This paper presents the relevance between GMFM and the spatiotemporal parameters of gait in children with cerebral palsy. Twenty-one children ($73.11{\pm}30.06$ months) with cerebral palsy participated in this study. GMFM was performed and spatiotemporal parameters of gait were measured by foot print gait analysis. A correlation analysis was used to investigate the correlation between GMFM scores and spatiotemporal parameters of gait. A linear regression analysis was employed to find how much each gait spatiotemporal parameters could be predicted from GMFM scores. The total GMFM scores was significantly correlated with walking speed, cadence, and stride length. Dimensions D (standing) and E (walking, running, and jumping) were more significantly correlated with gait spatiotemporal parameters than dimensions A (lying and rolling), B (sitting), and C (crawling and kneeling). The GMFM scores were useful for predicting spatiotemporal parameters. However, it is difficult to predict the status of gait development using GMFM scores because GMFM scores and gait spatiotemporal parameters are only measured as quantities not qualities. In the field, it is easily found that many children with cerebral palsy are unable to walk in any way. Consequently, gait analysis cannot be performed in many cases. Therefore, it is more reasonable to investigate the influence of GMFM on spatiotemporal parameters, rather than vice versa.
The purpose of this paper is to review the validation on the application of low frequency IMU(Inertial Measurement Unit) sensors by replacing high frequency motion analysis systems. Using an infrared-based 3D motion analysis system and IMU sensors (22 Hz) simultaneously, the gait cycle and knee flexion angle were measured. And the accuracy of each gait parameter was compared according to the statistical analysis method. The Bland-Altman plot analysis method was used to verify whether proper accuracy can be obtained when extracting gait parameters with low frequency sensors. As a result of the study, the use of the new gait assessment system was able to identify adequate accuracy in the measurement of cadence and stance phase. In addition, if the number of gait cycles is increased and the results of body anthropometric measurements are reflected in the gait analysis algorithm, is expected to improve accuracy in step length, walking speed, and range of motion measurements. The suggested gait assessment system is expected to make gait analysis more convenient. Furthermore, it will provide patients more accurate assessment and customized rehabilitation program through the quantitative data driven results.
PURPOSE: This study investigated the effects of unilateral static stretching on the flexibility and symmetry of the lower leg, and temporal gait variables in gait asymmetry people. METHODS: Twenty gait asymmetry people were divided into a unilateral static stretching group (USG, n = 10) and control group (CON, n = 10). The USG performed unilateral static stretching for 60 minutes, three times a week, and eight weeks. The flexibility of the lower leg (SR), and symmetry (BR), and temporal gait variables (Step length; SL, gait speed; GS) were measured before, after four and eight weeks of unilateral static stretching. Moreover, SI (symmetry index; SI) was calculated from the measured SL value. Statistical analyses were conducted using one-way ANOVA and two-way ANOVA with repeated measures, a paired t-test, and multiple comparisons according to Scheffe. RESULTS: SR and BR in the dominant and non-dominant side, and GS were increased significantly at USG after eight-weeks compared to before unilateral static stretching (p < .05). The difference in BR in the dominant and non-dominant side, and step length (SI) decreased significantly at USG after eight-weeks compared to before unilateral static stretching (p < .05). CONCLUSION: Unilateral static stretching improves the flexibility and symmetry of the lower leg, and temporal gait variables in gait asymmetry people.
Purpose: Osteoarthritis occurs in many different joints of the body, causing pain, stiffness, and decreased function. The knee is the most frequently affected joint of the lower limb. The aim of this study was to investigate the differences of biomechanics between independent gait and anterior walker dependent gait of patients with osteoarthritis of the knee. Methods: Lower limb joint kinematics and kinetics were evaluated in 15 patients with knee osteoarthritis when walking independently and when walking with an anterior walker. Participants were evaluated in a gait laboratory, with self-selected gait speed and natural arm swing. Results: When walking with a dependent anterior walker, participants walked significantly faster (p<0.01), using a longer stride length (p<0.01), compared to independent gait. When walking with a dependent anterior walker, participants exhibited significantly greater knee flexion/extension motion (p<0.01) and lower knee flexion moment (p<0.05) compared to independent gait. When walking with a dependent anterior walker, participants showed significantly greater peak ankle motion (p<0.01), ankle dorsiflexion/plantarflexion moments (p<0.01), and ankle power generation (p<0.05) compared to independent gait. Conclusion: These biomechanical properties of gait, observed when participants walked with a dependent anterior walker, may be a compensatory response to impaired knee function to allow sufficient power generation for propulsion. Therefore, rehabilitative strategies for patients with osteoarthritis of the knee are needed in order to improve not only knee function but also hip and ankle function.
Kim, Hyunjin;Park, Jaemyoung;Cha, Jaeyun;Song, Chang-Ho
Physical Therapy Rehabilitation Science
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제3권1호
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pp.43-48
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2014
Objective: The purpose of this study was to examine the influences on gait features during mobile phone use while ramp walking. Design: Cross-sectional study. Methods: Thirty-three healthy adult subjects performed four walking conditions on an outside ramp with a 5 m length, 1.5 m width, and a $5^{\circ}$ angle. All participants were touch screen mobile phone users. Four walking conditions were used: 1) ramp ascent, 2) ramp descent, 3) texting during ramp ascent, and 4) texting during ramp descent. In conditions 3) and 4), subjects texted the words of "Aegukga"-the song of patriotism-while walking. Upon the signal of start, the subjects walked the ramp during texting. Gait parameters were measured at the length of 3 m excluding 1 m of the start and end of the total length. Each situation was repeated three times for each subject, and mean values were calculated. For gait examination, a gait analyzer was used (OptoGait). Results: Subjects ranged in age from 23 to 38 years (mean age, 27.73). Eighty-three percent of subjects in our study had experienced an accident during mobile phone use. Texting on a mobile phone while walking significantly decreased ramp gait, speed, cadence, stride length, step length, and single support (p<0.05) and significantly increased stride time, step time, gait cycle, and double support (p<0.05). There was a significant difference in cadence, step length, stride time, step time, and single support during ramp ascent and descent (p<0.05). Conclusions: Texting on a mobile phone while walking significantly decreased gait quality.
Objectives: This study aimed to reveal the gait characteristics of each Sasang constitution by examining the differences in gait analysis indicators using a 3-axis accelerometer. Methods: Ninety-one participants were classified through the TS-QSCD (Two-Step Questionnaire for Sasang Constitution Diagnosis) method and gait analysis was performed using a 3-Axis Accelerometer (G-WALK. BTS Bioengineering, Italy). Gait analysis in returning to the 6-meter turnaround point and 6-minute walking test were performed. The differences in the gait analysis index values were analyzed between each constitution. Results: The gait analysis of 91 subjects (37 Taeumin, 37 Soyangin, and 17 Soeumin), showed that the percent stride length/height in the Soyangin subjects was significantly higher than that of the Taeeumin and Soeuminin subjects in the spatiotemporal walking variables (p<0.05). Stride length also showed the widest tendency in the Soyangin subjects (p=0.05). In the kinesiological analysis, the range of pelvic obliquity angles in the Soeumin subjects was significantly wider than that of the Taeumin and Soyangin subjects (p<0.05). In the six-minute walking test, the Soyangin subjects walked the farthest at 309.41±35.23 m (p=0.064). Conclusions: In a comparison of the gait characteristics for each Sasang constitution using a three-dimensional accelerometer, the stride width of the Soyangin subjects was the widest compared to the Taeeumin, and Soeumin subjects, and Soyangin's walking speed showed a faster tendency than that of the Taeeumin and Soeumin subjects.
This study was undertaken to compare the gait characteristics between the Korean elderly and young adults, we measured the plantar pressure and contact time of gait with barefoot along a walkway at their preferred walking speed. The results indicate that older people exhibited significantly less plantar pressure than young adult in all 3 regions (FF, MF and RF) and significantly less time % on the initial contact phase (ICP), forefoot push-off phase (FFPOP) and significantly more % forefoot contact phase (FFCP) and foot flat phase (FFP). The converted plantar pressure value to percentage, it showed more pressure in forefoot (FF) in the elderly person than the young adults. It could be explained that the forward shifting in plantar pressure are associated with a more flexed posture of elderly such as actual stabilizing fearrelated adaptations. Longer total foot contact time in the elderly means that the old people show the decreased gait velocity. In other words, lower velocity was found to be associated with pre-existing fear of falling. With longer contact time and slower stepping movement, the elderly become more unstable. With these findings, it could be confirmed that there were significant changes in foot characteristics which contribute to alter the plantar pressure and contact time during gait with advancing age. Further research is required to establish possible links to risk of falling and development of footwear in the elderly adults.
Purpose: The examine the Reliability and Validity of the modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP), Tinetti. Gait (TG), Timed Up & Go Tes t (TUG), Comfortable Gait Speed (CGS), Berg Balance Scale (BBS) in assessing gait function and balance in elderly person. Methods: The 45 community-dwelling subjects were participated in this study. Reliability was determined by intra-class correlation coefficient (ICC$_{3,1}$), Bland and Altman method (Standard Error of Measurement (SEM), Smallest Real Difference (SRD)). Results: Validity was examined by correlation the mEFAP, TG, TUG, CGS, BBS. The intra-rater reliability were High (ICC$_{3,1}$ : mEFAP=0.95, TG=0.96, TUG=0.94, CGS=0.96, BBS=0.92) and Absolute reliability were excellent (SEM: mEFAP=1.90, TG=0.21, TUG=0.28 CGS=0.25, BBS=0.52), (SRD: mEFAP=5.26, TG=0.58, TUG=0.77, CGS=0.69, BBS=1.44). There were significant correlations between assessment tool (r=.0.58$\sim$0.78, p<0.01) indicating good validity. Our results provide strong evidence that the assessment tool has good reliability, validity for assessing elderly person undergoing rehabilitation. Conclusion: The gait assessment tool is a useful scale for measuring walking function and recovery in elderly person.
Background: The purpose of this study is to investigate the effect of the intensive functional electrical stimulation(FES) on the improvement of the gait pattern of the chronic hemiplegic patients. Method: Six hemiplegic patients, who could walk independently but have equinovarus deformity during the gait cycle, participated in this study. The affected peroneus longus and tibialis anterior muscles of all subjects were stimulated for 2 weeks period (20 minutes duration, 6 times/day). We measured the activities (mean voltage) of those muscles during the walking, using dynamic EMG. Results: After treatment, there were significant improvements in the strength of peroneus longus and tibialis anterior muscles and the gait speed, but there was no interval change of the spasticity of plantar flexor. The mean voltages of two muscles are significantly increased in all the patients (p<0.05). Conclusion: The results showed that the intensive FES on affected peroneus longus and tibialis anterior muscles in chronic hemiplegic patients could be useful for the improvement of functional gait.
One of the important issues for structural and electrical specifications in developing a robot is to determine lengths of links and motor specifications, which need to be appropriate to the purpose of robot. These issues become more critical for a gait rehabilitation robot, since a patient wears the robot. Prior to developing an entire gait rehabilitation robot, designing of a 1DOF assistive knee joint of the robot is considered in this paper. Human gait motions were used to determine an allowable range of knee joint that was rotated with a linear type actuator (ball-screw type) and links. The lengths of each link were determined by using an optimization process, minimizing the stroke of actuator and the total energy (kinetic and potential energy). Kinetic analysis was performed in order to determine maximum rotational speed and maximum torque of the motor for tracking gait trajectory properly. The prototype of 1 DOF assistive knee joint was built and examined with a impedance controller.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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