Background and Objectives: The aim of our study was to describe the appearance of recurrent and residual lesions in the head and neck tumors, and to evaluate the usefullness of CT and MRI. Materials and Methods: CT(n=42) and MRI(n=4) of 44 patients with recurrent head and neck tumors were reviewed retrospectively. Primary tumor sites were larynx/hypopharynx in 15, oral cavity/floor of mouth in 13, base of tongue/tonsil in 5, nasopharynx in 4, palate in 2, and others in 5 patients. Therapeutic modalities included sugery and radiotherapy in 23, radiotherapy in 11, surgery in 5, chemotherapy and radiotherapy in 4, and chemotherapy in 1 patient. Results: The patterns of tumor recurrence were nodal recurrence(n=17), primary tumor bed recurrence combined with nodal recurrence(n=12), primary tumor bed recurrence(n=10) and residual primary tumors(n=5). The most common appearance of residual/recurrent primary tumor on CT was focal or diffuse heterogenous mass with or without surrounding fat or muscle infiltration(25/27). On MRI, the recurrent lesions showed intermediate signal intensity on T1 weighted image and high signal intensity on T2 weighted image with heterogenous enhancement in the most cases(n=3). 38 out of 44 nodal recurrences(86%) which had been pathologically or clinically proved were more than 1 cm in diameter or contained central low density on CT scan. Conclusion: Although CT and MRI findings of recurrent and residual tumors of the head and neck were nonspecific, in the majority the lesions manifested as a mass at primary tumor bed and/or nodal disease including contralateral side of the neck. And CT and MRI are valuable for revealing above lesions.
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.11
no.1
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pp.1960-1968
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2020
Background: The alignment of the neck and shoulder is important in people with forward head posture. However, previous studies have mainly conducted fragmentary studies on the neck and shoulders, and studies on the combined movement of the neck and shoulders are incomplete. Objective: To investigate the effects of 6 week dynamic exercise program using Thera-band on craniovertebral angle (CVA) in adults with forward head posture. Design: Quasi-experimental study. Methods: The study was conducted on 24 adults with forward head posture and experimented with neck and shoulder exercises and divided them into groups of neck exercises, shoulder exercises, and neck and shoulder exercises to measure CVA values before and after the experiment. The neck exercise program included flexion and extension muscles of the neck and shoulder exercises included dynamic exercise of the upper extremities such as the trapezius muscles and serratus anterior muscle. The CVA results were measured using PA200. Results: Following the interventions, neck exercise group showed significant improvement in CVA (P<.05), but shoulder exercise group and combined exercise group did not show any significant results (P>.05). However, both groups showed some positive results. Significant differences were seen in the comparisons between the three groups (P<.05), and the results of the post-hoc test showed significant differences in neck exercise group and shoulder exercise, neck exercise and combine exercise group. Conclusion: This study suggested that the Thera-band neck exercise is beneficial for foward head posture patients and is expected to be used in clinical trials.
Kim, Min-Keun;Kwon, Kwang-Jun;Kim, Seong-Gon;Park, Young-Wook;Kim, Jwa-Young;Kweon, Hae-Yong
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.36
no.1
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pp.30-36
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2014
There are many treatment options in management of mandibular condylar neck fractures. Closed reduction is the most conservative treatment; however, achievement of anatomic reduction is difficult, and there are some risks of mandibular functional impairment. Open anatomic reduction and internal fixation have some advantages; therefore, many oral and maxillofacial surgeons have attempted to achieve anatomic reduction through the open approach and extracorporeal reduction and fixation. However, when using this method, there is some risk of resorption of the fractured mandibular condylar head. Therefore, we designed a modified extracorporeal reduction technique, without detaching the lateral pterygoid muscle in order to maintain the blood supply to the fractured mandibular condylar head. We believe that this minor modification may minimize the risk of resorption of the fractured mandibular condylar head. In this article, we introduce this technique in detail, and report on two cases.
Poor posture of the neck and head long been recognized as a factor contributing to the onset and perpetuation of pain in the head and neck region. The purposes of the study were to evaluate the changes in forward head posture and pressure pain threshold in tension type headache group and control group. Forward head posture were measured to craniovertebral angle and cranial rotation angle. Craniovertebral angle was smaller in tension type headache group(p<0.05), and cranial rotation angle was larger in tension type headache group(p<0.05). Pressure pain threshold was similar between tension type headache group and control group with the exception of right suboccipitalis and left temporalis(p<0.05).
Kim, Jinu;Shin, Eun Seow;Kim, Jeong Eon;Yoon, Sang Pil;Kim, Young Suk
Radiation Oncology Journal
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v.33
no.4
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pp.344-349
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2015
Late complications of head and neck cancer survivors include neck muscle atrophy and soft-tissue fibrosis. We present an autopsy case of neck muscle atrophy and soft-tissue fibrosis (sternocleidomastoid, omohyoid, digastric, sternohyoid, sternothyroid, and platysma muscles) within the radiation field after modified radical neck dissection type I and postoperative radiotherapy for floor of mouth cancer. A 70-year-old man underwent primary tumor resection of the left floor of mouth, left marginal mandibulectomy, left modified radical neck dissection type I, and reconstruction with a radial forearm free flap. The patient received adjuvant radiotherapy. The dose to the primary tumor bed and involved neck nodes was 63 Gy in 35 fractions over 7 weeks. Areas of subclinical disease (left lower neck) received 50 Gy in 25 fractions over 5 weeks. Adjuvant chemotherapy was not administered.
Many surgeons have demonstrated the validity of sternocleidomastoid muscle flaps for the reconstruction of head and neck tumors. We present a case in which we used an island sternocleidomastoid muscle flap to reconstruct a cheek depression after excision of a malignant parotid tumor. A 44-year-old woman presented with a right malignant parotid tumor. We performed total resection of the parotid gland and facial nerve with the sural nerve and reconstructed the facial nerve and cheek depression with an island sternocleidomastoid muscle flap. The sternal head of the right sternocleidomastoid muscle was cut at the cranial and caudal segments to elevate it as an island flap. We used the superior thyroid artery as the sole pedicle for the island muscle flap. At 1 year and 3 months after the operation, the mimic muscles had gradually recovered and progressed without complications such as Frey syndrome, cervical motor dysfunction, or concave deformation of the neck and cheeks.
Kyeong-Ah Moon;Ji-Hyun Kim;Ye Jin Kim;Joo-Hee Park;Hye-Seon Jeon
Physical Therapy Korea
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v.31
no.1
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pp.8-17
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2024
Background: Sleep accounts for approximately one-third of a person's lifetime. It is a relaxing activity that relieves mental and physical fatigue. Pillows of different sizes, shapes, and materials have been designed to improve sleep quality by achieving an optimal sleep posture. Objects: This study aimed to determine which pillow provides the most comfortable and supports the head and neck during sleep, which may enhance sleep quality. Methods: Twenty-eight healthy adults (19 males and 9 females) with an average age of 29 years participated in this cross-sectional study. This experiment was conducted while the participants laid down for 5 minutes in four different pillow conditions: (1) no pillow (NP), (2) neck support foam pillow (NSFP), (3) standard microfiber filled pillow (SFP), and (4) hybrid foam pillow (HFP). The head-neck peak pressure, cranio-vertebral angle in supine (CVAs), cranio-horizontal angle in supine (CHAs), chin-sternum distance (CSD), and muscle tone of sternocleidomastoid were analyzed using one-way repeated measures analysis of variance (ANOVA). The significance level was set at p < 0.05. Results: The head-neck peak pressure was the highest in the NSFP condition, followed by the NP, SFP, and HFP conditions. The CVAs, CHAs, and CSD of the SFP were lower than those of the other pillows. Muscle tone was the highest in the NP condition, followed by the of NSFP, HFP, and SFP conditions. The participants subjective comfort level in both the supine and side-lying postures was highest in the HFP condition, followed by the SFP and NSFP conditions. Conclusion: This study can be used to establish the importance of pillow selection for high-quality sleep. The results of this study, suggest that a hybrid pillow with a good supportive core and appropriate fluffiness can maintain comfort and correct cervical spine alignment during sleep.
The aim of this study was to examine the characteristics in duration and amplitude of the submental muscle activities during dry and wet swallowing. We examined the middle suprahyoid muscle activities in 32 normal adult women during three swallowing conditions, that is, dry as well as 5 mL & 10 mL water swallowings, using a surface EMG. From the results, there were significant differences in duration: the longest in dry swallowing and shortest in 5 mL water swallowing. However, the mean amplitude per msec increased as the duration decreased. This may imply motor equivalence in swallowing stating that duration and amplitude are complementary in order to achieve a given swallowing goal.
This study was carried out to investigate the relationship between tensed mandibular positions, muscle tenderness and EMG activity, respectively, and between range of motion of the neck and sternocleidomastoid muscle tenderness. Under stressful conditions, most of people take several types of behavioral patterns. Two of them observed frequently are clenching of teeth and grasping of fist. Prolonged clenching or grasping should increase electromyographic activity of associated muscle, especially muscles of mastication and neck muscles and will cause hyperfunction, dysfunction and muscle pain. So it is necessary to relate EMG activity with muscle pain. The author performed routine clinical examination in 47 patients with Temporomandibular Disorders, especially for presence or absence of muscle tenderness. Mandibular rest position was used as a baseline reference position and two more position in which EMG activity was taken were rest postion with grasping of fist and teeth clenching position. BioEMG of Biopak system (Bioresearch Inc, USA) was used for measuring of integrated EMG in masseter, anterior temporalis, anterior belly of digastic muscle and sternocleidomastoid muscle. To measure of the range of neck motion. CROM(Cervical-Range-of Motion, USA) was used. The obtained results were as follows : 1. EMG activity of all muscles except in masseter was higher in grasping of fist than those in rest position and there were significant correlation in EMG activity between the two position except in anterior belly of digastric muscle. 2. When comparing EMG activity between tender and non-tender muscle, all examined muscles did not show any significant difference. From this data, we could conclude that EMG activity was generally not changed with tenderness, of couse, it might be dependent with degree of muscle tenderness. 3. Number of tender points in examined muscles was also not significantly different between in patients with masticatory muscle disorders and in patients with internal derangement. 4. Cervical posture and range of motion of the neck was not differed significantly between in patients with and in patients without tenderness of sternocleidomastoid muscle.
This study was performed to evaluate the postoperative heating process according to lameness degree, swelling, and muscle atrophy after femoral head and neck ostectomy on Retriever dogs with hip dysplasia and hindleg lameness. Femoral head and neck ostectomy (FHO) was performed for the repair of hip dysplasia in 4 Retriever dogs (5 hips) referred in veterinary medical teaching hospital of college of veterinary medicine, Konkuk University. Age (Mean $\pm$ SD) of patients was 10.3 $\pm$ 3.0 months (range,7 to 16 months) and body weight (Mean $\pm$ SD) was 28.2 $\pm$ 3.4 kg (range, 25 to 34 kg). After FHO, all cases are treated with carprofen (2.2 mg/kg, PO bid, tapering at interval 1-2 weeks) and physical therapy including passive range-of-motion exercises. In all cases, lameness degree was showed V at the next day after surgery, IV at 5 to 7 days, II-III at 30 to 35 days, II at 60 days, and I at 105 to 114 days. These results suggested that femoral head and neck ostectomy was able to be performed on large breed dogs with hip dysplasia and hindleg lameness.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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