Economic evaluations in the healthcare are used to assess economic efficiency of pharmaceuticals and medical interventions such as diagnoses and medical procedures. This study introduces the main concepts of economic evaluation across its key steps: planning, outcome and cost calculation, modeling, cost-effectiveness results, uncertainty analysis, and decision-making. When planning an economic evaluation, we determine the study population, intervention, comparators, perspectives, time horizon, discount rates, and type of economic evaluation. In healthcare economic evaluations, outcomes include changes in mortality, the survival rate, life years, and quality-adjusted life years, while costs include medical, non-medical, and productivity costs. Model-based economic evaluations, including decision tree and Markov models, are mainly used to calculate the total costs and total effects. In cost-effectiveness or costutility analyses, cost-effectiveness is evaluated using the incremental cost-effectiveness ratio, which is the additional cost per one additional unit of effectiveness gained by an intervention compared with a comparator. All outcomes have uncertainties owing to limited evidence, diverse methodologies, and unexplained variation. Thus, researchers should review these uncertainties and confirm their robustness. We hope to contribute to the establishment and dissemination of economic evaluation methodologies that reflect Korean clinical and research environment and ultimately improve the rationality of healthcare policies.
Background: The purpose of this study is to analyze the factors affecting the unmet healthcare needs of older people with chronic diseases in Korea and provide a basic research report to strengthen their access to medical care. Methods: In the 2020 older people survey data, 8,182 older people aged 65 or older who were diagnosed with one or more chronic diseases were the final subjects of the study. According to Andersen's behavioral model used in unmet healthcare needs, independent variables were composed of predisposing factors, possible factors, and necessary factors, and whether or not unmet healthcare needs was set as dependent variable. Results: Of the older people with chronic diseases, 1.6% experienced unmet healthcare needs, of which 55.9% experienced unmet healthcare needs for reasons related to economic burden, 31.6% physical constraints, and 12.5% time constraints. As a result of the analysis, older people with chronic diseases were more likely to experience unmet healthcare needs if they were relatively low in age, low in education level, no spouse, low in household income, poor subjective health, complex chronic diseases, and functional restrictions. However, by major reasons for experiencing unmet healthcare needs, living in rural areas were more likely to experience unmet healthcare needs due to physical constraints, and those who participated in economic activities and who had were more likely to experience unmet healthcare needs due to time burden. These results were not derived when only unmet healthcare needs was set as the dependent variable. Conclusion: This study emphasizes the need for an approach by cause of unmet medical occurrence by suggesting that there are differences in influencing factors by reason for experiencing unmet healthcare needs.
현재 많은 연구자들이 저비용, 저 전력을 필요로 하는 센서 네트워크를 활용하여 사람의 건강 상태를 실시간으로 모니터링 할 수 있는 u-Healthcare(ubiquitous Healthcare) 시스템을 구축하는데 심혈을 기울이고 있다. u-Healthcare 시스템은 센서 네트워크로부터 수집된 대량의 생체신호를 신속히 처리 분석하여 의료진에게 전달함으로써 시간과 장소에 관계없이 환자에게 적절한 의료 서비스를 제공할 수 있다. 기존의 u-Healthcare 시스템을 통해 환자의 건강상태 모니터링이 가능하지만 수집된 생체 신호를 신속히 분석하여 의학적으로 의미 있는 결과를 도출하는 것은 아직 어려운 상황이다. 본 논문에서는 대량의 생체신호를 고속으로 연산할 수 있는 그리드 컴퓨팅 기술을 센서 네트워크와 결합하여 환자의 생체신호를 측정하여 의학적으로 의미 있는 결과를 도출하고자 한다. 서로 다른 프로토콜을 사용하는 두 네트워크의 연동을 위해 게이트웨이가 필요하며, 게이트웨이에는 효과적인 u-Healthcare서비스 제공을 위해 센서 네트워크의 효율적 관리 및 제어, 생체신호 실시간 모니터링, 그리드 네트워크와 연계된 통신 서비스 등의 기능이 포함되어야 한다. 본 논문에서는 진보된 u-Healthcare 시스템을 구축하기 위하여 센서 네트워크와 그리드 네트워크를 유연하게 연동할 수 있는 센서그리드 게이트웨이를 설계하고 구현된 결과를 제시한다.
Purpose: Since the establishment of Korea Society for the Study of Hospital Architecture, Korea Institute of Healthcare Architecture have carried out various activities to improve the level of healthcare architecture in Korea. Despite of more diverse activities than the beginning, the history and activities of early days of the Society and Institute could be forgotten and omitted. So this paper aims to describe accurately the process of establishment of Korea Society for the Study of Hospital Architecture and Korea Institute of Healthcare Architecture and the activities of the Society and Institute. Methods: Publications and documents issued by Korea Society for the Study of Hospital Architecture and Korea Institute of Healthcare Architecture have been surveyed. And to identify the unwritten activities, personal memo and interviews were also used. Results: The result of this study can be summarized into two points. The first one is that some of the unwritten and uncertain history and activities of the beginning of the KIHA could be identified. The second one is that not also the activities of Korea Society for the Study of Hospital Architecture and Korea Institute of Healthcare Architecture but the activities prior to the Society for the Study could be described. Implications: This research could be the basic data to arrange the history and activities of KIHA.
This paper provides the trend of Internet of Things (IoT) for smart healthcare services and applications. IoT has provided a promising opportunity to build intelligent healthcare system and smart wearable applications by using the growing capability of wireless mobile devices, interactive sensors/actuators, and RFID technologies. For analysis of state-of-art technology of smart healthcare system, this paper includes comparative analysis and investigation of existing standard, network protocol, and devices, etc. In this paper, we examine the market trend of IoT healthcare. In particular, we examine the variety of IoT based healthcare type such as mobile, wearable device. After that, we examine the technologies of IoT healthcare such as standard, sensor, network and security. This survey contributes to better understanding of the challenges in existing IoT healthcare and further new light on future research directions.
Health care wearables are devices that are attached to or combined with the human body to improve the health care capabilities of the human body that can be safely and adjustable according to preference. This study provided direction for future research on healthcare wearables in the field of clothing science, considering trends observed in this field from 2010 to 2019. Over the last 10 years, 812 studies have been conducted on healthcare wearables in Korea. Research has increased significantly since 2015, with a large number of articles published in this field. The research for this study was broken down into the following categories: technology development, marketing analysis, and technology analysis. The results according to the research method demonstrated that development and production methods were used most frequently, followed by trend analysis, experiment and evaluation, and survey. An analysis of keywords in the articles studied revealed that device, healthcare, big data (biometric data and database), and healthcare convergence technologies were trending. Similarly, detailed research on healthcare wearable devices and related technologies was actively being conducted. However, focusing on fiber, textiles, design, and clothing articles, in relation to the field of clothing in healthcare wearables, only 81 articles were found on this topic (10.0%), which was low compared to other studies. Therefore, it was determined that more research on healthcare wearables is necessary in the field of clothing.
This study analyzes the research trends and evaluates the specialized characteristics of the journal of Korea healthcare architecture. Total 308 papers from 1995(Vol.1) to 2010(Vol.16) were analyzed by following seven criteria: (1) research focus by analyzing the key words of each paper; (2) research method(qualitative and quantitative research); (3) research nature(practical/prescriptive vs. theoretical/normative); (4) research target(healthcare, welfare, and others); (5) researcher characteristics(position, major, and numbers of author); (6) supported research(in-university, out-of-university, and out-of-pocket funds); and (7) international study. The research findings include followings. First, research focus lies in the function of healthcare and welfare facilities. Second, qualitative method is the dominant form of research. Third, practical/prescriptive research continuously increases. Fourth, research target is mainly a healthcare facility, while the research of welfare facility is increasing. Fifth, the considerable numbers of first author are graduate students. Sixth, out-of-university research funds increase. Finally, international studies related to Japan are mostly published.
Japanese national health expenditure was 8.0% of GDP in 2004, and it was lower than average of OECD countries. But it has increased rapidly in recent years. Japan has relatively many acute care beds and high-price medical equipments, and the average length of stay is long. Japanese government is trying healthcare reform to contain healthcare expenditure, increase the efficiency of management and improve the quality of healthcare. As healthcare policies for hospitals such as DPC (Diagnosis Procedure Combination) for acute care beds, reduction of long-term care beds, and functional differentiation and liaison among healthcare institutions are implemented, the number of hospitals in financial difficulties is increasing. The serious situation urges hospitals to adapt to changes and search new directions of management. They need to establish and implement appropriate positioning strategy, and increase management efficiencies. Korean healthcare system has similarities with Japanese in many aspects. The recent reform and changes in Japanese healthcare system and hospitals give suggestions to Korean hospitals as to how they can prepare for environmental changes and improve management.
Purpose: The purposes of this secondary analysis study was to examine prevalence, risk factors and unmet healthcare needs among adults with hypertension. Methods: A sample of 3,386 adults over the age of 40 with hypertension were drawn from the Korea Health Panel Study (2013). Using SPSS 22.0 version, descriptive statistics including frequency, percentage, chi-square and logistic regression were performed. Results: Results showed that 18.9% of the sample reported unmet healthcare needs with the most frequently cited one was financial burdens (43.2%). The reported experiences of unmet healthcare needs differed by gender, marital status, vision or hearing impairment, memory problem, impaired mobility, subjective health status, total family income, depressive episode and the difficulty in making decisions. The sample participants were more likely to report unmet healthcare if they had vision impairment, low income and perception that their health status as moderate to poor. Those without vision impairment were less likely to report unmet healthcare needs. Conclusion: The identified risk factors of unmet healthcare needs should be addressed which would enhance access both to health care and to resolution of unmet healthcare needs. Since visual ability seems to impact perception of unmet healthcare needs, it may be useful to find ways to address this factor.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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