Soft tissue sarcoma of the head and neck is not frequent neoplasm, accounting for less than 1% of all malignant neoplasm in the region. The histological varieties include osteogenic sarcoma, malignant fibrous histiocytoma, rhabdomyosarcoma, fibrosarcoma, tenosynovial sarcoma, angiosarcoma and chondrosarcoma. Rhabdomyosarcomas of the head and neck usually occur in children under the age of 10 years (over 70%) and rarely develop in adults over the age of 20 years. The prevalent sites of involvement include the orbit, nasal cavity, external ear, paranasal sinus and soft tissue of mouth and the primary location of tumor is considered to be one of the important prognostic factors. Before the 1960s, when surgical resection was the only method of treatment, the 5-year survival rate was less than 20%, but recently it has been greatly improved by the multimodality treatment, combining surgery with chemotherapy and radiation therapy. Here we treated a rhabdomyosarcoma woman with three cycles of high dose chemotherapy followed by radiation therapy. After the, completion of preoperative treatments, successful result of more than partial response was achieved. Three months later total maxillectomy and radical neck dissection was performed. There was no evidence of tumor infiltration in the resected tumor and regional lymphnodes but metastasized tumor cells in cervical lymphnodes were detected. Tumor cell infiltration was also found on the bone marrow biopsy to evaluate the pancytopenia which occurred during postoperative recovery. Two months later she died of secondary bone marrow failure. We think that this multimodality treatment combining pre-operative chemotherapy, radiotherapy and surgery might play an important role in curative resection and eyeball preservation in patients with rhabdomyosarcoma involving the eyeball.
Solitary fibrous tumor (SFT) is an uncommon spindle cell neoplasm that is usually presented as a pleural origin localized tumor. There are few cases, found in thyroid. Twenty six cases found in thyroid have been reported since 1993, and two of these were malignant. We report another malignant case in this study; a 55 years old man visited out-patient clinic due to palpable mass of anterior neck, and pathologically diagnosed as malignant SFT of thyroid after surgical resection. In this study, we focus on the clinical features of this uncommon disease along with other literature reviews.
Kim, Min-Kyung;Koh, Jiwon;Jung, Kyeong Cheon;Kwon, Seong Keun
대한후두음성언어의학회지
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제32권3호
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pp.146-149
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2021
Papillary cystadenoma is a rare, benign salivary gland neoplasm containing cystic cavities with intraluminal papillary projections. In the head and neck area, it occurs mainly in major and intraoral minor salivary glands, but rarely in the larynx. We report a case of a 67-year-old female with a chief complaint of hoarse voice diagnosed as laryngeal papillary cystadenoma. This paper emphasizes the need to consider papillary cystadenoma as one of differential diagnosis when benign looking lesions are observed in the larynx, where it uncommonly occurs.
Hamartoma is benign pathologic lesion that looks like a neoplasm. But actually hamartoma is derived from congenital developmental errors of mature tissue. That is a focal overgrowth of normal tissue components. Hamartomas have been reported as arising anywhere in the body, but rarely has it been found in the head and neck region. Above all, laryngeal hamartoma has been described few times. We report an unusual case of hamartoma located in the larynx. Epiglottis mass was found incidentally by gastrofibroscopic examination. After the mass was excised by $CO_2$ laser, pathologic diagnosis has confirmed the mass as hamartoma.
Synovial sarcoma is commonly found in the extremities of mesenchymal origin, but rare in the head and neck area. Histopathology is diagnostic and it shows a biphasic pattern with two neoplastic elements; spindle cell, sarcoma like stroma and gland like clefts lined by epitheloid cells. Synovial sarcoma is high-grade neoplasm that expresses epithelial as well as supporting features. This paper presents a case of synovial sarcoma of hypopharynx on 25 years old male. He was treated by surgical excision and postoperative chemoradiotherapy. There were no evidences of local recurrence & distant metastasis for 19 months postoperatively.
The syndrome of inappropriate ADH secretion(SIADH) is a clinical disorder in which there is continual release of antidiuretic hormone(ADH) unrelated to plasma osmolality. It may occur usually in association with malignant tumors below the clavicle and other pulmonary disorders which are capable of synthesizing, storing and releasing ADH into the circulation but rarely with the head and neck tumors yet. We experienced a patient with unexplained hyponatremia associated with laryngeal carcinoma. The clinical and laboratory diagnostic studies suggested that patient's sodium deficiency was secondary to the SIADH. Subsequent resection of the neoplasm, total laryngectomy led to resolution of hyponatremia, suggesting that a tumor associated humoral factor, such as vasopressin or vasopressin like substance, was responsible for the electrolyte disturbance.
The aim of this research was to describe the incidence and histopathological subtypes of head and neck lymphoma in Guilan province, Iran. In this retrospective study, all cases of head and neck cancers registered in Iranian Cancer Registry Program in Guilan province of Iran from 2004 to 2009 were obtained and included in the analysis. Out of 1,510 cases, 169 (11.2%) were reported as lymphomas (87 cases of non-Hodgkin, 67 cases of Hodgkin, and 13 cases of unknown type). The mean ages of males and females diagnosed with Hodgkin's lymphoma were 30.4 and 28.7 years, respectively. For non-Hodgkin's lymphoma the respective figures were 50.5 and 49.3 years old. Among various histological subtypes of non-Hodgkin's lymphoma, the diffuse large B-cell type (74.2%) was the most frequent while immunoblastic lymphoma (1.1%) was the least frequent. Nodular sclerosis (58.2%) and mixed cellularity (18.0%) types were most frequent among Hodgkin's lymphomas.
Organ preservation surgery and minimally invasive surgery have been developed during the past 20 years with major focus on transoral laser surgery, endoscopic surgery, and robotic surgery. Two major robotic surgeries in head and neck area are transoral robotic surgery (TORS) and robotic thyroidectomy. Transoral robotic surgery is a safe and efficacious method of surgical treatment of oropharyngeal. hypopharyngeal and laryngeal neoplasm. Advantages of the technique include adequate ability to visualize and manipulate lesions with two hands. TORS can provide magnified three dimensional views and overcome the limitation resulting from the "line of sight" which hinders transoral laser procedure. The swallowing function following transoral robotic surgery show superior and patients were able to retain or rapidly regain swallowing function in the majority of cases. Recently, robotic thyroidectomy has also been developed to overcome the [imitation of endoscopic thyroidectomy. Robotic thyroidectomy by a gasless unilateral axillo-breast or axillary approach using a da Vinci S Surgical Robot is a feasible and cosmetically excellent procedure. It can be a promising alternative to endoscopic thyroidectomy or conventional open thyroidectomy.
Young Hoon Chi;Joo Young Woo;Tae Kyung Koh;Soo Kweon Koo;Hyuni Son
대한두개안면성형외과학회지
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제24권3호
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pp.139-142
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2023
Fibrofolliculoma is a benign, perifollicular, connective tissue tumor that usually arises in the form of multiple lesions; it is rarely seen as a solitary lesion. The lesions are clinically asymptomatic, 2 to 4 mm skin-colored, soft dome-shaped papules. Here, we report a patient who visited our hospital with a palpable lesion on the nasal septum. The lesion did not cause pain upon palpation, and nasal endoscopy confirmed an irregular wart-like lesion measuring 6×6 mm in the left anterior nasal septum near the columella. Other otolaryngology findings were normal, and there were no similar lesions in other parts of the body. None of the patient's family members were known to have had such lesions. An excisional biopsy was performed on the mass for removal of the lesion, and histological examination confirmed the lesion as fibrofolliculoma. We report the first case of solitary fibrofolliculoma in the nasal septum in a healthy 62-year-old woman along with a review of the relevant literature.
Background: Some of head and neck cancer patients are in compromised general condition after ablation surgery and chemoradiation therapy, which makes secondary free tissue transfer quite challenging. Elderly cancer patients also have some risk for microvascular surgery with lengthened general anesthesia. In those cases, the pedicled flap vascularized by supraclavicular artery could be considered as an alternative to free flap. Despite several authors have demonstrated the clinical reliability of supraclavicular artery island flap (SCAIF), to date, SCAIF has not been widely used among reconstructive surgeon. In this article, we clarified vascular flow pattern and introduce simple surgical technique of SCAIF with a literature review. Case presentation: Three patients who had underwent previous neck surgery and adjuvant therapy received maxillofacial reconstruction using SCAIF. It required only a few landmarks, flap harvesting was carried out, and the elapsed time gradually decreased to 15 min with experiences. There were no remarkable morbidities in both donor and recipient sites. Conclusion: SCAIF exhibited minimal anatomic variations and short learning curve of surgical techniques, which might be valuable reconstruction modality for beginning surgeon. And it can be beneficial option for the patients with vessel-depleted neck, medically compromised status for lengthened general anesthesia and failed free tissue transfer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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