Dysphonia is a medical terminology for voice disorders characterized by hoarseness, harshness, weakness, or even loss of voice ; any impairment in ability to produce voice sounds using the vocal organs, larynx, The causes of dysphonia can be classified into two groups, organic and functional. Functional dysphonia includes spasmodic dysphonia, muscle tension dysphonia, mutational dysphonia and conversion dysphonia, etc, The findings of laryngoscopy in these dysphonia are almost normal. Therefore, physicians should diagnosis these diseases from careful history taking and abundant understandings about the phonation pattern, Organic dysphonia is caused by anatomical problems in the larynx, especially on the vocal fold, Some lesions, however, are not easily found because these lesions are too small, or located on the lower lip of vibrating vocal fold. Laryngopharyngeal reflux induced laryngitis, vascular lesions, sulcus vocalis, vocal atropy including presbylaryngis, and mucosal tears are common lesions easily missed in laryngoscopy, Therefore, a high index of suspicion is necessary to avoid missing vocal fold mucosal lesions, and the strobovideolaryngoscopy is indispensable in making the diagnosis,
Seo, Bommie Florence;Choi, Hyuk Joon;Seo, Kyung Jin;Jung, Sung-No
대한두개안면성형외과학회지
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제20권1호
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pp.71-74
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2019
Schwannoma is a benign tumor rarely found in the head and neck and much less commonly found in the intraparotid facial nerve. It is a slow-growing encapsulated tumor originating from the Schwann cells or axonal nerve sheath. It can occur anywhere along the course of the facial nerve. Patients may present with symptoms of facial palsy, but the most common presenting symptom is an asymptomatic swelling. Diagnosis is usually difficult before surgical removal and histopathological examination. We report a rare case of intraparotid facial nerve schwannoma in a 57-year-old female who had sustained a mass of the right preauricular area for 3 years. She reported no pain or facial muscle weakness. Enhanced computed tomography findings revealed the impression of pleomorphic adenoma. However, intraoperative gross findings were not characteristic of pleomorphic adenoma, and a frozen biopsy was performed resulting in the impression of a nerve sheath tumor. We performed an extracapsular surgical excision without parotidectomy. Permanent histopathology and immunohistochemistry reports diagnosed the mass as schwannoma. There were no complications including facial palsy after surgery. No recurrence was found at 6 months after surgery.
Ryu, Hyeong Rae;Lee, Da Woon;Choi, Hwan Jun;Kim, Jun Hyuk;Ahn, Hyein
대한두개안면성형외과학회지
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제22권3호
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pp.157-160
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2021
Head and neck cutaneous metastasis of advanced gastric cancer is uncommon, and scalp metastasis is particularly rare. We present the case of a 60-year-old man who was diagnosed with cutaneous metastasis on the scalp originating from advanced gastric cancer. The patient was referred to the plastic surgery department for a scalp mass near the hairline. He had been diagnosed with advanced gastric cancer and undergone total gastrectomy and Roux esophagojejunostomy 3 years previously. The differential diagnosis for a single flesh-colored nodule on the scalp included benign tumors such as epidermal cyst or lipoma; therefore, the patient underwent excision and biopsy. In the operative field, the mass was found to be located in the frontalis muscle. The biopsy result showed that the mass was a metastatic lesion of advanced gastric cancer. Whole-body computed tomography revealed a gastric tumor with blood vessel infiltration, peritoneal carcinomatosis, liver metastasis, and multiple disseminated subcutaneous metastases. Although scalp metastasis originating from an internal organ is extremely rare, plastic surgeons should always consider a metastatic lesion in the differential diagnosis if a patient with a scalp lesion has a history of malignant cancer.
Objectives : The purpose of this study is to understand the anatomical basis of the facial muscles and to apply this knowledge on the clinical practice of facial acupuncture. Methods : We searched both contemporary and the latest literatures on the practical application of facial muscle anatomy on Facial Acupuncture. Conclusions : Facial Acupuncture improves skin tone, texture and wrinkling by assisting the circulation of Ki. It stimulates the facial muscles directly to undo the stagnation of the meridians. To practice Facial Acupuncture, thorough understanding of facial anatomy is required. In this study the muscles of the head and neck, appropriate depth and angle of acupuncture needle, etc. were reviewed. The upper facial muscles including frontalis, procerus, corrugator supercilii and orbicularis oculi, the mid facial muscles including auricularis, nasalis, levator labii superioris, zygomaticus and so on, and the lower facial muscles including orbicularis oris, depressor labii inferioris, depressor anguli oris, mentalis and platysma etc. were reviewed in this study. For safer and more effective use of Facial Acupuncture, further study on the objective outcome of the technique should be done.
We determined the effect of caponization on the carcass and giblet characteristics, and skin and muscle color in Taiwan country chicken cockerels. Caponized birds were surgically altered at 10 weeks old and were fed growing and finishing diets ad libitum during an eighteen-week experimental period. The results showed that the percentage of dressing, heart, feet, thigh, head and neck were significantly (p<0.05) higher in the intact birds, while the capons had a higher (p<0.05) percentage of abdominal fat, intestine, back, wing and breast. Eviscerated weight, breast width, gizzard, liver and spleen ratios were not affected by the treatments. The breast skin color values for lightness (L*) and yellowness (b*) values in the capons were significantly (p<0.05) higher than in the intact birds, but the thigh and back skin were not significantly(p>0.05)different. Compared with the intact birds, the capons had a significantly (p<0.05) less redness (a*) values in the back skin, but were not significantly (p>0.05) different in the breast and thigh skin. The L* value of the thigh muscle was significantly (p<0.05) greater in the capons than in the intact birds, but were not significantly (p>0.05) different in breast and back muscles. The b* values in the breast, back and thigh muscles of the capons were significantly (p<0.05) greater whereas the intact birds had a higher (p<0.05) a* values in the breast, back, and thigh muscles. Moreover, our findings also indicate that the castration resulted in a significant alteration in dressing percentage, carcass region and organ percentage.
Torticollis is a deformity of the neck that shows tilting of the head toward the affected side and rotation of the chin toward the opposite side. In many cases with this condition, unilateral tightness of the sternocleidomastoid muscle is found frequently with fibrous tumor. The analysis of 43 cases of congenital muscular torticollis and result of their physical therapy are reported. The research was from Jan. 1, 1990 to Dec. 31, 1995 at Ulsan Dong Kang Hospital. The results obtained were as follows. 1. There were 30 males(69.8%) and 13 females(30.2%). Age distribution of patients showed below 2 month 20 cases(46.5%), above 1 year 7 cases(16.3%), $5{\sim}6/11{\sim}12$ months 4 cases(9.3%), and $7{\sim}8$ month 2 cases(4.6%). 2. 25 cases(58.1 %) were on the right and 18 cases(41.9%) on the left side. Torticollis was mild to moderately severe in mild 22 cases(51.1 %), moderate 18 cases (41.9 %) and severe 3 cases(7%). 3. There were normal spontaneous delivery in 36 cases(83.7%), Cesaean section in 4 cases (9.3%) and breech presentation in 3 cases(7%). Sequence of birth, the 1st born babys were 30 cases(69.8%) and the 2nd born babys were 13 cases(30.2%). 4. Above fair result of physiotherapy were 36 cases(83.7%). 5. Of the 43 cases with fellow up, above fair 32 cases(74.4%) and poor 11 cases(25.6%) showed. As conclusion, passive stretch exercise of sternocleidomastoid muscle with early torticollis diagnosis seems more successful in recovery than no exercise.
The purpose of this study was to investigate the peak electromyographic activity(EMG) and time intervals in firing sequence of Anterior temporalis(TA) and Masseter(MM) on clenching, the number of tender points in the head and neck muscles, the occlusal contact state on clenching, and their relationship. 78 patients with Temporomandibular Disorders(TMDs) participated and were classified into articular or muscular group by clinical signs and symptoms. BioEMG$\textregistered$ of integrated masticatory function analyzer, Biopak$\textregistered$ system(Bioresearch Inc., USA), was used to measure EMG and related items, and T- Scan$\textregistered$(Tekscan, USA), computerized occlusal analyser, was used to record occlusal contact state on maximum voluntary clenching. EMG and occlusal contact were synchronously recorded and analysed with SAS Statistical program. The results of this study were as follows : 1. In total subjects, EMG of TA was lower than that of MM in articular group but in muscular group, vice versa, As a result, the ratio TA to MM was significantly different between the two groups. no significant differece. 3. The number and force of occlusal contact were more in articular group, but there was no significant difference in Total Left-Right statistics(TLR) between the two groups. 4. In unilaterally affected subjects for muscle function, no significant difference was observed between the affected side and the contralateral side in articular group, but in muscular group, the item of the number of tender points showed significant difference. However, for occlusal contact items, contact force in articular group shows significant difference between the two sides. 5. Rate of coincidence of the first firing side of TA with affected side or preferred chewing side was higher and not different between the two groups, but no significant correlation was showed between the first firing side and the first occlusal contact side.
Torticollis is a deformity of the neck that shows tilting of the head toward the affected side and rotation of the chin toward the opposite side. In many cases with this condition, unilateral tightness of the sternocleidomastoid muscle is found frequently with fibrous tumor. The analysis of 43 cases of congenital muscular torticollis and result of their physical therapy are reported. The research was from Jan. 1, 1990 to Dec. 31, 1995 at Ulsan Dong Kang Hospital. The results obtained were as follows. 1. There were 30 males(69.8%) and 13 females(30.2%). Age distribution of patients showed below 2 month 20 cases(46.5%), above 1 year 7 cases(16.3%), 5~6/11~12 months 4 cases(9.3%), and 7~8 month 2 cases(4.6%). 2. 25 cases(58.1%) were on the right and 18 cases(41.9%) on the left side. Torticollis was mild to moderately severe in mild 22 cases(51.1%), moderate 18 cases (41.9%) and severe 3 cases(7%). 3. There were normal spontaneous delivery in 36 cases(83.7%), Cesaean section in 4 cases(9.3%) and breech presentation in 3 cases(7%). Sequence of birth, the 1st born babys were 30 cases(69.8%) and the 2nd born babys were 13 cases(30.2%). 4. Above fair result of physiotherapy were 36 cases(83.7%). 5. Of the 43 cases with fellow up, above fair 32 cases(74,4%) and poor 11 cases(25.6%) showed. As conclusion, passive stretch exercise of sternocleidomastoid muscle with early torticollis diagnosis seems more successful in recovery than no exercise.
목적: Kimura씨 병은 원인이 잘 알려져 있지 않은 드문 양성 림프 증식성 염증성 질환으로 외과적 절제술 후 비교적 높은 재발율을 보이며 전신적으로 신증후군이 발생할 수 있는 질환이다. 주로 동양의 젊은 남자에서 두경부의 무통성 종물로 나타나는 경우가 대부분이며, 말초 부위의 발생은 극히 드문 것으로 알려져 있다. 대상 및 방법: 본 교실에서 경험한 증례는 상완골 내 상과 상부에 연갈색의 피부 변화와 경미한 소양증을 동반한 비압통성 종물을 주소로 내원한 28세 남자환자였다. 결과: 혈액 분석상 말초 혈액의 호산구 증가증 및 IgE의 증가 소견을 보였으며 자기 공명 영상 소견상 T1 강조 영상에서 근육과 비교해 비슷한 신호 강도, T2 강조영상에서 고 신호 강도를 보였다. 결론: 치료는 변연부 절제술을 시행하였으며 술후 2년째 재발 소견은 없었다.
Objective : We assessed the surgical results of bipolar release in 31 adult patients with uncorrected congenital muscular torticollis (CMT) and more than 12 months of follow-up. Methods : Thirty-one patients underwent a bipolar release of the sternocleidomastoid muscle (SCM) and were retrospectively analyzed. The mean follow-up period was 14.9 months (range, 12-30). The mean age at time of surgery was 30.3 years (range, 20-54). Patients were evaluated with a modified Lee's scoring system, cervicomandibular angle (CMA) measurement, and a global satisfaction rating scale using patient self-reporting. Results : The modified Lee's scoring system indicated excellent results in 4 (12.9%) patients, good in 18 (58.1%), and fair in 9 (29.0%) at the last follow-up after surgery. The improvements in neck movement and head tilt were statistically significant (p<0.05). The preoperative mean CMA was $15.4^{\circ}$ (range, 5.4-29.0), which was reduced to a mean of CMA of $6.3^{\circ}$ (range, 0-25) after surgery (p<0.05). The global satisfaction rating scale was 93.7% (range, 90-100). A transient sensory deficit on the ipsilateral lower ear lobe was noted in three cases. No significant permanent complications occurred. Conclusion : Bipolar release of the SCM is a safe and reliable technique for the treatment of CMT in adults.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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