OPD nurses reported the most frequent task as 'support for medical services'. There was a significant difference in importance and difficulty of duties according to OPD nurses' university degree (F=3.693, p=.026; F=4.089, p=.018) and hospital size (F=4.274, p=.006; F=3.154, p=.025). However there were no differences in importance, difficulty, or frequency according to clinical experience in OPD. Conclusion: The findings indicate that OPD nurses must be able to do important and difficult duties and tasks, especially patient education and consultation. To have time for these uniquely nursing tasks, OPD nurses need to delegate 'preparation for medical service', and 'management of facility and environment' to nonmedical health-care workers.
본 연구의 목적은 미국과 일본의 간호인력 양성 및 활동현황과의 비교를 통해 현재 우리나라 간호인력 정책 및 관리에 주는 시사점을 도출하는 것이다. 우리나라는 간호사, 간호조무사 및 간호보조인력의 높은 이직율과 이로 인한 간호서비스의 질 저하, 수급관리, 인력관리 비용의 증가 등 간호인력 정책제도 운영에 있어 여러 가지 어려움을 겪고 있으며, 이를 해결하기 위한 다양한 정책방안의 모색이 시급하다. 미국, 일본 등 간호인력 부족에 대한 어려움은 공통적이나, 이들 국가는 간호사 취업률이 우리나라의 40% 수준 대비 70~80% 수준으로 높고, 간호인력 확충을 위한 간호사 배치기준 법제화 및 수가정책, 근로조건 개선 등의 정책 마련이 중요함을 시사하고 있다. 우수한 간호인력의 안정적인 수급을 통해 환자안전 및 간호서비스의 질 향상을 달성하기 위해서는 보건당국의 보다 적극적인 간호인력 확충, 근로조건 개선 의지가 필요하며, 이를 위한 법 제도 개선이 요구된다.
본 연구의 목적은 소셜네트워크서비스 주제에 관한 연구동향을 조사하는 것이다. 연구의 목적을 달성하기 위해서 웹오브사이언스 데이터베이스에서 제목에 'Social Network Service(SNS)'를 포함하는 1994년부터 2016년까지 출판된 논문 초록 308편을 분석 하였다. 본 연구에서는 텍스트마이닝 기법 중에서 최근 많이 적용되는 토픽모델링기법을 활용하였다. 토픽모델링 분석결과 20개의 토픽(신뢰, 지지, 만족 모델, 조직 지배구조, 모바일 시스템, 인터넷 마케팅, 대학생 효과, 의견 확산, 고객, 정보보호, 건강관리, 웹 협업, 방법, 학습 효과, 지식, 개인 이론, 아동 지지, 알고리즘, 미디어 참여, 문맥 시스템)이 도출되었다. 또한 시계열회귀분석 결과 모든 토픽은 상승 추세로 나타났다.
청국장가루의 첨가가 식빵의 맛과 품질에 미치는 영향을 알아보고자 밀가루 양에 대한 청국장가루의 첨가량을 0, 0.5, 1.0, 1.5%로 하여 식빵을 제조한 후 $20^{\circ}C$에서 3일간 저장하면서 식빵의 부피, pH, 색도, 총균수 및 관능적 특성을 알아보았다. 식빵의 부피는 청국장가루의 첨가량이 증가할수록 대조구에 비해 감소하였다. 식빵의 pH는 저장일 동안 첨가구간에 거의 변화가 없었다. 식빵의 명도는 청국장가루의 첨가량이 증가할수록 감소하였고, 저장일이 증가함에 따라 첨가구별로 모두 감소하였다. 적색도와 황색도는 청국장가루의 첨가량이 증가할수록 증가하였고, 저장일이 증가함에 따라 모든 첨가구에서 황색도는 감소하였고, 적색도는 증가 하였다. 총균수는 저장일이 증가함에 따라 대조구는 증가하였고, 청국장가루 첨가구는 모두 초기 총균수를 유지하였다. 관능적 특성은 기호도 특성에서 색, 기공 상태, 냄새와 부드러운 정도가 청국장가루 0.5% 첨가구에서 유의적으로 높은 점수를 받아 가장 선호하는 것으로 평가되었고, 강도 특성에서 색과 냄새 모두 청국장가루의 첨가량이 많을수록 높은 점수를 받아 상대적으로 색은 진하고, 냄새는 강하였다. 이상의 결과에서 식빵에 청국장가루의 첨가량은 0.5%가 적당한 것으로 판단된다.
The Family Planning Program has teen intensively implemented in Korea by the national policy since 1962. However, the desired effective results were not fully obtained by many reasons such as the shortage of qualified workers, lack of eligible women's cooperation and understanding of the importance of family planning etc., The field family planning workers is classified into two categories along the governmental personnel order; the senior field worker and the assistant field worker. The former is qualified licensed nurse and the latter same as the former of a certified nurses-aid. These family planning worker's roles are somewhat in change not only in field education, distribution of contraceptions, administrating mother's class of assistant field workers but also responsible for the senior field workers such as recording, reporting and keeping statistics. Therefor, the desired success of family planning programming in Korea depends on family planning worker's professional abilities and activities in the field. In aiming to study on professional knowledge of the above two kinds of family planning workers, the following results were obtained through a field survey with question airs done as of October, 1970 in Kyonggi-Do. 1. Working term of the family planning workers in average were less than two years. The younger the assistant Field workers were, the earlier they left job. 2. The assistant field workers selected their job in order to the superficial rather than implementing job itself. 3. Most of the workers either in the health center or in the Up-Myun had a better understanding concerning with their job ; contraceptive methods, maintenance of equipment and drug keeping, and other administrative procedures, etc., 4. They had relatively better understanding and sufficient knowledge about contraception itself and application of it's methods and side effects in detail too, but less knowledges for the care after. 5. It was hard to Find out any differences in administrative knowledge and demographic understanding. 5. It is fully agreed upon that the longer the worker have experienced with the program, the more skilful she applied. 7. The worker who had training whether pre-service or insertive are working more effectively than the untrained. 8. The fundamental demographic knowledge is recommended to obtain for the workers in Kyonggi-Do.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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