Heterotopic bone formation in the gastrointestinal tract is a rare phenomenon. Most reported cases were associated with benign and malignant neoplasms, except for a case in which heterotopic bone formation was found in a patient with Barrett's esophagus. The exact pathogenesis of the disease has not yet been established. However, most heterotopic bones found in the gastrointestinal tract were associated with mucinproducing tumors of the appendix, colon, and rectum. Inflammation may also play a role in osseous metaplasia in a case with bone formation at the base of an ulcer in Barrett's esophagus. Here, we report on a patient with heterotopic bone formation in normal gastric cardiac mucosa. A 50-year-old female visited our hospital for a routine health examination. She had no gastrointestinal symptoms, and her physical examination, blood test, X-ray, urine, and stool examination results were normal. A 0.3 cm sized polypoid lesion located just below the squamocolumnar junction was observed on upper gastrointestinal endoscopy. A piece of biopsy was taken. Histologically, a lamella bone trabecula and chronic inflammatory cells were observed in the gastric cardiac mucosa. The follow-up endoscopy performed one month later showed no residual lesion.
Massive gastric mucosal ruptures during upper gastrointestinal endoscopy in patients with esophageal hiatal hernias are rare. However, tearing of the gastric mucosa alone, without tearing of the gastroesophageal junction, is even rarer. This study reports a case of a large mucosal rupture that occurred on the posterior wall of the upper body of the stomach during upper gastrointestinal endoscopy in an 83-year-old woman with an esophageal hiatal hernia while sedated. The patient was treated with endoclips for the rupture.
The safety and effectiveness of colonoscopy in the investigation of lower gastrointestinal tract pathology in children has been established for more than 2 decades in Korea. The skill and experience have since advanced to the point that both diagnostic and therapeutic colonoscopy are now routinely performed by most pediatric gastroenterologists. Pediatric colonoscopy differs significantly from its adult parallels in nearly every aspect including patient and parent management and preparation, selection criteria for sedation and general anesthetic, bowel preparation, expected diagnoses, instrument selection, imperative for terminal ileal intubation, and requirement for biopsies from macroscopically normal mucosa. Investigation of inflammatory bowel disease, whether for diagnosis or follow-up evaluation, and suspected colonic polyps are the most common indication for pediatric colonoscopy. The child who presents with signs and symptoms of lower gastrointestinal disorder should undergo colonoscopy with biopsy to make the diagnosis, as well as to help determine the appropriate therapy. This review introduces practical information on pediatric colonoscopy, the author's experiences, and the role of colonoscopic examination in the diagnosis and treatment of pediatric lower gastrointestinal disorders.
Lee, D.N.;Chang, W.F.;Yu, I.T.;Chiou, Peter W.S.;Weng, C.F.
Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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제21권4호
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pp.582-589
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2008
This study attempted to determine effects of recombinant porcine epidermal growth factor (pEGF) and glutamine (Gln) supplement on the growth performance and intestinal development of piglets weaned at 14 days of age. A total of ninety-six piglets were allotted to one of four dietary treatments which comprised inclusion of 1.0 mg pEGF supernatant/kg diet or 0.5% Gln both alone and in combination. Each treatment consisted of four replicates with six pigs per pen for a 28 days experimental period. Two pigs per replicate were sacrificed and gastrointestinal tract samples were collected on day 14. Data showed that dietary treatment failed to promote growth performance. On day 14, diets supplemented with pEGF elevated pancreatic chymotrypsin, jejunal alkaline phosphatase, sucrase, lactase and maltase activities (p<0.05), but failed to alter the small intestinal villus morphology, DNA, or protein content of gastrointestinal mucosa. Diets supplemented with Gln increased pancreatic chymotrypsin activity, tended to enhance the protein contents of gastric (p = 0.08) and jejunal mucosa (p = 0.09) but did not influence the serum IgA level or the enzyme activity in the gastrointestinal tract. On day 28, the diets supplemented with Gln increasedt (p<0.05) serum IgA and the proliferation of peripheral blood mononuclear cells by PHA stimulation. However, a combination of pEGF and Gln did not have a synergistic effect on these biomarkers in early-weaned piglets. The results demonstrate that diets supplemented with recombinant pEGF supernatant indeed improve intestinal digestive enzyme activity and diets supplemented with Gln increases the immune response in early-weaned piglets.
The human body is continuously threatened by pathogens, and the immune system must maintain a balance between fighting infection and becoming over-activated. Mucosal surfaces cover several anatomically diverse organs throughout the body, such as the respiratory and gastrointestinal tracts, and are directly exposed to the external environment. Various pathogens invade the body through mucosal surfaces, making the mucosa the frontline of immune defense. The immune systems of various mucosal tissues display distinctive features that reflect the tissues' anatomical and functional characteristics. This review discusses the cellular components that constitute the respiratory and gastrointestinal tracts; in particular, it highlights the complex interactions between epithelial and immune cells to induce Ag-specific immune responses in the lung and gut. This information on mucosal immunity may facilitate understanding of the defense mechanisms against infectious agents that invade mucosal surfaces, such as severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, and provide insight into effective vaccine development.
The gastrointestinal tract(GI) is the most frequently involved site of mucosa associated lymphoid tissue(MALT) lymphoma. Stomach is the most common site of involvement among the GI tract. In some case of MALT lymphoma, it is detected in colon. Almost all diagnosis is established by pathological examination of the surgical or endoscopic specimens. We reported a case of rectal MALT lymphoma by colonoscopic polypectomy.
Extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT lymphoma) is a low-grade B-cell lymphoma that typically follows an indolent clinical course. It occurs in a variety of mucosal linings extranodal tissue, most commonly in the stomach. Other commonly involved sites include other parts of the gastrointestinal tract, thyroid, salivary gland, lung, lacrimal gland, synovium, dura mater, breast, skin, and eyes. It occurs very rarely in the buccal mucosa. A 50-year-old man came to the clinic while presenting a 5-month history of right-sided buccal mass. The incisional biopsy did not confirm the diagnosis of the lesion. He underwent complete excision of buccal mass for the diagnosis and treatment. The final pathology confirmed MALT lymphoma immunohistochemically. After surgery, he received radiotherapy with 30.6 Gy. There is no recurrence for 8 months after treatment. Herein we report a rare case of buccal MALT lymphoma with a review of the literature.
The gastrointestinal exposome represents the integration of all xenobiotic components and host-derived endogenous components affecting the host health, disease progression and ultimately clinical outcomes during the lifespan. The human gut microbiome as a dynamic exposome of commensalism continuously interacts with other exogenous exposome as well as host sentineling components including the immune and neuroendocrine circuit. The composition and diversity of the microbiome are established on the basis of the luminal environment (physical, chemical and biological exposome) and host surveillance at each part of the gastrointestinal lining. Whereas the chemical exposome derived from nutrients and other xenobiotics can influence the dynamics of microbiome community (the stability, diversity, or resilience), the microbiomes reciprocally alter the bioavailability and activities of the chemical exposome in the mucosa. In particular, xenobiotic metabolites by the gut microbial enzymes can be either beneficial or detrimental to the host health although xenobiotics can alter the composition and diversity of the gut microbiome. The integration of the mucosal crosstalk in the exposome determines the fate of microbiome community and host response to the etiologic factors of disease. Therefore, the network between microbiome and other mucosal exposome would provide new insights into the clinical intervention against the mucosal or systemic disorders via regulation of the gut-associated immunological, metabolic, or neuroendocrine system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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