Dipsaci Radix (Dipsacaceae) has been used as a tonic, an analgesic, anti-inflammatory and anti-complement agents in traditional herbal medicine for the therapy of low back pain, knee pain, rheumatic arthritis, traumatic hematoma, and bone fractures. A high-performance liquid chromatography-electrospray ionization-mass spectrometric method (HPLC-ESI-MS) was developed for the simultaneous quantitation method of the five compounds from the herbal drug: asperosaponin VI and asperosaponin XII (terpene glycosides), sweroside, loganin and dipsacus A(iridoid glycosides). HPLC separation of the analytes was achieved on a C18 column ($150{\times}2.0$ mm i.d., 5 ${\mu}m$) using the aqueous methanol containing 5 mM ammonium acetate with gradient flow of the mobile phase. Detection of the analytes was performed by positive ion electrospray ionization, and selected ion monitoring was used for data acquisition using m/z corresponding molecular adduct ion, $[M+NH_4]^+$ and $[M+H]^+$. Calibration graphs showed good linearity ($r^2$=0.9997) over the wide range of the analytes; intra- and inter-day precisions (RSD, %) were within 9.1% and the accuracy between 94.0-111.0%. Recoveries of the analytes through the assay procedure were in the range of 93.7-110.8%. Analytical results of the herbal drugs of Dipsaci Radix (17 samples) show wide distribution of the five marker compounds and clear difference of the species from Phlomidis Radix (4 samples). The developed method would provide a practical guide for the quality control of the herbal drug.
12주령 랫트의 정상 비골골절의 치유과정을 이해하고, 난소적출 후 비골골절의 치유과정과 난소적출 후 비골골절의 치유에 미치는 $1\alpha$, 25 dihyoxycholecalciferol의 영향을 알아보고자 실험을 실시한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 비골의 골절은 골절유발 후 5주에 성숙된 신생골 조직으로 충만되어 조직형태학적으로 완전한 치유가 이루어졌다. 난소적출 후 골절의 치유는 정상골절의 치유보다 지연되었으나, $1\alpha$, 25 dihydroxycholecalciferol 투여 결과 골절유발 후 5주에 성숙된 신생골 조직으로 골절단이 충만되어 정상상태의 골절과 비슷하게 치유가 되었다. 이상의 결과를 종합해보면 랫트의 난소를 적출하여 여성호르몬의 결핍을 유발하면 난소적출 후 7주에는 골다공증이 발생되고, 골다공증은 정상상태의 골절에 비하여 약 1주일 이상 골절의 치유를 지연시켰으며, $1\alpha$, 25 dihydroxycholecalciferol을 투여하였을 경우 정상상태의 골절치유와 비슷한 경과를 나타내어 $1\alpha$, 25 dihydroxycholecalciferol은 골다공증성 골절의 치료에 있어서 효과있는 치료제라는 결론을 내릴 수 있었다.
Objectives The purpose of this study is to analyze the clinical research literature of TCM (traditional Chinese medicine) which is applicable to pediatric fracture and to broaden the field about clinical application of Korean medicine treatment for pediatric fracture. Methods We searched randomized controlled trials about TCM treatment of pediatric fracture from the CNKI (China National Knowledge Infrastructure) January 2013 to December 2017. We searched the literature and analyzed the treatment methods and the results. Results 31 papers were selected from 63 studies. In most studies, the total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group, and the bone healing time of the treatment group was significantly lower than that of the control group. Methods of herb treatment include internal medicine (IM), fumigation (FG) and external application (EA). The most commonly used herb medicine were Angelicae Gigantis Radix (當歸), Carthami Flos (紅花), Drynaria Fortunei (骨碎補), Paeonia Lactiflora Pallas (芍藥), Persicae Semen (桃仁), Lycopodii Herba (伸筋草), Ligusticum Chuanxiong Hort (川芎), Olibanum (乳香), Salviae Miltiorrhizae Radix (丹蔘), and Panax Noto Ginseng (三七). Conclusions The use of herb medicine in pediatric fractures has resulted in faster and more effective restoration of fracture union than the Western medical therapy alone. Based on the results of this study, it is possible to widen the scope of Korean medicine if additional clinical studies on pediatric fracture were conducted.
The aim of this study was to propose our rehabilitation protocol involving Korean medicine for patients with patellar fracture and report its effectiveness. Further, for the same patellar fracture patients, we created different protocols for those who underwent surgical treatment and those who required conservative treatment. Among patients who received inpatient treatment at our hospital for three years from August 2017 to August 2020, we included three patients who underwent surgical treatment for patellar fracture and one patient who required conservative treatment for patellar fracture. The degree of improvement of the patients was evaluated using physical examination findings of the knee joint, numeric rating scale, pain disability index, Lysholm knee score, and walking state. After each treatments, we observed that the range of motion of the knee joint, numeric rating scale, pain disability index, Lysholm knee score, and walking state improved in the patient groups. Even with the same patellar fracture, we observed that different rehabilitation treatments involving Korean medicine should be applied to patients who underwent surgical treatment and those who required conservative treatment. However, further studies are needed to design a rehabilitation protocol involving Korean medicine.
Purpose: To evaluate the radiological and clinical results after open reduction and internal fixation with calcaneal F plate and locking calcaneal plate using lateral extensile approach in the treatment of intra-articular calcaneal fracture Materials and Methods: This study included 34 cases of 33 patients followed up for at least 6 months postoperatively. F plate was applied in 18 cases (Group 1), locking plate was used in 16 cases (Group 2) and compared radiological and clinical results between two groups. Results: Radiollogically, the mean Bohler angle was improved from $5.5^{\circ}$ preoperatively to $20.1^{\circ}$ postoperatively and $18.8^{\circ}$ at the last follow up in group 1 and $8.6^{\circ}$ preoperatively, $21.4^{\circ}$ postoperatively and $20.3^{\circ}$ at last follow up in group 2. Bone union was observed in all cases and 4 cases of screw loosening were noted in Group 1 with extended fracture to anterior process. At the last follow up, both groups showed clinical results in American orthopedic foot and ankle society ankle hindfoot score, 76(77 in Sanders type II and 75 in type III) in group 1 and 72(73 in type II and 70 in type III) in group 2. Conclusion: F plate and locking plate showed firm fixation and satisfactory clinical results in the treatment of intra-articular calcaneal fracture. We suggest applying locking plate in cases with extended fracture to anterior process, considering screw loosenings in those who were treated with F plate fixation.
Kim, Jaehee;Yang, Ho Jik;Kim, Jong Hwan;Kim, Su Jin
대한두개안면성형외과학회지
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제18권4호
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pp.238-242
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2017
Background: Conservative treatment is performed for isolated anterior wall of the maxillary sinus fractures, in many cases when the fracture is clinically not severe and asymptomatic. Despite the absence of symptoms, complications such as sinusitis, rhinitis, and chronic purulent secretion may develop; therefore, successful reduction is required. We attempted to reduce the risk of complications using an alternative technique: reduction of the fracture with two urinary balloon catheters inserted through the maxillary ostium and fixation using fibrin glue, which minimizes the damage to the bony fragments and sinus mucosa. Methods: In this study, 38 patients who were diagnosed with an isolated anterior wall of the maxillary sinus fracture at our hospital between January 2014 and January 2017 were enrolled. The fracture site was exposed via the Caldwell-Luc approach followed by reduction through the insertion of two urinary balloon catheters using a nasal endoscope and fixation with fibrin glue. The sex, cause of fracture, physical examination, and presence of complications were examined and patient's medical records and facial bone computed tomography scans were analyzed. Results: Radiological evaluation showed that there was no evidence of collapsed reduction fragments. Although some patients had remaining symptoms of hypoesthesia (15%; 3 patients), there were no complications such as infection, rhinitis, sinusitis, and chronic purulent secretion at the surgical site. Conclusion: In this study, we present an alternative surgical technique using two urinary balloon catheters and fibrin glue for the successful reconstruction of an isolated anterior wall of the maxillary sinus fracture. This technique enables precise restoration with a reduced risk of complications.
Restorative procedures can lead to weakening tooth due to reduction and alteration of tooth structure. It is essential to prevent fractures to conserve tooth. Among the several parameters in cavity designs, cavity isthmus is very important. In this study, amalgam 0 cavity was prepared on maxillary first premolar. Two dimensional finite element models were made by serial photographic method and isthmus(1/4, 1/3, 1/2, 2/3 of intercuspal distance) were varied. Three or four-nodal mesh were used for the two dimensional finite element models. The periodontal ligament and alveolar bone surrounding the tooth were excluded in these models. 1S model was sound tooth with no amalgam cavity. B model was assumed perfect bonding between the restoration and cavity wall. Both compressive and tensile forces were distributed directly to the adjacent regions. A load of 500N was applied vertically at the first node from the lingual slope of the buccal cusp tip. This study analysed von Mises stress, 1 and 2 directional normal stress and Y and Z axis translation with FEM software Super SAPII Version 5.2 (Algor Interactive System Co.) and hardware 486 DX2 PC. The results were as :follows : 1. 1S model was slightly different with 1B model in stress distibution. 1S, 2B, 3B, 4B models showed similiar stress distribution. 2. 1S model and four B models showed similiar pattern in Y axis and Z axis translation. 3. 1S model and four B models showed the bending phenomenon in the translation. 4. As increasing of the width of the cavity, experimental group was similiar with the control group in stress distribution. 5. As increasing of the width of the cavity, experimental group was similiar with the control group in Y and Z axis tranlation.
Purpose: Traumatic telecanthus can result from nasoethmoid-orbital fractures. Repair of the medial canthal tendon (MCT) using transnasal wiring is regarded as a choice of method to treat telecanthus, however, is often complicated by incomplete anchoring and drift of canthus, extrusion of wire, in-fracture of orbital bone, and eye damage. The authors introduced oblique transnasal wiring method through the Hiraga's epicanthopalsty incision instead of well-known classical bicoronal approach. Methods: Five patients with traumatic telecanthus were treated with this method. Though the Hiraga's epicanthoplasty incision, we could approach the operative field; the medial orbital wall and detached MCT. Oblique transnasal wiring was performed as following steps. After slit skin incision on the contralateral nasal recession area, drill holes were made from this point to the superior and posterior point of lacrimal sac of deformed eye. A 2-0 wire was double-passed through the holes and MCT. Traction was applied to ensure pulling the MCT and the wires were twisted in the contralateral nose, securing the MCT in the correct position. Results: All patients except 1 person showed improvement and rapid recovery. On average each canthus was moved 5.6 mm medially. In all cases, there were no eyelashes disappear, lacrimal canaliculitis, lacrimal duct injury, or infections. Conclusion: The Hiraga's epicanthoplasty incision could give sufficient operative field to reattach the MCT in traumatic telecanthus patients. And the oblique transnasal wiring technique is effective for the Asians who have flat nose and exophthalmic eye. The authors conclude that this technique could be a simple, safe and scarless method to correct traumatic telecanthus.
Chim, Harvey;Zoghbi, Yasmina;Nugent, Ajani George;Kassira, Wrood;Askari, Morad;Salgado, Christopher John
Archives of Plastic Surgery
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제45권1호
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pp.45-50
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2018
Background Free muscle flaps are a mainstay for reconstruction of distal third leg wounds and for large lower extremity wounds with exposed bone. However a major problem is the significant postoperative flap swelling, which may take months to resolve. We studied the efficacy and safety of immediate application of a vacuum assisted closure (VAC) dressing after a free muscle flap to the lower extremity. Methods Over a 19 months period, all consecutive free muscle flaps for lower extremity reconstruction at a Level I trauma center were evaluated prospectively for postoperative flap thickness, complications and flap survival. Immediate application of a VAC dressing was performed in 9 patients, while the flap was left exposed for monitoring in 8 patients. Results There was no statistically significant difference in flap survival between both cohorts. Mean flap thickness at postoperative day 5 for the VAC group was $6.4{\pm}6.4mm$, while flap thickness for the exposed flap group was $29.6{\pm}13.5mm$. Flap thickness was significantly decreased at postoperative day 5 for the VAC dressing group. Conclusions Immediate application of VAC dressing following free muscle flaps to the lower extremity does not compromise flap survival or outcomes and results in decreased flap thickness and a better aesthetic outcome.
Zeitani, Jacob;Russo, Marco;Pompeo, Eugenio;Sergiacomi, Gian Luigi;Chiariello, Luigi
Journal of Chest Surgery
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제49권5호
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pp.366-373
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2016
Background: The aim of the study was to test the hypothesis that in patients with chronic complex sternum dehiscence, the use of muscle flap repair minimizes the occurrence of paradoxical motion of the chest wall (CWPM) when compared to sternal rewiring, eventually leading to better respiratory function and clinical outcomes during follow-up. Methods: In a propensity score matching analysis, out of 94 patients who underwent sternal reconstruction, 20 patients were selected: 10 patients underwent sternal reconstruction with bilateral pectoralis muscle flaps (group 1) and 10 underwent sternal rewiring (group 2). Eligibility criteria included the presence of hemisternum diastases associated with multiple (${\geq}$3) bone fractures and radiologic evidence of synchronous chest wall motion (CWSM). We compared radiologically assessed (volumetric computed tomography) ventilatory mechanic indices such as single lung and global vital capacity (VC), diaphragm excursion, synchronous and paradoxical chest wall motion. Results: Follow-up was 100% complete (mean $85{\pm}24months$). CWPM was inversely correlated with single lung VC (Spearman R=-0.72, p=0.0003), global VC (R=-0.51, p=0.02) and diaphragm excursion (R=-0.80, p=0.0003), whereas it proved directly correlated with dyspnea grade (Spearman R=0.51, p=0.02) and pain (R=0.59, p=0.005). Mean CWPM and single lung VC were both better in group 1, whereas there was no difference in CWSM, diaphragm excursion and global VC. Conclusion: Our study suggests that in patients with complex chronic sternal dehiscence, pectoralis muscle flap reconstruction guarantees lower CWPM and greater single-lung VC when compared with sternal rewiring and it is associated with better clinical outcomes with less pain and dyspnea.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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