• 제목/요약/키워드: Gingiva pain

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치(齒)에 대(對)한 문헌적(文獻的) 고찰(考察) (A Literature Study of the Teeth)

  • 곽익훈;윤철호;정지천
    • 대한한방내과학회지
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    • 제16권2호
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    • pp.146-177
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    • 1995
  • The purpose of this study was to investigate the relationship between the teeth and Zhang-Fu(臟腑), dental diseases, and the hygiene of the mouth through the literature of oriental medicine. First, the relatonship between the teeth and Zhang-Fu is reviewed as follows: The teeth are influenced by Shen(腎) because they are the end of bone and Biao(標) of Shen. Gingiva is related to Wei(胃) and Da-Chang(大腸) because it is passed by Yangming-Channel(陽明經). The growth and nutrition of teeth depends on Shen. The pathological condition of Shen causes the gingival atrophy, the loose of teeth, dedentition due to aging, withering of teeth, and tartar: whereas the pathological condition of Wei and Da-Chang causes toothache, gingivitis, inflamed gums, bad breath, and gingival hemorrhage. Second, the causes and therapies of dental diseases through the literature can be summarized as follows: The major causes of toothache are the pathogenic condition of wind-heat and wind-cold, the heat syndrome of Wei, the damp-heat of intestine, flaring-up of fire of deficiency type, rotten tooth, etc... The principal causes of dedentition and the shaking and loose of teeth are the deficiency of Shen, and the rest of causes are the damp-heat of Yangming. Gingival atrophy is caused by the deficiency of Shen, whereas the gingival hemorrhage comes from the factors in the pathogenic factor of wind-heat of Yangming-Channel, the heat syndrome of stomach, and the deficiency of Shen. The causes of grinding of teeth during sleeping are stomach-heat, and the delayed dentition and the withering result from the deficiency of Shen-Jing.(腎精) The principal therapies of toothache are removing wind and heat, clearing away heat and prompting diuresis, clearing away the stomach-heat, replenishing vital essence to tonify the Shen, relieving superficial syndrome by wind-cold, and alleviating pain by destroying parasites. For the prescription of the principal therapies, there are Xijio Dihuang Tang, Jiajian Ganlu Yin, Qufeng Wan, Qingwei San, Tiaowei Chenggi Tang Shengong Wan, Liangge San Qingwei Tang Yunu Jian, Liuwei Dihuang Wan Zuogui Yin Bawei Wan Wanshao Dan, Xixin San Badou Wan Gianghuo Fuzi Tang, Jiuzi Tang Badou Wan, etc... The therapies of dedentition and the shaking and loose of teeth are replenishing vital essence to tonify the Shen, and warming and recuperating the Shen-Yang: as the prescription, there are Liuwei Dihuang Wana Zuogui Yin, and Bawei Wan Anshen Wan Wanshao Dan Yougui Wan etc... The therapies of gingival hemorrhage are clearing away the stomach-heat, replenishing vital essence to tonify the Shen, warming and recuperating the Shen-Yang(腎陽), and moisturing and purging intence heat with the prescription of Tiaowei Chenggi Tang Xijiao Dihuang Tang, Liuwei Dihuang Wan Zuogui Yin, Bawei Wan Anshen Wan, and Yunu Jian. The therapy of gingival atrophy is replenishing vital essence to tonify the Shen in the prescription of Liuwei Wan Bawei Wan Ziyin Dabu Wan. The therapies of grinding of teeth during sleeping are clearing away the stomach-heat and purging intense heat, and invigorating the spleen through eliminating dampness in the prescription of Qingwei San, Wumei Wan, etc... The therapy of delaed dentition is replenishing vital essence to tonify the Shen with the prescription of Liuwei Wan Buyin Jian, etc... Third, clinical treatment reports of dental diseases are reviewed as follows: The toothache due to stomach-heat was treated by medical herbs like Gypsum, Natrir Sulfas, Rehmanniae, Schizonepetal Herba, Menthae Folium, Cimicifugae Rhizoma, and Scrophulariae Radix. The therapies of toothache due to flaring-up of fire in deficiency type from deficiency of Shen provided with replenishment of vital essence to tonify the Shen and clean ministerial fire, and the prescription was the kind of Liuwei Wan, which worked very well. The therapy of dedentition and loose of teeth due to deficiency of Shen was done to stablize the teeth as tonifing the Shen with the prescription of Guchi Wan. The rate of imrovement was over 90%. The destruction of periodontal tissue due to periodonititis was cured of dispelling wind, reducing heat, and alleviating pain, It was improved by taking Zizhi Xingiong Tang, Guchi Xiaotong San, Yunii Jian, and Qingwei San about 3-7 days, and the rate of improvement was over 80%. Fourth, the prevention and regimens are reviewed as follows: As a physical and breathing exercise of the teeth, tapping teeth which stimulates the circulation of Qi(氣) and Xue(血) had been used. The tapping time of 14, 17, 36, etc... has been reported, and it should be applied based on the body condition. The medical herbs for gargling and brushing teeth have been used. Specifically, Cimicifugae Rhizoma, Gypsum, Gypsum Fibrosum, and Indigo pulrelrata Lereis have been used to reduce heat, Coptidis Rhizama and Yang Jinggu to eliminate damp-heat, Amomi Semen, Cyperi Rhizoma, Flos Caryophylli, Asari Radix, Piperis Longi Fructus, Santali Albae Lignum, Meliae Fructus, Moschus, Aquillaiae Lignum, and Borneol to promote the circulation of Qi and to relieve pain, Ligustici Radix, Angelice Radix, Rhizoma Nardostachydis, Tribuli Semen to relieve superficial syndrome by means of diaphiresis, and Cnidii Rhizoma, Angelicae sinensis Radix, and Olibanum to promote blood circulation to stop pain.

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근로자의 구강건강실태와 구강건강관리행동에 관한 조사 (A Study on the Status of Oral Health & Oral Health Attitude of Workers in Industries)

  • 박홍련
    • 치위생과학회지
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    • 제6권3호
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    • pp.177-186
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    • 2006
  • 본 연구는 근로자의 구강건강실태와 구강건강관리행동을 파악하여 근로자의 구강건강증진프로그램개발에 필요한 기초자료를 마련하고자 본 연구를 시도 하였다. S시에 소재하는 D중공업 근로자를 대상으로 치과 내원 이유와 내원 횟수, 치아 건강상태, 구강 내 증상, 구강건강관리행동, 구강건강관리행동에 따른 치아 증상의 차이를 조사 분석한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 치과 내원 이유와 내원 횟수는 치료 목적의 내원이 예방목적의 내워보다 4배정도 높고, 1년에 1회 이상 치과 내원 경험을 가지며, 24.8%의 응답자만이 구강건강상태가 정상으로 느끼는 것으로 나타났다. 2. 치아 건강상태는, 건강하다고 생각하는 경우는 33명(14.6%), 보통은 118명(52.2%), 약 하다고 인식하는 경우는 75명(33.2%)으로 치아의 건강상태는 건강하지 못하다고 인식하는 경향이다. 3. 구강내 증상은 치석이 있음이 76.1%, 뜨겁거나 찬것에 시린 반응이 55.8%로 나타났다. 4. 구강건강관리행동은 칫솔질 교육을 받은 경험이 있는 경우는 39.8%, 치아와 잇몸, 혀까지 모두 칫솔질을 하는 경우가 47.3%로 가장 많으며, 스켈링을 한 경험이 있는 경우는 75.7%이었다. 5. 구강건강관리행동에 따른 치아 증상의 차이는 칫솔질 교육 경험을 한 응답자중 78.9%가 치아 통증이 없다로 나타났으며, 칫솔질 시간은 3분이상일 때 잇몸 통증이 없다가 81.8%로 나타났으며, 치아, 잇몸, 혀를 모두 닦을 때 치아통증이 없다가 82.6%로 나타났으며, 흡연을 하는 응답자의 경우 치석이 있다가 83.7% 로 나타났다. 이상의 결과로 보아 구강건강이 삶의 질에 미치는 영향을 고려해볼 때 근로자의 구강건강증진을 위해 우리나라도 관계기관의 구체적인 지원 아래 다른 여러 나라들처럼 근로자구강검진제도가 진단과 치료가 연결되어져야하며, 치과 전문인력이 산업체에 상주 또는 정기적으로 방문하여 근로자가 직장에서나 가정에서 쉽게 실천 가능한 구강위생관리법을 교육 받을 수 있는 기회를 증가시키는 프로그램이 마련되어져야 한다고 사료된다.

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멸균생리식염수를 이용한 구강 간호가 항암요법을 받는 환자의 구내염 발생에 미치는 영향 (The Effects of Mouth Care with Sterile Normal Saline on Chemotherapy-induced Stomatits)

  • 박혜자;신혜숙
    • 대한간호학회지
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    • 제25권1호
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    • pp.5-16
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    • 1995
  • The effects of the mouth care using cool sterile normal saline on oral stomatitis were investigated in 59 patients on chemotherapy. The subjects were divided into two groups, one was experimental group(N=31) in which the subjects were provided mouth care 4 times a day (after meals, before bedtime)with cool normal saline, the other was the control group(N=28), The Oral Assessment Guide(OAG) which it includes eight items(voice, swallowing, lips, tongue, salivation, oral mucous membrane, gingiva & teeth) was used to assess oral status six times(once in the Prechernotherapy Period, and on the third, 5th, 7th, 10th & 14th day postchemotherapy). The means of the total scores at each time were analyzed by repeated ANOVA The results are as follows : 1. The incidence of stomatitis was higher in the control group than in experimental group. The incidence of third grade stomatitis characterized by bleeding, sore, infection & severe pain was 3.3% in the experimental group, and while 21.4% in the control group(p=0.01). 2. The number of stomatitis sites which were occurred in the experimental group were significantly lower than in the control group(p=0.046). 3. The grade of stomatitis(mean of total score) for patients in the control group was significantly higher than for patients in the experimental group (p=0.005). 4. In the control group, voice change increased in the period between the seventh and tenth day after chemotherapy (p=0.04). 5. In the control group, swallowing difficulty was mest severe in the period between seventh and tenth day(p=0.05), and decreased by the fourteenth day(p=0.01). 6. Changes in the lips gradually increased after chemotherapy in the control group(p=0.0025), while they were significantly lower in the experimental group(p=0.0002). 7. The increment of tongue changes started on the third day after chemotherapy reached a peak on the tenth day and decreased by the fourteenth day in both groups(p=0.0016). 8. Driness of the mouth reached a peak on the seventh day after chemotherapy in the control group (p=0.05). 9. The degree of oral mucositis was significantly higher in the control group than in the experimental group(p=0.02) . In the control group, the mucosal change started three days after chemotherapy and reached a peak on the tenth day(p=0.03). 10. Changes in the gingia were significantly higher in the control group(p=0.03). In control group, the degree of gingivitis reached a peak on the tenth day. In conclusion, meuth care with normal saline four times a day could reduce the incidence and grade of stomatitis. Stomatitis was shown to begin on the third day after chemetherapy, reach a peak on the tenth day and be reduced by fourteenth day.

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Numb chin 증후군으로 발현한 전이성 비소세포 폐암 1예 (A Case of Metastatic Non-small Cell Lung Cancer Presenting with Numb Chin Syndrome)

  • 박원철;김경덕;신상효;임재민;배성진;임주혁;임채만;이상도;김동순;김원동;김우성
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제53권1호
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    • pp.46-51
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    • 2002
  • Numb chin 증후군은 악성질환의 진행과 재발의 소견인 경우 외에도 암의 최초 증상으로 발현하기도 하며, 진단 후 대개 나쁜 경과와 예후를 보이는 것으로 알려져 있다. 저자들은 numb chin 증후군으로 발현한 비소세포폐암 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Formocresol에 의한 치조골 괴사의 치험례 (NECROSIS OF ALVEOLAR BONE BY FORMOCRESOL : CASE REPORT)

  • 박철홍;이창섭;이상호;이난영
    • 대한소아치과학회지
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    • 제32권4호
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    • pp.657-661
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    • 2005
  • 유치의 치수절단술에 사용되는 약제로는 formocresol, ferric sulfate, 수산화칼슘 등이 있다. 그 중에서 formocresol은 치수조직의 고정능력과 높은 임상적 성공을 보임으로써 아직까지 널리 사용되고 있으나 자체독성이 매우 강하여 영구 계승치 치배의 변위나 결손, 법랑질 형성부전, 전신 흡수로 인한 돌연변이 가능성과 암유발 가능성 역시 보고되고 있다. 최근에는 formocresol의 근관내 적용시 불완전한 임시충전에 의한 미세누출로 주위 치은과 치조골의 괴사를 야기한 보고가 있으며 과잉의 formocresol을 적용하였을 경우에도 치조골의 괴사의 원인이 될 수 있다고 하였다. 본 증례는 개인치과에서 formocresol을 이용한 치수치료를 받은 후 지속되는 동통으로 인해 상악 좌측 제 2유구치를 발거하였으나, 증상이 개선되지 않아 본원에 의뢰되었다. 환아는 8세 남아로 심한 구취 및 계승 영구치 치관 주위로 환형의 치조골 괴사를 보여 부골절제술을 시행하고 1년 7개월간 관찰을 하였을 때 정상적인 치근 성장은 이루어졌으나 결손된 치조골 및 부착치은의 완전한 조직재생 소견은 관찰되지 않았다. Formocresol에 의한 치주조직에 대한 부작용은 비가역적이므로 formocresol의 사용에 있어 적응증 여부를 잘 판단해야 하며, 철저한 임시 가봉에 주의를 기울여야 할 것이다.

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비외과적 근관치료의 임상적 성공에 영향을 미치는 예측 인자들의 평가 (Prognostic factors influencing clinical outcome of nonsurgical endodontic treatment)

  • 김선아
    • Restorative Dentistry and Endodontics
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    • 제35권6호
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    • pp.436-444
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    • 2010
  • 연구목적: 이 연구는 근관치료 전문의에 의해 시행된 비외과적 근관치료의 임상적 성공률을 전향적으로 평가하고, 치료 성공율과 관련된 환자요인과 치아요인의 영향력을 평가하는 것을 목적으로 하였다. 연구 재료 및 방법: 비외과적 근관치료가 이루어진 441개 치아 중 175개의 치아를 1-2년 후 임상적 검진과 방사선촬영을 하였다. 결과: 치근단 방사선 병소의 유무로 평가된 비외과적 근관치료의 성공율은 81.1% 였다. 치아요인 중 재근관치료, 괴사된 치수, 치수병변에서 유래된 치은의 부종 또는 sinus tract, 그리고 치료 전 치근단 병변의 존재는 이변수분석에서 치료성공에 부정적 영향을 미치는 것으로 나타났다 (p < 0.05). 환자요인, 치아요인과 근관충전의 길이를 포함한 단계적 로지스틱 회귀분석에서는 치수병변에서 유래된 치은의 문제 (odds ratio [OR]: 4.4; p = 0.005), 치료 전 치근단 병변의 존재 (OR: 3.6; p = 0.011), 그리고 치근단에서부터 1-2 mm 짧은 근관충전 (OR: 9.6; p = 0.012) 이 치료 실패와 관련된 주요한 요인으로 나타났다. 결론: 치료 전 치근단 병변의 존재뿐만 아니라 치수병변에서 유래된 치은의 부종 또는 sinus tract의 존재는 비외과적 근관치료의 실패에 영향을 줄 수 있는 것으로 나타났다.

사람혀편평상피세포암종세포에서 proteasome 억제제인 lactacystin에 의해 유도된 세포자멸사의 기전에 대한 연구 (Mechanism Underlying a Proteasome Inhibitor, Lactacystin-Induced Apoptosis on SCC25 Human Tongue Squamous Cell Carcinoma Cells)

  • 백철중;김규천;김인령;이승은;곽현호;박봉수;태일호;고명연;안용우
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • 제34권3호
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    • pp.261-276
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    • 2009
  • Sreptomyces라는 세균에서 추출한 lactacystin은 선택적인 proteasome 억제제로서 많은 연구에서 사용되어져 왔다. Proteasome 억제제는 최근의 많은 연구를 통해서 암세포증식의 억제에 대한 효과가 증명되었으며, 특히 다른 항암제와 병용처리 시, 상호작용에 의한 상승효과가 있다고 알려져 있다. 현재 proteasome 억제제는 새로운 강력한 항암제로서 분류되어 있다. 본 연구는 사람혀편평세포암종세포(SCC25 cells)에서 lactacystin의 세포독성과 성장억제 효과, 그리고 세포자멸사의 유도에 대한 분자생물학적 기전을 밝히기 위해 실험을 시행하였다. SCC25 세포, 사람정상각화세포 (HaCaT cells) 그리고 사람치은섬유모세포(HGF-1 cells)의 생존율 측정은 MTT법을 시행하였고, SCC25 세포의 성장억제를 확인하기 위해서는 clonogenic assay를 사용하였다. lactcystin이 SCC25 세포에서 세포자멸사가 유도되는지를 확인하기 위해서 hoechst 염색법, hemacolor 염색법 그리고 TUNEL법을 시행하였다. 그리고 SCC25 세포에 lactacystin을 적용한 후, Western blot 분석, 세포면역화학염색, 공초점레이저주사현미경 검경, FACScan flow cytometry, 사립체막 전위변화, proteasome 활성도 측정 등을 시행하였다. Lactacystin으로 처리된 SCC25 세포는 시간 및 용량 의존적인 세포생존율의 감소, 용량의존적인 세포성장억제 그리고 세포자멸사에 의한 세포죽음을 보였다. 흥미롭게도 lactacytin은 정상세포인 HaCat 세포와 HGF-1 세포에서는 세포독성을 전혀 보이지 않았다. 그리고 lactacystin이 적용된 SCC25세포에서 핵 응축, DNA의 조각남, 사립체막전위와 proteasome 활성도의 감소, DNA 양의 감소, cytochrome c의 사립체에서의 세포질로의 유리, AIF와 DFF40 (CAD)의 핵으로의 이동, Bax의 증가, caspase-7, caspase-3, PARP, lamin A/C 그리고 DFF45 (ICAD)의 활성화 혹은 파괴와 같은 아주 다양한 세포자멸사 증거를 보였다. Flow cytometry 분석에서는 CDK 억제제인 $p21^{WAF1/CIP1}$$p27^{KIP1}$의 발현 증가와 관계있는 것으로 추정되어 지는 G1 세포주기 정지를 보였다. 이러한 결과는 lactacytin이 SCC25 세포에서 G1 세포주기정지와 proteasome, 사립체 및 caspase 경로의 연속반응을 통한 세포자멸사를 유도함을 명확하게 증명하고 있다. 이와 같은 세포주기 정지와 세포자멸사 유도능은 lactacytin이 사람혀편평상피세포암종의 새로운 치료전략으로서의 가능성을 제공한다고 생각한다.