Purpose: The purpose of this study was to identify factors predicting behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) in persons with dementia. Factors including the patient, caregiver, and environment based on the multi-dimensional behavioral model were tested. Methods: The subjects of the study were 139 pairs of persons with dementia and their caregivers selected from four geriatric long-term care facilities located in S city, G province, Korea. Data analysis included descriptive statistics, inverse normal transformations, Pearson correlation coefficients, Spearman's correlation coefficients and hierarchical multiple regression with the SPSS Statistics 22.0 for Windows program. Results: Mean score for BPSD was 40.16. Depression (${\beta}=.42$, p<.001), exposure to noise in the evening noise (${\beta}=-.20$, p=.014), and gender (${\beta}=.17$, p=.042) were factors predicting BPSD in long-term care facilities, which explained 25.2% of the variance in the model. Conclusion: To decrease BPSD in persons with dementia, integrated nursing interventions should consider factors of the patient, caregiver, and environment.
Hyo-jeong Lee;Sun-woo Kwon;Yi-jae Kwon;Jung-min Son;Choong-hyun Park;Ji-yoon Lee;Jung-eun Lee
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.45
no.2
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pp.149-158
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2024
Introduction: In this case report, we describe the clinical effectiveness of Yigan-san-gami in improving symptoms in a patient with worsening Alzheimer's dementia after COVID-19 infection. Case presentation: Symptoms of dementia worsened in a patient with Alzheimer's disease after COVID-19 infection. Western medicines were added following neurological consultation. However, there was no medicinal effect. The patient was treated with Korean medicine (Yigan-san-gami) three times a day. We used daily charts, the Korean Mini-Mental State Examination-2 (K-MMSE-2), Clinical Dementia Rating (CDR), and Short Version Geriatric Depression Scale (SGDS) to assess the patient's symptoms. Cognitive decline and behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) improved following the treatment with Yigan-san-gami. Conclusion: The results suggest that Yigan-san-gami may be effective in improving symptoms of Alzheimer's disease that worsen after COVID-19 infection.
Drug Utilization Review (DUR) is known to play an important role to improve appropriateness of drug prescriptions. This retrospective, observational study was conducted to compare prescription patterns after installation of Computerized DUR Program (Drug Information Framework-$Korea^{TM}$) (Jan-Mar 2008; After) to before DUR program (Jan-Mar 2007: Before). 8 physicians affiliated in the S University Hospital were enrolled in the study and their 3 months' prescription data were analysed for drug prescription trends and DUR conflict events per 7 DUR screening modules (drugdrug interaction, therapeutic duplication, allergy, dosing, disease contra-indication, geriatric contra-indication, pediatric contra-indication). Average rate of DUR modules usage in 2008 (After) were 0.72. Average number of prescription drug per patient were reduced from 5.6 (Before) to 3.8 (After), and DUR program seemed to effect positively on physician's prescription related decision process. Overall DUR conflict events occurred by 8 physicians for 3 months were 17,923 Before and 20,057 After DUR program, and DUR conflict events per prescription were 2.8 Before and 2.9 After, respectively. Therapeutic duplication (37%), geriatric contra-indication (34%) and dosing (18%) were high ranked DUR conflicts. As the study was not sufficient to show a consistent trend to reduce DUR conflicts After, another study to confirm it's effectiveness would be recommended. This study would be of help to develop awareness of DUR program to healthcare providers.
This work has performed to find what activities of daily living are required for the intensive interests when inpatient elderly more than 3 months has been supported and convalescent care, where the inpatient elderly were judged by the inpatient assessment report in the time of December, 2013. According to the estimation with logistic function of the relationship between the state of decision making recognition technology and the Activities of Daily Living(ADL), the intensive cares for the elderly are required in the parameters of 'Having meal' and 'transferring sitting' when they are severed and convalescently cared as the degree of functional independence for ADL are severly proceeded. In addition, the senescence and disease the activities except 'Having meal' and 'transferring sitting' seem to be influenced by the decline of body function more than the state of decision making recognition technology for daily living.
The purpose of this study was introduce peer mentoring which is well used in various rehabilitation areas in overseas country to Korea academically and clinically and help psychological and physical recovery for stroke survivor. It was two group experimental design study, this protocol is designed for stroke survivor, 3-6 months after the onset. Peermentors were consisted of outpatients who is stroke survivor in different recovery levels, at least 2 year after the onset. Peermentors received education about how to support and mentor participants of the program emotionally, appraisally, and informationally and how to run the program. Geriatric Depression Scale Short Form-Korea Version(GDSSF-K) is used to measure psychological factor, Stroke Impact Scale(SIS) is used to measure recovery level of patient, and for physical factor Upper Extremity Function Test for the Elderly(TEMPA) was used. A researcher who is interested in the peer mentor program needs to find more effective applying method based on be offered method in this study for helping recovery after stroke.
Purpose: This study was designed to identify factors affecting depression among hospitalized older adults prior to discharge from an acute care hospital. Methods: This descriptive study included adults aged 65 or older who were hospitalized in a general hospital in Seoul, Korea. Depression was measured by the Short Form Geriatric Depression Scale and illness perception was evaluated by the Brief Illness Perception Questionnaire. Social support was examined using the Perceived Geriatric Social Support Scale. Data were collected from August 25 to October 12, 2015. Data analysis included descriptive statistics, independent t-test, Kruskal-Wallis test, Pearson's correlation coefficient, and hierarchical multiple regression. Results: Among a total of 120 participants, 57 patients (47.5%) experienced depression. Mean depression score was $7.37{\pm}3.67$. Depression was associated with illness perception (r=.53, p<.001), social support (r=-.19, p=.043), number of admission due to the recurrence (r=.31, p=.001), and time to recognize discharge plan (r=.25, p=.044). In hierarchical multiple regression, illness perception (${\beta}=.45$, p<.001) and time to recognize discharge plan (${\beta}=.21$, p=.039) were predictors of depression (F=7.68, p<.001, Adjusted $R^2=.38$). Conclusion: The findings of this study suggest that management of illness perception and timely notice of discharge are important to reduce depression in hospitalized elderly patients.
The purpose of this study is to figure out family member's perceptions of side rail use in geriatric hospital by Cavanagh's content analysis with in-depth interview. This finding of the study suggests that the six themes of these perceptions are precautionary safety supervision, movement convenience, ritualistic nursing, physical restraint, danger of wounds, and alternative methods in an older person ward, and that the cause of recognized perceptions is not based on actual events, but rather on relatives' perceived protective value. With the transition of medical industry environment, there is a significant emphasis on efficacy and effectiveness of practice, risk management and evidence-based practice. However, the issue of side rail use and physical restraints remains unsolved in care of older people. Nurses claim the necessity of regimented protocol and clarification from professional organization regarding the side rail use.
Anxiety and anxiety disorders are one of the most common and most serious psychiatric problems. Anti-anxiety drugs are one of the most effective treatment method for these problems. Benzodiazepines have various side-effects and the risk of overuse and abuse. Therefore, physicians should prescribe benzodiazepines carefully. However, they should not be discouraged from prescribing benzodiazepines when they have a knowledge of the pharmacological characteristics of these drugs and there is a clear indication for their use. Generally speaking, problems of benzodiazepine use such as dependence withdrawal symptoms, and cognitive impairment are more likely to occur with high dose, long-term use(more than 4 months), in geriatric patients and patients with a history of alcohol or other sustance abuse. But long-term or high-dose use can be jusified for patients with panic disorder of agoraphobia, and medically-ill patients with persistent anxiety that cannot be otherwise treated. In summary, there cannot be a general prescribing formulation for benzodiazepine use. Physician should always make their decision based on the individual patient's risk/benefit factors.
Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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1997.11a
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pp.87-91
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1997
The range of disorders of old age that are thought potentially amenable to drug therapy is increasing. However, factors such as the growing costs of drug development and prescription, the novel pharmacological profile and enhanced potency of many new compounds, and the concerns that the elderly may have enhanced susceptibility to toxicity all make drug usage in the elderly patient an increasingly specialized topic. This is compounded by the high incidence of multiple disorders in frail elderly patients, and consequently the possibility of the long term use of several drugs, thus, adding the risk of drug interactions. Thus, clinical pharmacology in the elderly requires understanding of pharmacologic characteristic determinants of the physiological changes (Table 1) associated with aging in terms of pharmacokinetics and pharmacodynamics.
A majority of patients who sustain injuries to the peripheral sensory nerves of the face and jaws experience a slow but gradual return of sensation that is functional and tolerable, if not the same as before the injuries. However, long-term effects of such injuries are aggravating for many patients, and a few patients experience significant suffering. In some of these patients, posttraumatic symptoms become pathological and are painful. The predominant painful components are (1) numbing anesthesia dolorosa pain, (2) triggered neuralgiaform pain, (3) burning and aching causalgiaform pain, and (4) phantom pain. This is a case report of conservative management of traumatic neuralgia and neuritis as part of posttraumatic pain syndromes in geriatric patients who have undergone the teeth extraction and alveoloplasty.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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